Понижение температуры тела у взрослого человека до 35,8 °С относится к гипотермии, то есть нарушению теплового обмена из-за воздействия пониженных температур или из-за других причин, которые снижают продукцию тепла и повышают его отдачу. Существует такое понятие, как обязательная теплопродукция.
То есть у здорового человека тепло производится в результате самых простейших физиологических или обменных процессов, протекающих в организме. Также существует дополнительная теплопродукция, которая активизируется, если температура окружения понижается. Но иногда происходят сбои, которые приводят к стабильно низкой температуре тела.
Возможные причины
Существует несколько вероятных причин, которые приводят к понижению температуры.
Истощение организма
В этом случае может наблюдаться небольшое понижение температурных показателей. Подобное порой происходит, если человек долгое время соблюдает строгую диету и организму элементарно не хватает энергетических соединений и необходимых микроэлементов для нормальной жизнедеятельности. В этом случае для сохранения энергии начинают замедляться обменные процессы, что значительно снижает активность получения тканями кислорода. Также в таких ситуациях сократительный термогенез в мышцах снижается и становится недостаточно эффективным.
Люди в таком состоянии жалуются на постоянный упадок сил и при этом не понимают, что могло бы к нему привести. Они страдают от головных болей и даже головокружений, может дойти до потери сознания. Если человек испытывает незначительные физические нагрузки, он очень быстро переутомляться, отмечает побледнение кожных покровов. При этом температура может опускаться до 35 °С. От подобного страдают люди, активно занимающиеся спортом и отдающие предпочтение изнурительным тренировкам.
Истощение может носить и нервный характер. Например, если человек страдает от хронического стресса, то это также приводит к нарушению обменных процессов организма, ему становится сложнее приспособиться к подобным изменениям температурных показателей. При этом они могут доходить до максимальной отметки в 34 °С. Чтобы определить более точную причину истощения, необходимо обратиться к терапевту, который выдаст направление к более узкоспециализированному специалисту.
Переохлаждение
Температура 35,8 у взрослого (причина может оказаться самой неожиданной) бывает при гипотермии, то есть когда человек в холодное время года недостаточно согревается и прибывает на морозе слишком долго. Подобное происходит, если зимой носить чересчур легкую одежду или намокнуть под дождем.
Существует несколько степеней переохлаждения. Например, при температуре от 32 до 36 °С речь идет о легкой стадии. При этом наблюдаются дополнительные симптомы в виде мелкой дрожи в теле. Человек неосознанно начинает активно двигать конечностями, чтобы хоть как-то согреться. Также может произойти сокращение жевательных мышц, от чего зубы начинают стучать.
Еще одним признаком серьезного переохлаждения является посинение кожных покровов. Больше всего это заметно на лице и кончиках конечностей. Если температура тела опустится до 32-28 °С, то это может спровоцировать серьезные угнетения нервной системы и сильное замедление обменных процессов в организме. В итоге образуется так называемый нервно-мышечной и сосудистый порочный круг.
Тело больше не способно поддерживать температуру на необходимом уровне, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность. При этом человек испытывает сильную слабость, сонливость, могут быть проблемы с мышлением, иногда даже возникают галлюцинации. Однако это характерно уже при сильной гипотермии, которая характеризуется температурой тела менее 28 °С. В сложных случаях может произойти остановка дыхания. Соответственно есть опасность летального исхода.
Вегетососудистая дистония
ВСД является распространенным нарушением вегетативной регуляции. Также люди могут страдать от расстройства микроциркуляции.
Наступают моменты гипертермии, когда человек жалуется на:
- повышенную слабость;
- появление дрожи в ногах;
- потемнение в глазах (вплоть до потери сознания).
Проблемы носят приступообразный характер. Как правило, при ВСД понижение температуры происходит не при похолодании а, наоборот, в том случае, если человек пребывает в душном помещении, находится на солнце без питья, страдает от серьезных физических нагрузок или длительного стресса. Обычно подобными симптомами больше подвержены молодые эмоционально-лабильное люди.
Поствирусная астения
Речь идет о периоде восстановления после перенесенной инфекции. В это время температура тела человека может опускаться чуть ниже 36 °С. Это связано тем, что в период заболевания истощились энергетические запасы организма, а также иммунной системы. Помимо основных признаков гипотермии, наблюдается сонливость и симптомы общего недомогания. Человек чувствует себя разбитым и жалуется на такое состояние на протяжении нескольких недель.
У него может появиться сильная одышка во время ходьбы или при подъеме по лестнице (даже если он не курит и не злоупотребляет алкоголем). Как долго будет длиться период пониженной температуры, напрямую зависит от продолжительности самой перенесенной инфекции. Соответственно врачи должны направить все усилия на то, чтобы повысить энергетические запасы организма и иммунной системы.
Гипогликемия
Температура 35,8 у взрослого (причина может быть незначительной или, наоборот, требующей незамедлительной врачебной помощи) иногда появляется, если уровень сахара в крови человека опускается менее 3 ммоль/л. Это приводит к энергетическому голоданию головного мозга, а соответственно и остальных тканей.
Замедляются обменные процессы и это приводит к понижению температуры. Человек может даже не отмечать серьезных проблем, а периодически жаловаться на упадок сил и появление головокружений. Но даже в достаточно прохладном помещении на коже у него выступает пот. Это является первым тревожным симптомом.
Если своевременно не устранить причины гипогликемии, то состояние будет ухудшаться. Температура может продолжить падать. У человека будут наблюдаться все признаки дефицита глюкозы. Если он дойдет до критической точки, то это может привести к обмороку и падению температуры ниже отметки в 34 °С.
Анемия
Понижение температуры тела является одним из признаков анемического синдрома, который происходит при падении уровня гемоглобина, а также эритроцитов в крови человека. В этом случае показатели температуры составляют от 34 до 35,8 °С. Люди также жалуются на повышенную утомляемость, боли в голове и появление мушек перед глазами. При продолжительном развитии анемического синдрома можно отметить значительное ухудшение состояния волос и ногтей. Также у человека могут измениться вкусовые пристрастия.
Существует несколько разновидностей анемического синдрома:
- Дефицитная анемия. Это означает, что в организме не хватает железа или витамина B12.
- Наследственная анемия. Бывает нескольких типов и отмечается у пациентов уже с момента рождения.
- Постгеморрагическая анемия. Как правило, развивается в случае профузных наружных кровотечений или внутренних кровоизлияний в организме.
- Апластическая анемия.
- Гиперполименорея (развивается только у женщин).
Гипотериоз
Данная патология характеризуется тем, что щитовидная железа не может продуцировать необходимое количество гормонов, что приводит к замедлению обменных процессов, а также к угнетению работы мозгового центра терморегуляции. Как правило, подобное может проявляться на фоне внешних факторов. При этом кожа у человека сильно бледнеет и приобретает восковидный характер. При продолжительных нарушениях микроциркуляции может начаться выпадение волос.
Болезнь Аддисона
Кора надпочечников должна вырабатывать кортикостероиды, которые способствуют улучшению обменных процессов, а также необходимы для того, чтобы поддерживать постоянную и нормальную температуру тела. Если их недостаточно или производство кортикостероидов замедленно, то в этом случае у человека проявляется хроническая усталость, а также сонливость.
По мере прогрессирования болезни Аддисона (то есть надпочечниковой недостаточности) добавляются и другие расстройства. Соответственно в этом случае низкая температура тела говорит о серьезных системных нарушениях, которые могут быть вызваны патологической дисфункцией различных органов.
Например, может опуститься артериальное давление, развиться мышечная слабость. Температура может составлять от 35 до 33 °С. Однако если она опускается еще больше, то это может привести к потере сознания. Такое состояние называется аддисоническим кризом. Это довольно тяжелое состояние, при котором необходимо незамедлительно обратиться в скорую помощь.
Патология гипоталамуса
Если человек страдает от диффузных воспалений или кровоизлияний в области гипоталамуса, то это приводит к стойкому падению температуры. Сначала отклонения несерьезные и могут составлять 1-2 градуса. Однако постепенно температурные показатели падают до 32 °С и пациента фактически невозможно согреть стандартными методами.
Если произошло поражение заднего гипоталамуса, то это приводит к развитию пойкилотермии. Данный синдром характеризуется колебаниями температуры более чем на 1 градус. В такой ситуации человеку ни в коем случае нельзя оказаться в условиях холодной окружающей среды, так как в противном случае он может впасть в термическую кому с очень серьезными повреждениями головного мозга.
Интоксикация
Если в крови человека накапливается большое количество соединений токсического типа, они постепенно начинают проникать в головной мозг и могут нарушать связи, то есть нервные импульсы. При падении функциональной активности мозговой ткани температура тела может снизиться на 2-3 градуса. Одновременно с этим у пациентов наблюдается довольно резкое ухудшение состояния, он может потерять сознание. Дополнительно отмечается угнетение рефлексов, бледность кожных покровов и их похолодание. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.
После приема препаратов
Температура 35,8 может быть у взрослого человека по разным причинам, включая продолжительный прием препаратов. Как правило, с подобными проблемами сталкиваются пациенты, которым прописаны медикаменты психотропной группы, которые обладают свойством угнетения центральной нервной системы. Температура может опускаться при приеме барбитуратов, клонидина, а также бензодиазепинов.
Подобные средства необходимы для того, чтобы снизить мышечную дрожь и одновременно с этим они способствуют уменьшению теплопродукции. Происходит расширение капилляров и соответственно тепло очень быстро теряется организмом. То есть такие лекарственные препараты могут вызвать гипотермию. Однако подобное возможно исключительно в том случае, если пациент не соблюдает дозировку или умышленно принимает значительно больше препарата, чем ему прописал врач.
Другие причины
Если у человека сильно падает температура, то это может быть признаком шокового состояния. В такой ситуации резко расширяется поверхность сосудов, а теплоотдача одновременно с этим падает. Пациент очень быстро впадает в тяжелое состояние, а его температура может упасть на 3-4 градуса ниже нормы. Одновременно с этим диагностируется падение артериального давления и болевые ощущения в области груди. Соответственно речь идет о риске развития инфаркта миокарда.
Аналогичные проявления могут наблюдаться в случае ишемического инсульта. Если произошел сбой в мозговом кровообращении, то это провоцирует снижение температуры, наблюдается расстройство чувствительности, человек не может нормально говорить. Также могут быть кратковременные потери сознания и резкое понижение температуры.
Редкие причины снижения температуры
Понижение температуры тела до 35,8 °С может быть спровоцировано почечной недостаточностью, сепсисом, коматозном состоянием. Также существуют так называемые ятрогенные факторы. Это означает, что в процессе проведения операции специалисты не соблюли тепловой баланс или в реанимационной палате было слишком низкая температура. Также к подобному иногда приводят повреждения спинного мозга. Например, состояние гипотермии может наблюдаться при опухолях или позвоночно-спинномозговых травмах.
Методы лечения
Температура 35,8 у взрослого (причина определяется врачом) может быть вызвана разными факторами. Чтобы определить наиболее подходящий вариант терапии, врачу необходимо провести диагностические мероприятия и точно выявить, что именно привело к снижению температуры тела. Если это был разовый симптом, который проявился после нахождения в холодной среде, то достаточно подождать некоторое время. Никаких дополнительных мер не требуется.
Если человек пострадал от сильного переохлаждения (например, он упал в прорубь), то в этом случае необходимо предпринять меры по согреванию. Специалисты рекомендуют выполнять пассивное прогревание, которое заключается в том, что замерзшего человека помещают в теплое помещение и накрывают теплыми вещами. Одновременно с этим ему необходимо употреблять больше горячего (но не обжигающего) питья. Также нужно разговаривать с пациентом, чтобы он не заснул, так как в этом случае все обменные процессы также замедляются. Это является критичным в случае серьезного переохлаждения.
Если человек демонстрирует признаки тяжелой степени переохлаждения, то необходимо выполнить активное наружное согревание. Желательно выполнять его в медицинском учреждении, где врачи могут использовать ингаляции теплого кислорода при помощи интубационной трубки или маски.
Также в этом случае эффективным является внутривенное вливание специальных теплых растворов. Специалисты могут выполнить промывание желудка и кишечника. Для этого также применяются теплые растворы. Если нет возможности быстро транспортировать человека в медицинское учреждение, то нужно выполнить растирание и поддерживать его в сознание до приезда врачей.
Консервативная терапия
Пациенту могут быть прописаны разные препараты разного типа.
| Препараты консервативной терапии | Особенности применения |
| Витамины | Их врач может прописать в случае общего истощения организма. Например, если недавно человек перенес инфекционное заболевание, ему нужно улучшить состояние иммунной системы. Также витамины являются действенными, чтобы улучшить нервно-мышечную передачу и наладить работу обменных процессов в тканях. Специалисты часто прописывают альфа-токоферол, который представляет собой довольно мощный антиоксидант. Если у пациента отмечается очень сильная слабость, то в этом случае ему могут внутривенно вводить раствор глюкозы с добавлением витамина C. |
| Гормоны | При помощи заместительной терапии можно значительно ускорить обменные процессы, а также термогенез. Это позволяет быстро восстановить нормальную температуру тела. Гормоны прописываются при болезни Аддисона. Наиболее эффективным считается Кортизол. Если отмечается недостаток минералокортикоидов, то дополнительно может быть прописан Альдостерон. |
| Кардиотропные препараты | Подобные лекарственные средства необходимы, чтобы выполнить стимулирование сердечной деятельности (например, если человек находится в критическом или шоковом состоянии). При помощи кардиотропных средств можно довольно быстро повысить артериальное давление и нормализовать так называемый сердечный выброс. К средствам данного типа можно отнести Адреналин или Добутамин. |
| Антидепрессанты | Данные медикаменты выполняют роль агонистов серотониновых рецепторов, благодаря которым налаживается нейронная связь в разных отделах мозга человека. За счет стимуляции такими препаратами происходит нормализация температуры и повышается сократительный термогенез. |
| Антибиотики | Прописываются в том случае, если гипотермия является последствием серьезных и бактериальных инфекций. В этом случае обычно прописываются антибиотики широкого спектра действия, которые вводятся внутривенно. Курс такого лечения зависит от сложности состояния и иногда длится до нормализации температуры человека и значительного улучшения его состояния. |
| Антидоты | Врачи прописывают их в ситуации острой интоксикации. Антидоты способны разрушить токсические связи. Такие средства прописываются при отравлениях тяжелыми металлами или в случае, если пациент пострадал от передозировки медикаментами. |
Хирургическое лечение назначается в том случае, если понижение температуры было спровоцировано опухолью гипоталамуса. В этом случае выполняется стереотаксическая хирургия, в ходе которой врач задействует гамма-нож. Подобные сложные операции выполняются исключительно после прохождения пациентам курса радио- или химиотерапии.
Возможные последствия и осложнения
Температура 35,8 у взрослого, причина которой заключается не в изменениях окружающей среды, а в серьезных переменах в организме человека, может быть признаком развития серьезных патологий. Некоторые заболевания и состояния, такие как опухоли головного мозга, могут привести к летальному исходу.
Пониженная температура является крайне опасным симптомом, если у человека диагностирована тяжелая степень гипотермия, когда у него наблюдается изменение цвета кожных покровов и он теряет сознание. Если своевременно не выполнить необходимые согревающие мероприятия, то это также может спровоцировать летальный исход. Соответственно при появлении такого симптома нужно обязательно обратить внимание на то, как долго длится такая симптоматика.
Если температура у взрослого держится на отметке 35,8, то причина может быть в вегетососудистой дистонии, стрессе и некоторых других проблемах со здоровьем. В любом случае рекомендуется посетить врача и пройти полное обследование, чтобы быть уверенным в том, что пациент не страдает от опасного патологического состояния.
Видео о пониженной температуре
«О самом главном». Низкая температура: