Тендовагинит плечевого сустава является распространенным и часто диагностируемым заболеванием, которое характеризуется воспалительным процессом. Патология сопровождается характерными клиническими симптомами, требует комплексной диагностики и правильно подобранного лечения. При отсутствии медицинской помощи, повышается риск возникновения серьезных осложнений.
Что такое тендовагинит плечевого сустава?
Тендовагинит плечевого сустава – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается синовиальная оболочка, мышечные сухожилия с тыльной стороны предплечья. 
Основным признаком патологии является сильный болевой синдром, который усиливается по мере ее прогрессирования.
Виды, формы и стадии
Определить стадию и степень развития тендовагинита плечевого сустава сможет врач травматолог или ортопед. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов поставит точный диагноз.
В медицине существует следующая классификация тендовагинита плечевого сустава:
| Название | Описание |
| Острый асептический тендовагинит | Воспалительный процесс провоцирует появление отека мягких тканей в области плечевого сустава. Возникают болезненные ощущения, ограничивается подвижность. |
| Острый посттравматический тендовагинит | Основная причина заболевания – это травма или повреждение плеча. Воспаление может пройти самостоятельно, но под воздействием физических нагрузок происходит его прогрессирование. Отекают мягкие ткани плеча, усиливаются болезненные ощущения. Острый тендовагинит трансформируется в хроническую форму. |
| Хронический тендовагинит | Форма заболевания, которая возникает на фоне острого или инфекционного тендовагинита. Патологические процессы сопровождаются хрустом во время движения и болевым синдромом. |
| Острый инфекционный тендовагинит | Возбудителями являются инфекционные агенты, которые попадают в организм через открытую рану. Или это может быть болезнь инфекционного характера, которая уже развивается в теле человека. Сопутствующими клиническими симптомами является общая слабость, озноб и высокая температура. |
| Кальцифицирующий тендовагинит | Заболевание возникает на фоне нарушения вещественных обменов в хрящах плечевого сустава. Образуются минеральные наросты, которые во время движения соприкасаются с его поверхностью. Патологические процессы сопровождаются сильным болевым синдромом. |
Тендовагинит плечевого сустава характеризуется острым воспалительным процессом, который развивается по стадиям.
На каждом этапе появляются определенные клинические симптомы, которые помогут врачу травматологу определить степень заболевания:
| Название | Описание |
| I степень | Воспалительный процесс вызывает дискомфорт в области пораженного плеча во время движения рукой. |
| II степень | Симптоматика заболевания усиливается после физических нагрузок. |
| III степень | Дискомфорт и болевой синдром возникают независимо от движений и нагрузок, даже в состоянии покоя. Усиливаются симптомы в ночное время. Длительность приступа составляет 5-8 часов. |
Установить точный диагноз и подобрать терапевтический метод поможет врач травматолог или ортопед после комплексного обследования.
Причины возникновения
Тендовагинит плечевого сустава (симптомы, лечение определяет врач после полного обследования) в большинстве случаев развивается на фоне постоянных физических нагрузок.
Но есть и другие провоцирующие факторы:
- ревматоидные заболевания;
- слабый иммунитет;
- переохлаждение организма;
- длительные депрессии, стрессовые перенапряжения;
- нарушение функционирования эндокринной системы;
- лечение определенными лекарственными препаратами;
- искривление позвоночного столба;
- частые травмы и повреждения плеча.
Провоцирующими факторами также является аллергическая реакция, инфекционные патологии, врожденные заболевания. То же самое касается слабых связок, сухожилий, длительного пребывания в неудобной позе.
Группы риска
Существует определенная категория людей, у которых риск столкнуться с тендовагинитом плечевого сустава выше:
- садоводы, огородники;
- строители, грузчики (рабочие ежедневно сталкиваются с большими физическими нагрузками);
Грузчики больше всех подвержены тендовагиниту плечевого сустава - пловцы, атлеты, теннисисты и другие профессиональные спортсмены;
- люди старшего возраста, после 50-60 лет (по мере старения организма эластичность мышц и сухожилий снижается, что повышает риск травмы);
- женщины в период климакса, когда часто происходят гормональные изменения.
Находясь в группе риска, человек не должен игнорировать первые симптомы заболевания. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия тендовагинита плечевого сустава позволит предупредить возможные осложнения.
Характерные признаки заболевания
Клиническая картина тендовагинита плечевого сустава поможет врачу травматологу или ортопеду установить стадию заболевания, также степень распространения воспалительного процесса.
Патология сопровождается следующими симптомами:
- уменьшается подвижность пораженного сустава;
- появляется сильный болевой синдром;
- человеку трудно поднимать руку выше, чем на 90° градусов;
- кожные покровы в области поврежденного сустава краснеют;
- во время пальпации слышен скрип;
- повышается местная температура;
- появляется общая слабость в теле и недомогание;
- тревожит сильная головная боль;
- появляется озноб, лихорадка, особенно при инфекционном поражении сустава.
По мере прогрессирования патологических процессов происходит атрофия мышц и связок. Хроническая форма заболевания проявляется смазанными и вяло текущими клиническими симптомами. Период ремиссии сменяется обострением на фоне повышенной физической нагрузки, в результате переохлаждения организма или после негативного воздействия определенных провоцирующих факторов.
Чем опасна патология?
Тендовагинит плечевого сустава (симптомы, лечение требуют вмешательства травматолога) при отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии приведет к серьезным последствиям:
| Название | Описание |
| Абсцесс | Если воспаление в суставе спровоцировала инфекция, патогенная флора может попасть в кровь. Ее распространение по всему организму приведет к серьезным последствиям и ухудшению состояния человека. Высока вероятность поражения внутренних органов. |
| Разрыв сухожилий | Воспалительный процесс способствует развитию кальциноза. На фоне этого заболевания уменьшается эластичность сухожилий. Дегенеративные процессы приводят к нарушению их целостности. |
Патология склонна быстро прогрессировать и распространяться на рядом расположенные здоровые ткани. Об этом свидетельствует усиленная симптоматика. Осложнением тендовагинита также является нарушение функционирования плечевого сустава. Снижается трудоспособность, то же самое касается качества жизни человека.
Диагностика
Комплексное обследование при тендовагините плечевого сустава необходимо, чтобы врач травматолог или ортопед установил точный диагноз. Полученная информация позволит подобрать максимально эффективные методы терапии.
Для диагностики тендовагинита плечевого сустава применяются следующие методы:
| Название | Описание |
| Рентгенография | Диагностический метод, который позволяет врачу определить структурные изменения в области сустава, выявить воспалительный процесс и его обширность. |
| Общий анализ крови | Лабораторные исследования помогают установить в организме человека воспаление. |
| Артроскопия | Малоинвазивный метод диагностики, который визуально позволяет просмотреть плечевой сустав, оценить его повреждение и состояние. |
| Компьютерная томография (КТ) | Максимально информативные методы обследования, которые позволяют установить локализацию воспалительного процесса, его распространенность и оценить состояние плечевого сустава. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) |
Важно дифференцировать патологические процессы, поскольку многие заболевания сопровождаются схожими клиническими признаками (остеомиелит, лигаментит, артрит).
Методы лечения
Тендовагинит плечевого сустава (симптомы, лечение определяет врач травматолог) требует комплексной терапии. Применяются медицинские препараты, усилить эффективность которых помогают специальные физиопроцедуры.
При отсутствии серьезных противопоказаний пациентам можно использовать рецепты знахарей и целителей, но строго после консультации с лечащим врачом. В запущенных случаях или экстренно проводится оперативное вмешательство.
Консервативная терапия
Медицинские препараты важно принимать согласно установленной схеме лечения. Врач травматолог или ортопед подбирает лекарства, учитывая состояние пациента и индивидуальные особенности его организма. Многие средства провоцируют побочные эффекты, поэтому важно придерживаться назначений.
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Противовоспалительные препараты | Найз, Кеторол | Лекарство принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в сутки, предпочтительно после еды. |
| Местное лечение | Вольтарен, Ибупрофен | Мази гели применяются местно, наносятся на пораженный участок тела 2-4 раза в сутки. Лекарства способствуют восстановлению кровообращения в области суставной сумки. Разовая дозировка составляет 2-4 г. Курс лечения продолжается 7-14 дней. |
| Антибактериальные средства | Амоксиклав, Аугментин | Препараты назначают при инфекционном поражении плечевого сустава. Таблетки принимают внутрь, растворяя водой. Рекомендуемая дозировка для взрослых составляет 625 мг каждые 12 часов. Курс терапии продолжается 14 дней. |
| Обезболивающие лекарства | Парацетамол, Ибупрофен | Лекарство принимают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки с временным интервалом 4-8 часов. Курс лечения продолжается 3-5 дней. |
| Гормональные средства | Дексаметазон, Кеналог | Дозировка пациенту подбирается, учитывая его состояние, и составляет 0,5-9 мг в сутки. Указанное количество лекарства делят на 2 приема. |
При выраженном болевом синдроме пациентам назначают внутрисуставные инъекции (Лидокаин, Бупивакаин).
Физиопроцедуры
Тендовагинит плечевого сустава лечится комплексными методами, учитывая симптомы воспаления и состояние пациента. Вспомогательное лечение предусматривает посещение физиотерапевтических процедур.
| Название | Описание |
| Лекарственный электрофорез | Электрические токи способствуют глубокому проникновению специально подобранного лекарства. Электрофорез уменьшает отеки и предупреждает формирование фиброзных узелков. |
| Лазерная терапия | Лазер активирует метаболические процессы в пораженной области, которые помогают уменьшить воспаление и болевой синдром. |
| Ударно-волновая терапия | Ударно-волновые импульсы разрушают солевые отложения и способствуют их выведению из организма человека. |
Физиотерапевтические процедуры необходимы для улучшения кровообращения в области пораженного сустава, уменьшения воспаления и болезненных ощущений. Ежедневные сеансы улучшают его подвижность.
ЛФК
При получении травмы, чтобы уменьшить нагрузку на плечевой сустав и максимально его обездвижить пациенту накладывают повязку или гипсовую лангету. После прохождения назначенной терапии и стихания острого периода ее снимают и назначают пострадавшему лечебную физкультуру, которая поможет восстановить подвижность и разработать мышцы.
Комплекс упражнений подбирает врач физиотерапевт, важно первое время все движения выполнять под наблюдением специалиста. При отсутствии осложнений гимнастику можно делать в домашних условиях самостоятельно
Комплекс эффективных упражнений:
- Наклониться вперед около стула. Здоровой рукой опереться на него. Вторая конечность остается в произвольном положении. В таком состоянии необходимо раскачивать больную руку в разные стороны, постепенно усиливая амплитуду.
- Полотенце перекинуть через перекладину. Руками захватить его края. Здоровой конечностью тянуть полотенце. Больной рукой медленно выполнять подъемы.
- Ладонь пораженной руки разместить на мышцах здоровой конечности, согнув ее в области локтя. В таком положении медленно поднимать больную руку.
Важно заниматься лечебной гимнастикой медленно, постепенно увеличивая нагрузки. Если появились болезненные ощущения, занятия следует остановить и обратиться к лечащему специалисту.
Хирургия
Оперативное вмешательство пациентам при тендовагините плечевого сустава показано в экстренных ситуациях. В некоторых случаях медикаментозная терапия не дает положительной динамики, поэтому назначается хирургическое лечение.
Операция осуществляется следующими методами:
| Название | Описание |
| Редрессация | Хирургическое лечение предусматривает «разрыв» суставной капсулы, чтобы восстановить его подвижность. |
| Артроскопия | Процедура используется не только для диагностики, но и лечения тендовагинита плечевого сустава. Через проделанные отверстия небольшого размера хирург вводит специальные инструменты в полость сустава и удаляет поврежденные его элементы. Операция отличается малой травматичностью и быстрым восстановлением пациента. |
| Удаление солей | Хирургическое лечение чаще проводится при кальцинирующем тендовагините. Через маленькие отверстия заводятся специальные инструменты, при помощи которых врач вымывает скопившиеся соли в полости сустава. |
После оперативного вмешательства пациентам рекомендуется придерживаться определенных врачебных назначений, чтобы быстрее восстановиться. В период реабилитации также показана лечебная гимнастика и физиопроцедуры.
Восстановительный массаж
Тендовагинит плечевого сустава (симптомы, лечение требуют консультации врача травматолога или ортопеда) устраняется комплексными методами. Даже в период реабилитации после медикаментозной терапии или оперативного вмешательства пациенту необходим восстановительный массаж.
Сеансы проводятся квалифицированным специалистом. Восстановительный массаж расслабляет мышцы, уменьшает болевой синдром, улучшает также обменные процессы. Кур терапии предусматривает проведение 10-15 сеансов.
Народные средства
Рецепты знахарей и целителей важно использовать в комплексной терапии, вместе с традиционными лекарствами для достижения максимального эффекта. Применение народных средств от тендовагинита плечевого сустава необходимо обсуждать с лечащим врачом. Многие компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность.
Эффективные рецепты:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Настой окопника и календулы | Смешать травы одинаковыми частями. Залить 1 ст.л. полученного сбора горячей водой (1 ст.). Смесь поставить на средний огонь, довести до кипения и настаивать 3-4 часа. Процедить и использовать для компресса. | Сеансы проводят перед сном. Рекомендуется смочить марлю небольшого размера в растворе и приложить к пораженному плечу. Накрыть полиэтиленом, укутать и оставить на ночь. |
| Полынь | Залить 2 ст.л. сухой травы крутым кипятком (1 ст.). Настоять 30 мин и процедить. | Готовую настойку рекомендуется употреблять внутрь по 1 ст.л. 2-3 раза в сутки. |
| Мазь | Смешать одинаковыми частями полынь и свиной жир. Поставить на медленный огонь. Полученную смесь необходимо греть до полного растворения жира. Процедить и остудить. | Готовую мазь рекомендуется втирать 2-3 раза в сутки в пораженное плечо. |
При тендовагините плечевого сустава можно использовать эфирные масла (пихтовое, лавандовое). Масляные растворы смешивают одинаковыми пропорциями и втирают в пораженный участок легкими массажными движениями.
Своевременно диагностированный тендовагинит плечевого сустава позволит правильно подобрать лечение и предупредить серьезные осложнения.
Прогрессирующие патологические процессы усиливают симптомы заболевания и приводят к необратимым дегенеративным изменениям. Поэтому важно обратить внимание на первые признаки патологии и во время лечения строго придерживаться назначений лечащего врача.
Видео о тендовагините
Лечение тендинита плеча: