Теопэк – это лекарственный препарат пролонгированного спектра действия, который показан к применению для лечения заболеваний органов дыхательной системы.
Согласно положениям инструкции по применению медикамент назначается для системного приёма в течение обозначенного курса терапии, установленного лечащим врачом-пульмонологом. Относится к фармакологической группе препаратов – ксантины.
Показания для применения
Инструкция по применению лекарственного препарата Теопэк гласит, что медикамент показан к приёму людям, которые имеют хронические заболевания лёгких. Теопэк способствует расширению бронхиального просвета, улучшая насыщение воздухом органов дыхательной системы. Препарат показан к системному приёму пациентам, которые имеют следующие заболевания.
Наименование патологии | Терапевтические свойства после применения |
Бронхиальная астма | Назначается в качестве лекарственного препарата, который расширяет спазмированные бронхи и облегчает процесс дыхания. Положительный терапевтический эффект достигается независимо от того, бронхиальная астма является приобретённой в процессе тяжёлых условий труда, либо же является следствием продолжительной аллергической реакции. Позволяет быстро снять приступ удушья, восстановить ровное и чистое дыхание. |
Обструктивный бронхит | Хроническое заболевание нижних дыхательных путей, которое развивается на фоне длительного воспалительного процесса, либо атрофии слизистой оболочки и тканей под воздействием химических веществ, высоких температур и механических повреждений частицами пыли. |
Лёгочная гипертензия | Приём Теопэка при наличии данного заболевания, обеспечивает расширение кровеносных сосудов в лёгочной и бронхиальной тканях. За счёт этого снижается артериальное давление в малом круге кровообращения, восстанавливается нормальное дыхание. Кроме того, Теопэк позволяет предотвратить патологическую перегрузку правого желудочка сердца, а также не допускает развития правожелудочной недостаточности, которая со временем может привести к инфаркту миокарда и другим заболеваниям сердца. |
Эмфизема лёгких | Патология, которая приводит к неполноценной вентиляции лёгких. Регулярный приём Теопэка позволяет улучшить наполнение органа дыхания необходимым объёмом воздуха, а также предотвращает атрофию лёгочной и бронхиальной ткани, которая не задействована в процессе вентиляции. |
Синдром ночного апноэ | У пациентов, которые страдают от синдрома ночного апноэ, активный компонент лекарственного препарата выступает в качестве терапевтического средства, обеспечивающего профилактику внезапной остановки дыхания, а также развития гипоксии мозга. Во время сна вентиляция лёгких продолжает осуществляться размерено. Минимизируется риск внезапного спазма бронхов и остановки дыхания. |
Преимуществом препарата Теопэк является непосредственное воздействие на центры головного мозга, которые отвечают за работу органов дыхательной системы. Действие активного вещества медикамента направлено на центральную нервную систему, которая регулирует ширину просвета бронхиального пространства и степень наполняемости лёгких жизненно необходимым объёмом воздуха.
Состав
Теопэк, инструкция по применению которого содержит подробную информацию о терапевтический свойствах медикамента, имеет в своём составе следующие активные и вспомогательные вещества:
Теофиллин
Основной активный компонент лекарственного препарата Теопэк. В пересчёте на сухое вещество в 1 таблетке медикамента содержится 300 мг данного вещества. Теофиллин – это химическое соединение с бронхолитическими свойствами. Улучшает вентиляцию лёгких и бронхиального пространства, снижает сопротивляемость кровеносных сосудов, питающих органы дыхательной системы.
При регулярном приёме теофиллин стимулирует работу сердечной мышцы, повышая частоту её сокращений, а также усиливает потребность миокарда в дополнительном объёме кислорода.
Параллельно с этим снижается тонус кровеносных сосудов головного мозга, почек и кожного покрова. Теофиллин обладает фармакологическим свойством увеличивать кровоток в почках, что выражается в оказании умеренного диуретического эффекта.
Кальция стеарат
Является вспомогательным компонентом, который стабилизирует химический состав Теопэка. Не вступает в реакции с другими компонентами препарата и является полностью безопасным для человеческого организма.
Полимерный комплекс
Это группа вспомогательных веществ, которые улучшают проводимость и усвоение основного компонента. Предотвращают преждевременный распад Теофиллина, который после приёма во внутрь подвергается агрессивному воздействию желудочного сока и пищеварительных ферментов.
В какой форме выпускается
Теопэк, инструкция по применению которого содержит подробную информацию о порядке приёма препарата, выпускается в виде таблеток круглой формы. Они отличаются плоской поверхностью и снежно-белым оттенком. Края таблеток немного скошены, а по центру разделены риской.
На поверхности препарата допускается образование вкраплений жёлтого цвета. Медикамент относится к фармакотерапевтической группе средств для регулярного использования при обструктивных патологиях дыхательных путей.
Фармодинамика
Теопэк, инструкция по применению которого содержит информацию о показаниях к применению медикамента, а также его терапевтических свойствах, оказывает неселективное ингибирование фосфодиэстеразы. Приводит к росту уровня цАМФ в составе миофибрилов средних и крупных бронхов. Происходит внутриклеточное перераспределение ионов кальция с постепенным падением их концентрации в бронхиолах.
Регулярный приём Теопэка оказывает положительное терапевтическое действие. Активное вещество препарата – теофиллин, блокирует работу аденозиновых рецепторов типа А1, а также бронходилататорные рецепторы типа А2.
Медикамент стимулирует работу центров головного мозга, отвечающих за выполнение акта дыхания. Вентиляция лёгких усиливается за счёт повышения частоты сокращения мышечных волокон, расположенных в межрёберном пространстве, а также диафрагме.
Системное поступление теофиллина в состав кровеносного русла обеспечивает снижение артериального давления в малом круге кровообращения, что особенно эффективно для предотвращения спазма бронхов в момент приступа астмы.
Теофиллин проникает в ткани почек, усиливает синтез эндогенных катехоламинов, а также оказывает мочегонный эффект. Повышение кровотока в тканях почек стимулирует клубочковую фильтрацию органа выделительной системы.
Фармакокинетика
Теопэк, инструкция по применению которого отображает основные терапевтические свойства препарата, обладает выраженным пролонгированным действием. Именно поэтому приём медикамента должен осуществляться на постоянной основе без прерывания терапевтического курса.
Двухкратное применение лекарственного средства обеспечивает стабильное поддержание высокой концентрации теофиллина на протяжении 24 ч. Его уровень в составе сыворотки крови достигает от 10 до 20 мкг на 1 мл.
Активное вещество препарата – теофиллин обладает высокой степенью биологической доступности, которая достигает показателей в 90%. Основной компонент медикамента способен преодолевать гистогематологический барьер.
В случае внезапного прерывания терапевтического курса, максимальная концентрация активного вещества препарата начинает постепенно снижаться спустя 6 ч. Метаболизм Теопэка происходит в тканях печени. В процессе распада теофиллина образуются такие вещества, как диметилмочевая, метилмочевая кислоты, а также метилксантин.
Все метаболиты препарата Теопэк выводятся из организма пациента через почки вместе с мочой. Клиренс активного вещества резко снижается у больных, которые имеют сопутствующие патологии почек, печени, а также тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы. У курящих людей период распада и выведения теофиллина протекает в 2 раза быстрее.
Применение
Для детей до 18 лет
Препарат Теопэк не назначается детям младше 6 лет, а также тем, которые имеют массу тела меньше 20 кг. Ребёнок возрастом от 6 до 12 лет должен принимать по 0,5 таблетки 1 раз в сутки. Чтобы в сыворотке крови сохранялась стабильная концентрация активного вещества, препарат следует принимать в одно и тоже время.
Спустя 3 суток терапии, если отсутствуют побочные эффекты и отрицательные реакции организма, суточная дозировка повышается до 0,5 таблетки 2 раза в день (утром и вечером).
По истечению ещё 3 дней суточную дозу можно повысить до приёма 1 таблетки 2 раза в день. Постепенное увеличение дозировки возможно только при условии отсутствия медицинских противопоказаний, хорошей переносимости активного компонента препарата, а также наличии терапевтической целесообразности.
Дети должны принимать препарат за 1 ч до еды, либо спустя 2 ч после принятия трапезы. Ребёнок, которому уже исполнилось 12 лет получает стандартную взрослую дозировку.
Для взрослых
Для пациентов взрослой возрастной категории начальная доза Теопэка должна составлять не менее 1 таблетки 1 раз в сутки. Спустя 3 дня, если препарат хорошо переносится пациентом и не вызывает побочных реакций, доза увеличивается до 1,5 таблетки 1 раз в сутки.
В случае прямых медицинских показаний через 3 дня дозу приёма лекарственного средства можно увеличить до 1 таблетки 2 раза в день. Медикамент принимается за 1 ч до еды, либо же спустя 2 ч после употребления пищи.
Таблетки Теопэк запрещено разжёвывать или делать на их основе жидкостный раствор. Пациенты, которые имеют сопутствующие заболевания органов пищеварительного тракта, могут принимать препарат непосредственно во время трапезы, но не перед её началом.
Так удаётся избежать раздражения слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и кишечника, что очень важно во время терапии пациентов с язвенной болезнью, гастритом, хроническим гастродуоденитом. Пациентам, которые курят суточная дозировка может быть увеличена до 3 раз в день.
Для беременных
Теопэк не рекомендуется к приёму женщинам, которые находятся в состоянии беременности.
Применение лекарственного препарата возможно только в условиях крайней необходимости, когда предполагаемая польза для женского здоровья выше, чем потенциальный риск развития негативных осложнений.
Активное вещество медикамента – теофиллин обладает сильнейшей биодоступностью, поэтому преодолевает плацентарный барьер, проникая в ткани плода. Для беременных дозировка подбирается в индивидуальном порядке.
На последнем 3 триместре беременности приём Теопэка находится под категорическим запретом. Препарат противопоказан к использованию даже в крайних случаях. Ограничение связано с тем, что теофиллин обладает свойствами подавлять рефлекторное сокращение стенок матки, а также вызывает приступы тахикардии у развивающегося плода.
Это чревато врождёнными пороками сердца, преждевременным прерыванием беременности, а также замиранием ребёнка. Женщины, которые кормят новорожденного грудью, на период терапии Теопэком должны временно прекратить лактацию.
Для пожилых
Во время лечения хронических заболеваний органов дыхательной системы, диагностированных у пациентов данной категории, следует учитывать возрастные изменения в организме, а также возможное наличие других хронических патологий. На начальном этапе терапии назначают к приёму по 1 таблетке 1 раз в сутки. Спустя 72 ч дозу увеличивают до приёма 1,5 таблетки 1 раз в сутки.
Если пациент страдает от хронического заболевания дыхательной системы, которое требует приёма большего количества теофиллина, то в таком случае ещё через 72 ч дозировку увеличивают до приёма 1 таблетки 2 раза в день.
Сроки терапии определяются в индивидуальном порядке. Продолжительность приёма препарата зависит от того, какое именно заболевание бронхов или лёгких стало поводом для использования данного медикамента.
Противопоказания
Теопэк – это сильнодействующее лекарственное средство, которое влияет на работу центральной нервной системы.
Поэтому препарат имеет ряд медицинских противопоказаний, а именно:
- индивидуальная непереносимость активного вещества медикамента – теофиллина, а также других препаратов фармакологической группы ксантины (например, Теобромин, Кофеин, а также Пентоксифиллин);
- эпилептические припадки, имеющие посттравматическую или наследственную этиологию;
- нарушения сердечного ритма, которые выражаются острыми приступами аритмии, тахикардии, стенокардии;
- ранее перенесённый инфаркт миокарда;
- артериальная гипертензия, протекающая стабильно, либо же сопровождающаяся гипертоническими кризами;
- язва желудка, а также трофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, перешедшие в стадию обострения;
- гипертиреоз щитовидной железы;
- одновременный приём лекарственных препаратов, в составе которых содержится вещество эфедрин;
- функциональные нарушения в работе печени, сопровождающиеся распадом её тканей (гепатит, цирроз, онкологические процессы);
- глаукома и высокий уровень внутриглазного давления;
- порфирия.
Перед тем, как назначать курс приёма таблеток Теопэк, лечащий врач-пульмонолог проводит комплексное обследование пациента. Диагностика необходима для того, чтобы своевременно определить хронические заболевания и возможные противопоказания к терапии данным препаратом.
Передозировка
Нарушение инструкции по применению Теопэка и приём дозировки, которая выше рекомендуемой производителем лекарственного препарата, может спровоцировать следующие реакции различных систем организма:
- желудочно-кишечный тракт – панкреатит, приступы спазмирующей боли в области эпигастрии, чувство тошноты и выделение рвотных масс, которые беспокоят, как на сытый, так и на полный желудок (не исключается полная потеря аппетита, а также возникновение диареи);
- нервная система – повышенное психоэмоциональное возбуждение, судороги нижних конечностей, слабость в мышечных тканях, тремор рук и безосновательное чувство беспокойства (большие дозы препарата могут вызвать наступление состояния комы);
- сердечно-сосудистая система – тахикардия желудочкового, синусового и наджелудочкового типа, резкое повышение или снижение артериального давления, возникновение эктопического ритма;
- нарушение метаболизма – ацидоз, снижение в крови уровня фосфатов, калия, магния, кальция.
Кроме того, не исключается развитие таких признаков передозировки препаратом Теопэк, как гипервентиляция лёгких, обезвоживание организма, острая почечная недостаточность и дыхательный алкалоз.
Острая фаза проявления симптомов передозировки медикаментом может проявиться только спустя 12 ч после приёма последней таблетки. Связано это с особенностью пролонгированного действия активного вещества – теофиллина.
Пациенты с признаками передозировки препаратом Теопэк должны быть госпитализированы в стационарное отделение токсикологии. Для скорейшего очищения организма выполняется промывание желудка, затем больной принимает сорбенты в виде Активированного угля, Атоксила, Смекты, Энтеросгеля.
В зависимости от тяжести отравления возможно назначение слабительных средств, а также проведение процедуры гемодиализа. На протяжении последующих 3 суток выполняется мониторинг показателей ЭКГ и функциональность почек.
При нарушении биохимического состава крови, обезвоживании и снижении уровня калия, назначается курс внутривенных капельниц раствора калия хлорида. Больной должен ограничить физическую активность и не создавать дополнительную нагрузку на органы сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты
Проявление побочных реакций организма на активное вещество препарата – теофиллин, возможно, когда его концентрация в сыворотке крови достигает уровня 20 мкг на 1 мл.
В большинстве случаев медикамент хорошо переносится пациентами всех возрастных категорий, но все же не исключается возникновение следующих симптомов:
- ангионевротический отёк;
- бронхиальный спазм;
- высыпания кожной поверхности, сопровождающиеся сильным зудом и отёками;
- эксфолиативный дерматит;
- крапивница;
- приступы режущей боли в области желудка;
- головокружение и мигрень;
- судороги нижних конечностей;
- спутанность сознания и бредовая речь;
- тремор верхних конечностей;
- задержка мочеиспускания у пациентов пожилой возрастной группы, а также учащённое выделение урины у детей;
- повышение уровня кислотности желудочного сока, что может вызвать изжогу;
- тахикардия и различные виды нарушения сердечного ритма;
- раздражительность и перепады настроения;
- падение артериального давления;
- лихорадочное состояние, сопровождающееся повышением температуры тела до 37-38 градусов по Цельсию;
- диарея, тошнота и потеря аппетита;
- бессонница в ночное время суток и сонливое состояние днём;
- физическая слабость, повышенное потоотделение и одышка.
Даже при отсутствии ярко выраженных признаков возникновения побочных реакций организма, возможно изменение биохимического состава крови и нарушение кислотно-щелочного баланса. Побочные эффекты начинают постепенно снижаться по мере уменьшения дозировки препарата.
Лекарственное взаимодействие
Во время терапии препаратом Теопэк необходимо избегать одновременного приёма медикаментов, которые содержат в своём составе активные вещества кофеин, эфедрин, флувоксамин.
Условия и сроки хранения
Срок хранения препарата Теопэк составляет 5 лет. В комнату, где находятся таблетки, не должно быть доступа прямых солнечных лучей, а допустимая температура воздуха – не более +25 градусов по Цельсию. Медикамент должен храниться в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается в розничных аптечных сетях. Средняя стоимость препарата составляет 130 руб. за 10 таблеток. Для приобретения медикамента требуется рецепт врача.
Аналоги
Существуют следующие аналоги препарата Теопэк, которые имеют в своём составе одно и то же активное вещество – теофиллин:
- Неофиллин;
- Теопек;
- Теотард;
- Теофиллин-200;
- Эуфиллин;
- Юниконтин.
Препарат Теопэк, а также его аналоги – это сильнодействующие средства, которые оказывают эффект пролонгированного действия. Согласно инструкции по применению медикамента, он используется для системной терапии заболеваний дыхательной системы, которые выражаются в обструкции слизистой оболочки трахеи, бронхов, возникновении спазма, образовании эмфиземы и нарушении вентиляции лёгких.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео про теофиллин
Механизм действия Теофиллина: