Тейпирование коленного сустава. Схемы при артрозе, растяжении связок, разрыве мениска, виды

Тейпирование – это процедура наложения на коленный сустав специальных клейких лент (тейпов) в определенной последовательности по разным схемам. Это один из методов фиксации, который применяется при повреждении костной или хрящевой структуры. Также тейпирование позволяет зафиксировать связки, а также сухожилия в правильном с точки зрения физиологии положении.

Что такое тейпы и тейпирование?

Тейпы представляют собой однотонные или разноцветные ленты, которые применяются при тейпировании. Данная техника фиксации была разработана в 1973 г. Впервые ее начали использовать в 1988 г на олимпиаде в Японии. Первоначально тейпирование использовалось для предотвращения травм, которые часто случаются при спортивных занятиях.

Однако позже тейпы начали применять при лечении разных патологий у людей, которые никак не связаны со спортом. Если процедура выполняется для лечения или реабилитации, то она, как правило, называется кинезиотейпированием. Если же речь идет о фиксации коленных суставов спортсмена, то используется определение спортивное тейпирование.

Тейпы бывают различной формы, ширины и длины. Они хорошо тянутся и быстро восстанавливают свою форму. Благодаря этому они стали намного популярнее лейкопластырей. Даже после длительной тренировки на тейпе не образуется складок. При этом на материал изделия большинства моделей не оказывает влияния влага.

Среди преимуществ тейпирования стоит выделить:

• Простоту выполнения процедуры. Кинезиотейпирование можно выполнить самостоятельно в домашних условиях, если ознакомиться с техниками наложения повязок и обучающими видео.
• Тейпирование применяется при самых различных патологиях. Например, данная процедура является частью реабилитационных мероприятий после операции по удалению мениска или других сложных хирургических вмешательств.
• Эластичные повязки этого типа не нарушают подвижность человека, но правильно распределяют нагрузки. Это позволяет избежать многих патологий опорно-двигательного аппарата. Также при помощи тейпирования часто лечат начальные стадии заболеваний.

Как работает тейпирование, какой эффект?

Если фиксирующие ленты наложены на колено правильно, то на конечность оказывается следующее действие:

• на сочленение оказываются минимальные нагрузки;
• улучшается кровообращение, так как тейп немного приподнимает кожу над воспалительным очагом;
• мышцы поддерживаются в оптимальном положении;
• поврежденный сустав практически не двигается, что ускоряет процесс восстановления (при этом подвижность соседствующих участков сохраняется);
• снижается болевой синдром во время движения.

Тейпирование коленного сустава выполняется в профилактических целях, а также при травмах.

Виды тейпов. Какие используют на коленях?

Тип, длину и ширину повязки определяет врач.

Также многое зависит от зоны, на которую накладывается фиксатор:

• Боковые связки. В этом случае рекомендуется использовать 2 тейпа длиной по 30 см. Нога при этом должна быть согнута под углом в 90°.
• Внутренняя часть колена. Для такой фиксации нужно использовать 2 коротких повязки по 7-10 см в длины.

Также тейпы отличаются в зависимости от материала изготовления:

• Хлопковые. Это стандартные и самые простые тейпы, которые по своей эластичности соответствуют коже человека. Благодаря натуральному материалу они не вызывают раздражения кожных покровов. Это повязки, которые покрываются специальным гипоаллергенным клеем на акриловой основе.
• Нейлоновые. Изделия этого типа отличаются повышенной эластичностью, поэтому их применяют в том случае, если пациент не может избежать больших нагрузок на коленный сустав. Такие изделия подходят для занятий спортом. При натяжении нейлоновые тейпы сохраняют энергию, а при расслаблении, наоборот, высвобождают ее, благодаря чему ткани коленного сустава получают больший приток крови и кислорода. Хлопковые повязки могут растягиваться только по длине, а нейлоновые также и по ширине, что делает их более современными и универсальными в использовании.
• Синтетические. Такие ленты обычно изготавливаются из искусственного шелка. Благодаря этому изделия эластичные, но более тонкие и лучше прилегают к коже человека. Также они отличаются более долгим сроком службы. Искусственный шелк полностью воздухопроницаем, на него не может оказывать воздействие влага. Также такие изделия очень приятны на ощупь. Синтетические повязки этого типа применяются для детей, а также используются в том случае, если необходимо осуществить тейпирование более чувствительного участка тела (например, лица, шеи или груди).
• С усиленным клеем. Это еще один вариант водостойких тейпов. Их также часто используют люди, занимающиеся водным спортом. Такие тейпы отлично подходят и для людей, страдающих повышенным потоотделением.
• С мягким клеем. Изделия этого типа используются в том случае, если у человека слишком чувствительная кожа или он страдает от аллергических реакций. Тейпы с мягкой клеевой основой подходят для детей, людей пенсионного возраста.
• Флуоресцентные. В этом случае речь идет о хлопковых полосках, на которые нанесена безопасная для здоровья флуоресцентная краска. Как правило, такие тейпы применяются, если пациент занимается спортом на открытой местности в темное время суток.

Также тейпы бывают разных цветов. Некоторые производители предлагают целую линейку фиксирующих лент всех оттенков радуги. Считается, что яркие цвета улучшают настроение человека и настраивают его на скорейшее выздоровление. Цветные ленты отлично подойдут детям, которые любят все яркое.

Тейпирование коленного сустава выполняется с использованием тейпов разных форм.

Например, ленты бывают:

• I-образными. Это простейшая форма лент. Они используются при незначительных поражениях коленного сустава, например, при временных отеках или воспалениях.
• Х-образными. Благодаря такой форме удается лучше зафиксировать коленный сустав за счет более плотного охвата. Тейп лучше прилегает к коже.
• Y-образными. Тейпы этого типа применяются для самой надежной фиксации в определенной позиции. Такие ленты лучше всего поддерживают мышечные оболочки.

При наложении повязок часто используются тейпы сразу нескольких видов, чтобы осуществить наиболее эффективную поддержку коленного сустава.

Показания к наложению лент

Тейпирование требуется далеко не каждому. Поэтому не стоит использовать подобный метод фиксации без необходимости, так как подобные процедуры имеют и ряд противопоказаний.

Как правило, тейпирование назначается:

• в качестве терапевтического мероприятия при коррекции осанки;
• если пациент постоянно сталкивается с перегрузками определенных сочленений;
• в ходе реабилитации после того, как пациент повредил колено;
• в случае деформации соединений;
• при пониженной чувствительности мышц;
• когда требуется коррекция, направленная на снятия ограничений с соединений при движении;
• при болях в колене;
• в ходе лечения различных патологий, затрагивающих коленный сустав.

Противопоказания

Тейпирование коленных суставов применяется не всегда.

Есть ряд противопоказаний, например:

• если у пациента диагностировано заболевание, этиология которого не ясна или не полностью подтверждена;
• при тромбозах;
• если на кожных покровах, на которые предполагает укладывать фиксирующие повязки, есть раны;
• при почечной или сердечной недостаточности;
• если у пациента диагностирован сахарный диабет, онкологическое заболевание или метастаз;
• при сильной отечности, которая сопровождается высокой температурой тела.

Методы и схемы кинезиотейпирования коленного сустава

Существует несколько методов тейпирования в зависимости от целей процедуры и прочих факторов.

Тип тейпирования	Особенности
Лечебное	Повязки применяются для того, чтобы уменьшить амплитуду движений пациента. Для этого на первых этапах применяются более эластичные тейпы, а когда пациент немного привыкнет – жесткие.
Коррекционное	В ходе тейпирования врач растягивает ленту на 90%, одновременно с этим прорезая ее посередине таким образом, чтобы по краям осталось приблизительно по 4-5 см.
Реабилитационное	Поддерживающие ленты накладываются после операции. Использование тейпов направлено на улучшение кровообращения, благодаря чему ускоряется процесс заживления и восстановления.
Лимфатическое	В этом случае тонкие полоски тейпов необходимо уложить на кожу так, чтобы они шли параллельно друг другу строго по направлению самих лимфатических узлов.
Мультитейпинг	Применяются специализированные ленты, которые пациенту требуется носить только несколько дней. Такие изделия не подходят для повторного использования.
Мышечный	Данный метод используется только при растяжениях. В этом случае ленты накладывают непосредственно на области растянутых связок.
Сетка	Метод, который рекомендуется использовать при образовании гематом и отеков. В этом случае тейпы необходимо накладывать тонкими линиями, но не параллельно, а перекрестно.

Рассмотрим подробнее процесс укладки тейпов при разных повреждениях коленного сустава.

При боли в колене

С подобной проблемой одинаково часто сталкиваются спортсмены и простые люди. Причины болевого синдрома могут быть самыми разнообразными и иногда они вовсе не связаны с непосредственным повреждением самого мышечно-связочного аппарата.

Если точный диагноз еще не поставлен, то облегчить состояние можно самостоятельно, если использовать тейпы следующим образом:

1. Сначала необходимо наложить чуть выше колена несколько однополосных тейпов, которые в итоге должны располагаться перпендикулярно оси самой ноги.
2. После этого требуется выше и ниже надколенника уложить крест-накрест еще несколько полосок ленты. Это позволит укрепить внутренние и наружные связки.
3. Поверх уложенных на первых двух шагах тейпов нужно уложить еще несколько лент, чтобы закрепить всю фиксирующую конструкцию.

Благодаря данному методу на мышцы и связки суставов не будет оказываться высокая нагрузка. Это уменьшит боли и значительно ускорит процесс восстановления.

При ушибе, гематоме

В этом случае можно использовать простейшие тейпы.

Накладывать их необходимо следующим образом:

1. Сначала нужно разрезать полоску вдоль на дополнительные полосы по 1-2 см. При этом с одной стороны тейпа нужно оставить 5 см ткани, которая будет удерживать продольные полосы (это так называемый якорь).
2. На следующем этапе нужно закрепить якорь чуть выше зоны отека и закрыть ее полосами, которые отходят от якоря.
3. Остается только наклеить аналогичным образом второй тейп, чтобы его полосы пересекались с полосами первого тейпа.

При артрозе

Тейпирование коленного сустава при воспалительных процессах хронического типа направлено на то, чтобы снять болевой синдром. В этом случае чувство дискомфорта вызывается повышенным напряжением мышц, которые расположены непосредственно вокруг самого сустава.

На них и необходимо укладывать тейп:

1. Сначала требуется отрезать по размеру тейп Y-образной формы.
2. После этого рекомендуется удалить с колена и области рядом с ним волосяной покров и промокнуть кожу спиртовыми салфетками, чтобы удалить жир.
3. На следующем этапе необходимо первые 2-3 см тейпа уложить примерно на 10 см выше коленного сустава. В итоге лента должна оказаться на уровне коленной чашечки.
4. После этого требуется расправить лучи тейпа и уложить их с двух сторон от надколенника. Концы лучей необходимо завести под него. Таким образом, надколенник будет хорошо зафиксирован.

Если требуется, то допускается использование еще одного горизонтального тейпа, который можно уложить под самим коленным суставом. Некоторые добавляют более широкие полоски лент в местах, где находятся сухожилия. Это позволяет проще передвигаться и эффективнее избавиться от болевого синдрома.

При травме мениска

Травмы мениска бывают разными. Например, они отличаются по степени сложности. Речь может идти о легком воспалении после ушиба или о полном разрыве тканей. Поэтому не исключена необходимость хирургического вмешательства. В этом случае в процессе реабилитации используются тейпы, которые способствуют быстрому восстановлению сустава.

В этом случае лента накладывается следующим образом:

1. В первую очередь необходимо наклеить Y-образный тейп под коленной чашечкой, а полосы-лучи направить так, чтобы они лежали вокруг чашечки.
2. После этого необходимо зафиксировать связки, уложив вдоль их роста дополнительные тейпы.

При растяжении связок

С подобной проблемой чаще всего сталкиваются люди, занимающиеся спортом. Все связки редко травмируются, поэтому часто приходится зафиксировать наружные или только внутренние связки. Однако даже при этом условии врачи обычно иммобилизуют и все колено.

Тейпирование коленного сустава в этом случае выполняется следующим образом:

1. В первую очередь необходимо наклеить широкие полосы тейпов таким образом, чтобы они находились перпендикулярно оси ноги и одновременно с этим были приблизительно на 10 см выше и ниже сустава.
2. После этого необходимо укрепить крестовидные связки. Чтобы выполнить эту процедуру, необходимо наклеить еще один тейп, который будет проходить от наружного верхнего края самого коленного сустава к нижнему внутреннему углу по диагонали. Одна часть тейпа должна быть расположена над подколенником, а вторая – под ним.
3. На следующем этапе процедура повторяется в зеркальном порядке. То есть вторая лента должна проходить от внутреннего верхнего угла к внешнему наружному.
4. Остается только закрепить всю конструкцию дополнительными тейпами.

Повязка этого типа очень удобна тем, что она не нарушает подвижность сустава. Поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

Если  в процессе укладки тейпов появилась необходимость создать конструкцию, которая будет боле стабильно фиксировать поврежденную конечность, то в процессе укладки тейпа достаточно натянуть его так, чтобы его длина увеличилась примерно на 20-30%. Однако слишком сильно перетягивать повязки нельзя, чтобы не получился эффект жгута.

После эндопротезирования

Если была проведена операция, то в процессе восстановления повязка накладывается по такой же схеме, как и при ортрозе.

Однако в отдельных случаях может потребоваться также фиксация четырехглавой мышцы, приводящих мышц и прочего. Если необходимо тейпирование боковой связки  после эндопротезирования, то нужно использовать 2 ленты длиной по 20-30 см. Первую ленту нужно уложить вертикально на передненаружную поверхность голени.

В процессе укладки тейп рекомендуется натягивать примерно на 20%. Второй конец ленты нужно завести на переднюю поверхность бедра, таким образом, чтобы она проходила под коленом.

При синдроме илиотибиального тракта

От подобных проблем часто страдают спортсмены, которые занимаются бегом, спортивной ходьбой, катанием на лыжах или велосипеде.

При синдроме илиотибиального тракта появляются довольно сильные боли с внешней стороны коленного сустава.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо приклеить одну ленту с внешней стороны бедра так, чтобы тейп проходил от зоны ниже колена до таза.

Вторую полоску требуется наложить перпендикулярно первой. Она должна заходить на болевой участок и доходить до подколенной ямки.

Отличия кинезиологического тейпирования от спортивного

При спортивном тейпировании, как правило, требуется более жесткая фиксация. Поэтому чаще всего используются тейпы с низкой эластичностью. Они позволяют обездвижить поврежденный участок ноги. Это приносит больший дискомфорт, но позволяет быстрее восстановиться и продолжить занятия спортом.

Спортивный тейпинг обладает и другими недостатками:

• Из-за слишком жесткой фиксации может развиться атрофия мышц или они станут очень слабыми.
• При подобном тейпировании ткани не получают достаточное количество питательных веществ. К сухожилиям и связкам проходит меньше крови.
• Могут появиться проблемы с обменными процессами в организме, тромбы.
• При долгом использовании слишком жестких тейпов уменьшается толщина хрящевых тканей.
• Тейпирование этого типа негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

По причине такого количества недостатков спортивное тейпирование применяется крайне редко. Как правило, специалисты предпочитают выполнять более щадящее кинезиотейпирование.

Помимо особенностей действия на коленный сустав тейпирование этих типов отличается по материалу лент. Для кинезиотейпирования используются преимущественно натуральные материалы на клеевой основе. Они более тонкие и позволяют кожным покровам дышать.

Как накладывают ленты спортсмены?

Если речь идет о тех, кто профессионально занимается спортом, то есть несколько особенностей при наложении фиксирующих лент.

Бег

В этом случае тейп должен не только защищать коленный сустав от перегрузок, но и оказывать тонизирующий эффект. Поэтому при наложении тейпов ленты не натягиваются, как правило, применяется технология лимфатического тейпирования.

Для профилактики, когда спортсмен готовится к соревнованиям и вынужден справляться с повышенными нагрузками, рекомендуется использовать широкие тейпы. Они лучше всего охватывают и фиксируют связки.

Прыжки

Если человек профессионально занимается прыжками, то тейп должен создавать чуть большее давление, чем при беге. Поэтому растяжение ленты должно составлять порядка 10%. Это способствует улучшению прыгучести самого спортсмена и не нагружает суставы во время длительных тренировок.

Игровые виды спорта

При занятиях футболом или баскетболом спортсмены сталкиваются с высокими нагрузками на колени. Чтобы этого избежать достаточно выполнять кинезиотейпирование в качестве профилактики.

При этом фиксировать нужно не только коленный, а также и голеностопный сустав. При накладывании тейпов ни в коем случае нельзя создавать давления, так как при прыжках это может спровоцировать ишемию тканей. Поэтому ленты накладываются просто на растянутую мышцу.

Помимо тейпирования в спорте также часто используют противовоспалительные лекарственные средства. Они также допустимы в качестве профилактики.

Что лучше – тейп, наколенник или эластичный бинт?

У каждого из изделий для фиксации есть определенные плюсы. Например, наколенники и эластичный бинт быстро сползают с колена, поэтому их сложно использовать при активном образе жизни или если человек занимается спортом. Также нужно учитывать материал, из которого изготовлен фиксатор.

Если человек занимается плаванием, то лучше выбирать тейпы, которые не будут сползать или менять свои характеристики при нахождении в воде.

Эластичные бинты сегодня используются все реже, поэтому основной выбор встает между тейпом и наколенником. Первый тип считается менее долговечным. Как правило, тейп не меняет своих характеристик 5-7 дней, после чего  его желательно заменить на новый.

Наколенник прослужит от 7 до 30 дней. Однако в продаже можно найти и тейпы, которые более долговечные, правда стоить они будут больше наколенников.

Тейп сохраняет подвижность колена и одновременно с этим оказывает одинаковое давление на всю зону, где он располагается. Наколенник отличается локальным действием. Кроме этого он более громоздкий и больше сковывает движения.

Если человеку требуется иммобилизация, то обычно специалисты отдают предпочтение более жестким наколенникам. Тейпы подходят для профилактики, реабилитации. Однако все зависит от конкретной ситуации, поэтому лучше всего подобрать оптимальный фиксатор с врачом.

Стоимость тейпов

Приобрести тейпы можно в аптеке или специализированном спортивном магазине. Цена изделия зависит от длины, ширины и материала ленты. Как правило, классический вариант (5 см Х 5 м) стоит 600 – 650 руб. Это может быть белый тейп или лента телесного цвета. Если на изделии есть рисунок, то стоимость увеличивается на 100-150 руб.

Нейлоновые тейпы стоят дороже – от 800 до 950 руб. Изделия с увеличенной шириной (7,5 см) также обойдутся дороже, порядка 1000-1200 за 5 м ленты. Самые дорогие тейпы – водостойкие. Их стоимость может доходить до 4200 руб. за 5 м.

Тейпирование позволяет улучшить состояние коленного сустава. Если выполнить технологию наложения фиксаторов правильно, то можно использовать такой метод в качестве профилактики. Однако без необходимости использовать тейпы не стоит.

Видео о тейпировании колена

Тейпирование колена: