В комплексной медикаментозной терапии метаболических нарушений, интоксикации гепатобилиарного механизма или сердечно-сосудистой системы применяют Тиотриазолин в таблетках. Препарат обладает противоишемическими, мембраностабилизирующими, антиоксидантными клиническими свойствами.
Показания
Лекарственное средство назначают пациентам с симптоматически манифестируемыми токсическими поражениями печени или сердечного механизма.
Фармацевтический продукт показан после продолжительного лечения или во время терапии:
- трициклическими антидепрессантами;
- пероральными антибиотиками;
- средствами от туберкулеза легких;
- противовирусными препаратами;
- химиотерапевтическими противоопухолевыми лекарствами;
- оральными контрацептивами.
Тиотриазолин – таблетки, которые назначают после курса лучевой терапии для нивелирования ее последствий и уменьшения разрушительного воздействия на физиологически полноценные клетки. Лекарство используют как с лечебными целями, так и с профилактическими.
Основными показаниями к клиническому применению препарата считаются:
- Алкогольная интоксикация печени. Употребление спиртосодержащих напитков в объеме от 80 грамм в сутки на протяжении длительного времени вызывает структурное перерождение тканей и нарушает функции органа. При интоксикации Тиотриазолин применяют в комплексе с другими гепатопротекторами.
- Жировая дистрофия печени. Клинический синдром первичного или вторичного этиогенеза характеризует аномальное накопление липидных соединений в тканях органа. Это приводит к вялотекущему либо быстропрогрессирующему развитию дистрофических изменений.
- Токсический гепатит. Заболевание провоцирует воспалительный процесс с заменой паренхиматозных волокон фиброзными. Тиотриазолин предупреждает развитие необратимого циррозного повреждения гепатоцитов, стимулирует обменные реакции, нивелирует последствия влияния отравляющих веществ.
- Ишемический синдром. Кардиальная патология представляет собой органо-функциональное повреждение сердечной мышцы с угнетением кровоснабжения. Тиотриазолин уменьшает свойственные заболеванию стенокардические симптомы, улучшает коронарную циркуляцию.
Лекарство используют для комплексного лечения тонзиллогенной кардиопатии, спровоцированной проникновением из небных миндалин в сердечные ткани бета-гемолитических стрептококков, других возбудителей инфекционного воспаления.
Состав
Основой фармацевтической формулы препарата служит одноименное действующее вещество, относящееся к группе гепатопротекторных и кардиальных антиоксидантов. Вспомогательные компоненты лекарственного средства представлены в таблице.
| Вещество | Фармацевтическое предназначение |
| Микрокристаллическая целлюлоза | Структурообразующий компонент позволяет придать таблеткам заданную форму. МКЦ представляет собой химически нейтральную древесную массу. Используется в качестве заменителя жиров, улучшает распадаемость таблетки в пищеварительных пространствах. |
| Сахароза | Дисахарид низкомолекулярного строения улучшает вкусовые свойства препарата. Сахароза служит питательной средой для полезных желудочно-кишечных микроорганизмов. |
| Картофельный крахмал | Стандартный фармацевтический наполнитель твердых лекарственных форм, придающий таблеткам заданные объем и массу. Не оказывает влияния на метаболизм препарата. Картофельный крахмал снижает концентрацию холестерина в крови. |
| Стеарат кальция | Карбоксилатная минеральная соль отличается стойкостью к воздействию пищеварительных ферментов и желудочной кислоты. В составе антиоксидантного лекарства выполняет функции консерванта, желирующего агента. |
Тиотриазолин – таблетки, которые в качестве связующего агента и комплексообразователя содержат низкомолекулярный повидон. Органический полимер усиливает дезинтоксикационные свойства препарата.
Форма выпуска
Лекарство представляет собой белые плоскоцилиндрические таблетки стандартного размера. На лицевую поверхность нанесена разделительная борозда для удобства приема препарата в половинчатой дозировке.
Каждая единица антиоксидантного гепатопротектора содержит 100 или 200 мг действующего вещества. Препарат расфасован в стандартные фармацевтические блистеры из прозрачного полимера и алюминиевой фольги.
В блоке содержится 10 таблеток. Вторичная упаковка – прямоугольная картонная пачка с гладкой ламинированной поверхностью и четким принтом. В каждой содержится 3, 5 или 9 блистеров и бумажная инструкция по применению.
Фармакологические свойства
Лекарство обладает разнонаправленным воздействием на внутри- и внеклеточные физиологические процессы. Для Тиотриазолина характерны антигипоксические свойства, заключающиеся в улучшении утилизации циркулирующих в крови кислородных атомов.
Препарат обладает иммуномодулирующими и метаболическим влияниями. Лекарство усиливает реакции механизма биологической защиты на инфекционные вторжения, малигнизационные изменения в клетках, проникновение чужеродных частиц.
Фармакодинамика
Основной принцип лечебного воздействия препарата заключается в компенсаторной активизации каскада процессов анаэробного гликолиза.
Лекарственное средство:
- улучшает реакции кислородного окисления в цикле Кребса;
- способствует сбережению внутриклеточных ресурсов АТФ – нуклеотида, выполняющего функции катализатора энергетического обмена;
- препятствует разрушительному воздействию свободно-радикальных частиц на гепато- и кардиомиоциты;
- уменьшает объемы и глубину жировой инфильтрации;
- инициирует формирование активной формы кислородосодержащих молекул;
- связывает избыточное количество водородных ионов.
Действующее вещество препарата в молекулярной конструкции содержит обладающие окислительно-восстановительными свойствами атомы серы с третичной биохимической формой азота, связывающего водородные ионы.
Таким строением обусловлено выраженное антиоксидантное влияние лекарственного средства. Препарат препятствует развитию центроглобулярного некроза печеночных тканей, вызывающего гибель гепатоцитов.
Клинически значимое свойство Тиотриазолина – активация реакций репаративной регенерации клеток, поврежденных токсическими веществами или инфекционными агентами. Препарат продлевает время действия эндогенных антирадикальных ферментов.
Лекарственное средство нормализует в поврежденных клетках углеводный, липидный и белковый обмены, стабилизирует пигментное равновесие. Препарат улучшает химический состав, повышает биологическую активность комплекса желчных кислот.
Влияние действующего вещества препарата на ишимизированные участки миокарда заключается в прогрессивном восстановлении сократительной функции, уменьшении восприимчивости катехоламинов.
Активизация антиоксидантным соединением фибринолитического механизма приводит к улучшению реологических характеристик крови. Лекарство существенно уменьшает количество стенокардических приступов при остром токсическом поражении сердца.
Фармакокинетика
Таблеткам свойственен показатель абсолютной биодоступности в пределах 50-55% в зависимости от индивидуального состояния пациента. Тиотриазолин отличается быстрым всасыванием из пищеварительных полостей в системное кровообращение.
При однократном применении 200 мг действующего вещества предельная плазменная концентрация достигается на протяжении 1,5 ч. после перорального приема.
Период полувыведения составляет 8-9 ч. Лекарство склонно к аккумуляции в тканях:
- печени;
- сердечного мускула;
- почечного механизма;
- селезенки;
- прямокишечного отдела пищеварительной системы.
Действующее и вспомогательные вещества удаляются из организма преимущественно путем почечной фильтрации – в процессе деуринации. Показатель связывания с основными белками крови оставляет не больше 10%.
Как принимать: инструкция
Лекарство предназначено исключительно для перорального применения. Таблетки употребляют в цельном виде, запивая умеренным количеством чистой воды без газа. Предусмотрена возможность измельчения фармацевтического продукта для смешивания с приготовленной пищей.
Для взрослых
При токсических поражениях печени назначают по 1 таблетке 3-4 раза в день с равными временными промежутками. Действие препарата не зависит от приемов пищи. Стандартная продолжительность курсового лечения – 20-30 дней.
Дозировку и кратность применения Тиотриазолина профильный медицинский специалист подбирает и корректирует индивидуально с учетом:
- патогенетических характеристик заболевания;
- нозологической формы нарушения;
- этиологического фактора;
- общесоматического статуса пациента;
- наблюдаемой клинической картины;
- достигнутого терапевтического результата, подтвержденного диагностическими методами.
Максимально допустимый и клинически обоснованный суточный объем действующего вещества составляет 800 мг. Для полного купирования стенокардических приступов препарат применяют в указанной выше дозировке на протяжении 6-8 недель.
Для детей и подростков
Метаболическое и гепатопротекторное средство не предназначено для лечения несовершеннолетних пациентов.
Эффективность и безопасность для детского или подросткового организма изучены в недостаточной степени.
При беременности и ГВ
Доклинические исследования не выявили тератогенные свойства Тиотриазолина. Однако опыт применения препарата для лечения вынашивающих ребенка женщин и кормящих грудью матерей ограничен. Использование лекарственного средства не рекомендовано.
Не установлена способность фармакологически активного компонента преодолевать плацентарный барьер, всасываться в материнское молоко. При наступлении беременности или начале лактационного процесса прием препарата желательно прекратить.
Противопоказания
Антиоксидантное лекарство не имеет абсолютных врачебных запретов на применение. Единственное исключение – острая аллергическая реакция на любой компонент медикаментозного состава.
С осторожностью назначают Тиотриазолин при:
- диагностированной мерцательной аритмии;
- почечной недостаточности с показателем креатининового клиренса менее 35 мл/мин;
- глюкозно-галактозной мальабсорбции;
- врожденном дефиците изомальтазы.
Врачебный контроль процесса лечения необходим при инсулинорезистентной форме сахарного диабета, других эндокринно-метаболических синдромах хронического протекания. Пациентам старше 65 лет требуется индивидуальный подбор дозировки.
Побочные эффекты
Тиотриазолин – таблетки, которые редко провоцируют нежелательную симптоматику. Препарат хорошо переносит подавляющее большинство пациентов.
В исключительных случаях нервная система реагирует на контакт с действующим веществом:
- головокружением;
- вестибулярными нарушениями;
- снижением мышечного тонуса;
- ощущением шума в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта при индивидуальной непереносимости активного компонента лекарства возникают тошнотно-рвотные позывы, расстройство дефекации. После приема таблетки возможно пересыхание слизистой оболочки ротовой полости.
Острая аллергическая реакция выражается в приступах удушья, ангионевротическом отеке, кожной высыпке с зудом. В редких случаях возможны повышение артериального давления, учащенное сердцебиение.
Передозировка
В практике применения Тиотриазолина лекарственная интоксикация не фиксировалась. При превышении рекомендованных объемов препарата возможно возникновение или усиление побочных эффектов.
В таких ситуациях показана стандартная симптоматическая терапия в виде промывания желудка, приема адсорбирующего средства. Специфический антидот для Тиотриазолина не разработан.
Особые указания
Исследование на способность управлять транспортными средствами, выполнять потенциально опасные или требующие концентрации внимания действия в период лечения метаболическим антиоксидантом не проводились.
Учитывая фиксировавшиеся побочные эффекты в виде головокружений и вестибулярных нарушений, рекомендована максимальная осторожность при выполнении предусматривающей повышенную скорость психомоторных реакций деятельности.
Лекарственные взаимодействия
Ограничения на сочетание Тиотриазолина с другими медикаментами не установлены вне зависимости от фармацевтической формы. Гепато- и кардиопротектор предназначен преимущественно для использования в рамках комплексной терапии.
Лекарство сочетают как с пероральными, так и с инъекционными средствами или ректальными суппозиториями. Тиотриазолин часто назначают в комбинации с базисными противоишемическими препаратами.
Условия и сроки хранения
Фармацевтический продукт необходимо использовать на протяжении 12 месяцев с указанной на упаковке даты изготовления. Срок годности различается в зависимости от производителя препарата.
Оптимальными условиями хранения считаются комнатная температура, темное сухое место. Необходимо избегать контакта извлеченной из упаковки таблетки с влагой, моющими средствами, любыми бытовыми химикатами и пищевыми продуктами.
Условия отпуска из аптек
Тиотриазолин – таблетки, относящиеся к категории рецептурных препаратов с ограниченным доступом и правом приобретения. Лекарство принимают только по врачебному назначению. В аптеках медикамент отпускают исключительно по заполненному в соответствии с правилами медицинского документооборота рецепту.
Препараты-аналоги
Заменить фармацевтический продукт можно разнообразными лекарствами идентичного или схожего действия. Не существует полных аналогов Тиотриазолина.
Альтернативные медикаменты представлены только групповыми и нозологическими вариантами. Замена – исключительная сфера компетенции профильного медицинского специалиста.
Групповые
К этой категории относится Гепа-Мерц – немецкий гепатопротектор в виде гранул для приготовления питьевой суспензии. В качество действующих веществ лекарство содержит сочетание L-орнитина и L-аспартата – физиологически активных аминокислот.
Компоненты стимулируют ферментный синтез в печеночных тканях, обеспечивают распад аммиачных молекул, усиливают синтез глутамина в перивенозных гепатоцитах. Упаковка Гепа-Герца стоит 850 руб.
Распространенный групповой аналог Тиотриазолина – Ремаксол. Комплексный метаболический препарат сконструирована на основе натуральных аминокислотных соединений и витаминных веществ.
В состав входят:
- инозин – нуклеотид, улучшающий метаболические реакции в тканях миокарда, что приводит к антигипоксическому и антиаритмическому эффектам;
- меглюмин в форме сукцинана натрия, обладающий выраженными антиоксидантными свойствами, стимулирующий внутриклеточные анаэробные процессы;
- метионин – незаменимая аминокислота, служащая донором метильных групп;
- никотинамид – витамин В3, задействованный в реакциях внутриклеточного окислительного восстановления;
- янтарная кислота – мощный регулятор иммунной защиты и активатор энергетического обмена, обладающий выраженными детоксикационными свойствами.
Рассматриваемым аналогом целесообразно заменять Тиотриазолин для лечения фиброзных или склеротических изменений в печеночных тканях, поддерживающей терапии хронического гепатита. Пачка Ремаксола стоит 420 руб.
Нозологические
К таким аналогам причисляют препараты разных фармацевтических групп с метаболическими, антиоксидантными и гепатопротекторными свойствами.
При заболеваниях печени назначают:
- Бициклол. Китайский гепатопротектор сконструирован на основе одноименного действующего вещества. Выпускается в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета. При гепатите Бициклол применяют для снижения активности печеночных трансминаз. Пачка таблеток стоит 250 руб.
- Гепафор. Растительный препарат на основе высушенного экстракта расторопши препятствует повреждению клеточных мембран свободными радикалами, перекисному окислению липидных фрагментов. Пачка Гепафора стоит 340 руб.
- Карсил. Препарат болгарского производства содержит высушенное и измельченные в порошок сырье пятнистой расторопши. Благодаря антиоксидантным свойствам препятствует токсическому поражению печени. Цена лекарства – 450 руб.
- Максар. Гепатопротектор на растительной основе содержит древесный порошок коры амурской маакии, комплекс стильбенов и изофлавонов. Обладает желчегонными свойствами. Стоимость Максара составляет около 200 руб.
Представленные аналоги актуальны при тех же заболеваниях печени, что и Тиотриазолин. Заменить основной препарат при кардиальных патологиях способны сердечные гликозиды. Для таких таблеток характерно антиаритмическое воздействие.
Видео о препарате
Thiotriasoline: