Тиротропин повышен у женщин. Что это значит, причины и лечение

Одной из причин невозможности забеременеть или гормонального расстройства у женщин является изменение концентрации гормона тиротропина в крови. Повышенный показатель сигнализирует о сбое функционирования щитовидной железы. Чтобы выявить отклонение, назначается забор крови на анализ.

Функции и роль гормона тиреотропина в организме женщин

Тиреотропный гормон или ТТГ синтезируется в гипофизе. Он оказывает непосредственное влияние на выработку тиреоидных гормонов. Так, если повышается ТТГ, то наблюдается снижение концентрации Т3 и Т4 в крови и наоборот. Именно эти показатели совместно с уровнем ТТГ оценивает эндокринолог, получая результат анализа крови пациента.

Функциями тиреотропина в организме являются:

• участие в синтезе белков, жиров и углеводов, а также нуклеиновых кислот и влияние на обмен веществ;
• нормализация дыхания, физической активности, участие в работе сердечной мышцы, селезенки, желудка;
• регулирование теплообмена, стабильного эмоционального состояния;
• активация умственной деятельности;
• влияние на способность зачатия путем нормализации баланса половых гормонов – эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующего и лютеинезирующего гормона, тестостерона, пролактина и окситоцина;
• влияние на развитие и стабильное протекание беременности.

Если наблюдается отклонение уровня ТТГ в крови, то это свидетельствует о патологии. Женщина должна обратиться к эндокринологу для выяснения причины и назначения лечения.

Норма тиреотропина у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Концентрация тиреотропина в крови меняется с возрастом женщины, при этом взрослый организм способен стабильно вырабатывать этот гормон.

В таблице представлены показатели в зависимости от возраста и состояния женщины:

Возраст в годах	Норма в мМЕ/л
5-14	0,4-5,0
15-60	0,4-4,0
старше 60	0,5-8,0
при беременности	I триместр – 0,4-4,0 II триместр – 0,3-2,8 III триместр – 0,4-3,5
во время лактации	до 4,0

В норме у человека тиреотропин находится в пределах от 0,4 до 2,5 мМЕ/л. Если показатель зафиксирован в интервале 2,4-4,0 мМЕ/л, это стоит принять как предостережение. Возможно, человек столкнется с проблемами щитовидной железы в будущем.

У женщин после 50 лет повышается риск развития патологии щитовидной железы, поэтому стоит следить за уровнем гормона и сдавать анализы, назначенные эндокринологом.

Также стоит учитывать время суток, в которое сдается анализ на уровень гормона:

• повышается концентрация ТТГ в 2-4 ч. ночи;
• минимальный показатель наблюдается в 17-18 ч. вечера.

В связи с суточными колебаниями рекомендовано сдавать анализ утром, не употребляя пищу перед процедурой.

Причины повышенного уровня

Тиротропин, повышенный у женщин, – это показатель того, что нарушена работа щитовидной железы. Если женщина в любом возрасте жалуется на бессонницу, депрессию, снижение либидо, то стоит сдать анализ крови.

Повышение уровня показателя наблюдается при таких состояниях:

• сбои в работе щитовидной железы и надпочечников. Эти эндокринные железы помогают человеку адаптироваться к переменам и негативным условиям жизни, например, стрессу;
• новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
• нарушения психики. Подобные состояния проявляются расстройством в период стресса или эмоциональным перевозбуждением;
• передозировка препаратами и БАД, содержащими йод;
• период вынашивания ребенка.

Признаки повышения уровня гормона

Сбои в работе щитовидной железы приводят к ухудшению общего состояния женщины.

Она испытывает:

• тревожность;
  
• проблемы с засыпанием ночью;
• беспричинное беспокойство;
• снижение остроты зрения;
• периодический тремор рук;
• утомляемость при хорошей физической форме.

Немедленно обратиться к эндокринологу нужно в таких случаях:

• если женщина резко набирает или теряет вес без видимых причин. В этом случае врачом будет назначен гликемический анализ крови;
• изменяется цвет и состояние кожи – она опухает в области глаз и отличается желтоватым оттенком. Подобное состояние называется иктеричность;
• ногти становятся ломкими и слоятся;
• появляется одышка при низких физических нагрузках;
• наблюдается расстройство стула или диарея, боли в животе или тошнота.

Анализ на определение гормона

Тиротропин, повышенный у женщин, вызывает сбои в работе всего организма. Для уточнения диагноза назначается анализ крови. Он показывает концентрацию гормона и наличие антител, которые свидетельствуют о патологии. У здорового человека их быть не должно.

Причины, по которым врач может назначить сдачу биоматериала:

• женщина жалуется на раздражительность, усталость, ощущение сердцебиения. Также наблюдаются изменения состояния кожи в местах складок, крапивница. В этом случае эндокринолог исключит или подтвердит диагноз «диффузный зоб»;
• наблюдается отек лица, желтоватый оттенок век, ощущается слабость в руках. В этом случае у эндокринолога возникает подозрение на гипотиреоз;
• женщина не может забеременеть. Исключается бесплодие;

  

• человек неоднократно жаловался на снижение температуры тела. В этом случае устанавливается хроническая форма течения болезни, а анализ служит одним из инструментов обследования;
• если женщина ощущает постоянную слабость, наблюдаются нарушения в работе мышц. В подобном случае исключается диагноз миопатия.

Правила сдачи анализа, подготовка

Если женщина не будет соблюдать рекомендации относительно подготовки к сдаче биоматериала, анализ может показать недостоверный результат.

Правила подготовки:

• сдавать кровь рекомендовано с 6 до 8 утра, максимум до 12 ч. При этом последний прием пищи должен быть осуществлен вечером предыдущего дня;
• между походом в лабораторию и ужином должно пройти минимум 8 ч., а максимум – 12 ч.;
• перед сдачей крови можно пить воду без сахара и газа;
• за 5 дней перед исследованием человек должен исключить из рациона алкоголь, не употреблять большие порции еды;
• в день проведения процедуры запрещается курить;
• за 1-2 дня до анализа рекомендуется не нагружать себя физическими упражнениями, беречься от стресса;
• женщинам разрешено сдавать анализ в любой день менструального цикла.

Если по назначению врача человек принимает какие-либо препараты и не может от них отказаться, нужно проинформировать об этом медперсонал.

Если женщина принимает тироксин на регулярной основе, то между последним приемом лекарства и сдачей крови должно пройти 4 ч. и более.

Если необходимо повторно сдать кровь для отслеживания динамики концентрации гормона, то анализ выполняется в одно и то же время.

Забор биоматериала

Перед процедурой нужно успокоиться, посидеть или полежать в течение 30 мин. Забор крови осуществляется с любой руки из локтевой вены. Для этого используется пробирка объемом 5 мл.

Анализ крови проводится разными методами:

• радиоиммунный;
• иммуноферментный;
• иммунохемилюминесцентный.

Также в лабораториях разнится калибровка аппаратов, поэтому результаты также могут отличаться. Расхождение показателей на 0,1 мМЕ/л не считается критическим.

Сколько ждать ответов исследования? Расшифровка результатов

Время ожидания результата может разниться в зависимости от места, где происходит забор материала. В среднем приходится ожидать от 2 до 7 дней. Результат исследования записывается на бланке, имеет форму таблицы с указанными фактическими и нормативными значениями.

Правильную расшифровку полученного результата может сделать только эндокринолог, обращая внимание на общую клиническую картину и назначенные другие анализы. Если женщина решила самостоятельно сдать кровь без направления, то ей нужно сравнить полученный результат с нормативным. Если отклонение составляет более 0,1, то требуется консультация эндокринолога и дообследование.

Стоит учитывать, что постоянное повышение концентрации гормона диагностируется в таких случаях:

• проведена операция по удалению желчного пузыря;
• наличие опухоли гипофиза;
• постоянное употребление продуктов, которые содержат йод, в большом количестве.

Как привести гормон в норму?

Тиротропин, повышенный у женщин, нуждается в корректировке.

Она производится с помощью медикаментов, народных средств как поддерживающей терапии и диеты. Правильно подобрать препараты для лечения может только эндокринолог, учитывая возраст, способ жизни, анамнез женщины.

Медикаментозное лечение

Если по результатам анализа на ТТГ наблюдается значительное увеличение показателя – в 2 раза и более – и при этом выявляется нехватка Т3 и Т4, то назначается гормон синтетического происхождения Т4 (тироксин). Именно он эффективно понижает уровень тиреотропина. Лечение начинается с минимальной дозировки и корректируется в соответствии с результатами дополнительных анализов.

Когда показатель ТТГ нормализуется, терапия прекращается. При незначительном превышении верхней границы нормального уровня ТТГ лечение проводится с помощью йодсодержащих препаратов. Как правило, они назначаются на 6 мес., после чего проводится повторное обследование.

В качестве профилактики назначается диета. Чтобы следить за своим здоровьем, женщина должна проверять уровень концентрации тиретропина 1 раз в год.

В случае если концентрация ТТГ повышается в период вынашивания ребенка, метод лечения рассматривается индивидуально гинекологом-эндокринологом. Как правило, терапия включает йодсодержащие препараты, синтетический тироксин и перинатальные витамины.

Если в период обследования обнаружено новообразование, то потребуется консультация хирурга и решение вопроса об оперативном вмешательстве, поскольку одних препаратов может быть недостаточно.

Народная медицина

В качестве дополнительного способа снижения повышенного уровня тиреотропина применяется народная медицина.

Стоит обратить внимание на такие вещества:

• витамин Е – безопасная суточная дозировка 400 МЕ;
• витамины В12 и В9;
• экстракт коры надпочечников.

Также вспомогательным лечебным свойством обладает ряд трав. Из них готовятся отвары для приема внутрь.

Для снижения уровня ТТГ применяются сборы:

• мать-и-мачеха, корень дягиля и солодки, шиповник, тысячелистник, чистотел;
• цветы ромашки, мордовник, плоды шиповника, корень цикория, тысячелистник;
• корень девясила, березовые почки, зверобой и рябина, душица.

Составы готовятся одинаковым способом:

1. Взять компоненты в равном объеме.
2. Залить кипятком.
3. Настоять до остывания. Готовый состав можно держать в холодильнике до 3 дней.
4. Выпивать по 1 стакану в сутки, разделив его на несколько порций, за 30 мин. до еды.

Длительность терапии составляет 1,5 месяца.

Диета

Суточная потребность женского организма в йоде составляет 3 мкг на 1 кг массы. Например, женщине весом 60-70 кг в сутки необходимо 180-210 мкг (0,18-0,21 мг).

В таблице указаны продукты, содержание в них йода, а также те, которые бесполезны при лечении повышенного ТТГ:

Продукт питания	Содержание йода, мг на 100 г	Продукты, не содержащие йод
сушеная ламинария	0,7	мед
печень трески	0,37	растительное масло
морская капуста	0,3	апельсин
камбала, лосось, скумбрия	0,2-0,25	приправы
треска, сельдь, ставрида	0,09-0,15	банан
калина	0,08	кофе
маслины	0,03	чай
злаки	0,01	пиво
яйцо	0,018	вино
свинина	0,017
молоко	0,017
говядина	0,012
сметана	0,009
курица	0,006
картофель	0,005
морковь	0,005
зеленый горошек	0,005
яблоки, апельсины, вишни, баклажаны, дыня	0,002
груши, абрикосы, смородина черная, крыжовник	0,001

Образ жизни

Если у женщины наблюдается повышенный показатель тиротропина, то ей рекомендована длительная диета. Также в рацион нужно включить рябину и фейхоа. Для питья нужно покупать очищенную воду в объеме 2,5 л в день.

Нужно ограничить или совсем прекратить употреблять алкоголь, особенно пиво, поскольку оно влияет на гормональный фон. Вечером и на ночь лучше не есть жирную пищу, а тяжелую и калорийную еду исключить из рациона.

На гормональный фон также влияет стресс, поэтому стоит следить за стабильностью эмоционального состояния. Если женщина не в силах самостоятельно справиться с проблемой, стоит посетить психолога. Чрезмерные физические нагрузки тоже нужно исключить. Спорт должен приносить удовольствие, а не истощать организм.

Последствия

Если лечение повышенного показателя ТТГ начато вовремя, то ситуация не дает осложнений на организм.

Когда лечение затянуто, то женщина может столкнуться с такими последствиями:

• нарушение обмена веществ;
• набор веса или худоба без причины;
• сахарный диабет;
• слизистый отек;
• артериальная гипертензия.

В детском возрасте нехватка ТТГ может привести к кретинизму – задержке развития физически и умственно из-за недостаточной выработки гормона щитовидной железы.

Содержание гормонов в организме женщины напрямую влияет на ее самочувствие. Повышенный уровень тиротропина – повод обратиться за консультацией к эндокринологу. Отсутствие лечения может спровоцировать ряд серьезных осложнений, на лечение которых будет потрачено больше сил и денег, чем на своевременную профилактику недуга.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о гормоне тиротропин

Что такое гормон Тиротропин, роль в организме: