В детской отоларингологии распространен Трамицент, применяемый для лечения инфекционных воспалений носовых пазух. Лекарство выпускают в виде дозированного спрея для распыления. Действующее вещество – сульфат фрамицетина. Антибактериальный препарат можно заменить аналогами.
Полные аналоги
Альтернативные лекарства этой категории содержат идентичное действующее вещество. Может отличаться база вспомогательных компонентов, концентрация активного соединения. Такие препараты обладают одинаковыми фармакологическими свойствами, перечнем показаний к применению, рекомендованными для детей дозировками.
Аналоги Трамицента на основе сульфата фрамицетина относятся к классу аминогликозидов, предназначенных для интраназальных инсталляций.
Химическое соединение демонстрирует высокую эрадикационную активность в отношении типичных инфекционных возбудителей заболеваний верхних отделов дыхательной системы.
Изофра
Препарат французского производства используют для лечения насморка (ринита), спровоцированного колонизацией слизистых оболочек назального пространства бактериальными штаммами. Изготовитель Изофры – лаборатория Бушара-Рекордати.
Препарат поставляется в аптечные пункты расфасованным в полимерные флаконы емкостью 15 мл, оснащенные дозирующе-распыляющей насадкой. Вторичная упаковка – прямоугольная коробка из гладкого ламинированного картона средней плотности.
Лекарство, как и другие представители класса аминогликозидных антибиотиков, имеет сравнительно узкое терапевтическое предназначение. Трамицент заменяют Изофрой для эрадикации смешанных инфекций носовых полостей, улучшения слизевого оттока.
Показания к лечению обоими препаратами или другими представителями фармацевтической группы аминогликозидных антибиотиков местного применения:
- Катаральный ринит. Заболевание у детей носит преимущественно сезонный характер, реже бывает хроническим. Катаральный ринит развивается на фоне снижения гуморальной иммунной защиты. Изофра, как и Трамицент, облегчает носовое дыхание при инфекционном насморке, уменьшает слизевую экссудацию.
- Ринофарингит. Комплексное поражение чувствительными к сульфату фрамицетина бактериальными агентами протекает в острой форме. Наряду с носовыми пазухами, инфекционное воспаление локализуется в слизистых оболочках глоточного пространства, затрагивает небную дужку, близкорасположенные миндалины.
- Синусит. Представляет собой бактериальное поражение эпителиальных наслоений придаточных пазух носа и других элементов верхних отделов респираторного тракта. Симптоматически у детей манифестируется повышением температуры тела, головной болью, обширной отечностью тканей лица и шейной поверхности.
- Фронтит. Воспалительно-инфекционный процесс локализуется в слизистом покрытии лобных пазух. Спровоцированное чувствительными к сульфату фрамицетина бактериями заболевание характеризуют интенсивная экссудация, интоксикационный синдром, ослабление или утрата обонятельного восприятия.
Оба препарата применяют в целях профилактики микробного поражения после проведения ринопластики или инвазивного диагностического вмешательства. Местные аминогликозиды для детей отличаются щадящим воздействием, высокой клинической результативностью при массивной инфекционной нагрузке.
Ринобакт
Полный аналог основного препарата содержит одинаковое с ним действующее вещество в том же объеме – 12,5 мг. Ринобакт нежелательно использовать при искривлении у ребенка носовой перегородки. Лекарственное средство демонстрирует свойства топического деконгестанта – сосудосуживающего средства.
Обеспечиваемые Ринобактом и Трамицентом терапевтические эффекты заключаются в:
- уменьшении наполненности кровью капилляров слизистых оболочек;
- устранении эпителиального отека;
- очистке целевых пространств от токсических продуктов бактериальной жизнедеятельности;
- снижении остроты иммунно-аллергических реакций.
Такие лекарственные средства нельзя не предназначены исключительно для промывания носовых пазух. Чувствительные бактериальные штаммы способны постепенно вырабатывать биологическую устойчивость к воздействию сульфата фрамицетина.
Аналоги Трамицента с содержанием аминогликозидного соединения не действуют на трепонемы, некоторые виды стафилококков и бактерии анаэробной принадлежности. Такие штаммы обладают естественной резистентностью к сульфату фрамицетина.
Фрамифрин
Отличается от основного препарата большей концентрацией антибактериального компонента. Фрамифрин выпускается в полимерных флаконах объемом 10, 15, 20 и 25 мл. Прозрачная жидкость для распыления содержит 1,25 г аминогликозидного антибиотика.
За счет физиологически значимой концентрации действующего вещества Фрамифрин обеспечивает более быстрый и выраженный клинический результат, чем Трамицент.
К возможным побочным эффектам рассматриваемого препарата причисляют:
- пересыхание слизистого покрытия назального пространства;
- кратковременное покраснение кожного покрова вблизи зоны инсталляции;
- активизацию чихательного рефлекса;
- ототоксическое воздействие.
Лекарственное средство следует применять только по назначению педиатра, в рассчитанных профильным медицинским специалистом дозах и кратности. Терапию нежелательно продолжать после подавления ощутимой катаральной симптоматики.
Групповые
Такие аналоги от полных отличаются содержанием физиологически активного компонента другой фармацевтической принадлежности, механизмами и спектром терапевтических воздействий.
Замена целесообразна при недостаточной лечебной эффективности основного препарата или специфичности применяемой схемы терапии.
Аква Марис
Лекарство представляет собой изотонический раствор на основе стерилизованной воды Адриатического моря. Препарат не обладает прямым бактерицидным действием, но угнетающее влияет на патогенную микрофлору за счет активизации иммунной защиты.
Аква Марис предназначен для симптоматического лечения как инфекционных, так и асептических воспалений слизистой оболочки назальных пространств. Препарат для детей выпускают в виде капельного раствора и спрея – мелкодисперсной взвеси.
Морская вода насыщена минеральными соединениями, аминокислотными компонентами, витаминными веществами.
Имеющие клиническое значение для лечения назальных воспалений составляющие изотонического раствора:
- магний, повышающий местный иммунный статус;
- селен, стимулирующий функции мерцательного эпителия;
- хлорид натрия, связывающий токсические микробные белки;
- йод, угнетающе воздействующий на патогенную микрофлору.
Комплексное терапевтическое влияние Аква Мариса заключается в создании неблагоприятных биохимических условий для размножения популяции возбудителей воспалительного процесса.
Маример
Изотонический раствор обогащенной комплексом физиологически активных веществ средиземноморской воды восстанавливает поврежденное эпителиальное покрытие, разжижает слизевый экссудат для облегчения последующей эвакуации.
Маример подходит для ежедневного промывания носовых полостей при:
- хроническом гайморите;
- атрофическом рините;
- сезонных простудных заболеваниях;
- аллергическом насморке.
Содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы улучшают функции мерцательного эпителия, повышают устойчивость слизистых оболочек верхних дыхательных путей к воздействию вирусных частиц, бактериальных агентов.
Капельный флакон оснащен специальной насадкой для микродиффузионного распыления лечебной жидкости. Маример обладает выраженными противоотечными, местнораздражающими, противовоспалительными свойствами.
Препарат предназначен для лечения детей возрастом старше 12 месяцев. С терапевтическими целями раствор впрыскивают в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. Для гигиенического промывания полостей средство используют 1-3 раза в день.
Натрия хлорид
Аналог основного лекарственного средства представляет собой физиологически нейтральное химическое соединение, обладающее регидратирующими и дезинтоксикационными свойствами.
Хлоридом натрия заменяют Трамицент для:
- профилактики инфекционных поражений;
- удаления из верхних дыхательных путей токсических продуктов бактериальной жизнедеятельности;
- связывания и выведения аллергенов;
- размягчения твердой корки;
- уменьшения вязкости слизевого экссудата.
Изотонический раствор показан к применению для детей возрастом от 2 месяцев. Средство выпускают в стеклянных банках с завинчивающейся пластикой крышкой и уплотнительной герметичной полимерной пробкой.
Существует 2 варианта концентрации хлорида натрия – 0,65 и 0,9%. Выбор между формами изотонического раствора педиатр делает индвидуально с учетом возраста ребенка, наблюдаемой клинической картины, остроты воспалительного процесса.
Продолжительность профилактического или лечебного курса варьируется в диапазоне 14-28 дней на усмотрение профильного медицинского специалиста. Изотонический раствор не имеет противопоказаний, не провоцирует побочные эффекты и аллергические реакции.
Пиносол
Комбинированное лекарственное средство на растительной основе относится к группе натуральных антиконгестантов.
Формы выпуска:
- капельный раствор сине-зеленого цвета в коричневых флаконах объемом 10 мл из матового стекла;
- прозрачный спрей желтоватого оттенка с распыляющей насадкой;
- назальный крем белой окраски и однородной текстуры в алюминиевых тубах вместимостью 10 г;
- мазь для интраназального применения.
Состав действующих веществ и вспомогательных компонентов Пиносола незначительно различается в зависимости от варианта выпуска. Средство обеспечивает противоотечный эффект, противовоспалительное и бактерицидное воздействия.
Препарат показан для лечения инфекционных ринитов у детей возрастом от 2 лет Назальные капли содержат:
- масла эвкалипта, сосны обыкновенной и перечной мяты;
- ацетат альфа-токоферола растительного происхождения;
- монотерпеновые фенолы тимьяна;
- выделенный из лекарственной ромашки гвайазулен – кристаллический углеводород с антиоксидантными и регенерирующими свойствами.
Спрей детям впрыскивают в каждую ноздрю 3-6 раз в день в зависимости выраженности симптоматики. Для инсталляции мази используют ватную или бинтовую турунду. Такая лекарственная форма показана к применению при гайморите.
Не следует допускать попадания фармацевтического продукта на слизистую оболочку зрительного анализатора. Перед 1-м применением препарата желательно проверить переносимость ребенком компонентов лекарства.
С этой целью небольшое количество капель, мази или спрея наносят на открытый участок кожного покрова руки – тыльную сторону ладони, запястье, предплечье. Если в течение 10-15 мин. не возникают покраснение, высыпка с зудом, лекарство можно применять безбоязненно.
Ризосин
Действующее вещество препарата – хлорид натрия концентрацией 0,65%. Существует лекарственная форма с добавлением ментола, предназначенная для облегчения носового дыхания, безопасного увлажнения слизистого покрытия целевых пазух.
Аналоги Трамицента на основе натриевого хлорида применяют преимущественно для промывания и антисептической обработки носа при хроническом, аллергическом или сезонном простудном инфекционном воспалении.
Такие препараты дополнительно обеспечивают заместительный эффект при нарушенной секреторной функции слизистых желез. Ризосин применяют для гигиенической обработки носовых пазух у детей неонатального возраста.
Препарат назначают при рините Озена, характеризуемом прогрессирующими атрофическими изменениями в эпителиальном покрытии, деформацией хрящевой перегородки и костных тканей.
Лекарство облегчает носовое дыхание за счет комплексного воздействия на слизистые оболочки, стабилизации клеточных мембран, подавления инфекционных возбудителей. Для новорожденных предназначен Ризосин без ментола.
Нозологические
Такие аналоги принадлежат к разным с основным препаратом фармацевтическим группам, но обладают схожими или одинаковыми терапевтическими свойствами. Заменители нозологической категории можно применять только по назначению педиатра.
Аквазивин Лор
Лекарство относится к клинико-фармакологической группе вазоконстрикторных альфа-адреномиметиков. Аквазивин Лор широко распространен в педиатрической практике благодаря высокому профилю безопасности и лечебной эффективности. Препарат выпускают в виде назального спрея.
Действующее вещество – гидрохлорид ксилометазолина:
- воздействующий на альфа-адренорецепторы 2-го типа;
- обеспечивающий сужение капиллярных просветов;
- устраняющий воспалительную отечность;
- подавляющий гиперемию.
Эффект интраназальных инсталляций наступает в течение 2-3 мин. после применения препарата и продолжается 5-6 ч. При использовании лекарства длительным курсом возникает тахифилаксия – комплекс специфических физиологических реакций.
В результате снижается терапевтическая эффективность препарата. Для лечения детей Аквазивин Лор применяется максимальным курсом 5-7 дней. При необходимости продолжения терапии подбирают аналог с другим действующим веществом.
Рассматриваемым лекарством целесообразно заменять Трамицент для лечения у ребенка сопровождаемой насморком и слезоточивостью анафилаксии, провоцированной:
- пыльцой растений;
- пищевыми продуктами;
- шерстью домашних животных;
- бытовыми химикатами;
- фармацевтическими средствами.
Местное применение гидрохлорида ксилометазолина не вызывает системную вазоконстрикцию. Обнаруживаемые в кровяной плазме концентрации вещества физиологически малозначимы и не определяются средствами современной лабораторной диагностики.
Бебифрин
Противоконгестант группы альфа-адреномиметиков в качестве фармакологически активного компонента содержит гидрохлорид фенилэфрина концентрацией 1,25 мг.
Рассматриваемое лекарство имеет смысл применять вместо Трамицента при:
- поллинозе – сенной лихорадке, спровоцированной аэрозольными аллергенными веществами природного или синтетического происхождения;
- сезонном гриппе;
- иммунно-анафилактических патологиях верхних отделов респираторного тракта;
- интенсивной слизистой экссудации и раздраженном состоянии эпителия носовых пазух, вызванных различными экзогенными факторами.
Препарат выпускают в форме жидкости для мелкодисперсного распыления и в виде капель для интраназального применения. В качестве вспомогательных компонентов использованы обезвоженный глицерол, гидрофосфат натрия, макрогол-1500.
Аналоги Трамицента на основе альфа-адреномиметиков используются при инфекционных воспалениях только в сочетании с антибиотическими препаратами, поскольку не обладают эрадикационными свойствами и имеют исключительно симптоматическое значение.
Такие средства устраняют застойные явления, гиперемическое состояние и отечность слизистых тканей. Бебифрин уменьшает вероятность осложнений и хронизации воспалительного процесса.
Капли педиатры назначают детям старше 6 лет, спрей – от 4 лет. Рекомендованный режим дозирования предусматривает инсталляцию лекарственного средства в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – не дольше 5 суток.
Дезринит
Препарат относится к классу глюкокортикостероидов для местного применения. Фармацевтическая формула Дезринита сконструирована на основе мометазона фуроата в виде моногидрата.
Вспомогательные вещества:
- плисортаб-80;
- дигидрированный цитрат натрия;
- глицерол;
- лимонная кислота;
- хлорид бензалкония.
Предназначенная для детей форма выпуска – дозированный спрей с концентрацией активного компонента 50 мкг. Рассматриваемым лекарством педиатры заменяют Трамицент с целью быстрого купирования острого воспаления.
Дезринит эффективно подавляет аллергический ринит. Лечение желательно проводить под постоянным педиатрическим контролем из-за способности глюкокортикостероидных средств провоцировать большое число негативных последствий.
Препарат назначают детям от 2 лет. Фуроат мометазона замедляет высвобождение воспалительных медиаторов – интерлейкинов, цитокинов и других. Глюкокортикостероидное соединение усиливает синтез липомодулина.
Такой эффект выражается в угнетении метаболического каскада преобразования арахидоновой кислоты, уменьшении концентрации в очаге воспаления циклических эндопероксидов с простагландинами. Рекомендованная для детей доза – 1 впрыскивание в каждую ноздрю раз в сутки.
Сравнительная таблица
Представленные препараты обычно не вызывают побочных эффектов, не имеют противопоказаний. Единственное исключение – индивидуальная непереносимость любого содержащегося в составе компонента. Сравнение стоимости назальных педиатрических средств представлено в таблице.
Наименование | Производитель | Цена, руб. |
Трамицент | ООО Гротеск | 355 |
Изофра | Лаборатория Бушара-Рекордати (Франция) | 495 |
Ринобакт | ПАО Синтез | 319 |
Фрамифрин | ОАО Самарамедпром | 520 |
Аква Марис | Jadran Galenski Laboratorij (Хорватия) | 170 |
Маример | Laboratoires Gilbert (Франция) | 270 |
Хлорид натрия | АО Биохимик | 95 |
Пиносол | Zentiva a. s. (Словацкая республика) | 275 |
Ризосин | ПАО Синтез | 360 |
Аквазивин Лор | ООО Южфарм | 240 |
Бебифрин | ООО Гротеск | 200 |
Дезринит | TEVA Czech Industries, s.r.o (Чешская республика) | 570 |
Применяемые в педиатрической практике для лечения инфекционных, аллергических других клинических вариантов насморка у детей Трамицент с представленными аналогами хоть и относятся к разным фармацевтическим группам, но взаимозаменяемы в большинстве стандартных схем этиотропного или симптоматического лечения.
Видео о препаратах
Аналоги Трамицента: