Триметоприм – антибактериальный медикамент, который используют в лечении патологий мочевыделительной системы разной стадии развития. Инструкция к лекарству описывает случаи, когда таблетки помогают добиться стойкого терапевтического эффекта после прохождения полноценного курса. Эффективность препарата составляет в среднем 80%.
Форма выпуска
Медикамент производится в виде таблеток для приема внутрь. Они белые, имеют средний размер, плоскую круглую форму. Находятся таблетки в блистерах стандартной формы. В пластине может быть 10, 6, 7 таблеток в зависимости от производителя. Чаще всего встречаются упаковки, в которых 6 или 14 таблеток.
Средство не имеет специфического аромата. Пластины находятся в коробке из картона, где также имеется инструкция, объясняющая правила применения, показания и противопоказания для пациентов.
Химический состав
Состав препарата включает вещество триметоприм, которое обладает терапевтическими свойствами.
Таблетки включают вспомогательные вещества:
- Целлюлоза микрокристаллическая.
- Тальк.
- Крахмал.
- Магния стеарат.
- Повидон.
Дополнительные вещества не обладают лечебными свойствами. Количество основного компонента на 1 таблетку составляет 200 мг, но у разных производителей эта доза может отличаться.
Фармакологические свойства
Триметоприм (инструкция к лекарству описывает все его терапевтические свойства) обладает антисептическими и бактериостатическими свойствами, что позволяет применять его в лечении заболеваний бактериального происхождения.
Препарат уничтожает болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы. При этом действует на большинство микробов, провоцирующих воспалительный процесс.
Фармакодинамика и фармакокинетика
После приема внутрь средство действует довольно быстро. Антибиотик обладает преимущественно бактериостатическими свойствами, то есть при проникновении в системный кровоток концентрируется в области поражения и останавливает рост болезнетворных бактерий. В результате происходит остановка развития заболевания.
Нарушение метаболических процессов в патогенных клетках препятствует их размножению.
Медикамент оказывает и другое действие на организм:
- Способствует очищению тканей от микробов и продуктов их жизнедеятельности. Пациенты ощущают облегчение довольно быстро после начала применения лекарства.
- Средство предупреждает развитие осложнений в результате стремительного размножения микробов и распространения их на здоровые ткани.
- Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, что и объясняет высокую эффективность.
- Основное вещество представляет собой антагонист фолиевой кислоты.
- Таблетки не только останавливают рост микробов, но и нарушают в них синтез белков, что негативно отражается на жизнедеятельности, делая ее невозможной.
После перорального употребления вещество быстро проникает в системный кровоток и концентрируются в области поражения. Максимальная концентрация веществ в крови достигается через 1-3 часа и сохраняется в течение нескольких часов. Постепенно дозировка средства в крови снижается.
Биодоступность медикамента достигает 80%. Наибольшая концентрация основного вещества обнаруживается в тканях органов мочевыделительной системы. Средство не накапливается в организме. Переработка вещества происходит в печени. Продукты распада выводятся преимущественно с помощью почек.
У пациентов с расстройствами со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы переработка и выведение компонента происходит медленнее. При этом ослабление эффективности препарата не наблюдается. Если больные страдают тяжелыми заболеваниями печени и почек, возможно незначительное ослабление эффекта от средства.
Показания к применению
Триметоприм назначают преимущественно при заболеваниях органов мочевыделительной системы.
Инструкция к лекарству описывает основные показания для лечения таблетками:
- Цистит в острой и хронической форме. Препарат могут применять в качестве вспомогательного метода лечения или в виде самостоятельной терапии.
- Пиелонефрит в легкой форме. При тяжелом течении заболевания медикамент не помогает полностью избавиться от симптоматики заболевания, но может быть включен в курс основного лечения.
- Уретрит в острой форме. При хроническом течении заболевания препарат также могут использовать в периоды рецидивов.
- Смешанные инфекции мочевыводящих путей, когда поражаются не только каналы, но и ткани органов.
Медикамент не используют для профилактики заболеваний, так как он не обладает профилактическими свойствами. В периоды ремиссии при хронических патологиях его также не включают в курс терапии.
Противопоказания
Препарат запрещается применять в случае аллергии на его составляющие.
В описании к средству можно увидеть и другие противопоказания:
- Почечная недостаточность в острой форме, хроническое тяжелое течение заболевания. Медикамент может негативно отразиться на течении заболевания и усугубить его симптомы.
- Патологии печени вирусного происхождения, печеночная недостаточность. Лекарство могут использовать только при легком течении заболеваний, если имеются определенные показания.
- Период беременности и грудного вскармливания. Медикамент может негативно отразиться на состоянии женщины и ребенка.
- Диагностирование дефицита фолиевой кислоты в организме. Препарат может привести к снижению уровня этого вещества, что усугубляет симптоматику.
- Мегалобластная анемия, развивающаяся на фоне дефицита фолиевой кислоты и других компонентов.
- Острое течение язвенной болезни желудка, воспалительные патологии кишечника в острой стадии.
- Желудочно-кишечные кровотечения. Препарат в таблетированной форме не применяют в лечении пациентов с такими нарушениями.
- Острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда в острой стадии. После купирования острых симптомов разрешается применять лекарство по назначению.
Для больных могут быть индивидуальные противопоказания, определяющиеся в результате обследования.
С какого возраста можно применять препарат?
Триметоприм (инструкция к средству описывает все противопоказания к лечению) назначают пациентам старше 1 года. Но назначение педиатр делает по строгим показаниям, а также наблюдают за состоянием ребенка в период терапии, корректируя дозировку при необходимости.
Инструкция по применению, дозировка
Таблетки предназначены только для перорального употребления в назначенных специалистом дозировках. Доза подбирается в зависимости от состояния и наличия у больного сопутствующих заболеваний со стороны других органов.
Начальная норма для пациента составляет 50 мг, то есть ¼ таблетки. При этом врач наблюдает за реакцией организма больного на медикамент. Специалисты обращают внимание пациентов на то, что средство применяют в сочетании с другими лекарствами. В качестве самостоятельного метода лечения таблетки обычно не используют.
Детям старше 1 года могут назначать средство по показаниям. Но дозировка рассчитывается с учетом веса. Суточная норма составляет 2-3 мг на 1 кг веса. При этом ее могут делить на 2-3 приема в течение дня, промежутки между приемами примерно одинаковые. Разрешается не делить суточную дозу, а употреблять ее сразу. В этом случае прием лучше осуществлять ежедневно в одно и то же время.
Длительность комбинированной терапии составляет 2 недели.
Продолжительность лечения может изменяться в зависимости от реакции организма на средство. Некоторым больным достаточно короткого курса, другие проходят его повторно через 2-4 недели, если специалист считает это целесообразным.
Чаще всего повторение курса не требуется, так как медикамент эффективен при своевременном его назначении. Коррекция дозы необходима в случае, когда пациент не ощущает облегчения на протяжении 2-3 дней после начала лечения. Но самостоятельно больной не может принимать большие дозы, продлевать или сокращать курс.
Побочные действия
Триметоприм (инструкция к средству описывает негативные симптомы, которые могут возникать при терапии) провоцирует осложнения часто, даже при соблюдении рекомендаций врача, что объясняется выраженным действием на организм. Специалисты отмечают осложнения со стороны внутренних органов, аллергические реакции.
Область поражения | Частые осложнения |
Нервная система | Со стороны нервной системы осложнения проявляются в виде головной боли и головокружения, слабости, повышенной раздражительности и расстройства сна. Наличие хронических неврологических заболеваний в анамнезе только усугубляет проявления, они могут быть острыми, не исчезают после отмены лечения. |
Органы пищеварения | Препараты с антибактериальными свойствами часто провоцируют осложнения со стороны органов пищеварения. Они проявляются не только расстройством стула, тошнотой, несварением, но и изжогой, жаждой, ухудшением аппетита, болями в области живота. Если пациент страдает хронической язвенной болезнью, гастритом, болезни могут обостряться при приеме таблеток. |
Дыхательная система | Со стороны органов дыхания расстройства проявляются редко. Иногда больные говорят о кашле, затруднении дыхания и удушье, особенно при физической нагрузке. У больных с бронхиальной астмой симптомы проявляются в острой форме. |
Сосуды и сердце | Колебание показателей артериального давления считается наиболее распространенной реакцией при применении таблеток. Возникает у пациентов, страдающих вегето-сосудистой дистонией, гипертензией или гипотензией. Некоторые отмечают боли в области сердца, нарушение сердечного ритма и тахикардию. |
Аллергия на препарат проявляется часто, даже у пациентов, которые ранее не страдали от подобных нарушений. При этом симптомы ее стандартные, то есть проявляются в виде сыпи на теле, сильного зуда. Жжения и шелушения кожи.
Больные могут повреждать очаги сыпи при расчесывании, что нередко сопровождается болью, появлением покраснений. У некоторых больных участки поражения длительно не заживают, появляется риск инфицирования тканей.
При развитии осложнений следует прекратить лечение таблетками. Специалист может не назначать препараты для устранения симптомов, если реакция не протекает в острой форме. В других случаях необходим подбор лекарств в зависимости от симптомов.
Передозировка
Специалистами не зафиксированы случаи передозировки таблетками. Несмотря на это, врачи не могут исключить вероятность появления таких осложнений при злоупотреблении средством без назначения врача.
Предполагается, что передозировка может сопровождаться обморочным состоянием, сильной слабостью, колебаниями показателей АД. У больных может отмечаться дисбактериоз кишечника, многократная рвота в течение дня, диарея. Длительное сохранение симптомов приводит к обезвоживанию организма, при котором страдают не только ткани и внутренние органы, но и нервная система.
При тяжелом течении передозировки нарушение сознания сопровождается судорогами, острой крапивницей. Состояние угрожает жизни больного, требует немедленного назначения медикаментов, которые устранят проявления. Терапия чаще проводится в лечебном учреждении.
Особые указания
Триметоприм (инструкция к таблеткам указывает на возможность усугубления негативных реакций при отсутствии своевременной помощи) принимают в сочетании с лекарствами на основе сульфаметоксазола, так как это позволяет добиться более выраженного эффекта.
При этом часто оба вещества присутствуют в составе препаратов, что облегчает применение. Если на протяжении 3 дней у пациентов отсутствуют улучшения, наблюдается усугубление симптоматики, лечение отменяют, подбирают лекарства с подобными свойствами, но другим составом.
Употреблять таблетки натощак не рекомендуется, что связано с их негативным влиянием на слизистые оболочки кишечника и желудка. Для каждого пациента могут быть особые рекомендации, отсутствующие в инструкции.
Лекарственное взаимодействие
Препарат часто сочетают с лекарствами на основе сульфаметоксазола, так как вещества усиливают эффективность друг друга, позволяют быстрее увидеть терапевтический эффект. Но в сочетании с другими антибактериальными средствами таблетки применять не рекомендуется, что связано с повышенным риском развития осложнений.
Разрешается одновременное применение медикамента с сосудистыми, антигипертензивными, антигистаминными средствами. Не отмечается появление осложнений в случае приема с препаратами из группы ингибиторов протонной помпы, а также противорвотными средствами. Часто таблетки принимают в сочетании с пробиотиками для предотвращения развития осложнений со стороны кишечника.
Список аналогов, комбинированные препараты в составе с триметропримом и сульфаметоксазолом
Медикамент не имеет структурных аналогов с одним действующим компонентом, но в аптеках можно увидеть множество комбинированных средств на основе триметоприма и сульфаметоксазола:
- Ко-тримоксазол – таблетированный медикамент с антибактериальными свойствами, состав которого включает триметоприм и сульфаметоксазол. Медикамент назначают преимущественно при заболеваниях мочевыделительной системы, сопровождающихся симптомами бактериального воспаления. Дозировка и продолжительность приема определяется индивидуально.
- Бисептол также содержит 2 активных компонента в составе и выпускается в таблетированной форме. Его используют в случае невозможности назначения оригинала или отсутствии его в аптеках. Комбинированный состав облегчает прием, позволяет на протяжении 2-3 дней увидеть первый терапевтический эффект.
- Бактрим можно приобрести в форме капсул и суспензии для перорального употребления. Состав включает триметоприм и сульфаметоксазол. Средство назначают детям от 1 года и взрослым. Для лечения пациентов до 1 года необходимы строгие показания и четкое дозирование. Обычно специалисты проводят терапию таких детей в условиях стационара.
Врач подбирает пациенту аналог индивидуально, учитывая симптомы заболевания, общее состояние, наличие в анамнезе хронических заболеваний.
Сроки, условия продажи и хранения
Отпуск средства в аптеках осуществляется свободно, в некоторых случаях может потребоваться рецепт. Длительность хранения – 5 лет. При этом важно хранить препарат в темном и прохладном месте, вдали от детей. После истечения срока годности применение запрещается.
Цена препарата и аналогов
Стоимость оригинала начинается со 100 руб. Приобрести Ко-тримоксазол можно за 230-400 руб. Цена Бисептола и Бактрима колеблется в пределах 130-300 руб.
Триметоприм – антибактериальное и противовоспалительное средство, назначаемое преимущественно при заболеваниях мочевыделительной системы у детей и взрослых. Инструкция к таблеткам описывает показания и противопоказания для лечения, возможные осложнения при лечении. Назначает средство специалист после обследования больного.
Видео о Триметоприме и Сульфаметоксазоле
Описание препарата Бисептол: