Триожиналь (Trioginal) свечи. Цена, отзывы пациентов, инструкция по применению

Эффективные свечи Триожиналь используются при нарушениях микрофлоры влагалища, вызванных воспалительным процессом или гормональным сбоем в организме. Их приобретают на основе врачебного назначения, а для ознакомления можно изучить цены в аптеках и отзывы.

Что входит в состав

Этот препарат направлен на регуляцию баланса микроорганизмов в половых путях женщины. Триожиналь представляет собой вагинальные капсулы кремового цвета, внутри которых жёлтоватый порошок с коричневатым оттенком. В 1 картонной пачке содержится по 14 капсул во флаконе из прозрачного стекла и с полимерной пробкой.

1 капсула содержит:

• Высушенные грамположительные неподвижные палочки Doderlein в количестве 340 мг (что соответствует нормальному содержанию лактобактерий активных), являющиеся одним из составляющих нормальной микрофлоры влагалища женщины.
• Гормоны, вырабатываемые яичниками, надпочечниками, плацентой и корковым веществом – прогестерон (2 мг) и эстриол (0,3 мг).
• В качестве дополнительных (вспомогательных) компонентов, в лекарство производитель включил органические вещества, такие, как крахмал картофельный (40%), лактозы моногидрат (6,91 мг), и неорганические соли (26,8%)
• Оболочка состоит из желатина.

Препарат отпускается по рецепту.

Триожиналь – свечи, цена, отзывы и доступность в аптеках которых разнится в зависимости от регионов:

Стоимость в разных городах России на 2020 г
Город	Цена от (в руб.)
Москва	726
Санкт-Петербург	892
Екатеринбург	680
Новосибирск	765
Владивосток	935

Для более достоверной информации фактическое наличие и действующую стоимость рекомендуется уточнять в аптеках своего населённого пункта.

Механизм действия

Оптимальное повышение трофики эпителия влагалища, способствующее увеличению концентрации гликогена в его клетках, оказывает введение свечей с эстриолом и прогестероном в низких дозах.

Образовавшаяся кислая среда (рН 3,8 — 4,2), благодаря увеличению содержания гликогена, способствует росту колоний молочнокислых бактерий Додерляйна, которые защищают влагалище от проникновения патогенных микробов. Эстриол в сверхнизкой дозе 0,2 мг является первым действующим веществом препарата.

Он проявляет присущие эстрогенам свойства:

• избирательно действует на влагалище, вульву и шейку матки, где усиливает пролиферацию и восстановление эпителия;
• повышает местный иммунитет;
  созревание эпителия нормализует вагинальную экосистему;
• уменьшает частоту рецидивов хронических инфекционных заболеваний;
  улучшает состав секрета, образующегося в области шейки матки, и предотвращает ее атрофию.

Прогестерон – такой половой гормон, который образуется в жёлтом теле, относится к прогестинам и используется в препарате в дозе 2 мг.

Прогестерон воздействует на:

• нарушения менструального цикла;
• аномальное маточное кровотечение;
• аменорею или отсутствие менструации;
• эндометриоз;
• гиперплазию эндометрия;
• аномальное утолщение стенки матки;
• рак молочной железы;
• недостаток либидо;
• угревую сыпь;
• бесплодие.

Эстриол и прогестерон совместно создают все условия для благоприятного развития биоценоза влагалища.

Культура лактобактерий Додерляйна, являющаяся третьим действующим веществом препарата, проявляет устойчивость к некоторым противомикробным лекарствам и способствует нормализации микрофлоры женских половых органов.

Лактобактерии создают во влагалище защитный барьер благодаря продуцированию молочной кислоты, не дающей развиваться патогенным микроорганизмам. Палочки Додерляйна производят фермент лизоцим, разрушающий гидролизом бактериальную клетку и перекись водорода, являющуюся природным антисептиком.

Согласно фармакокинетике, после введения в вагину максимальная концентрация эстриола в крови наблюдается через 1-2 часа, прогестерона – через 2-6. Первый гормон почти полностью выводится после метаболизма почками, и только 2% не претерпевает изменений и экскретируется кишечником.

Показания к применению

Препарат назначается для:

• лечения эстрогендефицитного атрофического вульвовагинита – восполняется недостаток эстрогена, проводится противовоспалительная антибактериальная терапия с целью регулирования равновесия микрофлоры влагалища;
• предоперационной и послеоперационной терапии в постменопаузный период.

Важно учитывать, что при назначении препарата с целью подготовки к плановым операциям рассматривают вопрос о профилактике тромбозов. В этом случае польза данных свечей заключается в том, что они восстанавливают эпителий и нормализуют влагалищную микрофлору. А после операции палочки Додерляйна вытесняют болезнетворные микроорганизмы, заселяя слизистую оболочку.

Противопоказания и побочные действия

Триожиналь – свечи (цена, отзывы которых создают образ «волшебной палочки»), которые имеют обширный спектр противопоказаний:

• Возможный или установленный факт наличия рака молочных желез.
• Недоброкачественные новообразования и опухоли. В том числе опухоли на фоне гормонального дисбаланса, а также новообразования эндометрия.
• Кровянистые выделения из половых органов невыясненной природы.
• Значительное увеличение структурных тканей эндометрия.
• Заболевания печени, в том числе хронические. Препарат может быть применен только при нормализации состояния пациента.
• Нарушения обмена пигментов в организме (Порфирия).
• Нарушения тромбообразования. Хронические венозные и артериальные заболевания сосудов, в том числе излеченные.
• Окклюзия легочной артерии путём закупорки сосудов тромбами.
• Ишемические болезни сердца, инфаркты.
• Нарушения кровообращения в мозге, инсульты.
• Повышенное содержание билирубина в крови и моче (желтуха).
• Синдром повышенного систолического артериального давления.
• Недостаток в организме протеинов, ведущих к образованию артериальных тромбов (протеин C, S). Наличие подобных заболеваний у близких родственников, генетическая предрасположенность наличия белковых коагулянтов к фосфолипидам.
• Поражение кровеносных сосудов на фоне сахарного диабета.
• Рак печени.
• Наличие одного или нескольких факторов, повышающих риск осложнений со стороны кровеносной системы: нарушение кровоснабжения головного мозга по ишемическому типу, недостаток кровоснабжения миокарда, тахиаритмия предсердий, изменения в строении клапанов сердца, длительная операция под общим наркозом, тяжелые раны и кровопотеря, ожирение первой степени.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Пациенты, не достигшие 18-летнего возраста.
• Аллергические реакции на компоненты препарата.

Отдельно стоит отметить, что варикозное расширение вен не является прямым противопоказанием к лечению Триожиналем. К ним относятся тромбозы, тромбоэмболии и состояния, предшествующие им. Потому перед терапией рекомендуется выполнить инструментальную диагностику и получить грамотную консультацию флеболога и терапевта.

Возможные побочные эффекты

К таковым относятся следующие состояния:

• в месте введения препарата в организм могут наблюдаться зуд и покраснения, а также другие аллергические симптомы;
• изменения касательно выделений из половых органов – это появление крови, значительное их увеличение, изменение структуры;
• болезненные ощущения в молочных железах с повышением тонуса;
• тошнота и головокружение;
• отёчность, нарушение оттока жидкости из организма.

Побочные эффекты могут быть вызваны при слишком длительном приёме лекарства, а также при нарушении дозировки. Причиной также может послужить индивидуальная непереносимость компонентов. При возникновении нежелательных последствий необходимо срочно обратиться к врачу.

Триожиналь – свечи, цена, отзывы и прочие факторы которых побуждают к покупке, нельзя приобретать без врачебной консультации и при доброкачественных опухолях печени и почечной недостаточности. Данные патологические состояния не являются полным противопоказанием к применению препарата, но требуют осторожности.

Инструкция

Инструкция действий заключается в соблюдении:

1. Правил введения. Перед использованием капсулу необходимо предварительно увлажнить, опустив в чистую воду на несколько секунд. Это позволит ускорить действие препарата. Далее свеча вводится во влагалище максимально глубоко чистым аппликатором или пальцем. Руки должны быть тщательно вымыты.
2. Особенностей применения и дозировки. При атрофическом нарушении слизистой вульвы, вызванном недостатком эстрогенов, следует использовать препарат на протяжении 20 дней дважды в сутки. При положительном эффекте и уменьшении выраженности симптомов лечения доза снижается до 1 капсулы в сутки.
3. Сроков для лечения. Длительность приема корректируется врачом, но не более трёх месяцев непрерывной терапии. Курсовое лечение можно продолжить после перерыва.
4. Режима введения до и после операции. Для предотвращения осложнений после хирургических вмешательств у пациентов в период постменопаузы следует использовать капсулы во время подготовки к плановым операциям дважды в сутки, не менее двух недель подряд. После проведения операции продолжить лечение препаратом ещё две недели в такой же дозировке.

Также инструкция содержит особые указания. Препарат не обладает контрацептивными свойствами. Его одновременное использование со спермицидами может снижать их эффективность, ввиду чего не рекомендован одновременный приём обоих средств.

Показан тщательный медицинский контроль основных жизненных показателей у пациентов со следующими заболеваниями:

• сердечно-сосудистой системы в хронической форме (сердечная недостаточность, артериальная гипертензия);
• неврологического типа (при наличии эпилептической активности, сильной выраженной мигрени);
• внутренних органов;
• гинекологическими (эндометриоз);
• мастопатия с фиброзным кистами.

Также тщательно контролируют состояние пациента, получающего терапию стероидами, либо с проявлениями холестатической желтухи или выраженного зуда у беременной.

Влияния на способность к управлению автотранспортом и механизмами при лечении Триожиналем не установлено.

Взаимодействие с другими лекарствами

Триожиналь – свечи (цена, отзывы и противопоказания указывают на необходимость в ответственном подходе к лечению), которые имеют особенности при взаимодействии с другими лекарствами.

При совместном применении с белковыми элементами, относящимися к микросомальным индукторам (к примеру, капбамезапин), повышается гормональный метаболизм половых органов. Это приводит к выраженному ухудшению фармакологического действия препарата.

Ритановип и нелфинавир при совместном использовании с Триожиналем замедляют метаболизм, в котором участвуют микросомальные ферменты печени. Если курс лечения включает в себя и эти свечи, и гормональные средства, последние станут действовать в качестве индукторов.

Лекарственные препараты продырявленного зверобоя влияют на повышение метаболизма эстрогенов. Существенных случаев о лекарственном взаимодействии в клинической практике не зафиксировано.

Если пациент одновременно принимает разные лекарства, следует об этом предупредить врача заранее. Особенно при наличии хронических заболеваний. Приём нескольких препаратов может усиливать или понижать их действие.

Также на этом фоне часто усиливаются побочные реакции, признаки передозировки, проявления гиперчувствительности. Поэтому самолечение может стать причиной отсутствия лечебного эффекта.

Указания для беременных и в период лактации

Свечи Триожиналь, несмотря на приемлемую цену и большое количество положительных отзывов, противопоказано принимать на любом триместре и в период вскармливания новорождённого грудным молоком. Это связано с отсутствием достаточного количества данных о воздействии компонентов на организм женщины и развитие плода.

К тому же наблюдается системная абсорбция. Вещества проникают через плаценту и в грудное молоко. Если беременность наступила в период терапии, прием лекарства рекомендуется остановить как можно раньше.

Также женщины, вынашивающие ребенка, часто рискуют подвергнуться образованию тромбоэмболических патологий. А при таковых препарат используют только с осторожностью под скрупулёзным врачебным контролем.

Если терапия всё же необходима, дозировку и частоту введения свеч устанавливает гинеколог. Для удобства используют аппликатор. Свечи вводят лёжа на спине, подтянув колени к груди. Затем осторожно удаляют аппликатор. Неглубокое введение чревато вытеканием лекарства.

Правила хранения

Основные условия заключаются в следующем:

• препарат отпускается исключительно по рецепту;
• его необходимо хранить не более 3-х лет;
• дата производства указана на упаковке;
• по истечении сроков Триожиналь запрещается использовать, поскольку его составляющие компоненты будут негативно воздействовать на организм;
• его содержат в тёмном, недосягаемом для детей, месте;
• температурный максимум для хранения – не более 25 градусов.

Аналоги

https://www.youtube.com/watch?v=opyGEnjMsjk

Лекарство имеет структурный аналог по действию основного компонента – фемафлор. Фактически это симбиоз эубиотика, эстриола и прогестерона.

Основные компоненты фемафлора:

• лиофизированная лактобактериальная культура;
• натриевые глутамат и тиосульфат;
• эстриол;
• прогестерон.

Вспомогательные:

• молочный сахар;
• в капсуле – желатин и диоксид титана.

Данные о стоимости можно получить в аптечных сетях.

Аналоги Триожиналя по лечебному эффекту:

1. Анжелик. В 1 таблетке содержится 2 мг дроспиренона и 1 мг эстрадиола гемигидрата. Его стоимость в 1,5 раза выше Триожиналя (ориентировочно 1200-1300 руб.).
2. Ацилакт. Состав – более 10 миллионов живых ацидофильных лактобактерий. Его 1 упаковка содержит 10 суппозиториев. Стоимость – до 200 руб.
3. Овестин. Это средство выпускается в форме крема и свечей. Оба в своём составе содержат главный компонент – эстриол. Стоимость свечей варьируется от 900 до 1300 руб.
4. Экофемин. Также состоит из ацидофильных лактобактерий. Стоимость – от 219 до 600 руб. На неё влияет количество капсул в упаковке, затраты при производстве, логистические издержки и конечная наценка реализатора.

Препарат Триожиналь имеет большой список аналогов, указанные выше приведены с ознакомительной целью. В любом случае свечи назначает лечащий врач на основании осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. Цена и отзывы не должны играть ключевую роль при выборе свеч, даже если те ранее в подобной ситуации давали положительный эффект.

Видео о свечах

Лучшие свечи для восстановления флоры: