Цервикальная эктопия или эрозия шейки матки заключается в виде изменения состава клеток шейки матки и их разрастания. Само по себе это заболевание не требует лечения, однако часто возникает при хроническом цервиците.
Хронический цервицит — это воспаление шейки матки, вызванное патогенной микрофлорой, которая попадает внутрь в результате незащищенного полового акта, из-за слабого иммунитета или вирусной инфекции. Условно-патогенная микрофлора влияет на изменение слизистой шейки матки, вызывая появление изменений в виде нарастания эпителия и появление незаживающих язв.
Виды
Цервикальная эктопия при хроническом цервиците всегда связана с проникновением вредных микроорганизмов в матку. Бактерии вызывают воспаление на слизистой и ее изменение. Сами по себе цервикальная эктопия и хронический цервицит не требуют срочного лечения и являются самостоятельными видами заболеваний. Цервикальная эктопия часто является хронической и может не вызывать отрицательных симптомов.
Хроническое воспаление матки также считается нормой в период менопаузы, послеродовой период и при переохлаждении. Однако при одновременном присутствии цервикальная эктопия и хронический цервицит резко ухудшают состояние здоровья женщины и прогрессируют в развитии. Каждое из этих заболеваний имеет свои виды и типы.
Цервикальная эктопия в зависимости от типа нарастаемых тканей может быть:
Железистая
При таком виде эктопии увеличивается количество железистой ткани и протоков на отдельном участке матки.
Папиллярная
В этом случае разрастается сосочковый поверхностный слой с цилиндрическим эпителием.
Псевдоэрозия
При псевдоэрозии возникает плоскоклеточная метаплазия, которая имеет внешний вид схожий с эрозией.
В зависимости от типа возникновения эктопия может быть:
Врожденная
В некоторых случаях в результате особенностей развития у девочек с рождения может присутствовать эрозия в шейке матки.
Приобретенная
Приобретенная эрозия часто возникает в период климакса, беременности или после родов в результате перестройки работы организма и выброса большого количества гормонов.
В зависимости от типа заболевания эктопия может быть:
Стандартная
При таком типе цервикальной эктопии изменения не связаны с патологическими нарушениями или другими заболеваниями.
С осложнениями
Цервикальная эктопия часто связана с появлением осложнений и сопутствующих заболеваний, которые усугубляют состояние пациенток и требуют принятия экстренных мер лечения.
Хронический цервицит в зависимости от причины возникновения может быть:
Внешний
В этом случае инфекция в матку попадает в результате незащищенного полового акта, кишечной инфекции или операции.
Внутренний
Внутренний цервицит развивается из-за снижения иммунитета, стресса, жестких диет. В некоторых случаях цервицит может стать последствием приема противобактериальных препаратов в течении длительного времени.
Стадии и степени
Цервикальная эктопия при хроническом цервиците может развиваться стремительно или в течении длительного времени. В этом процессе определить наличие заболевания возможно только после проявления симптомов в виде небольших язв на слизистой поверхности.
В зависимости от кратности проявления выделяют цервикальную эктопию при хроническом цервиците в виде:
Острая
При острой стадии заболевание диагностируется по основным симптомам и его можно с легкостью установить при осмотре.
Рецидив
Даже после полного излечивания заболевания при наличии благоприятных для развития заболевания условий оно может проявиться повторно, поэтому после лечения женщине через год назначается дополнительное обследование.
Симптомы и признаки
Цервикальная эктопия при хроническом цервиците является распространенным явлением, симптомы которой, ее интенсивность зависят от состояния здоровья женщины. При хроническом течении заболевания симптомы могут иметь слабовыраженный характер.
В большинстве случаев болезнь провоцирует:
- незначительные болезненные ощущения внизу живота или ощущение тяжести в этой области;
- болезненность во время полового акта;
- боли и незначительное кровотечение после полового акта;
- густые слизистые выделения из влагалища, в том числе с неприятным запахом и примесью гноя;
- болезненность или дискомфорт при мочеиспускании;
- изменение выделений из влагалища (увеличение или уменьшение любых выделений);
- в редких случаях повышение температуры тела;
- нарушение менструального цикла (слишком длительные или короткие месячные).
Симптомы заболевания часто носят невыраженный характер, и женщина не обращает на них внимания, поэтому само заболевание чаще диагностируется во время периодических осмотров, в период беременности и родов, климакса или в случае лечения от бесплодия.
Причины
Цервикальная эктопия из-за схожести развития этих заболеваний при хроническом цервиците имеет следующие причины появления:
Бактериальная инфекция
Бактериальная инфекция может попасть на слизистую матки в результате беспорядочной половой жизни или незащищенного полового акта. При занятиях нетрадиционными видами секса инфекция может передаваться через предметы и вещи. После инфицирования в течении нескольких часов бактерии активно размножаются, и женщина имеет возможность избежать заболевания при проведении спринцевания антисептическими растворами.
Резкое изменение гормонального фона
Изменение гормонального фона может провоцировать развитие наростов в матке, а также появление хронических воспалений на слизистой, поскольку половые органы начинают работать в повышенном режиме.
Наличие заболеваний, передающихся половым путем
Хломидиоз, микоплазма и трихомониаз, как и любые инфекции, передающиеся половым путем, нарушают состояние микрофлоры в матке. На поверхности появляется патогенная бактериальная среда, которая провоцирует воспаление слизистой в матке.
Вирусная инфекция
Вирус папилломы человека создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов в половых органах, что усугубляется наличием эрозии.
Частый кандидоз (молочница)
Кандидоз создает патогенную микрофлору и снижает уровень полезных бактерий на поверхности слизистой. В результате в матке могут появляться воспалительные процессы.
Травмы или операции на матке
Травмирование слизистой матки, а также операции на ней при родах или в целях лечения вызывают образование рубцовой ткани на поверхности, которая может принимать вид эрозии. В результате травмирования и операции в организм женщины может быть занесена инфекция, которая усугубляет состояние половых путей и служит причиной развития заболевания.
Слабый иммунитет
Иммунитет позволяет человеку справиться с любыми видами бактериальной инфекции. Поэтому при сниженном иммунитете бактериальная инфекция активно прогрессирует во всех системах, где она имеется или куда попадает. В результате и в матке патогенная микрофлора начинает преобладать, провоцируя воспаление в тканях.
Злоупотребление антибактериальными гигиеническими средствами, антибактериальными препаратами и антибиотиками
Антибактериальные препараты (таблетки, свечи, растворы), антибиотики, как и частое применение для подмывания и спринцевания антибактериальных составов провоцирует подавление полезных бактерий, что приводит к развитию воспаления матки.
Стрессовые ситуации
Любой стресс вызывает падение иммунитета и изменяет работу отдельных систем организма, в том числе и половой системы. В результате усиленной работы изменяется состояние эпителия в матке и может развиться воспаление на ее поверхности.
Кишечный дисбактериоз или инфекция
Кишечник у женщины расположен в непосредственной близости от матки. Вся инфекция из него может попадать в матку в результате клеточного обмена, поэтому кишечная инфекция или нарушение микрофлоры кишечника вызывает изменение состояния слизистой матки. На ее поверхности может скопиться бактериальная микрофлора, которая спровоцирует появление эрозии.
Несоблюдение личной гигиены
Для женщины важно систематически подмываться и менять нижнее белье, потому что ее половые органы являются открытыми. В результате отсутствия личной гигиены на поверхности больших и малых губ скапливаются бактерии, которые затем попадают в матку и начинают активно размножаться, провоцируя развитие заболеваний.
Миома, кисты
Наросты и жидкостные образования на поверхности слизистой матки при их разрастании становятся причиной гнилостных процессов слизистой и нарушения микрофлоры. В результате роста новообразований нарушается процесс роста эпителия на слизистой и возникают воспалительные процессы.
Диагностика
Цервикальная эктопия при хроническом цервиците не всегда диагностируется при стандартном осмотре. В каждом отдельном случае очаговые высыпания могут находиться в разных местах, а воспаление матки хронического типа не проявляет специфических внешних симптомов вообще. В связи с чем женщине при появлении любого дискомфорта или изменений в работе репродуктивной системы важно пройти обследование. Обследование в этом случае включает:
Осмотр у гинеколога
Гинеколог осматривает марку пациентки через зеркала, прощупывает низ живота и шейки матки, а также проверяет наличие выделений из влагалища и их тип. Врач тщательно записывает жалобы пациентки, устанавливает нарушение менструального цикла, длительность месячных и назначает дополнительное обследование. Осмотр гинеколога женщина может пройти в женской консультации и его стоимость составляет 500 руб.
Мазок на микрофлору
Забор мазка на микрофлору (бакпосев) берет гинеколог во время осмотра.Данная процедура позволяет установить под микроскопом наличие патогенной микрофлоры на слизистой, большое скопление бактерий, наличие грибковой инфекции. Анализ дает общие сведения о состоянии слизистой пациентки и его можно сдать в женской консультации или медицинской лаборатории. Стоимость анализа составляет от 600 руб.
Мазок на ПЦР
В случае подозрения на наличие инфекций, передающихся половым путем, женщине назначается мазок на ПЦР. Анализ показывает наличие любых видов инфекций (хломидий, микоплазмы, уреаплазы). В результате анализа может быть выявлено наличие нескольких инфекций одновременно. Сдать анализ можно в медицинском центре и его стоимость составляет от 1500 руб.
УЗИ
Узи органов малого таза показывает состояние тканей органа, наличие рубцов, миом и кистозных образований. В результате ультразвукового исследования устанавливаются размеры и состояние яичников, и наличие воспалительных процессов в тканях. Сделать узи можно в специальных медицинских центрах или кабинетах по цене от 700 руб.
Соскоб на биопсию
В случае подозрения на развитие в матке новообразований, а также при образовании миомы у пациентки берется соскоб или срез тканей в месте нарастания на биопсию. Анализ устанавливает наличие злокачественных опухолей. Делают анализ в онкологических центрах, крупных клиниках и его стоимость начинается от 4000 руб.
Кольпоскопия
Для установления наличия цервикальной эктопии проводиться кольпоскопия. При кольпоскопии под микроскопом осматривается, обработанная йодом часть шейки матки на наличие эрозии, повреждений. Обследование проводиться в женской консультации и его стоимость составляет 700 руб. в среднем.
Анализ крови
Общий анализ крови помогает установить уровень иммунитета, отсутствие воспалительных процессов в организме и общее состояние здоровья женщины. Сделать анализ можно в любой медицинской лаборатории и его стоимость составляет 550 руб.
Анализ мочи
Анализ мочи показывает на работу выделительной системы, наличие цистита или воспалений в мочеполовых путях. Анализ проходят в медицинской лаборатории или поликлинике по месту жительства и его стоимость составляет от 400 руб.
Анализ на гормоны
Анализ крови на гормоны показывает уровень каждого гормона и их соответствие пределам нормы. Данный анализ можно сдать в медицинской лаборатории и его стоимость составляет от 3000 руб.
Методы лечения
Цервикальная эктопия при хроническом цервиците требует немедленного лечения после диагностирования. В качестве основных методов применяют:
Изменение режима жизни и питания
Женщине с эрозией и воспалением матки рекомендуется ограничить половых партнеров и заниматься только защищенным сексом. Ей следует восстановить режим питания и отдыха, исключить стрессовые ситуации. В рацион питания включить большое количество кисломолочных продуктов и фруктов. Соблюдать правила личной гигиены и систематически проверять здоровье.
Медикаментозное лечение
Медикаментозные препараты способны подавить основную причину развития заболевания при воспалениях матки и восстановить слизистую. В качестве таких средств применяют:
Залаин
Свечи залаин являются противогрибковым препаратом широкого спектра действия. Препарат быстро подавляет патогенную микрофлору, вызванную грибковой инфекцией и способствует снятию воспаления. Назначают лекарство по 1 св. однократно путем вагинального введения перед сном. По истечении 1 мес. в профилактических целях лечение можно повторить.
Пимафуцин
Пимафуцин является противогрибковым препаратом местного действия. Он быстро восстанавливает микрофлору слизистой матки. Применяют лекарство по 1 св. в течении 3 дн. подряд путем вагинального введения перед сном. В случае обширного воспаления или хронического проявлениями молочницы женщине назначают свечи 6 дн. подряд.
Азитромицин
Антибиотик широкого спектра действия азитромицин помогает подавлять инфекцию при наличии хламидий, микоплазмы. Применяют лекарство по 1 таб. 2-3 раза в сутки в течении 10 дн. с повторным курсом.
Цефтриаксон
Цефтриаксон обладает антисептическим действием, подавляет инфекции в половой системе и мочевыделительной системе. Препарат вводят по 1 амп. 1-2 раза в сутки в течении 7-10 дн. с повторением курса через 2-3 недели.
Тетрациклин мазь
Мазь тетрациклин является антибиотиком местного действия и помогает убирать инфекцию на слизистой матки, восстанавливать ткани. Мазь наносят на ватный тампон и вводят во влагалище на 15-20 мин. в течении 10-14 дн.
Линекс
Препарат линекс форте позволяет восстанавливать в организме микрофлору, а именно в кишечнике и во влагалище. Препарат применяют по 1 таб. 2-3 раза в стуки в течении 14 дн.
Бифидумбактерин
Бифидумбактерин используется в качестве эффективного пробиотика. Препарат в ампулах растворяю в небольшом количестве воды и принимают 2-3 раза в сутки за 30 мин. до еды в течении 2 недель.
Полиоксидоний
В качестве иммуностимулятора применяют полиоксидоний. Препарат активизирует иммунную систему и способствует восстановлению работы всего организма. Принимают лекарство женщины по 1 -2 таб. в сутки в течении 14-20 дн.
Иммунал
Иммуномодулирующий препарат иммунал обладает противовоспалительным эффектом и способствует восстановлению иммунитета. Лекарство принимают по 1-2 таб. в сутки в течении 2-3 недель.
Мирамистин
Мирамистин оказывает антисептическое действие на поверхность слизистой матки и обладает противовоспалительным эффектом. Мирамистин используют в чистом виде для спринцевания, которое назначается 2 раза в сутки в течении 7-10 дн.
Лазерное прижигание
Для лечения эрозии матки широко применяется лазерное прижигание, которое проводя на 3-5 день после окончания менструального цикла. Участок с нарастанием обрабатывается йодом и липокаином и затем прижигается лазером в течении 1-2 сек. На месте обработки остается тонкая корочка, которая медленно отпадает сама, оставляя поверхность слизистой чистой. Лечение проводиться после общего обследования.
Хирургическое вмешательство
Для удаления миомы и кисты применяются хирургические способы удаления в случае необходимости. Иссечению подлежит только поврежденный участок ткани с дальнейшем ее соединением. После восстановления ткани зарубцовываются. Удаление новообразований и миом производиться в хирургическом отделении больниц или онкологических центрах с обязательным контролем в восстановительный период.
Возможные последствия и осложнения
Цервикальная эктопия на фоне хронического цервицита имеет не выраженную симптоматику. Часто женщина не обращает внимания на изменения и считает их безвредными.
Однако при отсутствии своевременного лечения комплекс этих заболеваний может привести к появлению ряда осложнений в виде:
- гнойных инфекционных воспалений в соседних тканях;
- некроза тканей матки;
- хронического воспаления;
- разрастания эрозии;
- нарушения менструального цикла;
- бесплодия.
Цервикальная эктопия в настоящее время даже при наличии хроническом цервицита достаточно быстро излечивается без возможных осложнений. Современные препараты, местные методы лечения полностью убирают симптомы проявления болезни на долгое время и восстанавливают женское здоровье.
Видео о цервикальной эктопии
Что такое эрозия и эктопия шейки матки: