Для лечения многих инфекционных заболеваний в медицине используются антибактериальные препараты. Среди этих препаратов наиболее популярны антибиотики комплексного действия, а самым известным является Ципролет. Лечение этим средством должно строго контролироваться терапевтом и не противоречить приложенной инструкции.
Для чего нужен Ципролет
Ципролет — это антибиотический препарат нового поколения. Он предназначен для лечения инфекционных патологий, которые возникают при попадании в организм бактерий, не способных жить и размножаться в присутствии ципрофлоксацина. Это вещество способно замедлять передвижение микроорганизмов и создавать особую среду, губительную для них.
Средство назначают при наличии воспалений, абсцессов и для профилактики инфекционных заражений.
К прямым показаниям относят:
- бронхит;
- отит;
- синусит;
- муковисцидоз;
- воспаление легких;
- бронхоэктатическую болезнь;
- обструкцию легочной ткани;
- тонзиллит;
- мастоидит;
- фарингит;
- гайморит;
- сальмонеллез;
- флегмону;
- перитонит;
- пиелонефрит;
- тубулярные абсцессы;
- сальпингит;
- цистит;
- пиелит;
- холеру;
- оофорит;
- хламидиоз;
- воспаление маточных труб;
- простатит;
- ожоги;
- послеоперационный период;
- язвенные поражения;
- глубокие раны;
- гонорею;
- кампилобактериоз;
- абсцессы в брюшной полости;
- сепсисы;
- артрит;
- брюшной тиф;
- остеомиелит;
- септический артрит;
- конъюнктивит;
- ячмень;
- блефарит;
- воспаление точек роста волос;
- энтеробактериоз;
- патологии желчного пузыря и выводящих протоков;
- терапия нейтропении;
- триппер;
- гломерунефрит;
- инфекции зубной ткани и десен;
- орхит;
- эпидимит и так далее.
Синусит
Ципролет используется в случае подтвержденных бактериальным посевом инфекций любых систем организма, которые имеют тенденцию перетекать из воспалительного процесса в гнойный.
Средство эффективно относительно:
- гонококков;
- стрептококков;
- клабсиелл;
- энтерококков;
- псевдомонад;
- гемофильных палочек;
- легионелл;
- стафилококков;
- брангамелл.
Стафилококк
Самостоятельно принимать Ципролет категорически запрещено. Терапевт или хирург могут назначить прием препарата только после получения результатов анализов крови, посева и мочи.
Состав Ципролета
Ципролет — это средство, относящееся к группе фторхинолонов. Эти средства подобны антибиотикам, но отличаются составом и имеют полностью синтетическое происхождение. Так, в качестве активного компонента в средстве Ципролет используется вещество — ципрофлоксацин.
Оно представляет собой сильный циклический агент, в структуре которого содержится фтор и циклическая группа пиперазина — вещества, содержащего аммиак.
В качестве дополнительных соединений указаны:
- хлористоводородная кислота;
- хлористый бензалконий;
- натрий хлористый;
- вода;
- трилон Б.
Ципролет
В состав таблетированной формы также входят:
- крахмал картофельный;
- окись кремния;
- стериновокислый магний;
- тальк;
- полисахариды;
- твин 80;
- диметикон;
- гипромеллоза;
- окись титана.
В какой форме выпускается Ципролет
Ципролет, инструкция по применению которого содержит информацию сразу о нескольких выпускных форматах, производится в виде:
- Капель для терапии офтальмологических заболеваний, с содержанием ципрофлоксацина 3 мг/мл. Они упакованы во флакон с пипеткой, вместимостью 5 мл.
- Инфузионного раствора с концентрацией активного компонента 2 мг/мл. Данный вид средства упакован в стеклянный флакон, вместимостью 100 мл.
- Таблеток с содержанием вещества 250 и 500 мг. Они упакованы в блистеры по 10 шт. в каждом.
Средняя стоимость препарата:
| Вид средства | Цена в аптеках, руб. | |||||
| Диалог | Горздрав | Аптека. ру, интернет-аптека | Пилюли. ру, интернет-аптека | Здравсити | Ютека | |
| Капли для глаз | 53,00 | 54,50 | 59,50 | 64,00 | 55,00 | 53,00 |
| Таблетки 250 мг | 50,70 | 53,00 | 60,70 | 64,00 | 55,00 | 51,00 |
| Таблетки 500 мг | 105,50 | 99,00 | 109,00 | 106,00 | 106,00 | 105,00 |
| Раствор для инфузий | 76,00 | 71,50 | 77,60 | 70,00 | 73,50 | 61,00 |
Фармакодинамика Ципролета
Средство Ципролет относится к фторсодержащим препаратам второго поколения, оказывающим сильное анаэробное, антимикробное и блокирующее действие на патогенные микроорганизмы.
Содержащиеся в составе препарата компоненты оказывают влияние на клеточную структуру бацилл, изменяя строение топоизомеразы — отдела ДНК, которые отвечает за способность к размножению. Ципрофлоксацин создает антибактериальную среду, которая не пригодна для жизни патогенных бактерий. Под его влиянием прекращается синтез белков в клетках микроорганизмов в стадиях размножения-деления и покоя.
Ципролет эффективно борется с микроорганизмами из групп грамотрицательных и грамположительных бактерий:
- индолположительный и индолотрицательный протеус;
- сальмонелла;
- клебсиелла;
- кишечная палочка;
- цитробактер;
- энтеробактер;
- шигелла;
- эдварсиелла;
- бруцелла;
- хламидия;
- серрация;
- гафния;
- провиденция;
- синегнойная палочка;
- аэромонада;
- пастерелла;
- гемофильная бактерия;
- псевдомонада;
- листерия;
- морганелла;
- стафилококк;
- кампилобактер;
- плезиомонада;
- иерсиния;
- легионелла;
- моракселла;
- вибрион;
- коринебактерия;
- стрептококк агалактия;
- ацинетобактер;
- бранхамелла;
- нейсерия.
Действующий компонент средства Ципролет также разрушает клетки микроорганизмов, которые стимулируют выработку ферментов, нейтрализующих действие других антибиотиков, например, пенициллинов.
Нестабильной восприимчивостью к основному веществу обладают бактерии:
- гарднерелла;
- микобактерия фортуитум;
- хризеобактерия;
- стрептококк вириданс;
- стрептококк фекальный;
- стрептококк пиогенес;
- стрептококк пневмония;
- микоплазма хоминис;
- алкалигенес;
- туберкулезная палочка.
Туберкулезная палочка
Ципролет, инструкция по применению которого содержит информацию по восприимчивости микроорганизмов, неэффективен в отношении:
- стрептококка фэциум;
- уреаплазмы уреалитикум;
- нокардии астероидес;
- пептококков;
- пептострептококков;
- бактероидов;
- бледной трептонемы;
- грибов;
- дрожжей.
При длительном или частом приеме средства Ципролет, микроорганизмы могут частично вырабатывать устойчивость к действующему веществу. Препарат не оказывает влияния на микрофлору влагалища и кишечника.
Фармакокинетика Ципролета
Основной компонент средства всасывается с достаточной скоростью на 80 % от общего содержания в дозе. Максимальное количество действующих веществ достигается через 1 или 1,5 часа после приема Ципролета. В кровотоке ципрофлоксацин распределяется равномерно в объеме до 3 л на 1 кг массы тела. Он может в малой степени связываться с белковыми молекулами в крови.
Действующее вещество активно проникает через клеточные мембраны и поступает в ткани зараженных органов.
Через 1,5-2 ч его концентрация в них превышает концентрацию в крови. Выведение компонентов средства происходит через мочевыделительную систему, главным образом, через почки. Время нахождения в кровотоке — 3-5 ч. Некоторая часть веществ также выводится с желчью или по кишечнику.
Применение Ципролета
Так как Ципролет является синтетическим антибактериальным средством, не рекомендуется превышать указанные дозировки.
Для детей до 18 лет
В педиатрии данное средство не применяется, так как высок риск развития рахита, сколиоза или артрита. Решение о приеме Ципролета детьми должно приниматься только педиатром, когда риск смертельного исхода превышает риск возникновения осложнений.
При выявлении синегнойной палочки для детей 5-17 лет рекомендуется применять 20 мг ципрофлоксацина на каждый килограмм веса 2 раза в день. Максимальная суточная доза— 1,5 г. Продолжительность приема — до 2 недель. При терапии сибирской язвы: 15 мг ципрофлоксацина на каждый килограмм веса 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 1 г. Длительность приема — 8 недель.
Для взрослых
При отсутствии особых указаний специалиста рекомендуется соблюдать стандартные дозировки.
Таблетированная форма.
Принимают препарат до еды с большим объемом жидкости. Таблетки разжевывать не рекомендуется. Дозировка: по 250 мг до 3 раз в сутки. При тяжелом протекании патологий разрешается увеличить разовую концентрацию до 500-750 мг.
Для подтвержденных диагнозов без вторичных инфекций:
- патологии мочеполовых органов: максимальная дозировка в сутки — 1 г, продолжительность приема — до 10 дней;
- шанкроид, брюшной тиф: по 500 мг ципрофлоксацина 2 раза в день, длительность приема определяется врачом;
- инфекции органов дыхания: до 500 мг до 2 раз в день, при наличии пневмококков дозировку увеличивают до 750 мг на 1 прием, длительность приема — 7 дней;
- гонорея: до 500 мг 1 раз;
- гонококки, хламидиоз и микоплазмоз: по 750 мг 2 раза в день на протяжении 10 дней;
- гастроэнтерит: по 250 мг до 2 раз в день, длительность приема определяется врачом;
- перитонит, бактериемия, сепсис: по 750 мг до 2 раз в день, длительность приема определяется врачом;
- инфекции опорно-двигательного аппарата и ЛОР-органов: 500-750 мг двукратно в сутки, длительность приема определяется врачом;
- гинекологические патологии: по 500 мг 2 раза в день;
- стоматологические операции: по 250 мг до 2 раз в день в течение 5 суток;
- зубная боль и флюс: по 250 мг 1 раз в сутки до 5 дней
Капли для глаз.
Ципролет в виде офтальмологического раствора также можно применять для закапывания в уши. Этот способ применения не указан в инструкции для применения. В каждый глаз необходимо капать по 2 капли, манипуляцию можно проводить до 6-8 раз в сутки. При тяжелых поражениях конъюнктивы дозу увеличивают до 2 капель каждый час.
После видимо улучшения самочувствия пациента дозировку постепенно снижают и полного отказа от лекарства.
При язвенных поражениях роговичной ткани: 1 капля каждые 20 мин. в течении 6 ч., затем доза снижается до 1 капли каждые 35 мин. Со 2 суток: 1 капля каждый час. С 3 по 14 сутки: 1 капля каждые 5 ч. Дальнейшее использование препарата должно проходить под контролем офтальмолога или с использованием другого средства.
Раствор для внутривенного ведения.
Ципролет необходимо вводить через вену в одно и то же время каждый день. Продолжительность процедуры — 30 мин.
- Остеомиелит: доза рассчитывается от массы тела пациента, длительность введения — 2 месяца.
- Сальмонеллез: 0,2 г до 2 раз в день, продолжительность процедур — 4 недели.
- Патологии дыхательной системы и мочеполовых органов: 200 мг до 2 раз в день, продолжительность лечения — 1 неделя.
- Гонорея: 100 мг однократно.
Схема терапии остальных инфекций зависит от состояния пациента и тяжести протекания заболевания.
Для беременных
Средство Ципролет категорически запрещено для приема во время вынашивания, так как исследований влияния на процесс формирования и жизнь плода не проводилось.
Для пожилых
Людям пожилого возраста разрешено применять Ципролет только под строгим контролем терапевта и после разрешения других специалистов:
- иммунолога;
- кардиолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога.
Противопоказания
К прямым противопоказаниям для приема Ципролета относятся:
- период вынашивания и грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к ципрофлоксацину и другим компонентам;
- энцефалопатия;
- нарушения процессов кроветворения;
- заболевания центральной нервной системы;
- лейкоз;
- лейкемия;
- прием Тизанидина.
Нарушения процессов кроветворения — противопоказание к применению
С осторожностью стоит принимать Ципролет пациентам:
- со сбоями в работе почек;
- с нарушением кровоснабжения мозга;
- с частыми судорогами;
- при атеросклерозе;
- с печеночной недостаточностью;
- с почечными патологиями;
- с высоким риском развития кристаллурии;
- с психическими отклонениями;
- пожилого возраста;
- с частыми судорогами.
Передозировка
Превышение предписанных дозировок может вызвать усиление симптоматики побочных эффектов. В случае превышения рекомендуемой концентрации ципрофлоксацина в крови необходимо оказать первую помощь — промыть желудок и вызвать врача. В условиях стационара специалисты могут назначить гемодиализ и перитонеальный диализ.
Побочные эффекты Ципролета
Ципролет, инструкция по применению которого указывает только стандартные среднестатистические дозировки, может вызвать нежелательные побочные действия. Они могут появиться при превышении рекомендуемой врачом дозировки, при неправильном расчете максимальной концентрации ципрофлоксацина для пациента или при непереносимости компонентов препарата.
Среди частых побочных эффектов выделяют:
- тошнота;
- повышение уровня креатинина;
- диарея;
- чувство зуда на коже;
- задержка мочи;
- эозинофилия;
- боль в области желудка;
- газообразование;
- рвота;
- снижение аппетита;
- тромбоцитопения;
- мигрень;
- головокружение;
- бессонница;
- лейкопения;
- покраснение кожных покровов;
- вкусовые и обонятельные расстройства;
- шум в ушах;
- слабость;
- гипергликемия;
- светобоязнь;
- повышенное потоотделение;
- тремор конечностей;
Побочные эффекты Ципролета
Крайне редко регистрировались:
- тахикардия;
- лейкоцитоз;
- повышение температуры;
- тромбоцитоз;
- обморок;
- судороги;
- артралгия;
- отек Квинке;
- чувство беспокойства;
- диплопия;
- тугоухость;
- хроматопсия;
- депрессия;
- анемия гемолитическая;
- бронхоспазм;
- мышечные боли;
- травмы сухожилий;
- мышечные боли;
- гепатит;
- нефрит;
- синдром Лайэлла;
- внутричерепное давление;
- анорексия;
- страшные сны;
- паралгезия;
- анафилактический шок;
- узловая эритема;
- васкулит;
- гранулоцитопения;
- гематурия;
- тендовагинит;
- понижение артериального давления;
- галлюцинации.
Особые указания
При необходимости использования анестезирующих препаратов на основе барбитуровой кислоты и ее производных требуется контролировать давление и сердечный ритм.
Ципрофлоксацин может оказывать влияние на нервную систему, снижая внимательность и скорость реакции, поэтому при употреблении Ципролета нельзя управлять транспортным средством и работать с механизмами. Категорически запрещено принимать препарат вместе с алкоголем.
Сочетание Ципролета с другими препаратами
Ципролет можно принимать параллельно с:
- антикоагулянтами;
- гипогликемическими средствами;
- азоциллином;
- ацетилсалициловой кислотой;
- цефтазидимом;
- клиндамицином;
- бета-лактамами;
- мезлоциллином;
- ванкомицином;
- метронидазолом;
- антацидами;
- изоксазолпенициллинами.
При совместно приеме с некоторыми средствами необходимо контролировать показатели крови и концентрацию активных компонентов.
К таким препаратам относят:
- теофиллин;
- циклоспорин;
- варфарин.
Циклоспорин
Запрещено совместный прием Ципролета с:
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- растворами с кислотной или щелочной средой;
- хинолонами;
- цинк- и железосодержащими средствами.
Условия и сроки хранения Ципролета
Препарат необходимо хранить при комнатной температуре в защищенном от прямых солнечных лучей месте. Препарат категорически запрещается подвергать заморозке и давать детям. Срок годности таблетированной формы и инфузионного раствора — 3 г., офтальмологических капель — 2 года.
После вскрытия флакона с глазными каплями срок хранения препарата снижается до 1 месяца. Не разрешено использовать Ципролет после истечения указанного срока.
Условия отпуска Ципролета из аптек
Ципролет инструкция по применению описывает как сильнодействующий препарат с содержанием некоторого количества прекурсоров. Поэтому данное средство отпускается только по рецепту.
Аналоги Ципролета
Прямыми заменителями Ципролета по составу и способу действия считаются:
Ципринол.
Главным компонентом препарата является ципрофлоксацин в виде одноводного гидрохлорида.
Ципринол производится в нескольких формах:
- раствор для внутривенного вливания;
- таблетки;
- концентрат для приготовления раствора.
| Показания | Противопоказания |
|
С осторожностью:
|
Дозировка должна рассчитываться в зависимости от стадии патологии и веса пациента. Стандартно применяют 500 мг препарата 2 раза в сутки.
Ципро® 500.
Препарат содержит ципрофлоксацин в виде одноводного гидрохлорида. Он выпускается только в таблетированной форме.
| Показания | Противопоказания |
Инфекционные поражения микроорганизмами:
Терапия иммуностимуляторами и антидепрессантами. |
Под контролем врача:
|
Таблетки Ципро® 500 предназначены для перорального приема. Их нельзя деформировать. Прием должен происходить после еды.
Дозировка:
| Патология | Степень | Разовая доза, мг | Количество приемов в сутки | Курс |
| Мочеполовая система | Неосложненная | 250 | 2 | 1-2 недели
|
| Осложненная | 500 | |||
| Органы дыхания, суставы, кожные покровы | Неосложненная | |||
| Осложненная | 750 | |||
| Сепсис, абсцесс, пневмония, остеомиелит, эндокардит | — | 1-2 месяца | ||
| Гонорея | — | 250 | 1 | — |
Ципромед.
Действующим веществом средства является ципрофлоксацин в виде гихдрохлорида или лактата. Препарат производится в виде капель для глаз и ушей.
| Показания к офтальмологическому раствору | Показания к ушным каплям | Противопоказания |
|
|
Ушные капли не разрешено применять у пациентов до 15 лет. |
Дозировка:
| Форма средства | Патология | Форма патологии | Разовая доза, капли | Количество применений в день | Курс |
| Капли глазные | Блефарит, конъюнктивит | — | 1-2 | 4-8 | 1-2 недели |
| Дакриоцистит, каналикулит | Острая | 1-2 | 6-14 | 1-2 недели | |
| Хроническая | 1-2 | 4-8 | |||
| Увеит | — | 1 | 6-12 | 1-2 недели | |
| Кератит | — | 1 | 6-15 | 2-4 недели | |
| После операций | — | 1-2 | 4-6 | 5-30 дней | |
| Капли ушные | Все инфекционные заболевания | — | 5 | 3 | До полного исчезновения симптомов |
Ципрофлоксацин.
В качестве активного компонента препарата используется гидрохлористый ципрофлоксацин.
Средство выпускают в форме:
- мази для глаз;
- концентрата для приготовления инфузионного раствора;
- таблеток;
- капель для глаз и ушей.
| Показания к таблеткам и раствору для введения в вену | Показания к каплям и мази | Противопоказания |
Инфекционные патологии:
Иммунодефицит, терапия антидепрессантами. Оперативные вмешательства в стадии подготовки и реабилитации. |
|
Капли ушные и глазные не применяют при грибковых и вирусных заболеваниях.
|
Дозировка:
| Форма средства | Поражения и патологии | Разовая доза | Количество применений в день | Курс |
| Таблетки | Цистит | 500 мг | 1 | — |
| Заболевания репродуктивных органов и мочеполовой системы | До 750 мг | 2 | 5-20 дней | |
| Респираторные патологии | ||||
| Гонорея | 500 | 1 | — | |
| Суставы, костные ткани | До 750 мг | 1-2 | 4-8 недель | |
| Перитонит | 750 | 2 | — | |
| Органы пищеварения | До 750 мг | 5-20 дней | ||
| Легочная сибирская язва | 500 | |||
| Остеомиелит | 500 | 2 | 8 недель | |
| Раствор в ампулах | Репродуктивная и мочеполовая системы, суставы, костная ткань | До 400 мг | 7-10 дней | |
| Пищеварительные органы, уши, нос, горло, сепсис, кожный покров | 400 мг | |||
| Почечная дисфункция | 200 мг | |||
| Капли для ушей и глаз | Кератит, язвы роговицы | 2 капли | 12-24 | От 2 недель |
| Бактериальные поражения глаз | 1-2 капли | 4 | 1-2 недели | |
| Ушные инфекции | 4 | 1-2 | До 10 дней | |
| Мазь для глаз | Блефарит, кератит, дакриоцистит | 0,3-0,5 см мази | 2-12 | До 1 недели |
Препарат Ципролет является сильным средством против большого числа патогенных микроорганизмов. Перед применением средства необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать схему лечения в соответствии с прилагаемой инструкцией. Самостоятельное использование препарата категорически запрещено, так как это может привести к ухудшению состояния пациента.
Видео о ципролете
Отзывы о препарате «Ципролет»:
https://youtu.be/53f6UV-_AYk
Автор: Шалунова Анна