Урдокса или Урсосан. Что лучше, сравнение, отзывы

Урдокса и Урсосан – это лекарственные препараты, которые принадлежат к одной и той же фармакологической группе гепатопротекторных средств. Медикаменты данных видов используются для системного лечения или профилактики заболеваний печени. Препараты Урдокса и Урсосан назначаются врачом-гепатологом, терапевтом, инфекционистом в зависимости от общего состояния пациента и поставленного диагноза.

Сравнительная характеристика препаратов Урдокса и Урсосан. Общность и отличия

Урсосан и Урдокса являются лекарственными средствами с аналогичными свойствами. Данные медикаменты используются в качестве самостоятельных препаратов системной терапии или в комплексе с другими гепатопротекторами.

Большинство характеристик этих лекарственных средств являются идентичными, так как Урдокса и Урсосан имеют минимальное количество отличий.

Состав

Препарат Урсосан содержит в своем составе действующее вещество урсодезоксихолевую кислоту в дозировке 500 мг. Данный медикамент выпускается в форме таблеток насыщенного белого цвета, покрытых слоем защитной оболочки.

Вспомогательную функцию гепатопротектора Урсосан выполняют следующие вещества:

• кукурузный крахмал;
• диоксид кремния;
• белый краситель Опадрай 03В28796;
• титана диоксид;
• макрогол 400;
• стеарат магния.

Лекарственное средство Урдокса имеет незначительные отличия в химическом составе. Основным компонентом этого медикамента является аналогичное биохимическое соединение — урсодезоксихолевая кислота в терапевтической дозировке 250 мг. Этот препарат выпускается в форме белых капсул из пищевого желатина, внутри которых содержится сыпучий порошок, либо же гранулят.

В составе гепатопротектора Урдокса содержатся вспомогательные вещества в виде:

• кукурузного крахмала;
• диоксида кремния безводного;
• стеарата магния;
• желатина (доля этого вещества в составе защитной оболочки равна 98%);
• титана диоксид.

Препарат Урдокса производится российским фармацевтическим заводом АО «Фармпроект». Лекарственное средство Урсосан выпускается чешской компанией «Про.Мед.ЦС Прага». Отличия в составе данных медикаментов заключаются в том, что дозировка гепатопротектора Урдокса в 2 раза меньше, чем у капсул Урсосан.

Фармакологические свойства

Урдокса или Урсосан используются для лечения печени. Это гепатопротекторные средства, которые обладают аналогичным воздействием на внутренние органы и системы жизнеобеспечения человеческого организма.

Данные препараты имеют фармакологические свойства:

• проявляют выраженное желчегонное действие;
• укрепляют местный иммунитет тканей печени и всего желчного пузыря;
• способствуют равномерному растворению холестериновых камней;
• предупреждают гепатозное ожирение печени;
• стимулируют процесс холереза;
• уменьшают массовую долю холестерина в составе желчи (это фармакологическое свойство препаратов Урдокса и Урсосан реализуется за счет угнетения естественной абсорбции вредных жировых соединений внутри кишечника);
• стабилизируют мембраны клеток печени, а также защищают их от токсического воздействия желчных кислот;
• купируют внутрипеченочный холестаз;
• приводят к усилению секреционной активности желудка и поджелудочной железы;
• повышают биохимическую активность липазы;
• снижают уровень сахара в составе крови;
• обеспечивают профилактику образования новых холестериновых камней внутри желчного пузыря;
• уменьшают численное количество эозинофилов, предупреждая развитие острого воспаления тканей печени;
• задерживают прогрессирование фиброзного поражения печени.

Препараты Урдокса и Урсосан предупреждают преждевременную гибель клеток печени, которая может быть вызвана токсическими веществами, хроническими заболеваниями инфекционной и воспалительной этиологии.

Показания

Урдокса или Урсосан назначаются доктором после ультразвукового исследования печени и желчного пузыря пациента.

Данные медикаменты имеют показания к применению:

• желчнокаменная болезнь без признаков осложнений;
• профилактика рецидивирующего образования камней у пациентов, которые перенесли холецистэктомию;
• интоксикационный, лекарственный или вирусный гепатит;
• необходимость медикаментозного расщепления холестериновых конкрементов в желчном пузыре, функции которого полностью сохранены;
• первичная форма билиарного цирроза;
• алкогольное поражение печени;
• непроходимость желчевыводящих каналов;
• склерозирующий холангит первичного типа;
• муковисцидоз, сопровождающийся фиброзом;
• жировая болезнь тканей печени и стеатогепатит неалкогольной этиологии.

Медикаменты Урдокса и Урсосан имеют аналогичные показания по их применению для комплексного лечения печени, желчекаменной болезни, а также профилактики возникновения вышеперечисленных патологий.

Противопоказания

Гепатопротекторные средства Урдокса и Урсосан имеют аналогичный перечень противопоказаний.

Эти препараты не назначаются пациентам в следующих случаях:

• гиперчувствительность к медикаментам на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• функциональные нарушения в работе поджелудочной железы;
• цирроз печени, который находится в состоянии декомпенсации;
• острое воспаление желчного пузыря, стенок кишечника, а также желчных каналов;
• критическое поражение почек и тканей печени, при котором данные органы больше не выполняют прежних функций;
• клинические случаи, когда по результатам рентгенологического обследования было установлено, что внутри желчного пузыря больного содержатся посторонние образования с высоким уровнем кальция (в этой ситуации медикаментозное растворение данных конкрементов не принесет положительного результата).

Терапевтические средства Урдокса и Урсосан не рекомендуется использовать для лечения детей младше 3 лет. В остальных характеристиках данные медикаменты не имеют отличий в части противопоказаний.

Безопасность

Урдокса или Урсосан применяют для профилактики болезней печени и желчного пузыря. Эти гепатопротекторные средства считаются полностью безопасными для человеческого организма. Данные препараты могут назначаться к приему в период беременности, если прогнозируемая польза для будущей матери превышает риск для здоровья плода.

Женщинам, которые кормят новорожденного ребенка грудью, рекомендуется прекратить лактацию младенца на период приема препаратов Урдокса или Урсосан. Данные средства представляют опасность для организма больных, которые имеют критические нарушения в работе печени и почек. В этом случае урсодезоксихолевая кислота создаст негативную нагрузку на функции данных органов.

Инструкция по применению

Режим дозирования и инструкции по терапевтическому применению препаратов Урдокса и Урсосан характеризуются наличием незначительных отличий из-за того, что в их составе содержится разное количество действующего вещества.

В таблице ниже указаны дозы гепатопротекторных средств Урдокса и Урсосан с учетом разновидности патологии печени или желчного пузыря:

Текущий диагноз	Инструкция по использованию капсул Урдокса	Инструкция по использованию таблеток Урсосан
Билиарный рефлюкс-гастрит, а также рефлюкс-эзофагит	Терапия данного заболевания требует ежедневного приема 1 капсулы гепатопротектора Урдокса. Медикамент следует пить перед отходом ко сну. Сроки лечения — от 2 недель до полугода.	Больные с этой патологией ЖКТ должны принимать по 0,5 таблетки Урсосана 1 раз в день перед сном. Продолжительность терапевтического курса от 14 суток до 6 мес., исходя из тяжести патологии и динамики выздоровления. В случае острой необходимости сроки лечения могут быть продлены до 2 лет.
Дискинезия желчевыводящих протоков	При наличии этой патологии среднесуточная дозировка капсул Урдокса — 10 мг на 1 кг веса. Данное количество медикамента делят на 2 приема на протяжении дня. Длительность лечения от 14 суток до 2 мес.	Препарат Урсосан имеет аналогичный режим дозирования.
Хроническая форма гепатита, вызванная интоксикацией организма, алкоголизмом, продолжительным приемом сильнодействующих лекарств	Пациенты с данной болезнью должны принимать препарат Урдокса по 10-15 мг на 1 кг веса. Данную дозу медикамента разделяют на 2-3 приема. Средняя продолжительность курса лечения от 6 мес. до 1 года	Гепатопротекторное средство Урсосан имеет аналогичный режим дозирования.
Муковисцидоз или кистозный фиброз	При наличии этого заболевания рекомендованная доза препарата Урдокса составляет 12-15 мг на 1 кг веса. В случае крайней необходимости указанное количество медикамента может быть увеличено до 20-30 мг/кг. Данная дозировка делится на 2-3 приема. Минимальная продолжительность терапевтического курса – 6 мес., но в особых случаях лечение может длиться несколько лет.	Для больных муковисцидозом с признаками фиброза печени препарат Урсосан имеет аналогичный режим дозирования и сроки терапии.
Неалкогольная форма стеатогепатита, либо же алкогольное поражение печени	Для больных с этим диагнозом оптимальная доза гепатопротектора Урдокса соответствует 10-15 мг на 1 кг веса. Дневная дозировка этого медикамента делится на 2-3 приема. Продолжительность лечения от полугода до 1 года.	При наличии этой патологии гепатопротектор Урсосан принимается в аналогичных дозах.
Склерозирующий холангит первичного типа	Терапия данного заболевания требует ежедневного приема гепатопротектора Урдокса в количестве 12-15 мг на 1 кг веса. Указанная доза медикамента делится на 2-3 приема. Срок терапии – от 6 мес. до 12 мес.	Пациентам со склерозирующим холангитом первичного типа показан прием лекарства Урсосан в точно таких же дозах.

Капсулы, а также таблетки гепатопротекторов Урдокса и Урсосан принимаются после еды или во время трапезы. Данные медикаменты следует запивать достаточным количеством обычной воды. Препараты Урдокса и Урсосан нельзя разжевывать.

Применение в особых случаях

Урдокса или Урсосан назначаются гепатологами для растворения холестериновых камней в желчном пузыре у пациентов.

Данные медикаменты имеют сходства в схеме применения в особых случаях:

• терапия этими препаратами осуществляется только под наблюдением лечащего врача;
• медикаментозное растворение посторонних конкрементов в желчном пузыре эффективно только при условии, что камни являются холестериновыми, а их липидная структура была подтверждена рентгенонегативным заключением;
• у больных с билиарной формой цирроза на самом начале лечения могут обостряться клинические признаки данного заболевания, что не является основанием для прекращения приема гепатопротекторов;
• расщепление холестериновых конкрементов с помощью медикаментов Урдокса и Урсосан возможно, если посторонние образования имеют размеры не больше 15-20 мм;
• на протяжении всего курса лечения этими гепатопротекторами следует каждые полгода проходить УЗИ желчевыводящих каналов, обследовать печень и ее функциональные способности;
• препараты Урдокса и Урсосан разрешено принимать только пациентам, у которых полностью сохранена работоспособность желчного пузыря;
• больные, которые принимают данные гепатопротекторы в течение длительного периода времени, должны ежемесячно сдавать анализ венозной крови для мониторинга уровня печеночных трансаминаз;
• после полного расщепления холестериновых конкрементов препараты Урдокса и Урсосан следует пить еще в течение 3 мес., чтобы обеспечить полное выведение остатков посторонних образований;
• появление отрицательных реакций организма или побочных эффектов, которые возникли после приема этих медикаментов, требует незамедлительного обращения к лечащему врачу (дальнейшая терапия данными гепатопротекторами должна быть прекращена).

Лекарственные средства Урдокса и Урсосан не имеют различий в части рекомендаций по их использованию в терапевтических целях. Данные медикаменты не оказывают угнетающего воздействия на функции нервной системы. В связи с этим гепатопротекторы Урдокса и Урсосан могут приниматься операторами механизмов, установок, водителями транспортных средств.

Побочные эффекты

Препараты Урдокса и Урсосан способны вызывать аналогичные побочные эффекты.

В данном случае у больного могут проявиться следующие негативные симптомы:

• приступы сильной боли в области верхней части живота;
• изменение консистенции каловых масс, которые приобретают пастообразный характер;
• понос;
• тошнота;
• крапивница с ее локализацией на различных участках тела, что свидетельствует об индивидуальной непереносимости урсодезоксихолевой кислоты, а также нарастающей аллергической реакции организма;
• кальцинирование камней внутри желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
• декомпенсация циррозного поражения печени (этот побочный эффект отмечался у пациентов с билиарным циррозом первичного типа);
• выделение рвотных масс;
• повышение биохимической активности ферментов печени.

Гепатопротекторные средства Урдокса и Урсосан не имеют отличий в проявлении побочных эффектов. Возникновение вышеперечисленных симптомов является основанием для скорейшего обращения к лечащему врачу. Пациенты, столкнувшиеся с проявлением побочных эффектов, должны отказаться от дальнейшего приема урсодезоксихолевой кислоты.

Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем

Препараты Урдокса и Урсосан имеют идентичное действующее вещество, которое проявляет аналогичные свойства лекарственного взаимодействия с медикаментами других видов. Химические соединения колестирамин, гидроксид алюминия, колестипол снижают скорость всасывания урсодезоксихолевой кислоты в стенки ЖКТ, чем подавляют ее терапевтические свойства.

Если в составе препаратов содержатся данные компоненты, то их прием следует осуществлять не раньше, чем за 2 ч до употребления гепатопротекторов Урдокса и Урсосан. В противном случае лечение печени и желчного пузыря не принесет желаемого эффекта. Урсодезоксихолевая кислота усиливает процесс всасывания антибиотиков циклоспоринового ряда из полости кишечника.

Мужчины и женщины, которые проходят терапию циклоспорином, перед началом приема лекарств Урдокса и Урсосан должны сдать венозную кровь для уточнения концентрации данного компонента. Это необходимо для того, чтобы исключить фактор передозировки антибактериальным веществом, а также минимизировать риск развития побочных эффектов. В редких случаях гепатопротекторы Урдокса и Урсосан снижают абсорбцию биохимического вещества ципрофлоксацин.

Не рекомендуется проводить одновременную терапию препаратами Урдокса и Урсосан с медикаментами, которые принадлежат к фармакологической группе гиполипидемических средств. Эстрогены, неомицин, гестагены способствуют насыщению желчи дополнительным количеством холестерина.

Данный эффект приводит к слишком медленному растворению желчных камней, которые имеют холестериновую природу происхождения. Перед началом лечения гепатопротекторами Урдокса и Урсосан пациент должен сообщить лечащему врачу о всех медикаментах, которые он принимает в настоящее время. Не следует совмещать терапию урсодезоксихолевой кислотой с распитием спиртных напитков, так как это негативно отразится на функциях печени.

Привыкание

Препараты Урдокса и Урсосан не вызывают привыкания организма, а их продолжительный прием не приводит к нарушению функций печени или желчного пузыря. В настоящее время отсутствует научно обоснованная и лабораторно подтвержденная информация о том, чтобы данные гепатопротекторы провоцировали синдром зависимости.

Урдокса или Урсосан – что лучше?

Лекарственные средства Урдокса и Урсосан – это гепатопротекторы с аналогичными свойствами и механизмом терапевтического воздействия на организм человека. Пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и желчного пузыря, которые проходят длительное лечение с применением больших доз урсодезоксихолевой кислоты, лучше использовать Урсосан.

Преимущество этого медикамента заключается в том, что его дозировка составляет 500 мг основного компонента на 1 таблетку. Для тех больных, которые имеют незначительные нарушения функций печени, желчного пузыря, принимают урсодезоксихолевую кислоту в профилактических целях, намного удобнее использовать капсулы Урдокса с дозировкой 250 мг.

Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене

Ниже представлена сравнительная таблица гепатопротекторных средств Урдокса и Урсосан:

Сходства	Отличия
· Принадлежат к одной фармакологической группе. · Имеют аналогичные терапевтические свойства и показания к применению. · Содержат идентичное действующее вещество в виде урсодезоксихолевой кислоты. · Восстанавливают функции печени и желчного пузыря. · Проявляют одинаковое лекарственное взаимодействие с другими препаратами.	· Разная дозировка основного компонента. · Стоимость препарата Урдокса от 559 до 778 руб. за 50 капсул, а цена гепатопротектора Урсосан от 802 до 1624 руб. за аналогичное количество капсул. · Форма выпуска.

Отличительные особенности между медикаментами Урдокса и Урсосан являются несущественными. В случае необходимости данные препараты могут быть взаимозаменяемыми. Урсосан и Урдокса – это лекарственные средства из фармакологической группы гепатопротекторов. Данные медикаменты являются аналогами по химическому составу и фармакологическим свойствам.

Характеристики этих препаратов практически идентичны. К отличительным особенностям гепатопротекторов Урдокса и Урсосан можно отнести их разную форму выпуска, концентрацию действующего вещества. По остальным показателям – это препараты аналоги. Лекарственные средства Урдокса и Урсосан назначаются врачом-терапевтом, гепатологом или инфекционистом после комплексного обследования печени и желчного пузыря больного.

Видео о препаратах Урдокса и Урсосан

Обзор препаратов Уродокса и Урсосан: