Уреаплазма у женщин. Причины, симптомы и лечение при беременности. Норма в анализах мазка, крови. Препараты

Уреаплазма – это условно-патогенная бактерия. Попадая в организм, она становится причиной возникновения инфекционного заболевания мочеполовой системы у женщин.

Что такое уреаплазмоз и чем он опасен

Инфекционная патология, которая передается только половым путем, называется уреаплазмозом. Проявляется болезнь в виде воспаления слизистых оболочек мочеполовой системы. Возбудителем патологии является бактерия, принадлежащая к классу Микоплазмы. Отличительной особенностью уреаплазмы является то, что бактерия выделяет вещество, расщепляющее мочевую кислоту.

Эта способность наделила бактерию возможностью развиваться и провоцировать воспаления в урогенитальной системе.

При попадании в организм, уреаплазма может нести опасность для женщины:

• временное или постоянное бесплодие;
• спаечная болезнь;
• развитие яйцеклетки за пределами маточной полости;
• нарушения развития плода во время беременности;
• сужение мочеиспускательного канала;
• вызывает патологии с суставами;
• ухудшает течение длительно протекающего артроза.

Научно доказано, что бактерия уреаплазма, которая длительно находится в теле человека, может нанести непоправимый вред организму:

• хроническая форма инфекционного заболевания может спровоцировать патологические изменения в органах дыхания;
• влияет на иммунную систему, провоцируя возникновение аутоиммунных болезней;
• способствует мутации половых клеток;
• вызывает образование аллергических реакций в организме;
• оказывает отрицательное влияние на кожный покров в виде экзем и дерматитов;
• играет не последнюю роль в возникновении подагрических артритов.

Пути передачи

На сегодняшний день многие врачи-гинекологи считают, что уреаплазма является частью нормальной микрофлоры влагалища, предполагая, что микроорганизмы оказывают нейтральное действие. Нахождение паразита в теле утяжеляет течение других болезней в организме, как бы усиливая их проявления.

Уреаплазмоз — заболевание, которое передается половым путем через случайные сексуальные незащищенные связи и орально-генитальный секс. Дети могут заражаться при рождении от больной матери, что может привести к дальнейшим проблемам с легочной системой, поражением ЦНС. Заразиться так же могут те люди, кому пересаживали органы доноров-носителей с условно-патогенной бактерией.

Виды уреаплазмы у женщин

Наука насчитывает более одиннадцати разновидностей уреаплазмы.

Но самые опасные виды для человека это:

• простейший одноклеточный микроорганизм уреаплазма уреалитикум – является самой агрессивной бактерией, вызывающей воспалительный процесс в половой и мочевыводящей сфере;
• паразитирующий организм, обитающий на мембранах клеток – уреаплазма специес. Наличие бактерии во влагалище у женщин, провоцирует бесплодие или самопроизвольные аборты;
• микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактерией и вирусом – уреаплазма парвум. При нормальном количестве в лабораторных показателях, паразит не наносит вред организму хозяина и не нуждается в антибактериальной терапии. В случае, когда численность бактерии увеличивается в разы, ее наличие в организме провоцирует воспаления мочевыводящей системы.

Так же следует отметить, что уреоплазмоз необходимо разделить по процессу размножения:

1. Быстрый: протекающий не очень заметно; длится дольше, чем острая разновидность; острый.
2. Длительно протекающий. Как правило, не проявляет себя с момента проникновения в организм человека.

Хронический уреаплазмоз

Уреаплазма у женщин (причины возникновения бактерии в организме до конца не изучены) может иметь вид хронической формы.

Происходит это по нескольким причинам:

• бактерия обладает дополнительной липидной оболочкой, которая выполняет защитную функцию от иммунитета человека;
• обладает повышенной устойчивостью к антимикробным и антибактериальным препаратам.

Такая способность уреаплазмы делает ее способной за короткий промежуток времени перейти в латентный вид заболевания.

Спровоцировать процесс могут другие факторы:

• ослабленная иммунная функция организма;
• неправильное лечение делает уреаплазму устойчивой к антибактериальной терапии;
• размножается микроорганизм на фоне других хронических воспалительных патологий.

Длительно протекающий вид болезни подразумевает оседание микроорганизмов на слизистых оболочках и дальнейшее их размножение, что провоцирует множество воспалительных процессов в организме.

Основные признаки хронической формы уреаплазмоза:

• учащенные позывы и мочеиспускание;
• повышенная работа желез, расположенных в полости влагалища, что приводит к увеличению слизистого секрета;
• субфебрильная температура;
• слабость и апатия;
• не сильные болезненные ощущения внизу брюшной полости;
• печет при мочеиспускании.

Терапия длительно протекающей разновидности уреаплазмоза всегда комплексная и включает в себя назначение следующих видов лекарственных средств:

• применение антибиотиков широко спектра действия;
• терапевтические местные меры с использованием препаратов, в составе которых есть обеззараживающее или антибактериальное средство;
• витаминотерапия;
• прием иммуностимуляторов;
• употребление препаратов с лакто бактериями.

Острый уреаплазмоз

Острое течение уреарлазмоза у женщин провоцирует обычно стресс, воспалительные инфекции, гормональный дисбаланс, понижение иммунитета – все это является основным толчком для размножения бактерии и развития острого процесса в организме. В таком состоянии микроорганизмы способны атаковать любую из сфер половой или мочевыделительной систем.

Такому протеканию патологического процесса свойственны следующие особенности:

• болезненное мочеиспускание;
• усиленная выработка влагалищного секрета;
• гипертермия до отметки 38 градусов;
• ощутимые боли внизу живота;
• присоединение вторичных инфекций в матке, уретре, мочевом пузыре, а так же наружных половых органах.

Острую форму уреаплазиоза следует лечить:

• применяя комбинированные антибактериальные средства;
• наружно использовать антисептики и антибиотики;
• применять иммуномодуляторы;
• физиотерапевтическими методами лечения.

По истечению курса терапии, следует сделать обследование и если нужно — провести повторный курс лечебных мероприятий.

Носительство возбудителя

Уреаплазма у женщин (причины возникновения паразита в теле могут быть врожденными) длительное время может себя не проявлять. Такой вариант заболевания называется «носительство инфекции». По причинам хорошего иммунитета, стрессоустоичивости, уреаплазма не развивается в организме, но находится в нем.

Если носитель бактерии не видит симптомов болезни, не означает, что он не может быть заразным для полового партнера. Помимо этого, носительство паразита усугубляет течение любых воспалительных процессов в теле.

При обнаружении уреаплазмы в анализах, лечение должны проходить обязательно оба партнера. Терапия при носительстве бактерии такая же, как при острой форме болезни. Она основана на уничтожении вредителя при помощи комплекса мероприятий.

Причины и факторы развития

Основной причиной возникновения болезни уреаплазмоз является внедрение в слизистые оболочки мочеполовой системы условно-патогенной бактерии.

Но для того, чтобы это произошло, необходимо:

• присутствие в организме хронических инфекций;
• изменение гормонального фона при менструации или климаксе, а так же в период полового созревания;
• беременность;
• аборт;
• иммунологические нарушения;
• психоэмоциональные нагрузки;
• ранняя половая жизнь;
• незащищенные и беспорядочные сексуальные связи;
• отсутствие гигиены.

К провоцирующим факторам развития и размножения бактерии уреаплазма в организме следует отнести:

• несбалансированное питание;
• вредные привычки – алкоголизм, наркомания;
• постоянные стрессы;
• нелеченые длительно протекающие патологии в организме;
• применение системных препаратов;
• ВИЧ;
• применение в личное пользование чужих гигиенических предметов;
• постоянное посещение общественных (сомнительных) мест для купания;
• бассейны, сауны и бани.

Клинические проявления недуга

Условно-патогенная бактерия уреаплазма при попадании на слизистую оболочку организма человека и проникает в полужидкое содержимое клеток тела, где при благоприятных условиях начинает размножаться.

Длительное время проявлений жизнедеятельности микроба может не быть и основные симптомы наличия в организме уреаплазмы, как правило, не отличаются от мочеполовых инфекций:

• увеличение выработки влагалищного секрета
• ненормальный запах и консистенция выделений;
• болезненные ощущения в животе;
• ощущение жжения в области наружных половых органов.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазма в период беременности у женщин может активно начать размножаться. К причинам возникновения такой активности следует отнести изменение гормонального фона, дополнительную физическую и эмоциональную нагрузку на организм беременной, а так же понижение иммунитета.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза женщине необходимо для начала посетить очную консультацию врача-гинеколога. При осмотре специалист определит тактику дальнейших обследований.

Это, как правило:

• взятие влагалищного секрета для бактериологического обследования;
• лабораторная диагностика – полимеразная цепная реакция;
• иммуноферментный анализ;
• ПИФ – соскоб биологического материала со стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может рекомендовать женщине консультацию уролога для исключения распространения уреаплазмы на мочевыводящую систему.

Сдача анализов и расшифровка результатов

Условно-патогенную бактерию в организме диагностируют несколькими методами.

Бактериологический посев на уреаплазма уреалитикум:

• для обследования необходимо брать материал из влагалища или уретры до начала лечения. Для контроля терапии, анализ следует делать через 2 недели после проведенного антибактериального курса;
• нормальное пограничное значение условно-патогенной бактерии – 10^4 колонийсберегающих единиц;
• при более высоких количественных показателях – назначается лечение.

Полимеразная цепная реакция:

• для определения возбудителя уреоплазмоза проводится прямой метод взятия материала, а именно урогенитальный мазок;
• при отсутствии бактерии в организме или ее нормальных значениях показатель будет отрицательный. Если результат анализа – положительный, требуется лечение;
• отклонения в результате обследований, как правило, говорят о длительно протекающем воспалительном процессе в мочеполовой сфере.

Определение антител к возбудителю – серологические маркеры А, М, G:

• лабораторная диагностика проходит по средствам взятия венозной крови у пациента. Анализ следует сдавать на голодный желудок, отказаться от приема любых лекарственных препаратов, не нервничать;
• отрицательный результат – меньше 0,89 ед. Стоит рассматривать, как отсутствие бактерии или хроническое течение в стадии ремиссии;
• слабоположительный – 0,9-1,1 ед. Такой результат может быть при неправильном взятии крови, а так же сопоставить с результатами бакпосева;
• от 1,11 ед. – значение анализа подтверждает наличие уреаплазмы в организме, течение болезни является острым.

Лечение

К основным методам лечения уреаплазмоза следует отнести антибактериальную терапию, которая будет направлена на снятие воспалительного процесса в организме и уменьшения количества бактерий. Так же следует применять местное лечение антисептическими средствами. Использование иммуностимуляторов и витаминных комплексов помогут организму в целом бороться с инфекцией.

Этиотропная антибиотикотерапия

Этиотропная терапия основана на выявлении возбудителя и воздействие на него определенными препаратами, которые будут оказывать на него губительное влияние. К основным антибактериальным средствам для борьбы с уреаплазмой следует отнести:

Кламед – таблетки:

• препарат состоит из полусинтетического антибактериального средства макролида производного эритромицина;
• подавляет рост и размножение микобактерий;
• необходимо назначать при патологиях, которые спровоцированы условно-патогенным микроорганизмом уреаплазма;
• препарат следует принимать орально во время утреннего и вечернего приема пищи – 21 день.

Азимед – капсулы:

• в состав лекарства входит полусинтетический антибактериальное средство подкласса азалидов;
• борется со многими бактериями;
• средство следует применять при лечении мочеполовых инфекций, спровоцированных уреаплазмой и хламидией;
• лекарство следует употреблять между приемами еды по 1000 мг – раз в сутки. Курс терапии определяет лечащий врач.

Вильпрафен:

• основной компонент препарата – это антибиотик-макролид, который продуцируется актиномицетом;
• обладает губительным действием на рост и размножение мембранных паразитов;
• лекарственное средство нужно применять при урогенитальных инфекциях;
• препарат необходимо употреблять в суточной дозе – 3000 мг, разделенных на 2 приема. Длительность лечения определяет врач, но не менее 10 дней.

Свечи от уреаплазмы у женщин

В комплексной терапии уреаплазменной инфекции у женщин врачи-гинекологи назначают лечение вагинальными препаратами – они оказывают как местное противомикробное действие, так и антисептическое.

Бетайод-Фармекс:

• в составе вагинальных свечей — комплекс йода с поливинилпирролидоном;
• лекарственное средство борется с микробами, бактериями, грибами и вирусами;
• следует применять в терапии смешанных болезней половой системы;
• необходимо вставлять лекарство глубоко в полость влагалища на ночь. Курс лечения 10 дней.

Альфарекин:

• основное действующее вещество препарата — противовирусное средство интерферон;
• лекарство обладает иммуностимулирующим средством и оказывает губительное влияние на внутриклеточных паразитов;
• необходимо применять при вирусно-бактериальных половых болезнях;
• свечи следует вставлять в полость влагалища или прямую кишку (по назначению врача) – на ночь, на протяжении 2-х недель.

Клиорон:

• в состав пессарий входит биглюконат;
• препарат оказывает отрицательное влияние на дерматофиты и мембранные бактерии;
• лекарственное средство необходимо использовать при воспалительных заболеваниях полости влагалища и матки;
• для лечения уреаплазмоза свечами следует вставлять их во влагалище утром и вечером — 20 дней.

Иммунотерапия

Уреаплазма у женщин (причины возникновения инфекции в теле следует искать в нарушении системы организма, отвечающей за уничтожение вирусов и бактерий) очень часто начинает себя проявлять при стрессах, от которых в первую очередь страдает иммунная система.

Основные средства, которые следует применять в комплексной терапии уреаплазмоза – это природные или синтетические вещества иммуностимуляторы. Препараты этого класса оказывают положительное действие на общий иммунитет.

Алокин-Альфа раствор для инъекций:

• в состав порошка входит цитокиноподобный пептид;
• препарат оказывает стимулирующее действие на организм;
• следует использовать при инфекциях, вызванных бактериями и вирусами;
• лекарственное средство необходимо перед применением разводить стерильной жидкостью. Вводить внутримышечно – раз в день: 1, 2, 3, 8, 9 и 10-тые сутки.

Амиксин IC:

• таблетированная форма препарата состоит из синтетического вещества иммуностимулятора тилорона;
• лекарственное средство, при попадании в организм, стимулирует выработку интерферонов, которые ведут борьбу с паразитами;
• препарат следует назначать при мочеполовых инфекциях, спровоцированных хламидиозом и уреаплазмой;
• лекарство нужно пить по 1 таблетке – первые двое суток. Потом через день следует выпить еще 8 таблеток.

Тималин:

• в состав препарата входят полипептиды тимуса;
• лекарственное средство стимулирует клеточный метаболизм;
• средство следует применять при острых и длительно протекающих воспалительных нарушениях в организме;
• порошок перед использованием нужно разводить раствором для инъекций. Водить следует внутримышечно, раз в сутки. Длительность терапии зависит от протекания патологического процесса и поражения иммунитета.

Прием витаминов и пробиотиков

Здоровая пищеварительная система – это хорошо работающий иммунитет и соответственно вовремя уничтоженные паразиты. Для того чтобы помочь восстановить нарушения в работе ЖКТ при уреаплазмозе, следует принимать сорбенты, витамины и препараты с лакто бактериями.

Белый карбоактив:

• в состав препарата входит мелкодисперсный кремнезем;
• способствует улучшению состояния при многих длительно протекающих патологиях в организме;
• средство необходимо применять для вывода из токсических веществ различного происхождения, а так же в комплексной терапии иммунодифицитов;
• необходимо употреблять по 2 капсулы за 20 мин до приема пищи. Необходимо использовать в комплексной терапии.

Лактобактерин – Биофарма:

• в составе капсул присутствуют бактерии плантарум и ферментум;
• оказывают положительное воздействие на работу пищеварительной системы, укрепляют иммунитет;
• препарат следует принимать при длительно протекающих воспалительных патологиях в организме, которые спровоцировали дисбактериоз;
• лекарство необходимо употреблять по 2 капсулы – 3 раза в день, в течение 10-30 суток.

Аскорбиновая кислота:

• основной состав таблеток – это витамин С;
• препарат оказывает антиоксидантное действие на организм, стимулирует клеточный метаболизм, улучшает иммунитет;
• следует назначать в комплексной терапии воспалительных заболеваний;
• для лечения, витамин С необходимо принимать по 4 таблетки – 3 раза в день. Длительность терапии определяет лечащий врач.

Когда нужны антибиотики

Антибактериальную терапию при уреаплазмозе не всегда необходимо назначать – все зависит от обследования и симптомов. Если количество условно-патогенных бактерий находится в допустимых пределах, то лечение антибиотиками не назначается. Но в случаях, когда анализы и симптомы показывают на острое течение болезни, необходимо назначать антибактериальную терапию.

К основным показателям назначения препаратов, оказывающих губительное действие на уреаплазму необходимо отнести следующие проявления:

• болезненные позывы к мочеиспусканию;
• положительный результат на бакпосев;
• субфебрильная температура;
• гиперемия внешних половых органов.

Санация влагалища

Санацию влагалища, другими словами – промывание входной полости женских половых органов, следует делать в комплексной терапии уреаплазмоза. Процедуру врачи-гинекологи назначают женщинам для лечения половых патологий бактериального, вирусного, грибкового происхождения.

Раньше для проведения процедуры использовалась кружка Эсмарха и антисептические, антибактериальные, противогнилостные растворы. На сегодняшний день фармакологическая промышленность выпускает много средств, которые не нуждаются в использовании для влагалищной санации жидких средств, хотя врачи их не исключают.

При использовании суппозиториев для санации, необходимо свечи вводить глубоко во влагалище. Для использования жидких растворов необходима спринцовка или кружка Эсмарха, оснащенная мягкой, резиновой трубкой и пластиковым наконечником, который нужно вводить во влагалище, и по нему поступает жидкость во внутреннюю половую систему женщины.

Препараты для обработки влагалища:

• Хлоргексидина биглюконат – раствор для жидкого промывания;
• Повидин — суппозитории вагинальные;
• Гейнекс Форте — свечи;
• Рекутан — раствор для спринцеваний и санаций.

Физиотерапевтические процедуры

Уреаплазмоз у женщин (причины возникновения условно-патогенного паразита в организме могут быть множественными) следует лечить комплексно и не только с применением фармакологических препаратов. Широкое применение в терапии мочеполовой патологии занимает физиотерапия.

1. Лечение с применением магнитного поля. Для процедуры используют специальный аппарат, который влияет на организм бегущим или импульсным магнитным полем. Специальные приспособления, подключенные к магнитному прибору, устанавливаются на определенные врачом физиотерапевтом зоны женского тела. Процедура способствует улучшению кровообращения, уменьшает воспалительный процесс.
2. Метод электротерапии, при котором электрокинетическое явление перемещает частицы лекарства в организм пациента. Для процедуры используют специальный аппарат с проводами и тканевыми насадками, которые пропитываются специальными препаратами.

Метод используют в комплексном лечении воспалительных процессов, вызванных уреаплазмой.

Схема лечения при беременности

Заражение условно-патогенным паразитом во время беременности чревато серьезными осложнениями для женщины – это самопроизвольные аборты, а так же большая вероятность заразить ребенка. Если бактерия себя не проявляет, то лечение не назначают. В случае, когда происходит активное размножение микроорганизма, необходима терапия.

Антибактериальные средства до 14 недели беременности не назначают. Да и в более поздние сроки врачи гинекологи не рискуют (только в очень тяжелых случаях назначают макролиды) и не используют антибактериальные средства.

Для лечения уреаплазмоза следует применять суппозитории с иммуномодулирующим действием. Они помогают местно стимулировать защитную функцию организма и не вредят беременной женщине и ребенку.

Лечение в домашних условиях

Для лечения уреаплазмоза не обязательно находиться на стационарном лечении, можно терапию проходить в домашних условиях. Для этого необходимо четко соблюдать рекомендации врача гинеколога.

К ним следует отнести:

• использование антибактериальных средств;
• спринцевание;
• диетотерапия;
• употребление витаминных комплексов;
• если врач назначил, иммуностимуляторы.

Народные рецепты

Для лечения уреаплазмоза в домашних условиях очень хорошо подходят как вспомогательные средства методы народной медицины.

Рецепты:

1. Применение лука с медом. Необходимо разрезать маленькую головку репчатого лука, намазать ее медом, завернуть в марлю и вставить средство в полость влагалища. Очень хорошо снимает воспаление и убивает бактерии.
2. Спринцевание отваром ромашки. Нужно сделать крепкий отвар из лекарственной ромашки, остудить, залить в спринцовку и промывать полость влагалища. Является очень хорошим противовоспалительным средством.
3. Смесь эфирных масел. Необходимо смешать масло облепихи, хлорофиллипта и чайное дерево в пропорции – 3:2:0,5 частей. Хорошо перемешать. Смачивать маслом тампон и вставлять на ночь во влагалище. Хорошее антисептическое, антибактериальное, антигрибковое средство.
4. Пищевая сода. Раствор гидрокарбоната натрия не любят многие бактерии. Необходимо в 1 л теплой воды добавить 1 ст. л. соды, размешать. Средством можно обмывать наружные половые органы, а так же применять для спринцевания.
5. Сок лимона. Следует выдавить в воду сок половины лимона (отлично борется с микробами и не дает им размножаться) в 1 л теплой воды. Раствором следует подмываться и промывать полость влагалища.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Для того чтобы исключить развитие или заражение уреаплазмой, в первую очередь стоит разобраться в сексуальных связях.

А так же необходимо:

• включить в ежедневный рацион больше овощей и фруктов;
• заниматься посильными физическими нагрузками – это стимулирует иммунитет;
• стараться не перетруждать организм;
• по возможности отказаться от вредных привычек;
• не употреблять в пищу продуктов богатых консервантами;
• следить за гигиеной;
• обязательный ежедневный полноценный сон.

Последствия

Последствия для женщин, если вовремя не лечить уреаплазмоз, могут быть очень разнообразными:

• бесплодие;
• самопроизвольные выкидыши;
• замирание плода;

• хронические воспалительные заболевания матки;
• уретриты;
• в тяжелых случаях – поражение суставов.

Может ли уреаплазма быть причиной бесплодия?

Из научных исследований доказано, что нелеченый уреаплазмоз может стать причиной спаечной болезни в маточных трубах, из-за которой женщина не сможет иметь детей. Так же условно-патогенная бактерия вызывает воспалительные заболевания матки, которые не дают полому органу в дальнейшем правильно выполнять свои функции.

Может ли уреаплазма быть причиной замершей беременности?

Если женщина до планирования беременности не проверилась у врача гинеколога на наличие половых инфекций, то даже носительство уреаплазмы до зачатия, в дальнейшем, может спровоцировать замирание. Это связано с тем, что бактерия поражает слизистые оболочки не только влагалища, но и матки.

В процессе развития эмбрион не сможет правильно или хорошо прикрепиться к стенке маточной полости, а так же из-за воспалительного процесса не сформируется плацента. Это спровоцирует замершую беременность.

Почему уреаплазма может появиться снова

Лечение уреаплазмоза не стимулирует иммунитет вырабатывать антитела к условно-патогенной бактерии. Поэтому, при неправильном образе жизни (частой смене половых партнеров), незащищенном сексе, а так же не долеченных инфекциях болезнь возвращается вновь.

С каждым разом бороться с микроорганизмом будет сложнее. Инфицирования уреаплазмой у женщин можно избежать. Для этого необходимо в первую очередь знать причины, которые провоцируют возникновение инфекции.

Видео об уреаплазме, симптомах заболевания и способах лечения

Фрагмент передачи «Жить здорово» об уреаплазмозе:

https://www.youtube.com/watch?v=U1Ln61Od-oE

Причины возникновения уреаплазмоза:

https://www.youtube.com/watch?v=wrXG5p9bGGc