Мазок на флору или бактериоскопия – это один из простейших и доступных методов визуального анализа биологического материала, взятого у мужчин или женщин и рассматриваемого под микроскопом.
С помощью данного анализа удается определить наличие или подтвердить отсутствие воспаления и уровень его выраженности. В лабораторных условиях урологический мазок окрашивают специальным реагентом. Каждый отдельный микроорганизм, содержащийся в биоматериале окрашивается в определенный цвет, что позволяет легко определить, что именно вызвало воспаление. Подобная процедура называется окрашивание по Граму.
Изучение под микроскопом – это не единственное исследование, также в лаборатории мазок может использоваться для проведения бактериологического анализа, а если простыми словами, то посева на болезнетворную микрофлору, благодаря чему удается легко выявить возбудителя инфекции, а также определить его чувствительность к определенному типу антибиотиков.
Показания к исследованию
Урологический мазок на флору у мужчин и женщин помогает выявить воспаление нижнего отдела мочевыделительной системы, а также урогенитальные инфекции. У мужчин мазок берется во время посещения уролога, а у женщин забор проводит гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле или при посещении уролога.
Довольно часто урогенитальный тракт поражают болезнетворные микроорганизмы. Симптоматика у многих болезней очень схожа, именно по этой причине точно поставить диагноз и подобрать адекватное лечение можно только после лабораторной диагностики.
Без правильного лечения такое заболевание как уретрит, спровоцированное наличием микробов и вирусов, поражает мочевой пузырь, мочеточники, а после и почки. Если не пройти лечение, то осложнения не заставят себя долго ждать и одним из них считается пиелонефрит. Это гнойное воспаление тканей почек и абсцессом почки, которые требуют только оперативного вмешательства.
У мужчин патогенные микроорганизмы поражают предстательную железу, уретру и семенные пузырьки. В запущенных случаях инфекция и воспаление могут распространяться на весь урогенитальный тракт. В итоге происходит сужение канала мочеиспускания, сбои в работе мочевого пузыря, проблемы с потенцией, эрекцией и семяизвержением.
Урологический мазок на флору у мужчин и женщин помогает выявить инфекцию и начать терапию, предотвращая развитие осложнений.
Рекомендуется сдавать мазок в случае, если у пациента наблюдается:
- дискомфорт, резь и жжение во время мочеиспускания;
- нарушение потенции, а также неприятные ощущения во время полового акта у мужчины;
- обильные выделения из мочеполовой системы;
- у мочи появился неспецифический едкий запах;
- кровяные включения в моче, а также другие включение, такие как слизь, гной;
- дискомфорт в области поясницы, половых органов;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, ощущение, что мочевик опустошился не полностью;
- покраснение и отек половых органов у мужчин.
Мужчинам необходимо обязательно сдать мазок в том случае, если у партнерши была обнаружена половая инфекция, а также после сомнительного незащищенного полового акта.
Урологический мазок очень важно сдавать периодически женщинам и мужчинам даже если никаких жалоб нет. Иногда половые инфекции могут протекать без каких-либо симптомов и определить их наличие поможет только анализ на флору.
Подготовка к анализу
Перед тем, как ознакомиться с тем, как правильно подготовиться мужчине и женщине к сдаче анализа, нужно знать, что бывает несколько видов урологических мазков. Каждый из них и его особенности описаны в таблице ниже.
| Мазок на инфекции и микрофлору | Материал берется из уретры, а после отправляется в лабораторию, где окрашивается и рассматривается под микроскопом. Если человек заражен инфекцией, в мазке можно обнаружить как здоровую флору, так и патогенную: трихомонады, гонококки. Также могут обнаружить грибок молочницы. Но не все инфекции можно выделить подобным методом, поэтому приходится применять другие методики. |
| Мазок с провокацией | Этот метод используется, если есть подозрение на наличие скрытых инфекций, а еще для контроля за назначенной терапией. Провокация – это создание определенных условий, которые помогут выявить и обнаружить патогенную микрофлору. Чаще этот анализ назначают после прохождения лечения при трихомонозе или гонореи. |
| Мазок на бакпосев | Этот анализ помогает не только обнаружить возбудителя болезни, н и выяснить к какому из лекарств он имеет особую чувствительность. Эта методика позволяет обнаруживать микоплазмы, уреаплазмы, молочницу, хламидии или трихомонады. |
| Мазок методом ПЦР | Эта методика считается самой точной и быстрой. С ее помощью можно легко выявить почти все виды патогенных микроорганизмов. Во время анализа используются специальные реактивы, помогающие выявить определенный вид возбудителя, обнаруживает даже скрытую инфекцию. |
| Андрофлор | Эта методика считается комплексной, так как помогает выявить сразу несколько разновидностей возбудителей болезни, в их числе и микроорганизмы, попавшие в мужской организм через половой акт. Методика также помогает выявить концентрацию патогенной условной флоры, насколько бурно размножаются бактерии в воспалительном процессе. |
Урологический мазок на флору у мужчин – это простой и надежный метод выявления воспаления и инфекции в уретре. Но для получения максимально точных данных, важно знать, как правильно подготовится к сдаче анализа. Материал для анализа забирают непосредственно из канала мочеиспускания, используя специальный инструмент.
Подготовительные мероприятия включают такие моменты:
- за 7 дней до предполагаемого забора биологической жидкости из уретры следует отказаться от приема антибиотиков;
- за двое суток до посещения уролога исключить интимную близость;
- утром перед походом к доктору принять душ;
- за двое суток до процедуры отказаться от употребления спиртных напитков;
- в день посещения доктора постараться не мочится 3 часа до времени взятия мазка, все дело в том, что биологическая жидкость просто смоет флору со слизистой и анализ будет неточным;
- не пользоваться антисептиком для туалета за сутки до предполагаемого забора материала для исследования.
Эти подготовительные мероприятия применяются при сдаче разного вида исследований.
Женщинам перед посещением гинеколога, где предполагается взять мазок на анализ следует правильно подготовится, выполняя такие рекомендации:
- за сутки до посещения специалиста и сдачи анализа не стоит пользоваться вагинальными препаратами и спринцеваться;
- за 2-3 дня до похода к гинекологу не вести интимную жизнь;
- перед сдачей мазка 2-3 часа не мочиться.
Посетить лучше гинеколога на 5 или 6 день после окончания менструации. Есть еще один важный момент, которого следует придерживаться во время подготовки к сдаче мазка из уретры – это придерживаться специальной диеты. Очень важно на пару суток убрать из рациона жирную пищу.
Но в некоторых случаях мужчина может получить от уролога совсем другие рекомендации: вечером перед сдачей анализа сходить в сауну, выпить немного алкоголя, а также поужинать жирными продуктами. Это необходимо делать тем, у кого есть хронические воспалительные процессы. Все эти факторы помогут спровоцировать воспаление и тогда в анализе специалист увидит всю клиническую картину.
Проведение анализа
Перед тем, как взять мазок на анализ уролог попросит пациента провести туалет наружных половы органов: с помощью мыла убрать с головки полового члена микрофлору, которая может дать неточный результат. После мужской половой орган протирают физиологическим раствором и подсушить стерильной салфеткой. Только так можно быть уверенным, что в мазок не попадут патогенные микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
Мазок из уретры берется специальным инструментом, который аккуратно вводят в уретру на пару сантиметр и вращательным движением собирают материал для исследования. Инструмент извлекают, а материал для исследования наносят на предметное стекло. Мазок отправляют в лабораторию. Процедура безболезненная, есть небольшой дискомфорт, но он быстро уходит.
У женщин мазок берется в кабинете гинеколога. Пациентка удобно устраивается на гинекологическом кресле и ей в уретру на глубину в 1 см вводится специальный зонд. Ним делается несколько оборотов, чтобы собрать биологическую жидкость со слизистой. После полученный материал наносится на стекло, если предполагается провести микроскопическое исследование, если же материал взят для ПЦР-обследования, то его помещают в пробирку.
У женщин мазок берут сразу из трех мест: канала мочеиспускания, влагалища, а также шейки матки. Все дело в том, что эти структуру анатомически близки одна к другой, поэтому воспаление и инфекции у них протекают взаимосвязано. Мазок из мочеиспускательного канала можно взять без использования гинекологического зеркала, а вот два других анализа обязательно берут только с использованием подобного инструмента.
Материалом для проведения анализа служит:
- содержимое, собравшееся на слизистой уретры;
- выделение из влагалища и шейки матки.
Расшифровка результатов
Расшифровку результатов мазка на флору должен проводить только специалист: гинеколог, уролог или венеролог. Самостоятельно лучше этого не делать, так как врач оценивает показатели, взяв в учет клиническую картину пациента, опирается на его жалобы, а также проводит оценку других методов диагностики, если они также были проведены. Также он может назначить другие виды анализов, благодаря которым можно будет поставить максимально точный диагноз.
Урологический мазок на флору у мужчин проверяется по нескольким референсным значениям и каждый из них указывает на определенные нарушения.
Лейкоциты
В норме у здорового пациента мужского пола они должны быть до 5 п/зр. Их повышение может указывать на наличие воспаления, а также наличие такой патологии как простатит.
Если у женщины в мазке уровень лейкоцитов более 5, то это может свидетельствовать о протекании в мочеиспускательном канале таких недугов, как:
- уретрит;
- цистит в острой или хронической форме;
- мочекаменная болезнь;
- наличие камней или песка в мочеточниках или мочевом пузыре;
- поражение мочеполовой системы такими патогенными микроорганизмами, как гонококки и трихомонады.
Иногда высокий уровень лейкоцитов у женщин может говорить об игнорировании правил личной гигиены или же во время забора анализа не были соблюдены все правила. В подобном случае рекомендовано еще раз сдать анализ, если же показатели идентичны, то искать нужно причину подобного отклонения для этого возможно потребуется использовать другие инструментальные методы обследования.
Эритроциты
Нормой этот показатель считается в пределах 0-1. Высокий уровень эритроцитов у мужчин и женщины не исключение может говорить о развитии инфекции в мочеполовой системе.
Эпителиальные клетки
Норма данного показателя в мазке из уретры – до 10. Если данный показатель выше установленной нормы, то это может указывать на активно развивающийся воспалительный процесс в мочеполовой системе не только мужчины, но и в женском организме.
Слизь
У здорового человека она может полностью отсутствовать в мазке или присутствовать, но в минимальном количестве. В том случае, если ее много, то это говорит о воспалении.
Если у женщины в мазке увеличено количество слизи и выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это может указывать на наличие таких патологий:
- кольпит;
- вагинит;
- уретрит;
- цервицит;
- эндоцервицит;
- эндометрит;
- аднексит;
- сальпингит;
- вульвовагинит.
Кокковая микрофлора
В умеренных количествах она всегда присутствует в мазке, а вот если она сплошь в поле зрения, то это указывает на развитие уретрита.
Гонококки
Их в мазке здорового человека быть не должно, а вот если они обнаружены при исследовании, то это указывает на гонорею.
Трихомонады
Этот показатель у здорового человека должен отсутствовать. Если же он обнаружен, то это говорит о наличии такой патологии, как трихомоноз.
Хламидии
Их в мазке здорового человека быть не должно, их наличие говорит о хламидиозе.
Уреаплазма
Этого показателя в мазке здорового человека присутствовать не должно, но если все же о в ответе есть, то это говорит о том, что у пациента в организме развивается уреаплазмоз.
Грибковая флора
Если в мазке была обнаружена грибковая флора – грибки рода Кандида, то у человека присутствует кандидоз.
Количество, а также состав всех клеточных элементов в мазке зависит от остроты течения воспаления.
Если в мазке у женщины был выявлен грибок Кандида, то это может говорить о вагинальном кандидозе, который срочно нужно лечить. Если проигнорировать подобную рекомендации и не начать своевременную терапию, то патология очень быстро распространиться на придатки и матку и как следствие детородный орган будет воспален.
Беременным женщинам особенно нужно быть внимательными к своему здоровью. Если у них в мазке обнаружены грибы Кандида и они проигнорировали этот факт, то это может привести к разрыву мягких тканей во время родовой деятельности в результате их повышенной мацерации и рыхлости из-за наличия выделений.
У здоровой женщины в мазке не могут быть выявлены никакие видоизмененные клетки. Если же они были выявлены, то потребуется провести дополнительные исследования: биопсии, кольпоскопии, а также посетить для консультации онколога.
Если в мазке обнаружены хоть незначительные отклонения, то это уже служит показанием к более углубленному осмотру и проведению дополнительных исследований. Если появились первые признаки воспаления, то следует сразу обратиться к специалисту, самолечение может усугубить состояние и привести к трудностям в диагностике.
Урологический мазок у женщин и мужчин – это один из важнейших показателей, благодаря которому можно легко выявить не только воспаление, но и инфекцию и наличие патогенной флоры.
Этот анализ рекомендовано сдавать не только при неприятной симптоматике, но и в том случае, если никаких симптомов нет. Часто болезнь может развиваться без симптомов и очень важно выявить ее как можно раньше, чтобы она не распространилась дальше и не поразила близлежащие органы. На ранней стадии воспаление и инфекция легко лечатся без последствий и осложнений.
Видео об урологическом мазке
Урологический мазок: