Прививка (вакцина) от дифтерии и столбняка взрослым. Куда делается, побочные эффекты

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений в случае заражения определенными инфекциями, следует своевременно делать прививки от них, определенные календарем вакцинации. Столбняк и дифтерия – опасные инфекционные патологи, которое могут привести к летальному исходу в результате тяжелого поражения нервной системы. Вакцина позволяет сохранить жизнь, поэтому важно не игнорировать данную профилактическую меру.

Виды вакцин от дифтерии и столбняка

Прививки отличаются активными ингредиентами. Существуют препараты, создающие защиту конкретно от дифтерии и столбняка, а также комплексные вакцины, дополнительно формирующие защиту от коклюша, полиомиелита и других заболеваний. Многокомпонентные инъекции рекомендованы для взрослых, которые вакцинируются первый раз в жизни. В государственных медучреждениях применяют АДС или АДС-м. Вакцина импортного производства — Дифтет Дт.

Для не привитых взрослых показана АКДС, либо ее комплексные аналоги:

• Инфанрикс. Препарат от бельгийского производителя против дифтерии, столбняка и коклюша. Отличие от АКДС: в своем составе не содержит клеток возбудителя коклюша, однако при этом формирует иммунный ответ за счет 3 антигенов, извлеченных из них. Помимо доказанной эффективности данного препарата, его основное преимущество – минимальная выраженность побочных действий.
• Пентаксим. Пятикомпонентная вакцина, также формирующая защиту от гемофильной инфекции и полиомиелита. Благодаря чему, ее введение позволяет вакцинировать сразу от 5 опасных патологий. Хотя некоторые специалисты отказываются от данной практики, мотивируя высокой одновременной антигенной нагрузкой на организм.
• Тераксим. Применяют для первичной вакцинации и ревакцинации. Препарат формирует иммунный ответ на возбудителей столбняка, дифтерии, полиомиелита и коклюша.

Существует много других видов поливакцин, в составе которых содержится дифтерийный анатоксин.

Противопоказания

Прививка от дифтерии и столбняка пациенты переносят достаточно легко.

Однако, как и любая другая вакцина, она все же имеет противопоказания, которые условно делят на 2 группы:

• Относительные. Любой недуг, провоцирующий снижение защитных свойств организма: повышенная температура, завершенный недавно курс терапии антибиотиками, обострение аллергических патологий, I триместр беременности. При наличии нарушений здоровья вакцинацию откладывают до нормализации состояния.
• Абсолютные. Тяжелые аллергические реакции организма на любой компонент препарата, сопровождающиеся отеком Квинке, иммунодефицит любого типа. В первом случае вакцину заменяют подходящим аналогом, во втором – отказываются от вакцинации. Стандартный препарат против дифтерии и столбняка заменяют облегченной АДС, в составе которой не содержатся компоненты вируса коклюша, которые зачастую вызывают побочные эффекты.

Взрослым, страдающим от тяжелых аллергических реакций, прививку вводят, совмещая с приемом антигистаминных медикаментов, которые принимают заблаговременно. После вакцинации их принимают еще на протяжении нескольких дней.

Состоянии, при которых отказываются от иммунизации, либо переносят ее:

• хронические и дерматологические патологии в стадии обострения;
• острые респираторные заболевания и грипп;
• I триместр беременности;
• обострение аллергических патологий;
• повышение температуры тела;
• во время терапии антибиотиками.

Несмотря на то, что в I и II триместре беременности вакцинация противопоказана, однако при необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства, введение препарата против столбняка обязательно. В этой ситуации для вакцинации применяют иммуноглобулины.

При планировании беременности иммунизацию проводят не менее чем месяц до вероятного зачатия. В результате новорожденный получит антитела от матери, которые будут находиться в его крови 2 месяца с момента рождения. В случаях, если родоразрешение планируется в неблагоприятных по столбняку регионах, ревакцинацию будущей матери осуществляют за 2 недели до даты появления малыша на свет.

Место для инъекций у взрослых

Вакцину рекомендуют вводить утром натощак. Это поможет организму легче перенести неприятные побочные действия. Мышцы ягодиц для введения прививки от столбняка и дифтерии не подходят, так как достаточно большая жировая прослойка, и вероятность проникновения части препарата в него достаточно высока.

В результате этом может привести к формированию отека или шишки. Вводят анатоксины взрослым в мышцу плеча или под лопатку. Любое проникновение препарата под кожу может спровоцировать появление болевого синдрома.

Когда делают, периодичность вакцинации

Прививка от дифтерии и столбняка взрослым впервые делается, когда пациент достигнет возраста 26 лет. Затем каждые 10 лет показана ревакцинация. Если взрослый ранее не был привит, то ему делают 2 прививки с временным промежутком в 45 суток и однократную ревакцинацию спустя полгода после 2 вакцинации, а далее каждые 10 лет. Делают инъекцию препаратом АДС-М. Взрослым анатоксин коклюша не вводят.

Однако некоторые специалисты придерживаются мнения, что и от этого заболеваний взрослым необходимо прививаться.

С этой целью применяют импортные препараты, в составе которых содержатся компоненты коклюша, дополнительно очищенные, для уменьшения развития побочных эффектов. Если человек не знает, был ли он привит от инфекционных патологий, в ситуации, с высоким риском заражения, пациенту показана экстренная иммунизация. Также вакцинацию осуществляют, если последний раз прививку вводили больше 5 лет назад.

Ситуации, когда показана экстренная иммунизация:

• ожоги и обморожения больших площадей кожных покровов;
• колото-резанные, рубленные раны и огнестрельные ранения;
• укусы животных;
• хирургические вмешательства на кишечнике и желудке;
• гнойные раны;
• криминальный аборт;
• роды вне медицинского учреждения.

Как подготовиться к прививке?

Подготовительные мероприятия позволят снизить вероятность развития побочных эффектов после введения препарата. В первую очередь специалист должен обследовать пациента: снять показания пульса, артериального давления, температуры тела. В некоторых случаях выписывает направление на проведение общего исследования урины и крови. Перед ревакцинацией показано проведение анализа на выявление антител к дифтерии и столбняку.

Данный тест позволяет определить целесообразность повторной иммунизации в данный момент. При наличии хронических патологий, а также если ранее на вакцину развивалась индивидуальная реакция, требуется консультация узких специалистов. В некоторых случаях дополнительно назначают лабораторную и инструментальную диагностику. При наличии относительных противопоказаний к введению препарата, вакцинацию переносят на определенный срок.

Как делают прививку от дифтерии и столбняка?

Вакцину против дифтерии и столбняка вводят в строгом соответствии с инструкцией. Мероприятие выполняют исключительно в медучреждении. Средство вводят под лопатку, в мышцу бедра или плеча.

Пошаговый алгоритм введения препарата прививки:

1. Измеряют параметры пульса, артериального давления, температуры тела.
   
2. Если показатели в пределах нормы, медицинская сестра вскрывает ампулу с анатоксином и ее содержимое набирает в шприц.
3. Место инъекции обрабатывают антисептиком.
4. Вводят иглу в мышцу.
5. Надавливая на поршень шприца, медсестра вводит препарат в организм.
6. Иглу извлекают.
7. Область введения препарата прививки протирают спиртом.

При наличии склонности к аллергическим реакциям, пациента оставляют на некоторое время в медучреждении. Сразу после вакцинации иммунитет человека слабеет, поэтому в первые дни не рекомендуют посещать места большого скопления людей, чтобы избежать возможного инфицирования патогенной микрофлорой.

Уход за местом укола и другие правила после вакцинации

Прививка от дифтерии и столбняка и повторное введение вакцины активируют продуцирование антител в организме, которые формировать защиту человека от патогенных микроорганизмов. Однократное введение препарата не обеспечивает надежную защиту, поэтому через определенный промежуток времени требуется ревакцинация.

Выработка иммуноглобулинов может провоцировать появление определенных реакций, чтобы минимизировать их, необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста.

Категорически противопоказано:

• За сутки до вакцинации и через 3 дня после нее не допустимо употребление спиртных напитков.
• Посещение бани, сауны, бассейна.
• Употреблять в пищу продукты, провоцирующие развитие аллергии.
  
• На протяжении 3 суток после введения вакцины заниматься спортом.
• Посещать общественные места.

После иммунизации разрешены:

• прием антигистаминных препаратов;
• накладывание стерильной повязки на место укола;
• водные процедуры.

В первые дни после вакцинации рекомендуют соблюдать облегченную диету: соблюдать питьевой режим, вводить в рацион кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи и каши. Купаться рекомендуют под душем, воздержавшись от приема ванн с ароматическими маслами и солью. При этом место инъекции не тереть мочалкой. В первые несколько дней не желательно купаться в природных водоемах.

Осложнения после прививки

Организм реагирует на введение любой вакцины, так как она провоцирует усиленную выработку антител. Особенно активно проявляется данный процесс после первичного введения препарата. Несмотря на то, что прививка от столбняка и дифтерии не является высокореактогенной, могут проявиться определенные негативные эффекты. Если они не представляют угрозы здоровью и жизни, то это является нормой. Зачастую пациенты иммунизацию переносят легко.

Возможные местные побочные эффекты:

• покраснение кожных покровов в области укола;
• образование уплотнения;
• уплотнение в районе инъекции.

Данные реакции проходят самостоятельно спустя несколько суток и не требуют какого-либо вмешательства. Кроме того, у пациента может несущественно повыситься температура тела, появиться слабость и сонливость.

Причины, которые могут спровоцировать появление данной симптоматики:

• Болевой синдром в области укола. В норме, дискомфорт проходит самостоятельно спустя 2-3 суток. Появление данного признака связано с попаданием препарата прививки в жировую клетчатку. Проникает препарат в кровь постепенно, вызывая воспаление, которая выражается в повышении показателей температуры тела, отечности и болезненными ощущениями. Если болевые ощущения сильные, рекомендуют прием жаропонижающих.
  
• Боль в руке. Как правило, данный симптом провоцирует проникновение препарата прививки под кожу. Воспалительный процесс вызывает гидроксид алюминия, содержащийся в составе средства. Боль пройдет, как только препарат полностью растворится. Чтобы стимулировать процесс растворения вакцины, принять медикамент группы НПВС, а также на место укола нанести мазь «Троксевазин».
• Формируется уплотнение. В области введения препарата отсутствует большое количество кровеносных сосудов, поэтому он растворяется медленно. В связи с этим, его введение приводит к образованию уплотнения. Это норма. Вакцина будет постепенно проникать в кровь, что позволит правильно сформировать защитные свойства организма. Полное рассасывание препарата осуществляется за 1-2 месяца, а значит и уплотнение может наблюдаться в этот период времени.
• Припухлость. Формируется в результате развития местного воспаления. Кожные покровы отекают, краснеют, наблюдается незначительный болевой синдром. Диаметр покраснения на коже не должен превышать 8 см, а размер уплотнения – не больше 2 см.
• Повышение температуры тела. Показатели могут подниматься до 39,5 C. В норме она должна наблюдаться не больше 3 суток. Если параметр повысится до 40 C, необходимо вызвать скорую помощь. Данная реакция является гипертоксической и представляет опасность.

В редких случаях может развиться фрингит, ринит или бронхит. В результатах анализа крови выявляют лейкопению и агранулоцитоз. Может наблюдаться учащенное сердцебиение. У некоторых пациентов наблюдается усиленное слюноотделение, расстройства желудка и кишечника. К редким побочным эффектам относят возникновение судорог и развитие частичного паралича.

После вакцинации могут возникнуть осложнения, которые протекают по немедленному типу, когда развиваются аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда. В случае развития побочных эффектов по замедленному типу наблюдается дисбактериоз кишечника. Как правило, они возникают в результате недостаточной обработки области укола антисептиком, либо нарушения правил хранения препарата.

Возможные осложнения после прививки:

• Флегмона абсцесс. Для данного осложнения характерны интенсивный болевой синдром, повышение температуры тела и появление признаков интоксикации.
  
• Неврит. Развивается вследствие попадания препарата в нерв. Может возникнуть болевой синдром в области руки, бедра, лопатки, снижается подвижность пораженной конечности.

Как снизить побочные эффекты?

Прививка от дифтерии и столбняка может вызывать определенные побочные эффекты.

Снизить интенсивность их проявления позволит соблюдение следующих рекомендаций:

• Сократить объемы порций пищи за сутки до вакцинации и придерживаться диеты последующие 2 дня.
• Соблюдать питьевой режим.
• При наличии высыпаний на коже за несколько дней до мероприятия принять антигистаминные препараты.
• Не посещать места большого скопления людей ни до вакцинации, ни после.
• При повышении температуры показан прием «Парацетамола» или другого жаропонижающего.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет облегчить негативные проявления после вакцинации. Взрослым прививка от серьезных патологий также необходима, как и детям. Опасность заразиться дифтерией и столбняком вполне реальна.

Следует помнить, что именно высокая иммунизация населения позволяет предотвратить развитие некоторые серьезных патологий. Сегодня, когда добровольный отказ от прививок достаточно распространенное явление, происходят вспышки некоторых из них. Вакцинация в некоторых случаях может спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

Видео о вакцине от столбняка и дифтерии

Особенности прививок от столбняка и дифтерии: