Вальгусная стопа у ребенка. Фото, лечение, массаж, ЛФК, таблетки, процедуры

Вальгусную стопу диагностируют все чаще – у 40% малышей в возрасте до 4 лет. На снимке рентгена ноги ребенка с таким диагнозом напоминают букву Х. При таком заболевании стопы плоские, немного наклонены вовнутрь. При ходьбе внешняя их часть слегка приподнимается.

Что такое вальгусная деформация стопы

Существует несколько причин, из-за которых может возникнуть патологическое состояние — условно их можно разделить на 2 подгруппы. Врождённая патология начинает развиваться ещё в период внутриутробного формирования конечностей. По той причине, что кости неправильно растут, формируется плоско-вальгусная стопа.

Внутриутробное повреждение и дисплазия суставов — это те факторы, которые иногда провоцируют развитие патологий стопы. Данную болезнь диагностируют у новорожденного сразу после родовой деятельности или в течение первой недели жизни крохи.

При своевременном осуществлении терапии можно вылечить патологию. Приобретенная патология стоп — такой вид заболевания появляется вследствие воздействия негативных факторов окружающей среды, которые влияют на работу опорно-двигательного аппарата. У новорождённого сложно заметить заболевание, поскольку выраженные признаки патологии наблюдаются в возрасте 11-14 месяцев.

Причины патологии у детей

Существует несколько причин, из-за которых может возникнуть приобретённая вальгусная стопа у ребенка:

• слабая соединительная ткань;
• тяжёлое инфекционное заболевание;
• рахит;
• полиомиелит;
• ожирение;
• некачественная обувь;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаток кальция в организме.

Это главные факторы, которые влияют на развитие вальгуса. Только после прохождения полного медицинского исследования педиатр может выявить тот фактор, который спровоцировал развитие недуга. Оценивая рентгеновское фото конечностей пациента доктор определяет стадию патологии.

Симптомы

При таком заболевании малыш не может долго ходить, поскольку быстро устает. Во время ходьбы ребенок неуклюжий, шаркает ногами. Возникает болевой синдром в области позвоночника. Во второй половине дня конечности опухают. Немеют конечности по причине нарушения кровотока.

Обувь малыша неравномерно изнашивается — туфли стаптываются по внутренней стороне подошвы. Сила проявления признаков патологического состояния зависит от стадии вальгуса у детей.

Степени вальгусной деформации стоп у детей

На первой стадии уплощаются ножки. Ступни практически не заваливаются внутрь. Угол отклонения 15 градусов. Средняя тяжесть вальгусной деформации характеризуется уплощением ступней — они заваливается внутрь на 17. При тяжёлой форме болезни наблюдается плоскостопие, угол отклонения щиколоток 25.

Если у малыша выявлена тяжелая степень, то признаки болезни видны невооружённым взглядом — уплощается свод ступней и значительно заваливаются щиколотки (примерно на 30). К вторичным симптомам развития данного недуга относят возникновение боли в ногах во время активного движения, дискомфорт в районе коленей. При таких условиях малыш капризный и раздражительный.

Диагностика

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить степень патологии, – это опасный недуг, который способен прогрессировать. Поставить точный диагноз способен только специалист.  Чтобы определить схему терапию и предупредить развитие заболевания, нужно осуществить тщательное медицинское исследование пациента — это позволит выявить фактор, который вызвал вальгус у ребенка.

Среди основных методов диагностики: консультация ортопеда и травматолога, рентген стоп в нескольких проекциях. При таких условиях можно определить степень патологии стопы. В дополнительном порядке доктор может назначить плантографию и дифференциальное исследование — это поможет исключить патологии с похожей симптоматикой.

Лечение

В процессе лечения врач назначает массаж, ЛФК, лекарственные средства. Медикаменты кальция положительно влияют на процесс роста костной и развитие мышечной ткани.

Медикаментозная терапия

Существует несколько видов лекарственных продуктов, которые содержат кальций.

Препараты кальция.	Благодаря неорганическим и органическим соединениям кальция, цитрату,  глюконату и лактатукальция укрепляется костная ткань. Данные медикаменты чаще всего назначают педиатры детям, чтобы полноценно росли кости.
Комбинированные лекарственные продукты.	Содержат в своем составе соли кальция и витамин D3. С помощью такого вида препаратов можно улучшить процесс усвоения кальция. Достаточно часто педиатры назначают детям “Кальцемин” и “Никомед”.
Поливитаминные препараты.	В составе таких медикаментов присутствуют витамины и минералы. Данный вид препаратов лучше всего давать малышу для  укрепления костной ткани.

Упражнения и лечебная физкультура

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить примерный угол отклонения от щиколоток – это патология, которая может прогрессировать и переходить в более сложные формы. На снимке рентгена конечностей можно увидеть, что возникла деструкция других суставов, которые расположены выше.

Чтобы не возникло осложнений нужно начать терапию при появлении одного из признаков патологического состояния. Благодаря лечебной гимнастике и массажу обеспечить правильное формирование стоп. Чтобы достичь максимального положительного эффекта после такого вида терапии, желательно совмещать ЛФК и массаж.

Успокаивающая ванночка для ног ребёнка поможет устранить болевой синдром. Некоторые педиатры рекомендуют носить специальное приспособление для фиксации стоп. Упражнения нужно выполнять в форме игры.

1. Ребёнку нужно принять лежачее положение. Следует сгибать стопы к себе и от себя — в каждой позиции нужно задерживаться на несколько секунд. Если ребенку трудно выполнять манипуляцию, то мама должна ему помочь.
2. Нужно сжать ноги в коленях и ступнях. После этого развести их в стороны и задержать на три секунды. Выполняем несколько подходов. Осуществить сведение стоп. Если в процессе осуществления упражнения у малыша возникают болевые ощущения, нужно сообщить об этом педиатру.
3. Резиновые мячики поочередно катать каждой ножкой по 30 секунд. Спустя несколько недель можно купить более твердый мяч. Лучше приобрести приспособление с шипами. При таких условиях осуществится точечный массаж.
4. Попросите малыша поднять ножкой расположенный на полу кубик или платок.
5. Следует положить на пол полку и поставить малыша на неё ногами. Придерживая ребёнка, выполняем приседания.

Полезно ходить по неровному полу. Для этого можно купить специальные коврики.

Физиолечение

Электрофорез поможет устранить болевые ощущения при патологиях суставов. Оценивая фото рентгена конечностей, доктор определяет, имеются ли противопоказания к процедуре. Электрофорез — это один из самых эффективных способов терапии патологии стопы у детей.

Благодаря данной манипуляции восстанавливается функционирование мышц и нервов в ткани стоп. Неврологи рекомендуют осуществлять физиотерапию при следующих заболеваниях: плоскостопие, вальгус, патология голеностопных суставов. Важно пройти тщательный медицинский осмотр, чтобы выявить имеются ли противопоказания к проведению электростимуляции.

Не рекомендовано осуществлять электрофорез при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, повышенной температуре, кожных болезнях, ишемической патологии мозга, злокачественных новообразованиях. В зависимости от стадии болезни, индивидуальных и физиологических особенностей организма пациента, доктор определяет длительность курса лечения.

Кроме того, назначает медикаменты, которые усиливают терапевтический эффект электрофореза. Для осуществления процедуры понадобится несколько пелёнок, эластичные бинты и препараты, которые назначил врач.

Необходимые лекарства врач наносит на прокладки и кладет их на больные ступни пациента. Концентрацию веществ определяет специалист в зависимости от конкретной клинической картины — тяжести недуга. Вещества для электрофореза предварительно подогревают до температуры тела.

Чаще всего медицинские работники назначают “Эуфиллин”. Такой медикамент улучшает работу мышц и сосудов. Благодаря лекарственным продуктам можно усилить фармацевтический эффект.

Если у ребёнка выявлен недостаток кальция, то рекомендовано осуществлять электрофорез с данным элементом. Препараты кальция, под воздействием электричества попадают через кожу в кровоток пациента.

При патологиях опорно-двигательной системы и вальгусе педиатры советуют сочетать кальций с фосфором. В ходе процедуры врач к ступням подносит активные электроды. Под них кладут материал, который пропитан лекарственными препаратами.

К основным достоинствам электрофореза относят высокую эффективность. Уже после первой процедуры устраняются болевые ощущения в конечностях. Не возникают побочные эффекты, поэтому такой метод терапии часто применяют для лечения вальгуса у детей. Физиотерапия помогает устранить воспаление в суставах, но в некоторых случаях электрофорез не рекомендовано осуществлять.

Основные противопоказания:

• онкологические болезни;
• гнойный и воспалительный процесс;
• кожная болезнь;
• заболевание крови.

Длительность курса терапии определяет врач в зависимости от стадии заболевания. В частых случаях рекомендовано 10 сеансов — нужно пройти 2 курса с перерывом в 2 месяца.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить степень поражения конечности, бывает врожденной. Благодаря принудительному управлению голеностопом и стопой с последующей фиксацией можно исправить патологию. Ортопед придает правильное положение суставам и костям.

После этого закрепляет их одним из нескольких способов:

• Наложение гипса при вальгусе: данную манипуляцию нужно осуществлять систематически — каждые 7 дней. Спустя неделю старые повязки снимают, осуществляют массаж стоп и снова фиксируют их новым гипсом. Врачи утверждают, что такой метод терапии не поможет полностью вылечить заболевание, поэтому его часто выполняют в качестве подготовительной процедуры перед хирургической манипуляцией.
• Лангеты нужно носить при вальгусе немного дольше чем гипс. Благодаря такому методу терапии можно вылечить патологию стоп средней степени тяжести.

Ножные ванночки и лечебное плавание

При вальгусе рекомендовано осуществлять хвойно-солевые ванны. Через кожный покров из морской соли в организм попадает необходимое количество полезных элементов. С помощью такой манипуляции можно укрепить костную ткань.

Чаще всего солевые ванны назначают при экземе,  диатезе, нейродермите, болезнях суставов. Курс терапии — 12 ванн. Осуществляют процедуру через день. Длительность манипуляции — 10 мин.

Воду нужно подогреть до 37 °С. В тазик следует налить воду и добавить морскую соль (100 г на 1 л). Для ребёнка желательно покупать соль в аптеке, без вредных добавок. Экстракт хвои успокаивает и устраняет болевые ощущения. Чаще всего педиатры рекомендуют использовать его в жидком виде. После осуществления процедуры ноги ребёнка мыть не нужно.

Врачи утверждают, что после такого лечения у малыша устраняются болевые ощущения в ногах. При таких условиях малыш спит спокойно.

Благодаря лечебному плаванию также устраняются болевые ощущения в конечностях малыша, развивается мышечная ткань. При таких условиях стопа формируется правильно. Целесообразность применения такого метода терапии определяет педиатр в зависимости от конкретной клинической картины пациента.

При возникновении болевых ощущений в пояснице часто рекомендованы водные процедуры, поскольку в воде снижается нагрузка на суставы.

Массаж

Вальгусная стопа у ребенка, фото которой поможет определить наличие деформации конечности, – это патология, требующая комплексной терапии. Благодаря массажу можно укрепить мышечную ткань. Такой метод физиотерапевтического лечения поможет предупредить дальнейшее развитие патологии.

Нужно массировать голени и подошву. Массажные движения осуществляют в направлении от голеностопного сустава к коленям, от пальцев к пятке. Голени нужно поглаживать, растирать ладонями и разминать. Осуществлять манипуляцию можно ладонями и поверхностью полусогнутых пальцев. Длительность процедуры — 10 мин. Делать массаж можно каждый день.

Операция

Вальгусная стопа у ребенка иногда лечится хирургическим методом. Рентгеновское фото конечностей поможет определить стадию недуга и необходимость проведения оперативного вмешательства. При необходимости специалист пересаживает сухожилия или использует аппарат, чтобы зафиксировать стопу с внешней стороны. Иногда осуществляется артродез таранно-ладьевидного сустава.

Существует несколько показаний к проведению хирургической манипуляции: боль во время ходьбы, отеки в конечностях, сильно воспаленные суставы.

Запрещено осуществлять операционное лечение при:

• серьезных заболеваниях сосудов;
• атеросклерозе;
• диабете;
• болезнях крови;
• гнойных инфекциях.

Осложнения после хирургического метода терапии проявляются в виде онемения пальцев, аллергической реакции, нарушения двигательной активности стоп, инфекционной болезни, тромбоза вен. Реабилитационный период после хирургического вмешательства составляет 4-7 месяцев. Первые несколько дней необходимо соблюдать постельный режим.

Если отсутствуют болезненные ощущения нужно шевелить пальцами. На 4-й день можно начинать медленно передвигаться. Следует носить удобный ортез и обувь, которая снимает нагрузку со стопы. В ходе операции хирург меняет угол между некоторыми костями стопы. При таких условиях увеличивается натяжение связочного аппарата.

Кинезиотейпирование

Часто патология лечится с помощью кинезиотейпирования. Перед тем как осуществить процедуру, врач определяет длину и ширину самоклеящейся ленты. Отрезает и примеряет ее на пациенте. Сначала доктор наклеивает приспособление в области подъема стопы, остаток ленты нужно направить к наружной ее стороне.

Средняя часть кинезиотейпа растягивается на 25% и оборачивается вокруг стопы во внутреннюю сторону. Оставшийся материал наклеивается без растяжения вверх на голень. Важно не растянуть этот участок, поскольку может возникнуть давление на ноги.

Данные манипуляции должен осуществлять строго медицинский работник, поскольку может усугубиться дефект, нарушиться кровообращение и лимфоток, что спровоцирует развитие отёков. Иногда, возникает аллергическая реакция на клеящее вещество.

Существует несколько основных достоинств кинезиотейпирования: ребёнок не ограничивается в движении, малышу удобно использовать и носить приспособление. Сохраняются свойства повязки даже во время купания. После каждого наложения повязки врач все сильнее затягивает ленту в правильном положении. Комплексная терапия вальгуса занимает около 2 лет.

Ортопедическая обувь и стельки

Вальгусная стопа у ребенка – это патология, в процессе развития которой нужно носить специальную обувь. Рассматривая снимок рентгена стопы сложно правильно подобрать туфли малышу. Ортопедическую обувь зачастую шьют на заказ. Изготавливают ботинки ребенку исходя из индивидуальных, физиологических особенностей конечностей пациента. Точно замеряет стопы пациента педиатр.

Врачи придерживаются того мнения, что ортопедической обуви недостаточно, чтобы предупредить развитие осложнений. Нельзя покупать ортопедическую обувь на вырост, она должна быть строго по размеру.

Стельки изготавливают индивидуально. В зависимости от степени уплощения каждой ступни, врач порекомендует определенную их форму и толщину. Средняя цена ортопедических стелек — 1000 руб., туфель — 4000 руб.

Как лечит болезнь остеопат

При вальгусной деформации стопы важно выполнять меры по укреплению мышц и связок суставов стопы. Благодаря остеопатическому воздействию можно снять зажим, возобновить двигательную активность, иннервацию, силу, тонус и функционирование мышц стопы.

Остеопат поможет нормализовать кровоток в конечностях пациента благодаря специальной технике массажа. Врач осуществляет не только лечение стопы при вальгусе, но и восстанавливает полноценное функционирование внутренних органов. При таких условиях ускоряется процесс выздоровления пациента.

Прогноз

На поздних стадиях заболевания терапия осуществляется только с помощью операции. При каких условиях процесс восстановления организма затягивается до 6 месяцев.

После оперативного вмешательства можно восстановить правильное положение стопы, но результат лечения вальгуса зависит от многих факторов — степень болезни, общее состояние здоровья пациента. Не менее важно и то, насколько ответственно пациент подойдёт к процессу реабилитации.

Вальгусные стопы у ребенка легче лечить на начальных стадиях патологии. С помощью массажа, специальной обуви и лечебных упражнений можно быстро восстановить правильный изгиб стопы. Рентгеновский снимок конечностей в нескольких проекциях нужно сделать перед тем, как осуществить терапию.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о вальгусной деформации

О вальгусной деформации стопы: