Вальсакор – это препарат для лечения одного из самых распространенных заболеваний в мире – артериальной гипертензии. Оно является основным фактором риска развития таких сердечно-сосудистых осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт, которые признаны ведущей причиной смертности во всем мире.

Несмотря на описание большого количества побочных эффектов в инструкции, по отзывам пациентов, принимавших данный препарат, он характеризуется хорошей переносимостью. Перед его приемом необходима диагностика и проверка показателей крови, ЭКГ и анализ совместимости препаратов, назначенных по поводу других заболеваний.

Формы выпуска и состав препарата

Вальсакор (отзывы пациентов, принимавших препарат, характеризуют его как эффективное средство не только для быстрого снижения артериального давления, но и для его надежной стабилизации на приемлемом уровне) выпускается в виде таблеток в нескольких дозировках – 80, 160 и 320 мг, благодаря чему можно легко подобрать индивидуальную схему лечения.Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена

Основными компонентами лекарства являются:

  • Валсартан – широко используемое в мировой практике соединение, способствующее снижению артериального давления (АД). Доказательная база обоснована на массовых исследованиях (около 140 000 пациентов). При этом даже большие дозы этого средства не приводят к опасному падению АД.
  • Гидрохлоротиазид – препарат, который относится к мочегонным средствам тиазидной группы. Он усиливает действие предыдущего компонента при добавлении в количестве 12,5-25 мг. Применяется как в монотерапии артериальной гипертензии, так и в комбинации с другими препаратами.

Кроме этого, в составе таблеток имеются следующие дополнительные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза – наполнитель, связующее и носитель при производстве таблетированных форм препаратов;
  • моногидрат лактозы – подсластитель, связующее вещество;
  • безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния – соединения, используемые для смазки при формовании таблеток, регуляторы сыпучести;
  • кроскармеллоза натрия – дезинтегрант, регулирующий высвобождение активных компонентов из таблеток;
  • поливинилпирролидон – вещество для повышения растворимости лекарств.

Фармакологические свойства

Основным фармакалогическим эффектом для данного препарата является снижение АД. Это происходит за счет воздействия на рецепторы, которые отвечают за активизацию гормона ангиотензина II, регулирующего сужение кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена

Кроме того, основной компонент валсартан оказывает следующие виды влияния на важнейшие органы и системы:

  • Сердечно-сосудистая система: снижение смертности среди пациентов из высокой группы риска (хроническая сердечная недостаточность, больные, перенесшие инфаркт миокарда и другие), улучшение сократительной функции желудочков сердца, уровня биохимических маркеров сердечно-сосудистых патологий, уменьшение фибрилляции предсердий.
  • Центральная нервная система: снижение риска инсульта, улучшение когнитивных функций.
  • Почки: уменьшение экскреции альбумина с мочой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, улучшение прогноза при хронической болезни почек, сокращение уровня выведения белка и калия.
  • Обменная система: улучшение показателей метаболизма у пациентов с сопутствующими заболеваниями (предиабет, ожирение, метаболический синдром), улучшение показателей липидного обмена (общий холестерин, липопротеиды низкой и высокой плотности).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вальсакор (отзывы пациентов, принимавших препарат, говорят о достаточно эффективном механизме стабилизации артериального давления) чаще всего принимают единожды в сутки.

Особенностями всасывания, распределения и выведения являются следующие:

  • После попадания в пищеварительный тракт происходит быстрое всасывание активных компонентов.
  • Способность препарата усваиваться составляет порядка 23%. При приеме вместе с пищей концентрация в плазме крови снижается на 48%. При заболеваниях гепатобилиарной системы этот показатель может возрастать в 2 раза.
  • Уровень связывания с белками крови составляет 94-97%.
  • Антигипертензивный эффект начинает проявляться в течение 2 часов после приема, а его максимум отмечается через 4-6 ч.
  • При однократном приеме накапливание активных компонентов выражено незначительно.
  • Период полувыведения – порядка 8-10 часов.
  • Большая часть препарата не метаболизируется и выводится вместе с калом (порядка 70%) и мочой (остальное количество).

Показания к применению

Основным показанием для данного препарата является артериальная гипертония в мягкой, умеренной и тяжелой степени, а также хроническая сердечная недостаточность II-IV класса (в комплексном лечении с мочегонными препаратами, средствами с содержанием экстракта наперстянки, бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента – иАПФ).Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена

Для первого класса ХСН характерно возникновение приступов стенокардии только при необычных физических или эмоциональных нагрузках.

Терапевтическая эффективность препарата является дозозависимой и сопоставима с иАПФ, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками. В то же время для данного лекарственного средства характерна существенно лучшая переносимость.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать в следующих случаях:

  • Индивидуальная чувствительность к его компонентам.
  • Заболевания гепатобилиарной системы:
  1. цирроз печени, при котором происходит замещение функциональной ткани на фиброзную;
  2. нарушение выведения желчи;
  3. другие тяжелые патологии.
  • Болезни почек:
  1. прекращение выделения мочи;
  2. тяжелые нарушения функции почек.
  • Изменения параметров крови:
  1. пониженное содержание калия, натрия;
  2. высокий уровень кальция;
  3. повышенное содержание мочевой кислоты.
  • Беременность, ее планирование, а также период грудного вскармливания.
  • Другие состояния: одновременный прием антигипертензивных средств, содержащих алискирен, пациентами, страдающими сахарным диабетом или тяжелыми нарушениями функции почек.

С осторожностью лекарство используют в следующих случаях:

  • Сужение просвета артерии, питающей почку (одно- или двустороннее).
  • Нарушения водно-электролитного баланса:
  1. поражения почек, сопровождающиеся интенсивной потерей солей;
  2. заболевания почек, обусловленные нарушениями кровотока в них;
  3. низкий уровень калия, магния, натрия и кальция в крови.
  • При совместном приеме следующих видов лекарств:
  1. препараты с содержанием солей калия (Калинор, оротат калия, Калий-нормин и другие);
  2. калийсберегающие мочегонные средства (Спироноланктон, Амилорид, Триамтерен и другие);
  3. солезаменители;
  4. Гепарин и другие препараты, влияющие на концентрацию калия в крови.
  • Другие патологии и состояния:
  1. стеноз митрального клапана или устья аорты сердца;
  2. утолщение стенки правого/левого желудочка сердца (гипертрофическая кардиомиопатия);
  3. заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка);Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена
  4. сахарный диабет;
  5. состояние после трансплантации почки;
  6. повышенная выработка альдостерона – основного гормона коры надпочечников;
  7. высокий уровень мочевой кислоты, холестерина, триглицеридов в крови;
  8. наследственная непереносимость блокаторами рецепторов ангиотензина II или иАПФ в семейном анамнезе;
  9. закрытоугольная глаукома.

С какого возраста можно применять препарат?

Препарат разрешен для применения только у взрослых с 18 лет, так как масштабные клинические исследования по безопасности данного медикаментозного средства в детском возрасте не проводились.

Инструкция по применению, дозировка

Вальсакор может использоваться длительное время. По отзывам пациентов, принимавших препарат, чаще всего врачи назначают начальную дозировку 80 мг. Рекомендуемые схемы лечения при различных состояниях описаны ниже в таблице.Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена

Вид нарушенияРазовая доза, мгМаксимальная суточная доза, мгКратность приема в суткиОсобенности
Гипертония80 (при необходимости можно увеличить до 160 или 320)3201Заметный эффект проявляется через 2-4 недели. Некоторым пациентам может потребоваться 4-8 недель. Разрешено комбинирование с другими аналогичными препаратами.
Инфаркт миокарда20, постепенно увеличивают до 160 (в течение нескольких недель)1602Максимальная доза доводится за 3 месяца (при хорошей переносимости). Предварительно необходимо произвести диагностику работы почек.
Хроническая сердечная недостаточность40 (постепенное увеличение до 80)3202При хорошей переносимости разрешен прием 160 мг.

Для больных с патологиями печени дозировка не должна превышать 80 мг в день. Постепенное повышение дозы во всех случаях производится для предотвращения резкого падения артериального давления. Таблетки можно принимать в любое время, независимо от еды, запивая водой.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты перечислены в таблице ниже.Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена

ОписаниеВероятность возникновения, количество пациентов на общее количество случаев
1 из 10От 1 из 10 до 1 из 100От 1 из 100 до 1 из 1000От 1 из 1000 до 1 из 10 000Менее 1 из 10 000Неизвестна
Обмен веществ
Снижение объема циркулирующей крови+
Увеличение уровня калия в крови, снижение концентрации натрия+
Повышение концентрации липидов в крови+
Снижение концентрации магния, повышение мочевой кислоты в крови+
Увеличение содержания кальция, глюкозы в крови и моче+
Ухудшение состояния больных, страдающих сахарным диабетом+
Нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме+
Нервная система и психика
Головная боль+
Нарушения чувствительности+
Головокружения+
Потеря сознания+
Нарушение сна, депрессивное состояние+
Органы чувств
Ухудшение остроты зрения, шум в ушах+
Закрытоугольная глаукома+
Сердечно-сосудистая, кровеносная система
Критическое падение АД+
Отеки+
Снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов, объема красных кровяных клеток в крови+
Васкулит (воспаление артерий, вен, капилляров)+
Ортостатический коллапс (резкое падение АД при изменении положения тела)+
Аритмия+
Снижение уровня лейкоцитов, гемолитическая анемия, ухудшение функции костномозгового кроветворения+
Апластическая анемия (недостаточное образование всех видов кровяных клеток)+
Органы дыхания
Кашель+
Воспалительное поражение легких, их отек+
Желудочно-кишечный тракт
Тошнота, рвота, боль в абдоминальной области+
Частый жидкий стул или запор+
Ухудшение аппетита+
Воспаление поджелудочной железы+
Повышение активности печеночных ферментов+
Нарушение выведения желчи, желтуха+
Опорно-двигательный аппарат
Мышечная боль+
Суставная боль+
Спазмы в мышцах+
Мочеполовая система
Почечная недостаточность+
Импотенция+
Иммунная система
Аллергические реакции+
Кожа
Сыпь, зуд, дерматит+
Повышение чувствительности к свету+
Обострение системной красной волчанки+
Синдром Лайелла, некротизирующее воспаление кровеносных сосудов+
Острые воспалительные процессы+
Прочие нарушения
Повышенная утомляемость+
Повышение температуры тела, нервно-психическая слабость+

Передозировка

При передозировке возможно значительное падение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания, коллапсом, шоком. При возникновении такого состояния необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое.

Особые указания

Вальсакор, отзывы пациентов, принимавших препарат, а также результаты клинических испытаний которого регулярно изучаются специалистами, имеет следующие особенности:

  • так как при одновременном приеме некоторых препаратов (описаны выше) возможно изменение показателей крови, следует регулярно проводить мониторинг состояния;

    Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена
    Valsacor
  • у пациентов с электролитными нарушениями возрастает риск возникновения побочных эффектов, при их появлении (мышечная слабость, нарушения чувствительности, ухудшение параметров ЭКГ) прием таблеток нужно остановить;
  • до начала лечения нужно проверить и, если требуется, скорректировать уровень ионов Na и K (иначе терапию необходимо проводить строго под врачебным контролем);
  • больным с ухудшением работы почек в слабой или средней степени корректировка дозы не нужна (однако необходим мониторинг за параметрами крови);
  • при хронической почечной недостаточности, а также после инфаркта миокарда у больного может возникнуть олигурия (снижение количества выделяемой мочи) или избыточное выведение азотистых соединений, являющихся продуктами белкового обмена;
  • прием нужно прекратить при возникновении следующих признаков закрытоугольной глаукомы: внезапное ухудшение зрения, боль в органах зрения;
  • явление гиперурикемии (повышенного содержания мочевой кислоты), описанное в побочных эффектах, может привести к обострению подагры;
  • если планируется проведение обследование паращитовидных желез, то необходимо заранее отменить прием таблеток;
  • компоненты лекарства дают положительный результат при проведении антидопингового контроля;
  • так как возможно возникновение головокружения, то во время приема препарата рекомендуется избегать работы с потенциально опасными механизмами, включая транспортные средства.

Лекарственное взаимодействие

Вальсакор (отзывы пациентов, принимавших препарат, лучше изучить до начала терапии) характеризуется особенностями лекарственного взаимодействия, описанными в таблице.

Лекарственное веществоФармакологический эффект
Седативные, обезболивающие средства, барбитураты, алкогольные напитки, наркотические препаратыПовышение риска критического падения артериального давления
Лекарственные препараты с содержанием лития (карбонат лития, Контемнол, Микалит, Седалит и другие)Усиление токсического влияния лития вследствие снижения функции почек
Другие препараты, предназначенные для снижения артериального давленияУсиление их эффекта
Прессорные амины, применяемые при сердечной недостаточности (Допамин, Норадреналин и другие)Ослабление их действия
НПВС (Мелоксикам, Нимесулид и другие)Уменьшение гипертензивного эффекта
Глюкокортикостероиды, слабительные, Аспирин, антиаритмические средстваУвеличение риска гипокалиемии
Каптоприл, Эналаприл, Квинаприл и другие лекарственные средства, влияющие на гормональную систему, которая регулирует кровяное давление и объем кровиПовышение риска развития гипотонии, гиперкалиемии и ухудшения работы почек (включая острую недостаточность)
Полусинтетические антибиотики (Рифампицин), иммунодепрессанты (Циклоспорин)Увеличение концентрации активных компонентов (одновременный прием противопоказан)
Миорелаксанты (препараты для расслабления мышц – Дитилин, Мелликтин)Усиление их действия
Антидепрессанты, противосудорожныеПовышение риска гипонатриемии
Антиаритмические, антипсихотические препаратыУвеличение риска развития тахикардии
Препараты для лечения сахарного диабетаВозможно, потребуется корректировка их дозы
Лекарства, применяемые при подагре
Сердечные гликозиды (Дигитоксин, Дигоксин и другие)Снижение уровня калия и магния в крови, аритмия
Гиполипидемические средства (Колестирамин и другие)Уменьшение всасывания антигипертензивных препаратов
Витамин D и препараты с содержанием кальцияПовышение риска гиперкальциемии

Аналоги

У данного препарата существуют следующие аналоги по составу и фармакологическому действию:

  • Ко-Диован;
  • Валз;
  • Вазар Н;Вальсакор (Valsacor). Инструкция по применению, отзывы принимавших, цена
  • Диокор.

Сроки, условия продажи и хранения

Особенностями условий хранения являются следующие:

  • беречь от детей;
  • оптимальная температура хранения – не выше +25°С;
  • общий срок годности – 5 лет.

Цена

Средняя цена на таблетки с дозировкой 80 мг в аптечных сетях составляет 400 руб.

Важным достоинством Вальсакора, который описан в отзывах пациентов, принимавших препарат, является устойчивость гипотензивного эффекта на протяжении всего периода времени между приемами. При этом сохраняется нормальный циркадный ритм артериального давления (сниженные значения после ночного сна и их нарастание в последующие 4-6 часов).

Кроме этого, препараты данного класса применяются и при других сердечно-сосудистых заболеваниях. Широкая распространенность их назначения в кардиологической практике (1/4 от всей номенклатуры гипотензивных средств) объясняется минимальным количеством побочных эффектов и хорошей изученностью.

Видео о препарате

Обзор и показания таблеток Вальсакор:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ