Вариабельность сердечного ритма — это физиологический показатель функциональной активности сердца, а также скорости прохождения кардиологического цикла. Если у человека снижен уровень ВСР, то это значит, что присутствуют первые признаки патологического состояния сердечно-сосудистой системы, развития ишемической болезни и нарушения коронарного кровообращения.

Взаимодействие сердечно-сосудистой и вегетативной системы

Вегетативная система оказывает непосредственное влияние на показатель вариабельности сердечного ритма. Периферические нервные окончания обеспечивают регуляцию частоты сокращений сердца, скорость расширения и сужения стенок кровеносных сосудов, поддерживают постоянство в работе внутренних органов и систем.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

Из центров головного мозга, отвечающих за стабильное сердцебиение, по вегетативной системе поступают нейронные импульсы, обеспечивающие нервирование сердечной мышцы. Если на данном этапе жизнедеятельности организма происходит системный сбой, то возникают нарушения вариабельности сердечного ритма с признаками его снижения или повышения.

Вариабельность сердечного ритма — что это, зачем ее проверяют?

Вариабельность ритма сердца — это естественный процесс изменения временных интервалов, которые возникают между сокращениями сердечной мышцы. Если у человека стабильный показатель ВСР без симптомов ее снижения или повышения, то это значит, что длительность кардиологических циклов не нарушена, а сердечно-сосудистая система функционирует без сбоев.

Наличие здоровой вариабельности сердечного ритма обеспечивается регуляторным влиянием вегетативной нервной системы, которая воздействует непосредственно на синусное сплетение сердца.

Показатели вариабельности сердечного ритма проверяют для получения следующей информации о состоянии здоровья обследуемого пациента:

  • оценка регулятивной функции вегетативной системы, а также степени ее влияния на сердечно-сосудистую систему человека;
  • определение первых признаков развития тяжелых заболеваний сердца в виде ишемической болезни, сердечной недостаточности, острого и подострого инфаркта миокарда, нарушения коронарного кровообращения, врожденных пороков;
  • диагностика автономной нейропатии сердца, которая вызвана осложнениями сахарного диабета;
  • составление прогноза потенциальных рисков наступления внезапной смерти у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, страдают от тяжелой стадии сердечной недостаточности, либо же имеют врожденные пороки сердца;
  • оценка способности сердечно-сосудистой системы человека к адаптации в условиях стрессовой ситуации, при использовании дополнительных физических нагрузок.

Проверка показателей ВСР применяется в отношении пациентов, которые перенесли хирургическую операцию на сердце, проходят курс медикаментозной терапии сильнодействующими кардиологическими препаратами.

Профессиональные спортсмены, организм которых подвергается регулярным физическим нагрузкам, проходят исследование вариабельности сердечного ритма для предупреждения болезней сердца. Дети подвергаются данной диагностике в профилактических целях, чтобы осуществлялся эффективный контроль над развитием их сердечно-сосудистой системы.

ВСР здорового организма

Вариабельность ритма сердца снижена (это значит, что у пациента могут присутствовать заболевания вегетативной системы) в том случае, если имеются функциональные нарушения в работе сердечной мышцы. В процессе обследования здорового человека проводится изучение временных и спектральных характеристик ВСР, показатели которых отображены в таблицах ниже.

Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение
Digital illustration of Human heart

Таблица 1. Временные индексы ВСР, которые характерны для людей, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний.

Показатель вариабельности ритма сердцаДиапазон ВСР здорового человека (единиц)
SDNN168-41
SDNNind62-15
SDANN154-41
PNN5012-7
RMSSD31-10

Это средние дневные значения ВСР, которые характерны для взрослых людей, ведущих активный образ жизни. Погрешность информационных данных составляет 0,02%, что свидетельствует об их высокой степени достоверности.

Таблица 2. Спектральные характеристики ВСР, которые присущи людям со здоровой сердечно-сосудистой системой.

Показатель мощности ВСРСуточный диапазон вариабельности сердечного ритма (количество единиц)
VLF1749-960
LF643-232
HF156-68
LFnu79-4
HFnu19-4

Определение показателей ВСР осуществляется с помощью специального медицинского оборудования, фиксирующего частоту сердечных сокращений, их силу, а также временной интервал между ударами сердца. Расшифровка полученных данных осуществляется врачом-кардиологом.

Что означает снижение ВСР?

Вариабельность ритма сердца снижена (это значит, что у человека присутствует риск возникновения инфаркта миокарда) в том случае, если пациент страдает от болезней сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца могут быть скрытыми, либо же протекать в острой форме с наличием ярко выраженной симптоматики.

Нарушение показателей ВСР в сторону понижения свидетельствует о патологическом состоянии сердца, которое вызвано воздействием внешних и внутренних факторов.

Последние исследования в области кардиологии подтвердили взаимосвязь снижения индекса ВСР с риском наступления внезапной смерти у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда. Больные с подобными результатами обследования находятся под пристальным контролем врачей, а также проходят дополнительную диагностику сердечно-сосудистой системы.

Причины снижения сердечной вариабельности

Выделяют общие и патологические причины снижения вариабельности сердечного ритма. В первом случае болезненное состояние сердца обусловлено постоянным воздействием негативных факторов. Патологические причины включают в себя сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы.

У взрослых

У людей взрослой возрастной группы снижение показателей ВСР возникает под воздействием следующих причинных факторов:

  • частые стрессы и психоэмоциональное перенапряжение, которое отрицательным образом сказывается на функциях вегетативной системы;Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение
  • злоупотребление спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических веществ;
  • неправильное и нерациональное питание, наличие в рационе продуктов, которые обладают канцерогенными свойствами, а также не несут в себе биологической ценности;
  • физическое истощение организма, вызванное тяжелым трудом;
  • самовольное употребление лекарственных препаратов, побочными свойствами которых является воздействие на вегетативную и сердечно-сосудистую систему;
  • регулярный контакт с парами химических веществ, которые подавляют функции центральной и периферической нервной системы, разрушают сердечно-сосудистую систему;
  • ранее перенесенный инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь;
  • сердечная недостаточность.

Пациенты взрослой возрастной группы, у которых отмечено снижение показателей ВСР, в первую очередь проверяются на наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Затем врач-кардиолог определяет возможное влияние сопутствующих заболеваний сердца.

У плода

Вариабельность ритма сердца снижена (это значит, что возможно возникли дисфункциональные нарушения в работе органа) в том случае, если присутствуют врожденные пороки его развития. У ребенка, находящегося в утробе матери, понижение показателей ВСР может быть вызвано негативным влиянием следующих факторов:

  • пороками желудочков сердца;
  • генетической предрасположенностью к болезням сердца;
  • употребление беременной женщиной спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
  • болезнетворное воздействие инфекционных микроорганизмов, которые смогли преодолеть плацентарный барьер, и проникли в ткани сердечной мышцы;
  • эндокринные нарушения в организме беременной женщины;
  • артериальная гипертензия, которая беспокоит будущую мать на поздних сроках вынашивания плода.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

Медицинская практика показывает, что большинство случаев снижения ВСР у развивающегося плода связано с пороками сердца, которые сформировались в утробе матери. После устранения этих генетических аномалий сердечно-сосудистая система ребенка функционирует без сбоев.

У новорожденных и других детей

У новорожденных младенцев и детей старшего возраста снижение вариабельности сердечного ритма может возникнуть по следующим причинам:

  • осложнения перенесенного гриппа, ОРВИ или других инфекционных заболеваний;
  • неправильное и несбалансированное питание, когда организм ребенка не получает достаточного количества питательных веществ;
  • переходной возраст, сопровождающийся всплеском половых гормонов;
  • нарушения работы вегетативной системы;
  • частые стрессы и психоэмоциональное перенапряжение;
  • психологическое и физическое насилие в семье;
  • наследственные заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • врожденные пороки сердечной мышцы.

У детей приобретенное снижение ВСР является редкостью, так как этот признак патологического состояния сердца чаще всего встречается у людей взрослой возрастной группы, которые старше 25 лет.

Симптомы понижения

Снижение показателей ВСР проявляется в форме следующей симптоматики, которая указывает на болезненное состояние сердечно-сосудистой системы человека:

  • головокружение и приступы мигрени;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ноющая боль в грудной клетке;Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение
  • синдром хронической усталости;
  • быстрая утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • физическая слабость;
  • кратковременное ощущение нехватки воздуха;
  • спутанность мышления.

Чтобы определить снижение ВСР, недостаточно наличия внешней симптоматики. Пациент с подобными признаками болезненного состояния должен пройти аппаратную диагностику сердечно-сосудистой системы.

Осложнения и опасность для жизни

Вариабельность ритма сердца снижена (это значит, что человек находится в особой группе риска развития осложнений) в том случае, если имеются скрытые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Подобная симптоматика несет в себе следующие опасности и угрозы для жизни больного:

  • ишемическая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • хроническая или острая брадикардия;
  • нарушение коронарного кровообращения.

    Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение
    Критические точки снижения вариабельности ритма сердца

Большая часть перечисленных осложнений сниженной ВСР способна привести к наступлению летального исхода, пожизненной инвалидности и зависимости больного от регулярного приема лекарственных препаратов.

Методы исследования

Для подтверждения факта снижения вариабельности ритма сердца используют современные методы аппаратной диагностики, которая дает возможность получить исчерпывающую информацию о состоянии сердца, силе, частоте сокращений, а также временном интервале между его ударами.

Кардиоинтервалограмма

Кардиоинтервалограмма — это один из способов определения вегетативного баланса, который устанавливается с помощью анализа колебаний сердечного ритма в момент выполнения стандартной ЭКГ.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

Запись ритмической активности сердца проводится в положении лежа. Результаты исследования расшифровываются врачом-кардиологом. Данный диагностический метод является полностью безопасным, а его средняя продолжительность составляет от 15 до 20 мин.

Скаттерограмма

Проведение скаттерограммы предусматривает фиксацию каждого удара сердца с анализом степени выраженности его ритмической активности. Например, когда сердечная мышца сокращается стабильно, выстукивая словно метроном, то это считается показателем нормы.

Как только происходит снижение ритмической активности сердца, данный факт сразу же фиксируется, подсчитывается количество аритмических нарушений, записывается временной интервал между сокращениями сердечной мышцы.

Гистограмма

Гистограмма — это несложный метод подсчета временных интервалов между ударами сердца. Диапазон сокращений сердечной мышцы определяется путем построения геометрических графиков.

Если у человека стабильная ВСР без признаков ее повышения или снижения, то все гистограммные столбы имеют одинаковую высоту. В случае появления симптомов аритмии частота временных интервалов между сокращениями сердца становится неоднородной, что сразу же отображается на геометрическом графике.

Спектральный анализ

Проведение спектральной диагностики предусматривает использование метода сравнительного анализа, когда обследованию подвергается не только структура сердца, пропускная возможность сосудов, но и функциональность регуляторных механизмов.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

Особое внимание уделяется вегетативной системе, которая принимает непосредственное участие в нейрогуморальном воздействии на сердечную мышцу. Данный анализ проводится с помощью ЭКГ, МРТ, КТ головного мозга.

Дополнительные критерии

В процессе диагностического обследования пациента, у которого присутствуют признаки снижения ВСР, могут быть использованы дополнительные критерии оценки состояния сердечно-сосудистой системы с помощью следующих методов исследования:

  • электроэнцефалография;
  • УЗИ сердца;
  • эхокардиография;
  • использование физических нагрузок с применением велоэргометрии.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

В том случае, если причиной нарушения вариабельности сердечного ритма выступают сопутствующие заболевания эндокринной системы, то обследуемому пациенту может быть назначено биохимическое исследование крови с определением уровня гормонов.

Лечение при сниженной ВСР у взрослых, детей

Схема лечения сниженной ВСР зависит от того, что спровоцировало нарушение сердечного ритма. В большинстве случаев — это дисфункции вегетативной системы, а также сопутствующие заболевания сердечной мышцы. При наличии этих патологических факторов могут быть использованы лекарственные средства.

Препараты

Медикаментозная терапия сниженной ВСР предусматривает улучшение ритмической активности сердца, коронарного кровообращения и работоспособности желудочков. Для этого используются кардиологические и седативные препараты.

Панангин

Панангин — это лекарственное средство, активным компонентом которого является калия аспарагинат. Назначается к внутривенному введению с помощью капельной инфузии со скоростью подачи раствора 20 капель в 1 мин.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

Для приготовления капельницы необходимо развести 1-2 ампулы Панангина в 100 мл раствора глюкозы 5% концентрации. Повторное применение препарата возможно не ранее, чем спустя 4 ч. Длительность терапии определяется врачом-кардиологом в индивидуальном порядке. Медикамент отпускается по рецепту.

Аспаркам-L

Аспаркам-L — это препарат, который предотвращает возникновение острого инфаркта миокарда, предупреждает развитие сердечной недостаточности, стабилизирует показатели сердечного ритма.

Лекарственное средство вводят в организм внутривенно по 1-2 ампулы, которые предварительно смешивают с 50 мл 5% раствора глюкозы. Капельница с препаратом устанавливается 1-2 раза в день. Курс лечения составляет от 1 до 2 недель.

Настойка пиона

Спиртовая настойка пиона уклоняющегося — это натуральное седативное средство, которое нормализует работу центральной и периферической нервной системы.

Препарат показан к применению пациентам, у которых снижение ВСР связано с нарушением регулятивной функции вегетативной системы по части нервирования синусового сплетения сердца. Настойка назначается к приему по 30-40 капель 3 раза в сутки на протяжении 1 мес. В случае необходимости курс терапии может быть возобновлен после перерыва продолжительностью 10 дней.

Другие методы

Альтернативным методом лечения сниженной ВСР является установка электрокардиостимулятора, которая осуществляется путем проведения хирургической операции. Все терапевтические манипуляции выполняются под общим наркозом. Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечениеОсновным предназначением электрокардиостимулятора является воздействие на ткани сердца, стимулируя их к более активной работе.

Народные средства

Народная медицина предлагает свои рецепты восстановления сниженной вариабельности сердечного ритма, которые не менее эффективны, чем лекарственные средства.

Красное вино

Для приготовления лекарства от сниженной ВСР потребуется взять 1 л натурального красного вина, в которое необходимо добавить по 1 ст. л. семян тмина, меда из разнотравья и корицы. Все тщательно перемешивают и оставляют настаиваться на 5 суток. По истечении указанного времени данный напиток употребляют ежедневно по 50 мл за 10 мин. до обеда. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес.

Чеснок

Чеснок является не только бактерицидным и общеукрепляющим средством, но также способствует восстановлению стабильного ритма сердца. Для достижения положительного терапевтического результата необходимо 3 раза в день съедать по 1 зубчику чеснока, запивая его 300 мл воды.Вариабельность ритма сердца снижена. Что это значит у ребенка, плода, взрослого, лечение

Срок лечения составляет 10 дней. Данное народное средство противопоказано людям с заболеваниями пищеварительной системы.

Отвар тысячелистника

Для приготовления этого народного средства необходимо взять 1 ст. л. высушенного тысячелистника, залить 250 мл холодной воды, довести до кипения, а затем сразу же снять с плиты. После остывания отвар из тысячелистника принимается по 1 ч. л. 1 раз в день за 15 мин. до завтрака. Курс терапии составляет 2-3 недели.

Спиртовая настойка боярышника

Боярышник — это лекарственное растение, которое тонизирует сердечную мышцу и благотворно влияет на состояние миокарда. Для приготовления этого домашнего лекарства необходимо взять 100 г ягод боярышника, измельчить их, а затем залить 0,5 л водки.

После этого будущая настойка ставится на 40 дней в темное и прохладное место. По истечении указанного времени народное средство принимается по 15 капель 1 раз в сутки за 10 мин. до завтрака. Срок лечения от 2 до 3 мес.

Чай из листьев рябины

Это простое народное средство, которое позволяет устранить симптомы сниженной ВСР. Для его приготовления необходимо взять 2 ст. л. высушенных листьев рябины, а затем залить их 250 мл крутого кипятка.

Домашнее лекарство следует закрыть крышкой, оставив настаиваться в течение 30 мин. Чай из листьев рябины необходимо разделить на 2 ровных порции и принимать утром и вечером за 15 мин до еды. Длительность лечения 1 мес.

Вариабельность сердечного ритма — это физиологический процесс жизнедеятельности человеческого организма, который включает в себя частоту, силу и временной интервал сокращений сердца. У людей с отсутствием заболеваний сердечно-сосудистой системы ВСР имеет стабильные показатели без признаков аритмии.

Регулярное воздействие негативных факторов в виде стрессовых ситуаций, злоупотребления спиртными напитками, табакокурения, приема наркотиков, тяжелого физического труда, несбалансированного питания, заражения инфекционными микроорганизмами, приводит к снижению вариабельности ритма сердца.

Это значит, что человек находится в группе риска заболеваемости сердечной недостаточностью, ишемической болезнью, инфарктом миокарда.

Видео о вариабельности ритма сердца

Что такое вариабельность сердечного ритма:

ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ