Варикозное расширение вен на ногах: что это такое, симптомы и лечение, фото

Варикоз – заболевание ног, которое не только портит эстетический вид человека, но и может повлечь ряд серьезных осложнений. Основные причины, симптомы и способы лечения варикозного расширения вен на ногах подробно описаны далее.

Медицинская справка – варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – хроническое заболевание периферических вен нижних конечностей с прогрессирующим течением. Характеризуется патологическим расширением вен, которое проявляется нарушением обратного кровотока в них из-за слабости клапанов и стенки сосудов.

В результате этого появляется застой венозной крови и повышение давления в венах, стенки которых со временем теряют эластичность и начинают растягиваться и деформироваться.

По международной классификации болезней МКБ-10 варикозное расширение вен нижних конечностей имеет код 183.

Причины возникновения заболевания

Этиология варикоза изучена недостаточно.

Врачи считают заболевание полиэтиологическим, но выделяют несколько теорий развития:

1. Механическая теория. Чрезмерная нагрузка на нижние конечности: при стоячей работе (врачи-хирурги, стоматологи, учителя, парикмахеры), спортсмены, беременные.
2. Нейроэндокринная теория. Вследствие гормонального сдвига (беременность, менопауза, половое дозревание) снижается тонус стенок сосудов.
3. Генетическая предрасположенность. Врожденная функциональная недоразвитость клапанов в венах.

Факторы риска развития варикоза:

• женский пол;
• наследственность;
• лишний вес;
• нагрузки на ноги;
• малоподвижный образ жизни.

Симптомы болезни

Проявлениями заболевания являются:

1. Появление сосудистой сетки в виде звездочек на коже — телеангиоэктазии.
2. Изменения кожи: сухость, пигментация. На поздних этапах – дерматиты, экзема, трофические язвы.
3. Характерное выпирание через кожу извивистых вен на нижних конечностях.
4. Появление болевых ощущений и дискомфорта в ногах, особенно после физических нагрузок. Боль может иметь разный характер (пульсирующий, жгучий, ноющий), время возникновения (боль при ходьбе, в конце дня, ночью).
5. Развитие отеков и судорог икроножных мышц. Сначала отечность наблюдается в районе стопы, затем распространяется и на голень.

Стадии развития варикоза

Заболевание развивается поэтапно и медленно. Может пройти несколько лет, когда появятся первые его симптомы.

1. Стадия 0. Для нее характерны неспецифические признаки, такие как тяжесть и дискомфорт в ногах, которые могут быть симптомами и других заболеваний (остеохондроз, плоскостопие). В этой стадии заболевание трудно диагностируется также из-за отсутствия главного признака – деформации и выступления расширенных вен на ногах.
2. Стадия 1. К вышеперечисленным жалобам присоединяются изменения на коже – сосудистые звездочки.
3. Стадия 2. Характерны увеличенные вздутые и извилистые вены, узелки.
4. Стадия 3. Возникновение отеков, особенно выражено в конце дня.
5. Стадия 4. Проявляется необратимыми изменениями сосудов и трофическими поражениями ног из-за нарушенного кровообращения и недостаточного питания тканей. Характерна сильная пигментация кожи (темно-коричневый цвет).
6. Стадия 5. Трофическая язва зажившая.
7. Стадия 6. Трофическая язва незаживающая.

Возможные осложнения

Само заболевание не несет опасности для жизни, но опасными являются его осложнения в результате несвоевременного или неправильного лечения:

• острый тромбофлебит поверхностных вен — воспаление стенок сосудов, образование тромбов из кровяных сгустков, которые утрудняют кровообращение в тканях;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — закупорка просвета легочной артерии тромбом, который оторвался от стенки сосуда, часто имеет летальный исход;
• флеботромбоз;
• трофическая язва — возникает при запущенных формах варикоза вследствие плохого питания тканей кровью;
• кровотечения из узлов.

Когда обращаться к врачу

Варикозное расширение вен диагностирует и лечит врач-флеболог (сердечно-сосудистая хирургия).

Чтобы не пропустить начало болезни, необходимо при первых признаках обратиться к специалисту:

• появление сосудистых звездочек на ногах;
• чувство дискомфорта в ногах, болевые ощущения;
• отечность и быстрая утомляемость;
• ночные судороги;
• заметно расширенные вены.

Варикозное расширение вен на ногах, лечение которого было своевременным и эффективным, в меньшей мере грозит возникновением осложнений.

Диагностические мероприятия

На сегодняшний день основной метод диагностики — ультразвук.

При диагностировании варикоза проводят такие мероприятия:

• Ультразвуковая допплерография. Метод, который сочетает применение ультразвуковой и допплеровской диагностики и позволяет оценить характер движения крови по сосудам, наличие обратного заброса крови, тромбов, состояние сосудов в срезе, работу венозных клапанов (наличие флотации), проходимость периферических и глубоких вен. Существует несколько видов: цветовая допплерография, дуплексная и триплексная допплерография.
• Дуплексное сканирование (сонография) — вид ультразвуковой допплерографии, при котором используют 2 метода: В-режим и цветовую допплерографию. Позволяет определить наличие тромбов, их размеры, характер расположения, возможность отрыва. Метод не инвазивный, может с высокой точностью установить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.
• Флебоманометрия — метод определения давления крови на стенки вен.
• Флебосцинтиграфия — введение радиофармпрепарата в вену и наблюдение при помощи специального прибора. Метод используется при сочетанной патологии вен и лимфатической системы.
• Флебография — рентгенологический метод, который подразумевает введение рентгенконтрастного вещества внутривенно. На рентгеновском снимке врач оценит состояние вен. Подходит для диагностики варикоза глубоких вен, когда ультразвуковая допплерография утруднена.

Два последних метода являются инвазивными, имеют ряд противопоказаний (аллергия на контрастное вещество) и сегодня редко применяются в диагностических целях.

Методы лечения

Варикозное расширение вен на ногах, лечение которого проводят двумя основными методами в комплексе (консервативным и хирургическим), имеет благоприятный прогноз.

Консервативные методы:

• медикаментозное лечение;
• применение средств народной медицины;
• физиотерапия;
• компрессионная терапия подразумевает применение специального белья;
• склеротерапия.

Хирургические методы:

• операция по Варади — удаление пораженных вен (флебэктомия);
• лазерная коагуляция вен.

Наружное лечение кремами, мазями и гелями

Наружное применение кремов, мазей и гелей (Троксевазин, Детралекс, Рутин, Венорутон) выступает вспомогательными средствами на ранних этапах заболевания. Препараты помогают уменьшить отечность, болевые ощущения, повысить тонус венозных стенок.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия представляет собой применение венотонических препаратов (флеботоников): Троксевазин, Венорутон 300, Детралекс, Флебодия 600, Венарус, Эскузан, Ангистакс.

Эти препараты облегчат некоторые симптомы 1, 2, 3 стадии (тяжесть в ногах, отеки, судороги), но не вылечат от болезни. Медикаментозная терапия эффективна при комплексном лечении.

Лечение лазером

Лечение лазарем  (лазерная коагуляция или абляция) — малоинвазивный метод, который используют при выраженных формах болезни. Используют лазеры с различной длиной волн. Лазерный световод вводится в просвет вены и склеивает ее стенки. В дальнейшем такая вена рассосется.

Процедура происходит под контролем ультразвука, не оставляет после проведения сильных синяков. Преимущества лечения лазером: отсутствие восстановительного периода, безболезненность и безопасность процедуры, минимум послеоперационных осложнений, рубцов и пигментаций.

Склеротерапия

Склеротерапия — представляет собой введение в пораженную вену специального препарата (склерозант), который ее склеивает изнутри и она со временем исчезает. Существует несколько разновидностей такой методики: эхо-склеротерапия, микросклеротерапия.

Процедура длится 20 минут, сеансов склеротерапии требуется от 3 до 5. Такой метод лечения широко применяется во многих странах мира и обеспечивает длительный результат, а на начальных этапах — пожизненный. Однако при запущенных и тяжелых формах склеротерапия не дает стопроцентной гарантии.

Гидротерапия

Лечение гидротерапией (водотерапией) в виде различных видов ванн (с травами, солью) и душей (циркулярный, массажный, контрастный) способствуют уменьшению просвета сосудов, помогают снять усталость и отечность ног.

Применение чулок и колготок от варикоза

Применение компрессионного (стягивающего) белья помогает на ранних стадиях варикоза путем устранения застоя крови в периферических венах и перераспределения ее из расширенных сосудов в здоровые.

Использование такого трикотажного белья возможно в профилактических целях и в период реабилитации.

Хирургическая терапия

Хирургическое удаление пораженных вен – флебэктомия – радикальный, сложный, но самый эффективный метод (практически 100% излечение).

Однако флебэктомия имеет ряд противопоказаний: заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, беременность. После операции в течение месяца необходимо носить утягивающее компрессионное белье или накладывать эластичный бинт на ногу.

Физиотерапия

Лечение варикоза физиотерапевтическими методами эффективно для профилактики, на начальных этапах заболевания, а также в комплексной терапии. Широко используют: лазеротерапию, дарсонвализацию, магнитно-лазерную терапию, пневмокомпрессию, УВЧ, бальнео- и грязетарапию.

Физиотерапия помогает укрепить стенки сосудов, улучшает работу клапанов, микроциркуляцию и лимфооток в конечностях. Видимый результат достигается при регулярном курсовом лечении в комплексе с другими методами терапии.

Народные средства

Лечение народными средствами варикозно расширенных вен на ногах имеет широкую популярность у больных. Однако стоит учитывать, что все методы нетрадиционной медицины малоэффективны при тяжелых формах болезни.

Народные средства для лечения варикоза:

• настойки лекарственных трав: каланхоэ, крапива, каштан конский, корень женьшеня, мускатный орех;
• примочки и компрессы из глины, меда;
• ванночки из соды, морской соли;
• мази (Вишневского);
• гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Использование яблочного уксуса

Применение яблочного уксуса для лечения варикоза рекомендовано многими специалистами. Средство желательно готовить самостоятельно, а не покупать в магазине. Чтобы приготовить уксус необходимо измельчить сладкие яблоки, затем залить их на 3 см выше теплой водой.

Оставить средство настаиваться в течение 2 недель, иногда помешивая деревянной ложкой. Процедить и добавлять несколько ложек в стакан воды для втирания. Уксус можно втирать в кожу больных ног, делать компрессы, обертывания, ванночки. Средство укрепляет венозную стенку, улучшает циркуляцию крови в них, уменьшает отеки.

Использование примочек и компрессов из глины

Голубая глина в виде примочек и компрессов часто применяется в профилактических целях и при ранних проявлениях варикоза. Разведенный теплой водой порошок нанести толстым слоем на ноги, обернуть пищевой пленкой и укутать теплым шарфом.

Держать аппликацию 40 минут. Или наложить на 30 минут на пораженный участок марлю, смазанную глиной с измельченным чесноком. Такая терапия при регулярном применении (курс 2-3 недели) эффективно снимает дискомфортные ощущения в ногах, отечность и усталость.

Использование настойки из цветов акации

Для лечения варикоза используют настойку из цветов белой акации. Для ее приготовления нужно сырье засыпать в 3-х литровую банку и на 1/3 залить по 0,5 л водки и медицинского спирта, закрыть крышкой. Настаивать смесь в темном месте две недели. Готовой настойкой смазывать больные ноги по 5-7 раз в день. Настойка поможет облегчить симптомы варикоза.

Использование соды

Снять симптомы варикоза (но не вылечить болезнь) поможет использование содовых ванночек и компрессов. Для ножной ванночки нужно развести 200 г пищевой соды в 5 л теплой воды.

Держать ноги в ванночке 20 минут. Чтобы приготовить компресс, соду слегка намочить водой до состояния густой кашицы и нанести ее на больные голени, сверху положить капустный лист и обмотать пищевой пленкой. Компресс держать не более получаса.

Использование настойки женьшеня

Корень женьшеня является натуральным тонизирующим средством для укрепления венозных сосудов. Готовую настойку можно купить в аптеке или самостоятельно приготовить, заливши 0,5 л водки 150 г измельченного сушеного женьшеня. Жидкость настаивать в темном месте 2 недели. Настойку принимать внутрь натощак по 1-2 ложки 4 раза в день.

Использование крапивы

Целебные свойства крапивы известны давно. Растение улучшает кровообращение, предотвращает застой крови, укрепляет стенки сосудов. Для приготовления лечебного отвара из крапивы, необходимо измельченные свежие или сухие листья залить литром кипящей воды. Настоять пару часов и процедить. На протяжении месяца пить отвар по трети стакана 3 раза в день.

Использование картофеля

Эффективно использование картофеля при варикозе в виде компрессов, примочек. Для компресса свеженатертый клубень смешать с ложкой меда и наложить на больные участки, сверху зафиксировать пленкой и бинтом. Держать компресс 5 часов и смыть теплой водой. Курс лечения составляет 3 недели. Компресс помогает снять отек, болевые ощущения, сосудистую сетку на ногах.

Использование морской соли

Ванночки с морской солью способствуют улучшению кровообращения, предотвращают развитие дерматитов, экземы, язв. После курса терапии уменьшается болевой синдром, отечность, количество расширенных вен.

Чтобы приготовить ванночку, нужно растворить морскую соль в теплой воде (до 40⁰ С) в расчете столовая ложка на литр воды. Опустить ноги в воду на 15 минут. Процедуру желательно повторять каждый день на протяжении 10 дней.

Использование каланхоэ

Варикозное расширение лечат при помощи настойки каланхоэ. Средство укрепляет стенки вен на ногах, рассасывает венозные узлы, предотвращает развитие тромбов. Для настойки нужно 2 столовые ложки измельченных высушенных листьев залить стаканом водки и настаивать 10 дней в теплом месте. Настойку втирать в кожу перед сном в течение 3 месяцев.

Медовая терапия

Поможет остановить развитие болезни на начальных этапах применение меда в различных видах (внутрь, примочки, компрессы) и продуктов пчеловодства (прополис, пчелиный воск). Эти средства широко назначаются в народной медицине для лечения многих болезней. Также благотворно мед воздействует на пораженные вены в виде наложения на ночь медовых компрессов. Средство использовать осторожно, так как мед является аллергеном.

Использование аюрведы (индийской медицины)

Индийская медицина – аюрведа – для лечения варикоза предлагает особое питание и правильный образ жизни (физические упражнения, аюрведический массаж), специальные аюрведические препараты (пайлекс, масло сахачаради).

Рецепт аюрведического средства: смешать половину столовой ложки сока алоэ со щепоткой семечек кардамона и порошка имбиря. Полученную смесь пить в течение двух месяцев. После двухнедельного перерыва продолжать пить до уменьшения симптомов болезни. При лечении аюрведой в начале болезни прогноз благоприятный.

Изменение питания

Для уменьшения признаков болезни необходимо придерживаться определенных особенностей питания:

1. употреблять нежирные вареные или тушеные сорта мяса, рыбу, ягоды и фрукты;
2. хлеб желательно грубого помола;
3. уменьшить употребление сахара, соли, копченостей, солений, животных жиров, майонеза, алкоголя, кофе;
4. выпивать по 6-8 стаканов воды в течение дня;
5. ужинать не позднее 7 вечера.

Лечебная физкультура

Ежедневное применение специальных упражнений поможет для нормализации кровообращения, уменьшения застоя венозной крови:

1. Упражнение «велосипед» делается лежа на спине, поднятые и вытянутые ноги сгибать до конца имитируя езду на велосипеде.
2. Подъем на носки. Выполнять когда носки врозь или пятки врозь.

Лечение варикоза при беременности

Варикозное расширение вен на ногах, лечение при беременности на начальных стадиях:

• делать специальную гимнастику для ног;
• носить утягивающие чулки;
• применять средства наружного действия (кремы, гели, мази), которые не противопоказаны беременным.

При тяжелых формах болезни показаны малоинвазивные способы лечения.

Профилактика варикоза

Для предупреждения развития варикоза стоит соблюдать следующие меры, особенно тем, кто находится в группе риска:

• удерживать вес в норме;
• избегать длительного стояния;
• больше гулять пешком, делать зарядку для ног;
• ограничить ношение обуви на высоком каблуке;
• ограничить употребление алкоголя и сигарет;
• заниматься каким-нибудь видом спорта (плавание, езда на велосипеде, аэробика);
• водные процедуры (контрастных душ, расслабляющие ванночки для ног);
• носить компрессионное белье;
• придерживаться правильного питания.

Отзывы врачей

По мнению врачей-флебологов:

• проблема варикоза, которая чаще встречается у женщин, длительное время может не проявлять себя;
• при возникновении первых симптомов (усталость и тяжесть в ногах, сосудистая сетка, отеки) необходимо обязательно обращаться к врачу для диагностики;
• самым информативным и точным методом является ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
• чтобы раз и навсегда избавиться от варикоза, рекомендуются радикальные хирургические методы лечения, среди которых хорошо себя зарекомендовавшая эндовенозная лазерная облитерация, ее преимущества: короткий восстановительный период, малоинвазивная, эффективно избавляет от симптомов болезни.

Варикозное расширение вен на ногах – лечение и диагностика — важные составляющие скорейшего выздоровления. На сегодняшний день существует целый ряд медицинских препаратов и средств нетрадиционной медицины, которые обещают избавить от варикоза.

Но такое лечение только временно снимет симптомы, и не избавит от болезни. Консервативные методы можно использовать в реабилитационном периоде после хирургического вмешательства или для профилактики у людей из групп риска.

Если варикозное расширение вен на ногах не игнорировать, а вовремя начать лечение, то существует высокий процент благоприятного прогноза. На начальных этапах показана консервативная терапия: медикаментозные препараты, кремы, компрессионный трикотаж, физиотерапия, рецепты народной медицины. При выраженных формах – лазерная абляция, удаление расширенных вен.

Видео о варикозе

Как вылечить варикоз:

https://www.youtube.com/watch?v=5UZbDTMR5YE

5 способов против варикоза на ногах: