Для эффективного растворения тромбов даже у беременных женщин и пациентов с сахарным диабетом сосудистые хирурги рекомендуют использовать мощный антикоагулянт «Фессел Дуэ Ф». Этот препарат помогает снизить уровень холестерина в крови и предотвратить образование тромбов.
Таблетки «Фессел Дуэ Ф» выпускаются итальянской фармацевтической компанией. Завышенная цена медикаментозного средства оправдана его эффективностью и широким спектром действия. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с терапевтом либо сосудистым хирургом и изучить прилагаемую инструкцию, чтобы исключить вероятность наличия противопоказаний.
Формы выпуска и состав препарата
«Вессел Дуэ Ф» — таблетки (цена, а также аннотация к лекарству должна быть изучена пациентом в первую очередь), которые содержат в своем составе активное вещество – сулодексид, в концентрации 250 ЛЕ (липопротеинлипазных единиц).
Дополнительно в лекарственном средстве содержаться различные вспомогательные компоненты:
- Кремния диоксид коллоидный.
- Е171.
- Этилпараоксибензоат натрия.
- Триглицериды.
- Лаурилсаркозинат натрия.
- Глицерол.
- Е172.
«Вессел Дуэ Ф» выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора для внутримышечного либо внутривенного введения.
В состав раствора входит сулодексид, а также очищенная вода и хлорид натрия. Таблетки препарата реализуются в блистерах по 25 шт. В 1 картонной упаковке содержится 2 блистера. Инъекционные растворы реализуется в ампулах из темного стекла по 2 мл. В картонной пачке содержится 10 ампул.
Фармакологические свойства
«Вессел Дуэ Ф» — таблетки (цена препарата оправдана его эффективностью и широким спектром действия), которые обладают прямым антикоагулянтным принципом действия, обусловленным химическим составом активного компонента.
В большей степени сулодексид является гепариноподобной фракцией, а на 20% — дерматансульфатом. Благодаря этому наблюдается сходство с кофактором 2 гепарина, что препятствует активации тромбина.
Препарат «Вессел Дуэ Ф» обладает следующими фармакологическими свойствами:
- Активный компонент лекарственного средства повышает концентрацию активатора плазминогена, а также понижает уровень его ингибитора, что существенно увеличивает показатели простагландинов и обуславливает профибринолитическое действие описываемого препарата.
- Существенное повышение синтеза простациклина и снижение концентрации фибриногена помогают добиться мощного антитромботического действия.
- На фоне применения лекарственного средства «Вессел Дуэ Ф» происходит снижение уровня триглицеридов, благодаря чему нормализуются реологические показатели крови.
- Препарат показан пациентам с диагностированной диабетической нефропатией (специфические патологические изменения почечных сосудов), так как под воздействием активных компонентов происходит деление клеток мезангиума, благодаря чему толщина базальной мембраны постепенно уменьшается.
При регулярном применении «Вессел Дуэ Ф» помогает восстановить целостность клеток сосудистого эндотелия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
«Вессел Дуэ Ф» — таблетки (цена препарата оправдана его эффективностью в борьбе с тромбами в глубоких венах), которые относятся к категории натуральных лекарственных средств, полученных из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Препарат представляет собой биологическую смесь специфических гликозаминогликанов.
Медикаментозное средство оказывает на организм пациента ангиопротекторное, антикоагулянтное, профибринолитическое, а также антитромботическое действие. Мощный антикоагулянтный эффект проявляется благодаря схожести с кофактором 2 гепарина, который способен инактивировать тромбин.
После применения таблетированной формы лекарства активный компонент постепенно проникает в кровеносное русло из тонкой кишки. Основная часть активного вещества абсорбируется эндотелием больших кровеносных сосудов, что помогает повысить его концентрацию в мягких тканях, а также внутренних органах.
Метаболизируется в почках, а также печени. В отличие от востребованных в сосудистой хирургии низкомолекулярных и нефракционных гепаринов, входящий в состав препарата сулодексид не подвержен восстановлению, за счет чего снижается антитромботическая активность и существенно ускоряется выведение активного вещества из организма.
В лабораторных условиях было доказано, что медикаментозное средство метаболизируется и выводится почками через 5 ч. после применения положенной дозы.
Если пациенту была назначена инъекционная форма препарата, то через сутки после внутривенного введения лекарства экскреция естественным путем (вместе с мочой) достигает 48%, а через 2 дня – 67-68%.
Показания к применению
«Вессел Дуэ Ф» показан в борьбе со многими патологиями, которые связаны с риском возникновения тромбов, в том числе при беременности. Для достижения положительного терапевтического эффекта таблетки следует принимать в соответствии с рекомендуемой дозировкой.
Цена лекарственного средства немного завышена, но это объясняется его эффективностью в борьбе со следующими заболеваниями:
- Нарушение кровообращения в головном мозге. Препарат эффективен при остром ишемическом инсульте, а также на ранних этапах реабилитации после перенесенного инсульта.
- Ангиопатии (патологии сосудов), из-за которых у больного могут образоваться тромбы.
- Энцефалопатия дисциркуляторного типа, возникшая в результате атеросклеротического поражения сосудов, артериальной гипертензии.
- Диагностированные окклюзионные патологии периферических артерий, которые связаны с сахарным диабетом либо атеросклерозом.
- Сосудистая деменция (слабоумие, которое спровоцировано патологиями сосудов головного мозга).
- Флебопатический синдром.
- Антифосфолипидный синдром (приобретенное аутоиммунное заболевание). Для борьбы с этим заболеванием описываемое лекарство назначают только в качестве комбинированной терапии вместе с ацетилсалициловой кислотой.
- Диабетические макроангиопатии (например, энцефалопатия либо кардиопатия).
- Наличие тромбов в глубоких венах.
- Тромбофилия (для этого состояния свойственен повышенный риск развития рецидивирующих сосудистых тромбозов разной локации).
- Поражение стенок мелких кровеносных сосудов (ретино-, нефро-, невропатия).
Описываемое медикаментозное средство не вызывает и не усугубляет течения тромботической тромбоцитопении («синдром белых тромбов»), возникшей на фоне использования гепарина, так как «Вессел Дуэ Ф» помогает побороть это патологическое состояние. Достичь положительного терапевтического эффекта можно только при соблюдении рекомендуемой дозировки и кратности применения лекарства.
https://www.youtube.com/watch?v=IEJ8fJfZJ14
Противопоказания
Производитель препарата «Вессел Дуэ Ф» не рекомендует использовать таблетки и раствор описываемого лекарственного средства тем пациентам, у которых имеются нарушения свертывания крови либо диагностирован геморрагический диатез.
Если у больного имеется повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, тогда от применения описываемого медикаментозного средства необходимо отказаться.
В лабораторных условиях не проводились исследования по поводу безопасности воздействия входящих в состав компонентов на растущий организм, из-за чего женщинам стоит отказаться от «Вессел Дуэ Ф» в период беременности и грудного вскармливания ребенка.
С какого возраста можно применять препарат?
Специалистами небыли проведены необходимые лабораторные исследования по поводу того, можно ли использовать препарат в педиатрии. Точные данные по поводу изучения эффективности и безопасности лекарственного средства для детей и подростков отсутствуют. Педиатры не рекомендуют использовать лекарственное средство «Вессел Дуэ Ф» для лечения детей младше 18 лет.
Инструкция по применению, дозировка
Стандартный курс лечения прямыми антикоагулянтами выглядит следующим образом: больному после полноценного обследования назначают внутримышечное использование лекарственного средства (в условиях больницы – внутривенное). Терапия рассчитана на 2-3 недели, после чего пациента переводят на пероральный прием таблетированной формы лекарства.
Таблетки необходимо принимать в течение 1-2 месяцев. После этого обязательно должен следовать перерыв, затем терапевтический курс можно повторять с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. Но эта схема лечения больше всего подходит для сосудистых патологий. А вот профилактику развития сосудистых заболеваний и тромбозов следует проводить в более облегченной форме.
Пероральный прием таблеток рекомендуется проводить за 50 мин. до еды либо через 2 ч. после приема пищи. В противном случае эффективность препарата будет снижена. Таблетки следует принимать утром и вечером, если речь касается лечения патологий. Для профилактики возникновения сосудистых заболеваний дозировку препарата рекомендуется снизить до 1 таблетки в день.
Принимать лекарство нужно по расписанию (в одно и то же время). Длительность лечения устанавливается сосудистым хирургом индивидуально для каждого пациента, так как все зависит от тяжести диагностированного заболевания. Максимальный терапевтический курс рассчитан на 40 дней.
Раствор «Вессел Дуэ Ф» в чистом виде предназначен для внутримышечного введения. Если лекарство нужно ввести через капельницу, тогда содержимое ампулы необходимо смешать с физиологическим раствором (170 мл физ. раствора на 2 мл препарата). Инъекционный раствор можно использовать 1 раз в сутки.
Скорость введения лекарства внутривенно определяет сосудистый хирург. Только врач может определить оптимальную дозировку препарата и длительность терапии.
Побочные действия
«Вессел Дуэ Ф» — таблетки (цена препарата оправдана его эффективностью и хорошей переносимостью), которые в 99% всех случаев положительно влияют на организм больного.
Только в единичных случаях у пациента могут возникнуть следующие побочные реакции:
- Нарушения в работе органов пищеварительного тракта, которые выражаются ноющей болью в области эпигастрии, тошнотой, рвотой, а также нарушением стула.
- Местные реакции: жжение и зуд кожного покрова, появление болезненных гематом в области введения лекарства (характерно для инъекционной формы препарата).
- Аллергические проявления – высыпания на коже разной локализации.
При наличии описанных выше побочных реакций пациенту следует обратиться к терапевту либо сосудистому хирургу за консультацией. Если человек выберет самолечение, тогда такое решение чревато существенным ухудшением состояния его здоровья.
Передозировка
Случаи передозировки медикаментозным средством «Вессел Дуэ Ф» в медицинской практике встречаются крайне редко.
Если пациент примет большую дозу препарата, то это чревато возникновением следующих симптомов:
- Приступы головной боли.
- Сильная тошнота, рвота.
- Нарушение стула.
- Бессонница.
- Ноющая боль в области эпигастрии.
При возникновении симптомов передозировки пациент должен прекратить принимать препарат и обратиться за квалифицированной помощью к лечащему врачу, который назначит эффективное симптоматическое лечение.
Особые указания
При длительном применении препарата «Вессел Дуэ Ф» сосудистые хирурги рекомендуют периодически проводить контроль коагулограммы.
Перед прохождением терапевтического курса, необходимо проверить следующие показатели:
- Уровень антитромбина 3.
- Показатель АЧТВ (лечение не проводят в том случае, если показатели свертываемости крови низкие).
- Скорость свертывания крови.
- Длительность кровотечения.
Аналогичные исследования проводят в конце терапевтического курса, чтобы можно было отследить реальную динамику лечения и возможные негативное воздействие препарата на свойства крови.
В хороших условиях лекарственное средство может повысить показатели АЧТВ максимум в 1.5 раза. Препарат не оказывает воздействия на нервную систему, благодаря чему может использоваться пациентами даже в тех ситуациях, когда требуется постоянный контроль специалистов.
Производитель не рекомендует использовать препарат «Вессел Дуэ Ф» первые 3 месяца беременности, но гинекологи советуют женщинам проявить большую осторожность и не прибегать к использованию описываемого лекарства без серьезных причин и предварительной консультации с врачом.
Многочисленные отзывы подтверждают, что в третьем триместре беременности женщины в 99% всех случаев хорошо переносят медикаментозное лечение с помощью средства «Вессел Дуэ Ф». Препарат также помогает побороть болезненную симптоматику позднего токсикоза у беременных с сахарным диабетом, снижает риск развития сосудистых патологий.
«Вессел Дуэ Ф» влияет на вязкость крови, из-за чего сосудистые хирурги рекомендуют пациентам воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков во время лечения.
В противном случае антикоагулянты могут дать непредсказуемый результат при сочетании с алкоголем, так как этанол будет усиливать действие медикаментозного средства. В официальной инструкции о последствиях применения спиртных напитков вместе с препаратом «Вессел Дуэ Ф» ничего не указано, из-за чего для уточнения этого вопроса лучше обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Производитель не указывает в инструкции информацию о взаимодействии препарата «Вессел Дуэ Ф» с другими лекарственными средствами. Но специалисты не рекомендуют вместе с сулодексидом применять антикоагулянты, которые могут обладать как прямым, так и непрямым принципом действия.
Также не рекомендуется комбинировать описываемый препарат с антиагрегантами. В противном случае такое лекарственное взаимодействие может существенно повысить риск возникновения побочных реакций, особенно у пациентов с высокой чувствительностью организма.
Аналоги
Если больного интересуют только структурные заменители лекарственного средства «Вессел Дуэ Ф», тогда ему следует учесть, что аналогичным принципом действия обладает препарат «Ангиофлюкс». Но оба препарата отличаются высокой ценой, из-за чего следует обратить внимание на более доступные аналоги.
Название препарата | Описание |
«Фрагмин» | Препарат предотвращает свертывание крови во время сеанса гемофильтрации и гемодиализа у пациентов с функциональными нарушениями почек. При регулярном применении лекарственное средство предотвращает образование тромбов во время хирургических вмешательств. Схему лечения должен назначать лечащий врач, так как все зависит от диагноза пациента. |
«Клексан» | Медикаментозное средство показано для профилактики тромбоэмболий и венозных тромбозов у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим из-за острых терапевтических заболеваний. Препарат нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет, а также при наличии индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозного средства. |
«Фраксипарин» | Лекарственное средство назначают для профилактики свертывания крови в период искусственного кровообращении при гемодиализе. Активные компоненты лекарства предотвращают развитие тромбоэмболической болезни, а также эффективны в борьбе с глубокими венозными тромбозами в хирургической и ортопедической отрасли. Схема Лечения подбирается индивидуально. |
«Гепарин» | Это антикоагулянт прямого принципа действия, воздействующий на свертываемость крови, а также предотвращающий образование кровяных сгустков в сосудах. Положительный терапевтический эффект от применения препарата наступает через 5-10 мин. после введения раствора внутривенно. Лечение не должно длиться больше 10 дней. |
«Пиявит» | Лекарственное средство показано при тромбофлебите и флебите поверхностных вен. Средство также рекомендуют использовать при варикозном расширении вен запущенной стадии, а также при наличии трофических язв и тромбоза вен нижних конечностей. «Пиявит» хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. |
«Гемапаксан» | Сосудистые хирурги рекомендуют использовать этот препарат для лечения тромбоза глубоких вен, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда. Это медикаментозное средство запрещено принимать при патологических состояниях с высоким риском развития неконтролируемых кровотечений, а также при повышенной чувствительности организма к эноксапарину. Раствор «Гемапаксан» вводят в заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Схема лечения подбирается врачом индивидуально. |
«Анфибра» | Лекарственное средство отличается хорошей переносимостью и широким спектром действия. Среди основных противопоказаний можно выделить: кровоизлияния в мозг, беременность, воспаление двенадцатиперстной кишки. Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить риск развития побочных реакций. |
Выбор подходящего аналога лучше доверить сосудистому хирургу. Только врач подберет тот препарат, который будет соответствовать состоянию пациента. В противном случае не исключено развитие побочных реакций и существенное ухудшение состояния здоровья.
Сроки, условия продажи и хранения
Купить в аптеке «Вессел Дуэ Ф» можно только после предъявления пациентом рецепта от врача. Хранить препарат нужно в сухом, хорошо проветриваемом, темном месте. Температура воздуха в помещении должна быть в пределах от +15 до +30 C. Срок годности препарата составляет 5 лет со дня выпуска.
Если необходимо применить лекарство в виде раствора, тогда вскрытую ампулу необходимо использовать сразу. Запрещено хранить часть раствора, вступившего в контакт с воздухом.
Цена
Приобрести «Вессел Дуэ Ф» можно как в обычной аптеке, так и через интернет. Стоимость упаковки препарата из 50 таблеток варьируется от 2000 до 2990 руб. Итоговая цена лекарственного средства во многом зависит от региона и наценки выбранной аптечной сети.
Автор: Дорогокуп Дарья