Vigantol (Вигантол) для детей. Инструкция по применению, цена, отзывы

Вигантол – медицинское средство, предназначенное для детей и применяющееся в терапии нарушений кальций-фосфорного обмена. Исходя из отзывов, препарат обладает высокой эффективностью и может назначаться во взрослом возрасте.

Формы выпуска и состав препарата Vigantol

Средство производится в виде масляного раствора для внутреннего применения. Его главным компонентом является колекальциферол. К дополнительным веществам относятся триглицериды. Препарат разлит по флаконам из затемненного стекла и упакован в картонную пачку. Каждый флакон оснащен дозатором-капельницей. Номинальный объем – 10 мл.

Фармакологические свойства

Главные компоненты средства регулируют обменные процессы кальция и фосфора в организме, насыщают и восполняют нехватку витамина D₃. Вещества повышают уровень всасывания кальция в кишечник и обратное всасывание фосфатов в почечной системе.

Медикамент насыщает костную систему органическими веществами и неорганическими солями и поддерживает нормальную работу паращитовидных желез.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном применении главное вещество всасывается из тонкого кишечника. При попадании внутрь компоненты вступают во взаимосвязь с a₂-глобулином, частично – с альбумином. Действующий компонент накапливается в печеночных тканях, костной системе, почках, надпочечниках, жировой ткани и миокарде.

Максимальный уровень концентрации препарата достигается через 4-5 ч после перорального применения. Уровень метаболитов в незначительной степени снижается и остается неизмененным продолжительное время. Средство обладает проникающей способностью в отношении плацентарного барьера и попадает в грудное молоко.

Медикамент метаболизируется в печени и почках. В печеночных тканях главный компонент преобразуется в неактивный метаболит – кальцифедиол. В почках компонент преобразуется из неактивного метаболита в активное вещество кальцитриол.

В дальнейшем препарат подвергается естественным процессам распада в кишечнике и печени. В большинстве метаболиты выводятся вместе с желчью. В незначительной степени продукты распада выводятся почками.

Показания к применению

Лекарство применяется в качестве основного или поддерживающего средства.

Показания:

• развитие рахита – в качестве профилактики или основного лечения;

  

• профилактика недостатка витамина D₃ – синдром мальабсорбции, хронические формы патологий в отделах тонкого кишечника, реабилитация после частичного удаления желудка или тонкого кишечника, билиарная форма цирроза печени;
• остеопороз – в качестве поддерживающего лечения;
• гипопаратиреоз или псевдосиндром болезни.

Также препарат назначается при остеомаляции, возникшей в результате нарушенной минерализации у пациентов старше 45 лет, во время соблюдения диет с полным или частичным отказом от молока и молочных продуктов, а также в качестве лечения при неподвижности суставов или травмах.

Противопоказания

Вигантол для ребенка (отзывы о средстве свидетельствуют о некоторых ограничениях к употреблению капель) назначается только при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания:

• повышенный уровень кальция в организме;
• выведение солей кальция вместе с уриной;
• наличие тиреотоксикоза;
• мочекаменная болезнь, возникшая на фоне повышенного содержания солей кальция;
• высокий уровень витамина D₃ в организме;
• остеодистрофические изменения в почках, сопровождающиеся гиперфосфатемией.

Крайне осторожно препарат применяется у больных с ярко выраженными признаками атеросклероза, сердечной и почечной недостаточности, при некоторых формах гранулематозов, повышенного содержания неорганических фосфатов.

Следует проявлять высокую осторожность при назначении средства при тяжелых патологиях печени и почек, органических заболеваниях сердца, гипотиреозе, нарушениях в области ЖКТ.

Медикамент противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

С какого возраста можно применять препарат?

Возрастные ограничения к употреблению средства отсутствуют. Препарат разрешен к применению в детском возрасте, включая новорожденных.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Препарат употребляется внутрь и назначается в детском возрасте, начиная со 2-й недели жизни.

• При профилактике рахита детям, рожденным в срок, назначается по 1 капле раствора в сутки, недоношенным – по 2 капли в сутки. Принимают раствор на протяжении 1-го и 2-го года жизни ребенка.
• При развитии рахита назначается по 2-8 капель средства в сутки. Курс лечения – 12 месяцев.
• При профилактике дефицита витамина D₃ рекомендуемая дозировка составляет 1-2 капли в день.
• При профилактике дефицита витамина D₃, связанной с синдромом мальабсорбции, назначается по 5-8 капель средства в день.
• При остеомоляции рекомендуемая дозировка составляет 2-8 капель в сутки. Курс проводится на протяжении 12 месяцев.
• При развитии остеопороза в качестве поддерживающего лечения употребляется по 2-5 капель в сутки.
• При гипопоратиреоза, а также псевдосиндроме суточная дозировка составляет от 15 до 30 капель. При этом требуется постоянный контроль уровня кальция в крови ребенка.

Побочные действия

Вигантол обычно переносится хорошо. Однако, согласно указаниям в инструкции и отзывам родителей, ввиду возраста ребенка препарат способен вызывать различные побочные эффекты.

Область нарушений	Побочное действие
Со стороны пищеварительного тракта	Частые запоры, тошнота и рвота, вздутие живота, диарейный синдром, развитие абдоминальных болей, отсутствие аппетита.
Со стороны обменных процессов	Повышенное содержание кальция в организме, высокий уровень солей кальция в моче при длительном использовании лекарства. Полиурия.
Со стороны мышечной ткани и костной системы	Миалгия, артралгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы	Повышение артериального давления, развитие аритмий.
Аллергические проявления	Зуд, высыпания, крапивница
Прочие нарушения	Мигрени, дисфункция почек, осложненное протекание туберкулеза.

При развитии побочного действия, не указанного в инструкции, необходимо обратиться к специалисту.

Передозировка

При превышении указанной в инструкции дозы могут возникать различные негативные реакции.

Симптомы передозировки:

• расстройства стула – диарея, запор;
• сухость во рту;
• головные боли;
• постоянная жажда;
• привкус металла во рту;
• тошнота, рвота;
• слабость и усталость, сонливость;
• никтурия;
• полиурия;
• снижение веса;
• высокое содержание кальция и его солей в крови и моче;
• обезвоживание;
• поллакиурия;
• изменения качества и состава мочи;
• ломота в теле, боли в костях;
• повышение давления;
• развитие аритмий;
• миалгия;
• гастралгия;
• признаки панкреатита;
• психоэмоциональные изменения, в тяжелых случаях – неврозы.

При длительном использовании раствора отмечается развитие хронических форм передозировки. При этом развивается кальциноз внутренних органов, отмечаются признаки сердечной и почечной недостаточности, происходит нарушение роста у детей.

При развитии симптомов передозировки назначается лечение. Возможные меры: полная отмена препарата, безкальциевая диета, потребление большого количества жидкости. Также назначаются кортикостероидные препараты, витамины A и E, рибофлавин, тиамин, аскорбиновая или пантотеновая кислота.

В тяжелых случаях применяются инфузионные растворы на основе натрия гидрохлорида, фуросемида. Назначается гемодиализ.

Особые указания

Вигантол для ребенка (отзывы о средстве указывают на необходимость соблюдать меры предосторожности при использовании) назначается только после всех необходимых диагностических процедур.

При развитии признаков псевдогипопаратиреоза рекомендуется пройти обследование, позволяющее определить наличие токсического поражения. При этом следует скорректировать суточную дозировку препарата.

При синдроме, вызванном терапией щитовидной железы, рекомендуется постепенная отмена лекарства по мере восстановления паращитовидных желез. Данные меры необходимы для предотвращения интоксикации. Испытания средства на способность управлять транспортными средствами или осуществлять работы, требующие повышенной концентрации внимания, не проводились.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологические средства из группы барбитуратов, а также фенитоин и примидон оказывают влияние на метаболические процессы, связанные со скоростью поглощения и распределения D₃.

Одновременное использование медикамента и антацидных средств повышают риски развития признаков интоксикации, вызванной повышенным содержанием ионов алюминия и магния. Отмечается снижение терапевтического действия при совмещенном использовании лекарства с кальцитонином или бисфосфонатами.

Уровень абсорбции жирорастворимых витаминов снижается при использовании колестирамина и колестипола. Риски развития гиперфосфатемии значительно возрастают при одновременном использовании масляного раствора с препаратами, содержащими в своем составе фосфор.

При одновременном назначении Вигантола и натрия фторида необходимо выдерживать интервал между приемами средств не менее 2 ч. При назначении тетрациклиновой группы медикаментов интервал должен составлять не менее 3 ч. Одновременное применение со стероидными препаратами приводит к снижению эффективности лекарственного средства.

Сердечные гликозиды способны приводить к лекарственному взаимодействию, вызывая при этом симптомы интоксикации. В этом случае необходим контроль состояния пациента и корректировка дозировки. Средство может комбинироваться с медикаментами одной фармакологической группы только с разрешения специалиста и под его контролем.

Диуретические средства из класса тиазидов ухудшают выведение компонентов масляного раствора. В редких случаях отмечается развитие гиперкальциемии. Эффективность лекарства снижается при одновременном употреблении рифампицина и изониазида.

Аналоги

Вигантол для ребенка (отзывы сообщают о редких случаях непереносимости компонентов) при наличии аллергических реакций может заменяться иными препаратами.

Аналоги:

• Аквадетрим. Это фармацевтическое средство польского производства. Оно отпускается в виде масляного раствора для перорального применения. Активным компонентом лекарства является колекальциферол. Медикамент относится к группе витаминоподобных препаратов, позволяющих регулировать обменные процессы кальция и фосфора. Лекарство применяется при недостатке витамина D, а также в составе комплексного лечения остеопороза. Средство также эффективно в терапии остеомаляции и рахитных заболеваний. Дозировка и курс лечения устанавливаются лечащим специалистом в индивидуальном порядке. Препарат имеет множественные противопоказания, в связи с чем, необходима обязательная консультация специалиста. Стоимость – от 190 руб.
• Ультра Д. Данная биологически активная добавка выпускается в виде жевательных таблеток. Производитель – Финляндия. Его главным веществом является колекальциферол. Назначается медикамент при различных расстройствах и нарушениях, связанных с недостатком витамина D в организме. Суточная дозировка – 1/2 капсулы в день. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. Лекарство может использоваться в детском возрасте. Его противопоказанием является высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав средства. Стоимость – 750 руб.
• Компливит Аква Д3. Это медицинское средство отечественного производства, выпускаемое в виде капель для перорального употребления. Его главным веществом является колекальциферол. Действие активных компонентов направлено на регуляцию кальция и фосфора в организме, а также на устранение заболеваний и нарушений, связанных с дефицитом кальция в организме. Медикамент может применяться в детском возрасте с 4-х недель жизни. Дозировка и длительность курса зависят от степени тяжести нарушения. Стоимость – от 161 руб.

Перед заменой основного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сроки, условия продажи и хранения

• Хранить флакон с раствором следует в затемненном сухом месте при температуре от 15 до 25⁰C.
• Срок хранения – 5 лет от даты изготовления.
• Препарат запрещен к употреблению по окончании срока годности, отмеченного на упаковке.
• Отпускается по рецепту.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость средства может незначительно варьироваться в зависимости от области и региона продаж. Цена на препарат в аптеках Москвы и московской области составляет от 90 до 1390 руб. за флакон. Стоимость в аптеках Санкт-Петербурга и пригородов варьируется в пределах 163-245 руб.

Перед использованием Вигантола в детском возрасте, родителям необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с официальной инструкцией по применению раствора. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о витамине Д

Необходимость витамина Д для детей и взрослых:

https://www.youtube.com/watch?v=wAdVbcB1tRc