Расстройства в области больших слюнных желез под языком могут иметь острые, хронические или рецидивирующие симптомы, требующие срочного обследования. Фотографии воспалённой железы помогут представить клиническую картину разных патологий.
Что находится под языком у человека
Слюнные железы выделяют в полость рта секреторную жидкость, имеющуюся в составе слюны.
Они относятся к пищеварительным железам и включают в себя:
- Железы большие, в которые входят подчелюстная, околоушная и подъязычная.
- Малые – молярные, губные, щёчные, язычные, относящиеся к твёрдому и мягкому нёбу.
Подъязычная железа – самая маленькая из трёх больших парных слюнных желез, расположенная под слизистой полости рта. Выделяемая ею секреторная жидкость относится к смешанному типу, но преимущественно имеет слизистую секрецию.
По форме напоминает сплющенный эллипс, масса не более 5 г. Железа сверху покрыта капсулой, с помощью рыхлой соединительной ткани разделяется на дольки. Кровь в неё поступает из подъязычной и подбородочной артерии. Отток венозной крови идёт в язычную и лицевую вену. Сбор лимфы обеспечивают подчелюстные лимфатические узлы.
Причины воспаления слюнной железы под языком
https://www.youtube.com/watch?v=p7Led6jH4_I
Под языком воспалилась железа (фото прилагаются далее в статье) – это чаще всего результат реактивно-дистрофических процессов, острых или хронических воспалений, опухолей и кист. Поражения подъязычной железы во многом сходны с патологическими процессами в других слюнных железах и возникают часто совместно.
Нередко обезвоживание, сухость во рту, приводят к малой выработке слюны. Соли, образовавшиеся в слюне, способствуют формированию камней. Это заболевание, сиалоаденит, распространено у взрослых.
Воспаление и травмы
В редких случаях воспалительный процесс начинается в результате механического повреждения подъязычной железы. Это возможно при огнестрельном ранении или полученной травмы во время обработки зубов.
При удалении слюнного камня из заднего или среднего отделов подчелюстных протоков возможно повреждение железы. После рубцевания раны отток секреторной жидкости нарушается, в результате чего образуется киста.
Опухоли и опухолеподобные поражения
На долю опухолей в этой области приходится 2,5% случаев от всех поражений, появившихся в слюнных железах.
Это могут быть доброкачественные образования:
- полиморфная аденома;
- гемангиома;
- фиброма;
- липома;
- аденолимфома.
Доброкачественные образования представляют собой капсулу, которую обнаруживает сам больной, размер её достигает 15–20 мм.
Среди злокачественных выделяют:
- цилиндрому;
- эпидермоидный рак;
- саркому;
- цистаденоидную карциному;
- вторичные опухоли.
Для этих опухолей характерны боли в области железы, припухлость вокруг, нередко имеются метастазы, выраженные в виде меланомы на лице, верхних дыхательных путях.
Новообразования встречаются одинаково среди мужчин и женщин. Они могут быть односторонние или двухсторонние, поверхностные или внутренние, развивающиеся в эпителиальных клетках (паренхиме).
Амилоидоз
Это редкое, серьёзное заболевание, вызванное отложением аномального белка (амилоида) в тканях и органах по всему организму. Этот белок оказывает влияние на любой орган, а симптом заболевания будет зависеть от того, какой орган поражён.
Вирус герпеса
Опухоль в лимфатических узлах возникает часто как защитная реакция организма от инфекций, например, герпеса, при травмах, язвах. При таких заболеваниях, как острый бактериальный рецидивирующий паротит происходит набухание, покраснение, чаще в околоушных, реже подъязычных желёз.
Грибковая инфекция
Бактериальная причина или абсцесс вызывают болезненное состояние в железе. Часто это происходит в результате закупорки слюнного протока, плохой гигиены полости рта и зубов. Так, заражённый зуб может передать бактерии в слюнную железу, что приводит к отёчности последней. Грибковые инфекции распространены у людей, часто принимающих антибиотики.
Недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз)
Нарушенная функция щитовидной железы, невозможность выработки гормонов в достаточном количестве, приводит к опуханию языка, лимфоузла под языком.
Скарлатина
Железа, которая воспалилась под языком, может иметь в основе бактериальную причину. Воспаление горла, или скарлатина, чаще поражает детей младше 15 лет. При отсутствии лечения возникают осложнения, затрагивающие сердце, почки, и другие органы.
Основные симптомы: опухшие шейные железы, рвота, красные пятна на теле. Фото детей с признаками скарлатины можно увидеть ниже.
Воспаление языка (глоссит)
Глоссит или воспаление сосочков языка, развивается в различных формах:
- острой;
- хронической;
- как самостоятельное заболевание;
- атрофической, когда при потере большого количества языковых сосочков, изменяется цвет и текстура языка.
В случае сильного воспаления припухлость затрудняет речь, приём пищи.
Ангионевротический отёк
Аллергическая реакция на пищу, лекарство также может быть причиной опухшей железы. В таком случае её увеличение всегда происходит внезапно, иногда бывает опасным для жизни, нередко требуется срочная медицинская помощь. Одновременно развивается учащённое дыхание, сокращение сердечного ритма, на теле проступают красные пятна в виде пузырьков.
Классификация патологии
В медицинской практике воспалительные расстройства слюнных желез сгруппированы в определённой системе классификации:
1. Болезни на основе установленной этиологии и патогенеза:
- сиалоаденит первичный, протекающий как самостоятельные заболевания;
- вторичные расстройства, протекающие как осложнения после заболеваний, например, гриппа.
2. Сиалоаденит, имеющий в основе множественные факторы:
- физические, например, травмы;
- химические;
- аллергические;
- инфекционные;
- обструктивные, по причине закупорки слюнных желез.
3. Расстройства, имеющие различную анатомическую локализацию:
- макросиалоаденит – нарушения в больших слюнных железах;
- микросиалоаденит, воспаления в малых слюнных железах.
4. Поражения по характеру воспаления:
- гнойные;
- серозные;
- геморрагические;
- деструктивный сиалоаденит.
5. По виду течения болезни:
- острые;
- хронические.
Симптомы
Почти все расстройства слюнных желёз под языком имеют общие симптомы:
- Увеличение подъязычных складок, в случае острого воспаления они будут болезненными, при хроническом течении – безболезненные.
- Плотная структура железы говорит о наличии опухоли.
- Мягкая консистенция указывает на наличие кисты.
Заболевания начинаются с острого характера, сопровождаются симптомами:
- острое начало заболевания;
- повышенная температура;
- увеличение железы в размерах;
- уплотнение её;
- болезненность;
- иногда покраснение на внешней стороне шеи;
- лихорадка при бактериальных инфекциях;
- ухудшение вкусовых ощущений;
- нарушение процесса дыхания;
- неприятный запах изо рта.
Эти признаки сохраняются в течение 4–5 дней, затем инфильтрат может рассосаться и тогда состояние больного придёт в норму. При худшем варианте на 2–3 день может развиться абсцесс, лечение которого проводится двумя путями: консервативным или оперативным.
Диагностика сиалоаденита
Диагностика при заболевании слюнных желез в первую очередь ставит решение вопроса о наличии новообразования. Для этого проводится опрос больного, пальпация лимфатических узлов.
Дальнейшее исследование слюнной железы проводится с помощью:
- рентгенографии;
- сиалографии (рентгенологическое исследование слюнных желез);
- сиалометрии (исследование секрета слюнной железы)
- диагностической пункции с последующим цитологическим исследованием на предмет опухоли или кистозного образования
Как лечить воспаление слюнной железы под языком
Под языком воспалилась железа (фото препаратов, используемых в терапии, показаны в статье), значит, следует обратиться к врачу для определения методов лечения. При наличии острой формы сиалоаденита прогноз благоприятный в случае своевременно начатой терапии. Хронические формы требуют длительного лечения, которое может быть консервативным, оперативным и зависеть от первопричины.
У детей
Сиалоаденит у детей возникает по причине:
- воспалительных поражений в ротовой полости;
- тонзиллитов;
- острых и хронических лимфаденитов;
- острых респираторных заболеваний;
- зубных кариесов и периодонтитов.
Лечение проводится с помощью полоскания рта антисептиками, наложением компрессов, физиопроцедур. По необходимости назначаются обезболивающие, противовирусные препараты.
У взрослых
Лечение расстройств в полости рта включает много методов, не только лекарственных. Если возникла сухость во рту, следует проследить за правильной гигиеной полости рта, использовать капы с гелем на основе фторида.
При образовавшихся камнях в слюнной железе следует пить больше жидкости, делать массаж, тёплые компрессы, в крайнем случае проводится оперативное вмешательство.
Воспаления, вызванные инфекциями, лечатся лекарственными препаратами, физиопроцедурами, массажем, тёплыми компрессами.
Группы применяемых препаратов, названия и схемы приема эффективных
Препараты, часто назначаемые при расстройстве подъязычной железы, курс приёма которых должен быть рассчитан врачом.
| Причина | Лекарственные препараты | Наименование | Терапевтический курс |
| Сухость во рту | Препараты, увеличивающие выработку слюны | Цевимелин | Принимают внутрь, по 1 таб. 3 раза в день, запивая стаканом воды, во время еды или после. |
| Камни в слюнной железе, закупоривающие подчелюстные железы | Анальгетики
Антибиотики |
Парацетамол | |
| Ибуфен | Разовая доза 5-10 мг на каждый кг веса тела, кратность приёма – 4 раза в сутки. | ||
| Амоксиклав | Средний курс лечения от 5 до 14 дней, назначаемая доза — по состоянию здоровья. | ||
| Аугментин | 1 таб.(250мг) 3 р. В сутки, в тяжёлых случаях – 300 мг 3 раза в сутки. | ||
| Цифран | Дозировка раствора для инфузий устанавливается исходя из тяжести заболевания. | ||
| Инфекции | Антибиотики | Цефтриаксон | Вводится капельно при внутривенном введении по 50 мг на 1 кг веса, доза рассчитывается врачом. |
| Кларитромицин | Каждые 12 часов по 250 мг. | ||
| Стоматидин | Применяется местно, рекомендованная доза – 1 ст. л. полоскание не более 30 сек. | ||
| Отёки | Антибиотики | Спиромицин | 6-9 МЕ, или 2-3 таблетки в сутки. |
| Нистатин | 500 тыс. ЕД 3-4 раза в день. |
Для местного лечения применяются компрессы с Димексидом, промывание слюнных протоков калия фурагинатом. Применяется полоскание с помощью Мирамистина, Фурацилина, Хлоргексидина. В случае повышения температуры местное лечение противопоказано.
Народные рецепты
Под языком воспалилась железа, фото которой представлено в статье, и при этом не обнаружено отягчающих симптомов, тогда можно использовать домашние и народные методы.
Простые средства, позволяющие улучшить слюноотделение:
- Полоскание горячей водой. Задержать воду во рту на 10-15 сек., после чего прополоскать рот холодной водой. В день следует проводить процедуру не менее 5 раз. Это помогает растворению камней.
- Пить чистый лимонный сок, предварительно задерживая жидкость во рту на 5-7 сек. Кислота хорошо устраняет засоры в слюнных железах.
- Увеличению выработки слюны помогают кислые сосательные конфеты.
При сиалолитиазе помогают примочки:
- Смешать 1 ч. л. мёда, 1 ч. л. оливкового масла, ампулу Новокаина. Всё размешать, смазывать воспалённые участки.
Компрессы
Компрессы на основе растительных трав:
- Настойку эхинацеи смешать с кипячёной водой (1:1), смочить раствором марлевую повязку и прикладывать компресс на воспалённый участок.
- Корень чистотела, 200 г, настаивать в 500 мл водки в течение 6-7 дней. Полученным раствором смочить марлевый тампон и прикладывать на воспалившийся участок. Процедуру проводить 1 раз в день, по 20 мин.
Что делать, если у ребенка появился нарыв под языком?
Прежде всего следует показаться врачу стоматологу.
Самостоятельно можно использовать препараты для полоскания полости рта:
- Стоматофит.
- Гексорал.
- Йодинол.
При наличии воспалений врач назначит антибактериальную терапию, препараты для выделения слюны, курс физиотерапии.
Когда требуется операция, как проводят?
Если закупорка слюнных желез вызвана камнями, существует несколько вариантов лечения:
- Ультразвуковое лечение. С помощью этого метода проводится дробление камня, мелкие кусочки которого впоследствии выталкиваются слюной.
- Удаление с помощью эндоскопа.
- Хирургическое вмешательство используется только в том случае, если все другие инвазивные методы лечения не достигли положительного результата. При дистальном расположении камней их удаляют трансоральным доступом, при глубокой локализации нередко удаляют всю железу. Камни размером до 5 мм удаляют эндоскопическим методом.
Доброкачественные и некоторые виды злокачественных опухолей слюнных желез успешно лечатся только хирургическим путём.
Лечение уздечки и закупорки желез
Основная задача врача при лечении закупорки слюнных желёз: восстановить процесс слюноотделения.
Для этого используются различные методики:
- Камни из железы удаляются стоматологом вручную.
- В несложных случаях достаточно пожевать или пососать что-нибудь кислое, для стимуляции слюноотделения.
- В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство, вплоть до удаления слюнной железы.
Воспаление в подъязычной уздечке может быть вызвано:
- пародонтитом, стоматитом, гингивитом;
- аллергией;
- некачественными средствами гигиены: щёткой, пастой, ополаскивателем.
Для снятия воспаления рот прополаскивается растворами:
- на основе ромашки и шалфея;
- стоматофита;
- хлорофиллипта;
- на основе соды, разведённой в кипячёной воде.
Но и после снятия воспаления визита к стоматологу не избежать. Врач осмотрит повреждения и назначит грамотное лечение.
Как лечить воспаление сосочков языка
Воспаление происходит по причинам:
- неправильного рациона;
- болезней внутренних органов;
- аллергической реакции;
- травмы, ожога.
Терапия зависит от первопричины. Могут быть включены антибиотики, препараты для лечения внутренних заболеваний.
Для регенерации повреждённых тканей врач предлагает препараты на основе каротина:
- Люголь.
- Хлорофиллипт.
- Ретинол.
Хорошо помогают мазевые аппликации на основе:
- Солкосерила.
- Холисала.
Боль снимается эмульсией Анестезина, Тримекаина. Для укрепления организма предлагается пропить курс витаминных добавок.
Слюна – главный защитник дёсен, зубов, гарант слаженной работы органов и тканей полости рта, поэтому воспалившаяся железа под языком – повод обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение предупредит вероятность развития осложнений, многие из которых можно увидеть на фотографиях в медицинских справочниках.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о сиалоадените
Врач расскажет про сиалоаденит: