Втянутый сосочек. Причины у женщин, девушек, фото, как исправить, как кормить ребенка

Сосочек на молочных железах у женщин выполняет одну основную функцию – кормление ребенка. При наличии отклонений в форме (втянутый, плоский или удлиненный) возникают трудности с выполнением данной задачи.

Нестандартный вид соска может быть особенностью физиологического строения, результатом травмы или симптомом развития заболевания. Поэтому перед восстановлением его естественной формы требуется выявить причину аномального строения.

Причины втянутого сосочка у девочек-подростков, женщин

Отклонения в строении соска на молочных железах у женского пола может быть вызвано физиологическими или патологическими факторами:

Естественная особенность	Патологические отклонения
Особенности развития груди (у подростков). После формирования желез форма может приобрести нормальный вид.	Травмирование груди, особенно в период их роста. А также некачественно проведенная пластическая операция.
Врожденные отклонения в формировании желез.	Неполная развитость протоков в молочных железах. Может  быть осложнением от тяжелых заболеваний, перенесенных в период формирования груди.
Предрасположенность на генетическом уровне (наличие втянутых сосков у матери, бабушки, тети).	Онкологические или доброкачественные новообразования в молочных железах.
Тесный бюстгальтер или неудобные чашечки.	Воспалительные процессы в груди (мастит).
Возрастное опущение груди.	Туберкулез молочных желез.
Быстрое увеличение груди в период беременности или полового созревания.	Расширение молочных протоков. Патология может сопровождаться укорачиванием протоков с последующим втягиванием соска.
Длительные период кормления грудью.	Дерматологические патологии.

Сосок (втянутый) может быть как на одной груди, так и на обоих. Физиологические и патологические отклонения вызваны изменением длины млечных протоков (по ним выделяется молоко в период кормления), которые соединены с соском.

Симптомы патологий

Втянутый сосочек (причины у женщин можно выявить по наличию дополнительных симптомов) характеризуется внешними изменениями формы груди – сосок находится на уровне ореолы или втянут вовнутрь.

Признаки патологии зависят не только от провоцирующего фактора, но и от формы тяжести патологии. Для определения степени втянутости требуется зажать пальцами (большим и средним или указательным) грудь в области возле соска, на расстоянии примерно в 2 см.

Характеристика степеней тяжести:

1. После сжатий и надавливаний сосок приобретает естественную форму и сохраняет ее на непродолжительный промежуток времени. Далее сосок снова приобретает втянутый вид. Данная форма не препятствует естественному вскармливанию ребенка.
2. При манипуляциях пальцами сосок с трудом выпячивается и сразу втягивается обратно после завершения процедуры. При 2 степени грудное вскармливание затруднено.
3. Сосок не реагирует на сдавливание пальцами и иные раздражители. При данной форме грудное кормление невозможно.

Проверку  на степень втянутости следует проводить на обеих молочных железах. Процедура особенно важна при наличии «опасных» симптомов, которые могут характеризовать начало развития патологии.

Настораживающие признаки:

• сосок втягивается и вытягивается без провоцирующих факторов;
• покраснение, отечность и болезненность околососковой области;
• наличие выделений разного характера из сосков (прозрачная, желтоватая или гнойная жидкость);
• шелушение или огрубение околососочных кожных покровов
• боли в груди по ходу молочных протоков (ощущение разбухания груди и тяжести).

Настораживать женщину должна втянутость сока после пирсинга, пластической или медикаментозной операции на грудях (даже без наличия дополнительных признаков).

Последствия и осложнения

Втянутые соски являются не только эстетическим дискомфортом.

Патология может сопровождаться развитием следующих осложнений:

• у девушек и впечатлительных женщин может развиться комплекс неполноценности с последующим нарушением психологического равновесия;
• ухудшение сексуального влечения. На соске расположены эрогенные зоны, которые отвечают за сексуальное возбуждение, также присутствует и психологический дискомфорт. Отсутствие интима может спровоцировать развитие патологий в половых органах и привести к гормональному сбою;
• сложности при естественном вскармливании и при сцеживаниях излишка молока. Последнее может привести к развитию мастита;
• скапливание потовых выделений и пыли в небольших складках образованных втянутым соском. Это может привести к развитию воспалительных процессов в грудных железах;
• болезненность соска при его выходе (характерно при 1 и 2 степенях тяжести).

Даже если сосок втянут вследствие физиологических особенностей, рекомендовано пройти обследование у маммолога и при возможности вернуть соскам естественную форму.

Что делать при втянутом соске?

Втянутый сосочек (причины у женщин и у девушек могут быть выявлены только после прохождения осмотра и диагностики) является не только косметическим дефектом, но также создает угрозу естественного кормления и может быть сигналом наличия заболевания. Поэтому важно своевременно выявить природу развития отклонения и придать соску/соскам естественный вид.

При наличии втянутого соска требуется произвести самодиагностику и определить степень тяжести патологии. Далее требуется выявить наличие дополнительных симптомов (болезненность, наличие выделения и состояние кожного покрова на груди).

После домашнего обследования требуется прохождение диагностики у специалистов для выявления природы втянутого соска и определения метода лечения.

При 1 и 2 степенях тяжести (при физиологической природе развития отклонения) возможно устранение дефекта методом мануальной терапии, использованием специальных накладок или вакуумных корректоров. При 3 степени вернуть естественную форму соску можно только хирургическим путем (с сохранением возможности кормления грудью и без сохранения) или пирсингом.

При втянутости соска вследствие развития заболевания форма может восстановиться самостоятельно, после устранения причины. Важно, при планировании беременности с последующим грудным вскармливанием патологию требуется устранить заранее.

Инструментальная и другая диагностика втянутого соска

Для определения втянутого соска у специалиста производятся следующие методы обследования:

1. Визуальный осмотр. Патология видна невооруженным глазом.
2. Словесный сбор информации: наличие отклонений у ближайших родственников женского пола, предрасположенность к раковым заболеваниям, были ли в недавнем времени травмы или хирургические вмешательства, не было ли переохлаждения организма (особенно груди).
3. Выявление степени тяжести патологии методом пальпации.
4. Осмотр состояния лимфоузлов в подмышечной зоне.
5. Сдача анализов для выявления воспалительных процессов и определения общего состояния организма.
6. Взятие соскоба с сосковой области и выделений (если имеются).
7. Для выявления новообразований и состояния молочных протоков используется диагностика с использованием: рентгена, УЗИ, МРТ, цветовое допплеровское картирование, КТ с контрастным веществом.

При подозрении развития злокачественной опухоли производится проба на онкомаркеры.

Оперативное лечение

Операция по нормализации состояния втянутых сосков требуется в следующих случаях:

• безоперативные методы не дают результата;
• у женщины 3 степень втянутости соска;
• планирование беременности с последующим грудным вскармливанием в ближайшее время;
• требуется удаление новообразований (любой природы).

Операция позволяет в короткие сроки вернуть соскам естественную форму с низкой вероятностью рецидива. При терапии без хирургического вмешательства, лечение может занять несколько месяцев, вероятность вытягивания соска невысокая, имеется большой риск возврата патологии.

Подготовка

Перед хирургическим вмешательством пациентка должна пройти подготовку:

1. Прохождение полного обследования: выявление причины втянутости соска, сдача анализов, определение общего состояния пациента, исключение противопоказаний к операции, определение возможной аллергической реакции на анестезирующие средства.
2. За 5-7 дней до операции требуется отказаться от приема алкоголя, курения и некоторых лекарственных препаратов (обговариваются хирургом).
3. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 14 часов до операции.

В период подготовки врач озвучивает возможные осложнения и правила поведения в послеоперационный период. Также уточняется вид операции (с сохранением возможности грудного вскармливания или без сохранения функционирования молочных протоков).

Как проводится операция?

Хирургическое вмешательство производится под местной или общей анестезией (выбирается как по желанию пациентки, так и по показаниям). Длительность процедуры в среднем 90 мин.

При выборе операции с сохранением функционирования молочных протоков хирургический разрез осуществляется возле основания соска по ареальной области. Далее производят подъем и выпрямление соска с рассечением тканей утягивающих сосок и млечные протоки. По завершению накладываются швы.

Эффективность операции составляет 75%.

При операции без сохранения возможности грудного вскармливания производят аналогичное рассечение у основания соска. Разрезают короткие молочные протоки и ткани, утягивающие сосок внутрь. Это позволяет вернуть соску естественную форму. В завершении накладываются швы. Эффективность хирургического вмешательства составляет 95%.

Восстановительный период

Соблюдение правил в период восстановления повышает эффективность хирургического вмешательства и минимизирует риск развития осложнений.

На протяжении 30 дней после операции требуется:

• защищать околососочную область от травмирования и механического раздражения;
• ночной отдых разрешен только на спине;
• производить своевременные обеззараживающие обработки для предотвращения проникновения инфекции в шов. А также использовать наружные и пероральные средства назначенные врачом;
• посещение бань, саун и иные прогревающие процедуры запрещены до полного восстановления молочных желез;
• на период заживления шва запрещено использовать косметологические кремы на область груди;
• бюстгальтер должен быть выполнен из натуральных тканей и не сдавливать грудь. Желательно его менять ежедневно;
• не раздражать сосок и околососковую область во время интима. В течение 7 суток после операции от близости рекомендовано воздержаться. Так как сексуальные ласки провоцируют возбуждение соска, что ухудшит процесс восстановления.

В период восстановления запрещены физические нагрузки. При необходимости врачом дается справка на легкий труд  (для работодателя). Если отмечается покраснение в зоне шва, повышение температуры или сильные боли, то рекомендовано, срочно обратиться в клинику.

Противопоказания

Перед выбором восстановления соска хирургическим путем, специалистом производится диагностика на наличие противопоказаний:

• плохая свертываемость крови;
• наличие патологий в сердечно-сосудистой системе;
• возраст до 18 лет (так как молочные железы до данного возраста еще формируются, и патология может пройти самостоятельно);
• сахарный диабет;
• беременность, на любом сроке;
• наличие онкологии (не в молочных железах);
• дерматологические патологии на кожном покрове молочных желез;
• инфекционные заболевания или повышенная температура;
• обострение хронических заболеваний.

Операция запрещена пациенткам в течение 6 месяцев после окончания грудного вскармливания. Так как молочные протоки должны вернуться в естественное положение.

Возможные осложнения, побочные эффекты

При низкой квалификации хирурга или нарушении правил в период реабилитации возможно развитие следующих осложнений:

• образование гематом в месте разреза;
• понижение чувствительности в оперируемой зоне;
• образование шрамов;
• занесение инфекции;
• боли в молочной железе;
• повторное втягивание прооперированного соска.

Образование отечности является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство.

Безоперативные методы. Проведение корректирующих процедур

Втянутый сосочек у женщин на 1 и 2 степенях можно восстановить безоперационными способами (при естественных причинах патологии).

Массаж Хоффмана

Для проведения процедуры требуется большие пальцы рук установить противоположно друг другу возле соска. Совершать ими противоположные движения (один палец движется от соска, другой к соску). Манипуляции совершать движением по кругу соска. Первоначально процедуру производить 2 раза в сутки с постепенным увеличением до 5 раз. Длительность терапии от 6 месяцев до 5 лет.

Эротический массаж

Во время интима производить оральные ласки молочных желез. Дополнительно прокручивать соски между большим и указательным пальцами. Чтобы сосок быстро не втянулся обратно, требуется смочить его прохладной водой. Процедуры делать аккуратно без резких или болезненных движений.

Применение молокоотсоса

Аппарат можно использовать как при  кормлении грудью, так и в отсутствии лактации. Для проведения процедуры важно подобрать фланец (силиконовую накладку) нужного диаметра (он должен полностью покрывать сосок).

При вытягивании соска молокоотсосом требуется плотно приложить накладку к груди и выбрать подходящую скорость работы (болезненных ощущений быть не должно). После выпрямления соска процедура завершается.

Применение инвертированного шприца

Для выпрямления соска потребуется шприц на 10 кубиков. Для использования требуется срезать основание у отметки «0» где должна крепиться игла. Поршень с рукояткой вводится с обрезанной стороны.

Далее шприц (необрезанной стороной) прикладывается возле соска и с помощью вытягивания поршня производится выпрямление сосочка. Перед устранением шприца следует слегка вернуть поршень обратно, чтобы уменьшить давление и избежать боли.

Применение вакуумного корректора Niplette

Корректор позволяет выдерживать сосок в естественном состоянии длительное время. «Niplette» состоит из небольшого прозрачного колпачка, который фиксируется на соске при помощи шприца. Для закрепления «Niplette» требуется смазать ареолу, сосок и основание колпачка специальной мазью (указано в инструкции).

Затем колпачок соединяется со шприцом и прикладывается к соску. При помощи шприца создается вакуум, который вытягивает сосок. Далее шприц отсоединяется. Ношение корректора начинать с 15 мин с постепенным увеличением ношения до 8 часов.

Как избавиться от втянутости с помощью формирователей соска?

Формирователи соска – это специализированные силиконовые накладки с отверстием в центре. Устройства плотно фиксируются на груди и выдерживают сосок в возбужденном состоянии.

Аксессуары  не только позволяют постепенно вернуть молочной железе естественную форму, но и облегчают процесс лактации. Важно своевременно промывать накладки, иначе загрязнение устройства приведет к раздражению кожи и болевым ощущениям.

Как исправить с помощью пирсинга?

«Сережки» используемые для пирсинга не позволяют втянуться соску обратно. При выборе данного метода важно подобрать проверенный салон и подходящее украшение. Преимуществом пирсинга является сохранение возможности грудного вскармливания, процедура занимает короткий промежуток времени и имеет 100% результат в выпрямлении соска.

Как кормить ребенка при втянутых сосках?

Втянутый сосочек (причины у женщин важно выявить до планирования беременности) доставляет дискомфорт при кормлении не только матери, но и ребенку.

Если патологий не была устранена до родов, то процедуру кормления облегчат следующие методы:

• мануальная стимуляция соска перед кормлением;
• использование молокоотсоса;
• применение специализированных накладок, которые повторяют форму соска и стимулируют выработку молока.

Перед кормлением рекомендовано сцедить часть молока, так как при переполненных молочных железах ареола более плотная, это затрудняет ребенку процесс сосания. Также важно подобрать позу удобную для матери и ребенка для комфортного кормления.

Подходящие позы для кормления

Для облегчения процесса лактации (при втянутых сосках) рекомендованы следующие позы:

• в положении сидя расположить на колени подушку, а на нее ребенка. Сосок должен находиться возле рта новорожденного. Важно чтобы маме поза также была удобной, так как дискомфорт может спровоцировать дополнительное втягивание соска;
• ребенок сосет активнее при укачивании. Для этого следует расхаживать по комнате или покачивать на коленях;
• кормление с нависанием. Ребенок находится на подушке, мама в полусидящем положении «нависает» над ребенком. Данная поза облегчает стекание молока по молочным протокам, облегчая процесс сосание новорожденному.

Удобные позы для кормления подбираются от степени втянутости соска, количеству выработки молока и фантазии матери. Новорожденные могут приспосабливаться к кормлению из груди с укороченным соском и даже с его отсутствием. Лактация стимулирует сосок к возврату в естественное положение. Поэтому важно выдержать нужное время и помочь ребенку адаптироваться.

Использование накладок для кормления

Втянутый сосочек (причины у женщин естественного характера не являются поводом для отказа от естественного вскармливания) при лактации можно исправить применением специализированных накладок. Они могут быть изготовлены латекса или силикона (вторые предпочтительнее из-за удобства использования и долговечности).

Мягкий материал плотно прилегает к груди матери и полностью повторяет естественную форму соска. Отверстия в устройстве (возле соска и по краям) позволяют дозировано выделяться молоку при сосании, а также  позволяют ребенку ощущать запах матери.

Рекомендуемые накладки:

Название фирмы	Характеристики устройства	Средняя цена (в руб.)
АВЕНТ	Изготовлена накладка из силикона. Устройство усиливает лактацию и уменьшает дискомфорт и болевой симптом при кормлении.	1100
НУК	Силиконовые накладки треугольной формы. Выпускаются в 2 размерах. При использовании стимулируют выработку молока.	400
Philips Avent	Изготовлены из ультратонкого силикона. Не имеет посторонних запахов и не искажает вкус молока. При кормлении стимулирует лактацию.	650
Contact	Накладки выполнены из силикона. Удобны для захвата при кормлении (для новорожденного). Облегчают боль при наличии трещин и препятствуют травмированию соска при прорезывании зубов у ребенка.	600

При выборе устройства рекомендовано получить предварительную консультацию педиатра.

Чего делать нельзя?

При наличии втянутого соска женщина должна первоначально пройти полную диагностику и выявить причину отклонения. Если втянутость является симптомом развития патологии, то разнообразные методы (массажи, накладки, вакуумные устройства) спровоцируют развитие осложнений от манипуляций.

Также, после устранения причины, форма соска может самостоятельно вернуться в естественную форму. Все методы вытягивания соска не рекомендовано производить до 18 лет. Железы до этого возраста еще формируются, а процедуры могут нарушить формирование и развитие желез.

Втянутый сосочек является не только психологическим дискомфортом, но доставляет трудности при совершении процесса лактации. Для подтверждения патологии можно первоначально произвести самодиагностику на степень втянутости соска.

Окончательный диагноз с выявлением причины и способа терапии определяются врачом. Мануальные методы, накладки или хирургическое лечение используются для устранения патологии у женщин.

Автор: Котлячкова Светлана

Полезные видео о причинах втянутых сосков у женщин и методах их лечения

Как кормить грудью при необычной форме соска:

Как исправить проблемные соски: