Вздрагивание при засыпании у взрослых. Причины, лечение

Любое вздрагивание при засыпании называют гипнагогическим толчком. Это реальное движение, которое испытывает и ощущает человек. Причиной такого действия становится реакция организма на сонливость. Когда человек устаёт и переутомляется, он засыпает быстрее.

Соответственно, темп и ритм сердцебиения замедляется, и на подсознании мозг ощущает те же симптомы, как при смерти. Чтобы защитить себя, нейроны посылают импульсы, пробуждая человека, тем самым проверяя, жив ли он ещё. У взрослых и детей бывают подобные ситуации, и такие особенности организма можно считать нормой.

Особенности проявления

Некоторые люди двигают руками и ногами, когда испытывают гипнотический толчок. Другие могут слегка подёргиваться. В некоторых случаях гипнагогический толчок сопровождается криком, если тело реагирует на насильственный характер хронического гипнагогического «рывка».

Существует множество теорий относительно причин гипнотического толчка:

• тревога;
• чрезмерное употребление кофе;
• стрессовые ситуации;
• физическая активность перед сном.

Другой возможной причиной ощущения падения, сопровождающего гипнотические толчки, является неправильное понимание мозгом происходящего. Когда мышцы расслабляются, мозг может неправильно интерпретировать расслабление, как факт, что тело действительно падает. Поэтому мозг паникует и посылает сигналы в мышцы. Человек пробуждается после этого.

Другая действительно интересная теория заключается в том, что эта непроизвольная стимуляция на самом деле является результатом эволюции. Поскольку люди произошли от приматов, гипнагогический «рывок» некогда служил возможностью для животного не уснуть на дереве. Опасные хищники в таких случаях не могли бы воспользоваться случаем, чтобы напасть на крепко спящую жертву.

Опасно ли подергивание во сне

Любые движения во сне или в пограничном состоянии считаются нормой. Это обычная реакция мозга на стимуляторы, которые заставляют тело и мозг бодрствовать только ограниченный период времени. Человек засыпает, и его тело начинает расслабляться. Мозг также получает выгоду из полноценного сна.

Однако, если фазы сна меняются слишком быстро, мозг начинает их обрабатывать в 120 раз быстрее, от чего организм впадает в глубокий сон. В такие моменты можно реально ощущать страх во время сновидения.

Этот страх побуждает мозг проверять, жив ли человек, и все ли органы работают нормально. Подёргивания, как правило, являются непроизвольными. То есть, это не внешняя реакция человека на увиденный сон, где он, к примеру, дерётся или бежит.

Гипнагогический или гипнотический рывок может свидетельствовать о наличии заболеваний. Фрагментарный образ сна во 2 и 3 фазах может заставить человека проснуться и ощутить бодрость, будто сон длился 8 ч.

Классификация спазмов и подергиваний

Вздрагивание при засыпании (у взрослых причины подобных реакций могут свидетельствовать о наличии патологий) относится к проявлению физиологических и невротических особенностей организма:

• Наступление фазы REM (rapid eye movement) – это момент, когда глазные яблоки начинают двигаться интенсивнее из-за увеличения активности в группе нервных клеток в стволе головного мозга. При этом человек может успеть увидеть сон.
• Синдром беспокойных ног – во время сна мышцы расслабляются, но из-за чрезмерных нагрузок мозг заставляет их продолжать напрягаться. В связи с этим происходят неконтролируемые движения, которые похожи на резкие толчки.
• Движение ног и рук во сне – подобные явления происходят во время глубокого сна. Спящий человек об этом не знает, ему могут сообщить родственники, которые ощущают или наблюдают такие случаи. Это может быть связано с повышенной активностью мозга. Часто такое происходит в период покоя. Например, человек старается не двигать пальцами, и в какой-то момент фаланги произвольно дёргаются.
• Приступы и спазмы – сильные боли могут возникать из-за чрезмерных нагрузок. Во сне это происходит из-за того, что тело находится в покое, хотя несколько часов назад активно двигалось, а мышцы напрягались и расслаблялись. Приступы генерализованного типа, как и тонико-клонические припадки, могут проявляться в ротовой полости. Конфузы, связанные с недержанием мочи, также свидетельствуют о наступлении таких приступов.
• Дрожь может возникать из-за перепада температуры в помещении, в котором спит человек. Если под утро становится слишком холодно, мозг во время сна полагает, что температура тела падает. Такое же понижение случается, когда пропадают признаки жизни. Зачастую спящий просыпается.
• Фасцикуляция – это заболевание, когда группа мышц периодически дёргается. Дрожь может проявляться в области мышцы и сустава.

Часто подобные подёргивания могут проявляться в случаях, когда человек испытывает симптомы других болезней. Они могут быть связаны с физиологией или патологией.

Основные причины

Предшественником развития заболевания является воспаление, которое может быть вызвано недостатком дофамина. Это химическое вещество, отвечающее за связь тела с мозгом. Патология способна вызывать различные «симптомы» болезней.

Заболевания

Дофаминпродуцирующие нервные клетки могут спровоцировать появление расстройства RBD (движения во сне). Основным «сигналом» служит непроизвольное шевеление конечностей. Согласно результатам исследований, проведённых учёными, было установлено, что деменция или прогрессирующая болезнь Паркинсона начинается именно с подобных симптомов:

• Болезнь Паркинсона возникает из-за того, что группа нервных клеток в мозге, которые производят дофамин, перестает работать.
• Полученные данные исследований впервые показывают, что воспаление в головном мозге у пациентов с RBD подвергает их риску развития болезни Паркинсона.
• RBD обычно поражает людей в возрасте от 50 до 70 лет и чаще мужчин, чем женщин.

Согласно статистике, каждый 20-й человек в возрасте до 40 лет сталкивается с ощущением первых признаков заболевания.

Нейрофизиологические

Вздрагивание при засыпании у взрослых, причины которого могут указывать на наличие заболевания, также свидетельствуют о наступлении последствий в результате нейрофизиологического расстройства.

Когда человек засыпает, тело медленно расслабляется и становится менее чувствительным к физическим сигналам мозга. Во время сонного паралича тело начинает проходить процесс релаксации, но разум остаётся бодрствовать, ощущая потерю контроля над сознанием.

Сонный паралич также может проявляться во время просыпания:

• В этом случае разум приходит в сознание до того, как закончится цикл быстрого сна.
• Во время быстрого сна тело расслаблено, а мышцы «выключены», чтобы организм физически не погружался в яркие сны.
• Пробуждение до того, как завершится последняя стадия быстрого сна, может привести к гипервентиляции и галлюцинациям, а также к невозможности двигать телом. К счастью, сонный паралич является временным эффектом и обычно длится всего несколько секунд.

Паралич наиболее распространен у людей с нарколепсией, но случается и среди другой группы людей. Он проявляется как мужчин, так и женщин. В большем степени риска находятся подростки и молодые трудоспособные граждане.

Это генетическое заболевание, и оно чаще всего встречается у людей с проблемами психического здоровья – беспокойство, депрессия, посттравматическое стрессовое или паническое расстройство. Недостаток сна или смена графика также может вызвать паралич.

Неврологи объясняют, что при переходе разума человека в стадию «медленного сна», он испытывает разделение между мозгом и мышцами, поэтому не может двигаться.

Физические нагрузки

Наиболее распространенная форма хронического тремора во время сна, которая наблюдается у 1 из 25 человек, связана с физическими нагрузками.

Эссенциальная дрожь может возникать на фоне переутомления:

• частые перелёты;
• смена часовых поясов;
• ненормированный рабочий график;
• временная сложная ситуация в жизни;
• переходный возраст или период, связанный с физиологическими функциями организма.

Из-за подобных нагрузок, где задействованы не только мышцы, но и разум, может происходить тремор во время сна. Чаще такие явления встречаются среди спортсменов, которые готовятся к соревнованиям.

Из-за «износа» и расхода «топлива» в нервных окончаниях, клетки перестают питать ткани кислородом. При наступлении голодания мышца сокращается, разгоняя кровь для получения большего числа вещества.

Стрессы

Вздрагивание при засыпании может быть спровоцировано банальной усталостью или перевозбуждением. У взрослых реакции на внешние раздражители могут проявляться во сне, которые нередко сопровождаются дёрганием конечностей, спазмами и болями.

Причинами беспокойства могут быть:

• переживания, с которыми человек столкнулся в течение дня;
• навязчивые идеи;
• мысли о нерешённых проблемах;
• планы, для осуществления которых нужно выполнить непосильные задачи.

Всё это порождает расстройство нервной системы. В результате биологические часы нарушаются.

Вся жизнь на Земле развивалась в условиях 24-часового цикла дня и ночи (свет-темнота). Организмы выработали механизмы для определения времени своих клеточных и метаболических процессов, чтобы предвидеть ежедневный ритм. В результате почти во всех клетках человеческого организма существуют биологические часы, основанные на цикле синтеза ДНК и белка.

Активность часового гена была обнаружена в лейкоцитах и клетках сердца, мозга, печени. Отдельные часы работают по циклу, близкому к 24 ч. Он именуется циркадным ритмом.

Основные биологические часы расположены в так называемом супрахиазматическом ядре (SCN) в той части мозга, которая называется гипоталамус. Он регулирует многие основные функции организма. SCN состоит из 20000 тесно связанных между собой ячеек, чьи ритмы скоординированы так, что частота реакций ячеек изменяется вместе с 24-часовом ритмом:

• Двумя наиболее характерными ритмами, определяемыми тактовым сигналом, являются температурный цикл тела и выработка гормона мелатонина.
• SCN регулирует температуру тела через соединения с другими областями гипоталамуса.
• Температура тела изменяется волнообразно, достигая максимума в течение дня и минимума (надира) в течение ночи.
• SCN также посылает нервный сигнал по сложному полисинаптическому пути через шейные спинальные ганглии, чтобы регулировать деятельность шишковидной железы, которая отвечает за выработку мелатонина.
• Мелатонин, иногда называемый «гормоном тьмы», вырабатывается ночью в темное время суток. Он выделяется шишковидной железой в спинномозговую жидкость, а затем попадает в кровоток, чтобы достичь клеток организма. Он действует на специфические рецепторы мелатонина, чтобы напрямую регулировать функции клеток. Это также усиливает температурный цикл, позволяя организму легче перенести падение температуры тела. Снижение температуры тела помогает подготовить мозг ко сну.

Когда все работает хорошо, световые сигналы, регистрируемые в глазах, поддерживают работу SCN с 24-часовым циклом дня и ночи, а SCN, в свою очередь, координирует часы в шишковидной железе и клетках по всему телу. Все часы поддерживают 24-часовой цикл синхронно друг с другом.

Циркадный сигнал бдительности затем объединяется с гомеостатическим процессом, в результате чего человек может спать всю ночь и поддерживать бодрствование в течение дня. Но стоит человеку понервничать, биологический цикл нарушается, что приводит к циркадному расстройству.

Нарушения кровоснабжения

Во время сна важно не только отдыхать и высыпаться. Человек должен выбирать удобную позу, одежду и постель, чтобы мышцы не напрягались, а кровообращение не застаивалось. Некоторые люди предпочитают спать в позе «эмбриона», поджимая колени к животу. В результате пережимаются кровеносные сосуды, из-за чего нормальный отток крови невозможен.

То же самое происходит с другими конечностями. Нередко люди просыпаются в ужасе от того, что чувствительность руки или ноги отсутствует. Пережимая сосуды и артерии, человек перекрывает к некоторым органам доступ крови.

Клетки ткани недополучают питание, что приводит к атрофии и кислородному голоданию. Мозг воспринимает сигналы таким образом, будто отдельные органы потеряли связь с центром управления. Соответственно, чтобы проверить жизнедеятельность, мозг направляет сигналы в нервные окончания, заставляя человека вздрагивать.

Изменение фазы сна

Синдром задержки фазы сна (DSPS) – расстройство, которое поражает одного из 750 взрослых, что приводит ведению ночного образа жизни. Это означает, что внутренние часы человека установлены по-другому. Эти часы, называемые циркадными ритмами, являются врожденными и часто меняются в течение жизни человека – вот почему маленькие дети просыпаются так рано, а подростки предпочитают спать до обеда.

У людей, страдающих DSPS, внутренние часы отстают на 2 ч. Они изо всех сил пытаются не засыпать по утрам во время переговоров, на учёбе, а к вечеру могут активно выполнять умственную и физическую нагрузки.

Расстройство часто путают с бессонницей, возможно, потому что люди кажутся вялыми и уставшими в течение дня.

Но эти 2 расстройства на самом деле очень разные:

Бессонница	Изменение фазы сна
Проблемы возникают с самим процессом засыпания, часто из-за тревоги или других факторов.	Люди с расстройством прекрасно спят в те часы, которые им хочется.
Внешние факторы практически не влияют на момент засыпания. Человек может ни за что не переживать, но сон не наступит.	Это не просто предпочтение быть «совой» — страдающие расстройством люди не могут рано уснуть, даже если захотят.

Когда циркадные часы не совпадают со временем обычного сна и бодрствования, люди жалуются на бессонницу и чрезмерную сонливость в дневное время.

Патологические факторы

Вздрагивание при засыпании у взрослых (причины могут указывать на развитие болезни или свидетельствовать о переутомлении человека) может возникать из-за патологических процессов хронического характера.

Основной патофизиологией этих нарушений является изменение эндогенной циркадной системы хронометрирования. На клиническую картину часто влияют поведенческие факторы и факторы окружающей среды.

Поэтому любой комплексный подход к лечению этих расстройств должен учитывать, как циркадные расстройства, так и поведенческие факторы или факторы окружающей среды, которые влияют на время сна и бодрствования. Временное воздействие циркадных синхронизирующих агентов таких, как яркий свет и мелатонин, вместе с должным вниманием к гигиене сна влияет на эффективность лечения.

Миоклонус – медицинский термин, означающий внезапное сокращение мышц. Он может быть признаком эпилептического припадка. Это характерно для некоторых наследственных заболеваний таких, как болезнь накопления липидов. Это также часто наблюдается при метаболических заболеваниях, которые вызывают увеличение мочевины в кровотоке.

Стоит ли обращаться к врачу

Длительная (хроническая) бессонница является основной причиной депрессии. Поскольку пожилые люди засыпают легче и просыпаются чаще, они могут чувствовать себя лишенными сна, даже если их общее время бодрствования не изменилось. Лишение сна может в конечном итоге привести к путанице и другим психическим изменениям. Проблемы со сном также являются распространенным симптомом стресса.

Вздрагивание при засыпании у взрослых (причины помогают подобрать эффективный метод лечения для нормализации функций сна) можно исключить за счёт приёма антидепрессантов. Исключить следует принятие снотворных препаратов.

Тем не менее, большинство экспертов в области здравоохранения не рекомендуют эти виды лекарств, поскольку они накапливаются в организме и не выводятся вместе с продуктами жизнедеятельности. В результате могут наблюдаться токсические побочные эффекты.

Лечение

Некоторые лекарства имеют побочные эффекты, которые вызывают аномальные движения мышц, в том числе миоклонус. Алкоголь и отказ от курения также могут быть причиной подобных явлений. Лечение ночного миоклонуса начинается с определения конкретной причины и её устранения.

Но часто никакой точной симптоматики в клинической картине не наблюдается. В этом случае лечение направлено на общее снижение мышечной активности непосредственно перед сном.

В остальных случаях могут быть назначены следующие препараты:

• Перголид – это препарат, который успешно применяется для краткосрочного лечения синдрома беспокойных ног. Он относится к одной из групп расстройств сна, известных, как парасомнии, для которых характерны яркие сны и физическая активность. Люди часто переживают этот синдром, когда находятся в состоянии стресса или имеют другие психологические проблемы. Симптомы – спонтанные, неконтролируемые движения ног.
• Вторичные причины включают железодефицитную анемию и периферическую невропатию. Поэтому в качестве лечения могут быть назначены антидепрессанты и препараты, направленные на восстановление функций мозга.
• Противосудорожные препараты, например, вальпроевая кислота, помогают избавиться от дрожи при засыпании.
• Бензодиазепины (семейство препаратов, содержащих валиум) – седативные снотворные препараты, помогающие справиться со страхом «не уснуть вовремя». Аналогом является клоназепам, который назначается при наблюдении эпилептического расстройства.

Синдром отмены сна у взрослых может быть вызван ненормированным рабочим графиком, когда нужно чередовать смены днём и ночью. Стрессовые ситуации также становятся причинами для беспокойства, что отражается на спящем человеке. Вздрагивание при засыпании наблюдается, как правило, сразу после впадения в быструю фазу сна.

Мозг в таких случаях проверяет организм на способность к выживанию. В медицинской практике это считается нормой, не требующей лечения. Для профилактики врачи рекомендуют засыпать до 23 ч ночи, а просыпаться до 8 ч утра. Наибольшую ценность для человека представляет период спокойствия с 21-23 часов ночи.

Видео о причинах подергивания во сне

Почему люди вздрагиваются, когда засыпают:

https://www.youtube.com/watch?v=Td-jGLAJUyM