Заболевания десен встречается у людей любого возраста намного чаще кариес. Но воспалительные и кариозные поражения рта в основном имеют общую этиологию: нарушение правил гигиены, изменения в гормональном фоне. От состояния десен зависит здоровье всей полости рта, поэтому важно знать о том, какие пародонтальные недуги встречаются, как они проявляются, как проводится их лечение.
Классификация
Десна – это мягкая слизистая ткань, полностью покрывающая альвеолярный отросток челюсти и надежно защищающая корни зубов от воздействия окружающей среды. Здоровые десна имеют светло-розовый оттенок пародонта, никаких эрозий и других образований.
Из-за жизнедеятельности патогенной микрофлоры и воздействия различных раздражителей состояние десен меняется, появляется дискомфорт, рассказывающий о развитии патологии.
В стоматологии различают три основные группы заболеваний десен:
Недуги, спровоцированные патогенными микроорганизмами | В эту группу входит такое заболевание, как гингивит, который говорит о наличии фоновой соматической болезни. |
Болезни травматической или инфекционной этиологии | К данной категории относиться гингивит ятрогенного происхождения, который может быть спровоцирован наличием вируса простого герпеса или дрожжевыми грибами. |
Язвенно-некротические недуги | Проявляется на фоне сниженного иммунитета и общей реактивности организма вследствие активации микробной ассоциации, состоящей из фузобактерий и спирохет. К этой группе относиться гингивит Венсана, который часто выявляют у мужчин до 30 лет. |
Гингивит
Это заболевание десен, развивающееся вследствие воспалительного процесса. Сопровождается кровоточивостью, отечностью мягких тканей и покраснением.
Чаще этот недуг не является самостоятельным, а лишь выступает следствием присутствия других болезней: пародонтоз или другие инфекции. Если недуг не лечить, то в итоге будет разрушена эмаль и зуб просто выпадет.
Виды
Стоматологи различают несколько типов гингивита в зависимости от распространенности:
- Локальные. Недугом поражена десна одного или сразу нескольких зубов, а также затронуто пространство между зубами.
- Генерализованные. Болезнь поражает всю челюсть, весь нижний и верхний зубной ряд. Если человеку ставят подобный диагноз, то нужно пройти комплексное обследование, так как это говорит о наличии серьезных заболеваний в организме: диабет, СПИД, иммунодефицит.
По форме воспаления различают:
- Катаральный. Это одна из самых часто встречающихся форм, может протекать в острой или хронической стадии. Для этой формы характерно серьезное воспаление, проявляющееся в виде отека, сильной боли и покраснения.
- Язвенный. Встречается реже и является исходом катаральной формы. Развивается вследствие наличия бактерий, оказывающих свое разрушающее воздействие на слизистую и как следствие появляются язвы и гной.
- Гипертрофический. Протекает в хронической форме, проявляется вследствие длительного воспалительного процесса и характеризуется разрастанием слизистой. Гипертрофический гингивит протекает в двух стадиях: отечная – слизистая сильно отекает, усилен кровоток и фиброзная – в слизистой активно разрастается соединительная ткань, признаков воспаления уже не наблюдается, а исход хронического процесса уже необратим.
- Атрофический. Встречается редко, приводит к уменьшению объема десен, а происходит это вследствие длительного нарушения кровотока. Чаще эта форма проявляется на фоне пародонтоза.
Стадии и степени
Заболевание десен гингивит и его лечение пройдет легче, если точно установлена стадия его развития:
- Легкая. Встречается чаще у людей, злоупотребляющих курением, имеющих аутоимунные заболевания и нехватку витаминов и минералов. Эта стадия протекает почти бессимптомно, поэтому на нее особого внимания не обращают. Но если использовать лечебные мази, то можно избежать появления осложнений. Проявляется легкая стадия в виде отека и покраснения десен, зуда после курения.
- Средняя. Переход в эту стадию начинается после того, как десна начинают кровоточить. А начинается процесс из-за появления на деснах ранок и микротрещин. В результате после чистки зубов или употребления травмирующей пищи появляется дискомфорт. Кровотечение не обильное.
- Тяжелая. Сложная степень, проявляющаяся в виде воспаления, поразившего не только десну, но и альвеолярную часть. Десна обильно кровоточат, человек не может нормально почистить зубы и поесть. Наблюдается постоянный зуд и боль, десна сильно отечная и наблюдается несимметричность лица. Лечение многие пациенты начинают только на этой стадии, оно достаточно сложное и продолжительное.
Симптоматика
Заболевание проявляется в виде:
- покраснения слизистой оболочки рта;
- периодические или постоянные кровотечения;
- отечность;
- гипертрофия;
- язвы, локализующиеся в месте воспаления десен;
- боль во время приема пищи;
- зуд десен.
Также у человека с гингивитом может наблюдаться общая слабость, неприятный запах из рта и увеличение лимфоузлов.
Возможные причины
Главная причина – несоблюдение гигиены полости рта. Если полностью отсутствует уход за деснами и зубами, то на зубной эмали появляются бляшки – это скопление патогенных микроорганизмов. В итоге развивается воспаление, сопровождающееся кровотечением, изменением оттенка слизистой рта и выраженным отеком.
Помогают активнее развиваться болезни сопутствующие факторы:
- курение;
- зубной камень на эмали;
- недостаток витаминов в организме;
- пломба поставлена неправильно;
- неправильный прикус;
- иммунодефицит;
- язва желудка;
- повреждение слизистой рта вследствие ожогов.
Чаще гингивит обнаруживают у детей и подростков до 15 лет, женщин, вынашивающих малыша.
Как лечить
Заболевание десен и их лечение предусматривает применение таких мазей:
- Метрогил. Это противомикробное средство, обусловленное двумя активными компонентами: метронидазола бензоат и хлоргексидина диглюконат. Первое вещество обладает антибактериальным эффектом по отношению к болезнетворным микроорганизмам, а второе противомикробным и антисептическим. Наносить гель нужно на пораженный участок десны тонким слоем до 2-х раз в день. Продолжительность терапии 7-10 дней. Нельзя лекарство прописывать детям до 6 лет, при чувствительности к составу. Несоблюдение рекомендаций провоцирует развитие симптомов аллергии.
- Солкосерил. В состав мази входит очищенный от протеинов диализат крови молодых телят. Также включен и обезболивающий компонент – полидоканол. После нанесения мази на десну образуется тонкий защитный слой, не смывающийся ни слюной, ни пищей на протяжении 4 часов. Активные компоненты способствуют скорейшему заживлению ран и быстрому восстановлению поврежденных тканей. Мазь помогает активизировать кровоток в поврежденных тканях, улучшить приток питательных веществ и кислорода. Наносят мазь на чистую десну, поэтому рот предварительно следует прополоскать, тонким слоем распределить по десне. Применять до 5 раз в день. Курс продолжается до полного заживления десны. Противопоказаний у лекарства нет. Среди нежелательных проявлений чаще наблюдается небольшая отечность, зуд и жжение. Стоимость препарата варьируется в пределах 300 руб.
Также рекомендовано полоскать рот раствором Хлоргексидина. Это антисептическое средство, помогающее создать на десне защитный слой, предотвращающий от пагубного воздействия патогенных организмов. Останавливает воспалительный процесс. Полоскают раствором ротовую полость дважды в день после приема пищи, курс до 10 дней. Емкость с раствором обойдется в среднем в 100 руб.
Пародонтоз
Это серьезный недуг, при котором наблюдается последняя стадия развития воспалительного процесса. Часто он является причиной развития инфекций, гастрита, язвенной болезни или цирроза печени. А еще чаще у человека просто выпадает зуб, и он уже не может вести привычный для него образ жизни.
Виды
Пародонтоз делят на несколько видов в зависимости от особенностей течения недуга:
- локальный – поражение затрагивает 2-3 зуба;
- генерализованный – недуг поражает всю нижнюю или верхнюю челюсть.
Перейти недуг из локальной формы в генерализованную может быстро, а все из-за отсутствия своевременной диагностики.
Заболевание десен и их лечение зависит от типа:
- Хронический – болезнь протекает длительно, может даже и годами. На начальной стадии часто путают с гингивитом и пародонтитом.
- Острый. Выявляется в редких случаях и чаще у пожилых людей и говорит о наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов. В ряде ситуаций недуг обусловлен наследственностью.
Стадии и степени
Специалисты выделяют 3 стадии течения болезни:
- Легкая. У пациента нет никаких симптомов и жалоб, в редких случаях может наблюдаться реакция на прием холодной или горячей пищи. Обнаружить недуг можно только в кабинете стоматолога. Эта стадия лучше всего подается лечению.
- Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4 мм. У пациента появляется неприятное жжение во рту, остро реагирует на холодную и горячую пищу.
- Тяжелая. Корни оголены на 10 мм, прием пищи приносит сильный дискомфорт.
- Гнойная. Наблюдаются гнойные отложения в карманах, в которых собираются остатки пищи. Большая часть зубов отличается подвижностью.
Симптоматика
На ранней стадии поставить диагноз – пародонтоз затруднительно. Все дело в том, что недуг может развиваться медленными темпами, никак себя не проявляя.
Только на поздней стадии наблюдается:
- оголение корней;
- изменения в альвеолярных отростках;
- атрофия костной ткани.
Подобные изменения видны невооруженным взглядом, пугают пациентов и заставляют обращаться за помощью.
Но есть ряд признаков, помогающих без трудностей диагностировать пародонтоз самостоятельно:
- желтый налет на зубах;
- камни и минерализованные отложения на зубах при пародонтозе становятся больше;
- десна зудят и наблюдается сильное жжение;
- десна приобретают бледный вид;
- заметны корни зубов;
- дискомфорт при употреблении твердой, соленой и сладкой пищи;
- наблюдается подвижность зубов.
Возможные причины
Заболевание десен и их лечение непосредственно зависит от причин, спровоцировавших развитие недуга, а это может быть:
- Недостаточный уход за полостью рта. Плохая чистка зуб приводит к появлению налета на эмали.
- Нарушенный гормональный фон вследствие вынашивания малыша, менопаузы или половой зрелости.
- Низкий иммунитет после перенесенного ранее заболевания.
- Вредные привычки. Курение пагубно сказывается на здоровье десен, что в итоге способствует развитию пародонтоза.
- Несбалансированный рацион. Малое употребление свежих овощей и фруктов снижает иммунитет. Вследствие этого внутренние органы не получают нужного питания и начинают забирать его из зубной эмали.
- Длительный прием некоторых препаратов, которые нарушают нормальный приток слюны, а она в свою очередь является защитой для десен от внешних факторов.
Как лечить
Заболевание десен и их лечение начинается с осмотра стоматолога и проведения рентгена. Далее специалист удаляет все отложения и камни на зубах.
Далее пациенту рекомендуется пройти медикаментозное лечение, предусматривающее прием:
- Витаминов. Компливит – это наилучший комплекс витаминов, применяющийся при лечении стоматологических заболеваний, вызванных дефицитом витаминов и минералов. В него входит группа витамина В, фолиевая и аскорбиновая кислота. Принимать витамины следует по 1 шт. 1 раз в день после приема пищи. Дозу можно увеличить вдвое, если пациент принимает антибиотики или болезнь протекает длительное время. Курс приема – 30 дней. Цена витаминного премикса около 150 руб.
Компливит - Противовоспалительных средств. Хорошо помогает Холисал. Это гель, обладающая противовоспалительным, антимикробным и мягким обезболивающим действием. В состав входит 2 основных компонента: хлорид цеталкония и холина сацилат. Используют лекарство местно, наносят тонким слоем на десна 2-3 раза в сутки, полчаса после процедуры не пьют и не принимают пищу. Стоимость препарата варьируется в пределах 300 руб.
- Прием таблеток. Трентал – хорошее и эффективное средство, помогающее привести в норму кровоток в тканях десен, также обладает сосудорасширяющим действием. Дистрофические изменения при пародонтозе наступают вследствие нехватки кислорода в тканях и недостатка питания. Принимают препарат в форме таблеток 3 раза в день по 100 мг, плавно увеличивая дозу до 200 мг. Курс индивидуален. Цена препарата варьируется в пределах 400 руб.
Дополнительно специалист может рекомендовать физлечение:
- Лазер. Помогает в короткие сроки справиться с воспалением, запускается регенерацию мягких тканей, снимает отек и борется с инфекцией.
- Электрофорез. Проводится с применением глюконата кальция, который помогает убрать гиперестезию зубов.
- Дарсонвализация. С помощью специального аппарата удается уменьшить чувствительность зубов, убрать боль и улучшить кровоток.
- Вакуум. Воздействие происходит на пораженные капилляры, после чего улучшается питание тканей, процесс атрофии замедляется и останавливается.
Средства народной медицины также помогут при пародонтозе:
- Полоскание. Морская соль поможет убрать патогенные микроорганизмы. 1 ч. л. соли развести в 1 ст. воды, полоскать в несколько заходов по 30 секунд. Также можно использовать настой чайного гриба. Полоская ним рот можно не только восполнить нехватку витамина С в организме, но и восстановить кровоток в поврежденных тканях.
- Чистка зубов. Можно взять аир, натереть его на терке, смешать с зубной пастой и чистить этим составом ежедневно зубы, что поможет значительно укрепить десна.
- Лимонный и клюквенный сок. Они помогают стимулировать иммунную систему, эффективно борются с бактериями, оказывает противовоспалительный эффект. В день рекомендовано принимать по ½ ст. в день.
Пародонтит
Это часто встречающееся заболевание, которое развивается постепенно и на начальной стадии никак себя не проявляет. Пародонтит – это воспаление пародонтальной ткани, сопровождающееся дискомфортом, покраснением десен и их дальнейшим опущением. Развивается недуг в течение 2-3 месяцев и проявляется на фоне других стоматологических болезней.
Виды
По течению болезнь подразделяется на 2 типа:
- Острый. Симптомы развиваются стремительно, проявляясь в виде сильной боли и кровоточивостью десен. Может обостряться, проявляясь в виде абсцессов и свищей.
- Хронический. Развивается медленно, но стойко. Изначально признаков недуга не проявляется. Если не предпринять никаких мер, то недуг опускается низко и лечение проходит сложно и длительно.
По локализации стоматологи разделяют недуг на такие виды:
- Очаговый. Развивается на месте травмирования десны. Устранив причину и пройдя курс лечения, прогноз на выздоровление положительный.
- Генерализованный. Развивается болезнь на фоне инфекции или травмы десны, а также адекватной реакции иммунитета на первые факторы, к примеру, организм может не вырабатывать антитела, помогающие противостоять инфекции.
Стадии и степени
Недуг может протекать в нескольких стадиях:
- Легкая. Наблюдаются структурные изменения в сосудах и эпителии. Размер пародонтальных карманов достигает 4 мм, костная ткань разрушается до 1/3 длины корней.
- Средняя. Идет активное изменение структуры пародонта, наблюдается выраженный склероз стромы, появляются грануляционные ткани. Карманы достигают размеров в 6 мм, корни зуба оголяются на половину, наблюдается подвижность зубов.
- Тяжелая. Перегородки между зубами стремительно деформируются, они распадаются на несколько частей, размер карманов 6 мм, корни оголяются чуть больше, чем на половину, наблюдаются процессы обильной инфильтрации, серьезная подвижность зубов.
Симптоматика
Среди первых признаков развития пародонтита такие симптомы:
- неприятный запах изо рта;
- кровоточивость десен;
- желто-коричневый налет на зубах;
- появление пародонтальных карманов;
- шаткость зубов;
- боль во время приема пищи;
- увеличение расстояния между зубами;
- повышенная чувствительность зубов.
Возможные причины
Главная причина болезни – неправильная и неудовлетворительная гигиена полости рта, когда в ротовой полости сохраняются оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов.
Но есть и другие причины:
- запущенная форма гингивита;
- неправильный прикус и скученность зубов;
- частые травмы слизистой;
- курение;
- заболевания почек;
- низкий иммунитет;
- стрессы;
- наследственность.
Как лечить
После постановки диагноза специалист проводит местное лечение, предусматривающее такие процедуры:
- санацию рта;
- профессиональную чистку зубов;
- удаления камней, налета, отложений;
- устранение причины нанесения травм деснам.
Дома специалисты рекомендуют:
- Проводить санацию антисептиком. Например, подойдет Мирамистин, который выпускается в форме раствора и спрея. Помогает в борьбе с бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями. Раствором дважды в день рекомендовано полоскать полость рта. Стоимость препарата 300 руб.
- Снять отечность можно гипертоническими препаратами. Применяются мази гепариновая, Индометациновая. Ними рекомендовано обрабатывать до 3-х раз в день пораженные недугом десна.
- Адсорбенты. Чтобы адсорбировать патогенную микрофлору и продукты их жизнедеятельности, необходимо купировать интоксикацию организма. Отличный эффект дают аппликации с Полифепаном. Производится в форме порошка, который обладает энтеросорбирующим, дезинтоксикационным, антиоксидантным и гиполипидемическим действием. Порошок вводят в зубной карман, чтобы купировать инфекцию и снять воспаление. Цена порошка 150 руб.
Дополнительно для ускорения терапии стоматолог может порекомендовать пациенту физпроцедуры: ультразвук, электрофорез, дарсонвализацию, массаж, УВЧ-терапия.
Заболевания десен могут нанести серьезный вред. Инфекции без надлежащего внимания могут поразить и органы дыхания, и пищеварения, воспаление приведет к выпадению зубов. Лечение болезней десен следует проводить вовремя и только после консультации и под присмотром врача.
Видео о заболевании десен
Пародонтит, гингивит, пародонтоз — причины: