Желтые ногти на ногах. Причина у женщин, мужчин, что это, как лечить, диагноз и клинические рекомендации

Организм – это взаимосвязанная система, ни одно нарушение в нём не проходит бесследно для внешности человека. По состоянию кожи, волос можно определить наличие заболевания или осложнения со здоровьем. С жёлтыми ногтями на ногах сталкиваются многие, особенно женщины. Причина их появления не так безобидна, как кажется на первый взгляд.

Причины появления желтых ногтей на ногах

Ноготь состоит из прочного белка, называемого кератином, который находится также в волосах, коже.

Структурный состав ногтя:

• ногтевая пластина – внешняя отвердевшая оболочка;
• складки ногтя – кожа вокруг пластины;
• ногтевое ложе – мягкая часть под пластиной;
• лунула – светлое полукружие вокруг ногтя;
• кутикула – ткань, покрывающая основание ногтя, создающая защитный слой для креатина.

Рост ногтя происходит за счёт обновления под кожной тканью живых клеток. Размножаясь, они выталкивают старые, отмирающие, которые и образуют закалённую пластину, состоящую из белка. Между слоями кератина расположены небольшие прослойки жира и воды. Именно они придают ногтям блеск и эластичность.

Здоровый ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности пластины и хорошего кровоснабжения в ложе. Жёлтый цвет вызван тем, что в процессе определённых заболеваний создаётся преграда для оттока желчи, появляется излишнее количество желчных пигментов.

При хронических болезнях под пластиной накапливается гемосидерин, продукт разрушения эритроцитов, что тоже обуславливает желтизну. Разрушительные процессы в коже приводят к накоплению меланина, который интенсивно образовывается под воздействием солнечного света, что придаёт ногтю желтоватый оттенок.

При поражении грибком цвет зависит от вида паразитов. Так, желтизну вызывают дрожжеподобные грибы Кандида, а также микозы, дерматофиты.

Жёлтые ногти на ногах (причина у женщин не всегда связана с внутренними расстройствами) появляются по разным поводам:

1. Избыточное окрашивание лаками. Частое покрытие составами, содержащими химические вещества, приводит к обесцвечиванию ногтевой пластины. Использование жёлтого, красного цветов способствует развитию ногтевой желтизны. С медицинской точки зрения, такие ногти не вызывают опасения, они только доставляют неприятности их владелице.
2. Старение организма. С годами у человека замедляется скорость кровоснабжения, клеточное обновление, что отражается на ногтевой пластине. Она меняет цвет, грубеет, растрескивается.
3. Недостаток питательных веществ, витаминов, вызванный диетами, голоданием.
4. Длительный приём лекарственных препаратов, например, антибиотиков, хинолонов.
5. Частое употребление растительной пищи, обогащённой кератином: моркови, свежих соков, облепихи.

Виды заболеваний, при которых ногти на ногах желтеют

Причины пожелтения ногтей могут быть результатом заболеваний пластин или нарушения жизнедеятельности органов:

1. Онихомикоз. Если грибок поселился под ногтем, то начинается грибковая инфекция, при которой поражается любая часть ногтя, изменяется его цвет, со временем возникает трудность при ходьбе. Гриб процветает в тёплой, влажной среде, которая обеспечивается ему плохой гигиеной, закрытой обувью. Заражение можно подхватить в бассейне, бане, сауне, благоприятных местах для размножения грибковых колоний. Появление грибка может спровоцировать ногтевая травма, заболевания крови и другие внешние и внутренние причины.

   

2. Синдром жёлтого ногтя. Болезнь, редко встречающаяся,при которой нарушается работа лимфатической системы. Изменение цвета пластины свидетельствуют о наличии лёгочной патологии, проблем с дыханием. Часто развивается отёчность нижних конечностей. Болезнь поражает пожилых людей старше 60 лет.
3. Желтуха. Застой желчи, нарушения в желчных протоках, вызывают пожелтение ногтевых пластин.
4. Псориаз. В процессе аутоиммунного заболевания кроме высыпаний на коже происходит пожелтение ногтей. Ногтевые пластины истончаются, становятся ломкими, но при этом край ногтя утолщается, грубеет.
5. Развивающаяся олихография. Деструктивное изменение ногтевой поверхности начинается с её пожелтения. Это заболевание характерно для людей пожилого возраста.
6. Заболевания системные: сифилис, туберкулёз, дисфункция щитовидной железы, суставные болезни, сердечные, все они вызывают нарушения обмена веществ, что сказывается на состоянии ногтя.
7. Застой лимфы. Пожелтение на одной или обеих конечностях характерно для лимфедемы. Первичный застой лимфатической жидкости чаще возникает у женщин в возрасте 35 лет. Вторичный или приобретенный, развивается после 55 лет. Причиной заболевания часто называют ожирение, опухоль в грудной железе.

Диагностика желтых ногтей на ногах

Жёлтые ногти на ногах (причина у женщин устанавливается визуальным путём и лабораторным) не имеют характерного диагноза. При обследовании важно выявить или исключить причину появления желтизны. При подозрении на грибок врач возьмёт соскоб ткани для проведения микроскопического обследования.

Обычно этого достаточно, чтобы определить вид грибка. В случаях, когда развивается колония из разных грибов, проводится анализ на посев, при котором проверяется реакция грибов на антимиотические препараты. Лекарственное средство, которое показало себя с наилучшей стороны, рекомендуют пациенту.

При назначении системных антифунгальных средств рекомендуется сдать анализы:

• клинический анализ крови (стоимость анализа в клиниках: от 200 руб.);
  
• анализ мочи общий (стоимость от 150 до 200 руб.);
• кровь на билирубин, креатинин, АЛТ (каждый анализ стоит от 100 руб.);
• тест на беременность;
• УЗИ почек и органов брюшной полости (стоимость от 700 руб.).

Когда необходимо обратиться к врачу

К врачу следует обратиться сразу, как только были замечены признаки пожелтения, дополненные другими симптомами:

• затруднённость при ходьбе;
• изменением формы;
• утолщение ногтевой поверхности;
• припухлость вокруг ногтевой лунки.

Дерматолог посоветует пройти дополнительное обследование на наличие нарушений в ЖКТ, лёгочной системе. В случае изменения цвета без сопутствующих причин, к врачу всё же следует обратиться.

Излишнее употребление красителей, восстановителей и других веществ, изменивших привычную структуру ногтя, может доставить неприятности в последующем. Врач посоветует, как правильно ухаживать за ногтями, предложит препараты для восстановления его нормальной структуры.

Профилактика желтых ногтей на ногах

Меры, которые можно предпринять, чтобы избежать или предотвратить появление желтизны:

1. Ноги держать в чистом сухом состоянии.
2. Ежедневно менять обувь, давая ей возможность проветриваться.
3. Проводить дезинфекцию обуви 40% раствором уксусной кислоты или 25% раствором формалина.
4. Врачи не рекомендуют делать маникюр постоянно, используя гель-лак, шеллак, поскольку ногтям следует периодически обеспечивать доступ воздуха. Лучше сделать перерыв, не менее 1 месяца.
5. Очистить в доме все поверхности, куда ступала нога, поражённая грибком. В первую очередь дезинфицируется ванная комната.
6. При травмировании, ушибах около ногтевого пространства следует как можно быстрее обработать область поражения антисептиком.
   
7. Заниматься физкультурой для улучшения кровообращения, особенно в области ног.
8. Не допускать заражения грибковыми инфекциями: не ходить босиком в местах общего купания, не носить чужую обувь.
9. После каждого посещения пляжа, бани, хорошо промыть ноги, высушить досуха и смазать любым противогрибковым средством.
10. Употреблять больше продуктов, содержащих витамин Е.

Методы лечения желтых ногтей на ногах

На первоначальном этапе заселения грибка под внешней оболочкой, достаточно будет средств наружного применения.

При поражении менее 45% площади, к наружным препаратам добавляют системные. Они поставляются в ноготь с кровью, которая его питает.

При нарушении более 45% ногтя, врачи предлагают избавиться от всей ногтевой пластины хирургическим методом. Только так можно уничтожить все грибковые споры.

Лекарственные препараты

Жёлтые ногти на ногах (причина у женщин может быть вызвана механической травмой или химической) необходимо обрабатывать антибактериальным фунгицидом, Экзодерилом.

Препарат применяется в виде монотерапии или в комплексе с другими лекарствами системного действия.

Перед применением удаляют поражённую часть ногтя и обрабатывают всю область кератолитическим средством. Курс лечения – 6 месяцев.

Для лечения грибковых заболеваний, вызвавших желтизну, используют средства системного действия:

Наименование	Принцип лечения, особенности применения	Стоимость
Тербинафин	Назначают по 250 мг в сутки в течение 6–12 недель. Таблетки принимают после еды, длительность курса определяется врачом.	48 руб.
Итраконазол	В капсулах принимается с едой, в растворе – натощак. Назначают по 2 схемам: по 200 мг ежедневно в течение 3 мес., или в течение 7 дней на 1 и 5 неделях лечения.	250 руб.
Флуконазол	Хорошо всавывается в ЖКТ. Назначают 1 раз в неделю по 150 мг, лечение проводится 3–5 месяцев.	10–12 руб
Нафтифин	Обладает высокой противогрибковой активностью, наносится 1-2 раза в день, курс лечения до 6 месяцев.	500 руб
Ламизил	Спрей, подавляет рост бактерий. Улучшение наблюдается спустя 2 недели.	300 руб.
Мизол от Эвалара, на основе нафтифина	Наносится на поражённую поверхность 1–2 раза в день, в течение 5–6 месяцев	370 руб.

Применяются специальные лаки для лечения, действующим веществом в них является аморолфин:

1. Лоцерил. Стоимость 1300 руб.
2. Батрафен. Стоимость 150 руб.
3. Микозан, цена 600 руб.;
4. Демиктен, цена 280 руб.

Принцип действия лаков заключается в разрушении синтезирования эргостерола, главного компонента клеточной мембраны поражающего грибка. Препарат применяют в качестве монотерапии, в том случае, когда поражено не более 10% на 1–3 ногтях. Лаки наносятся ежедневно до момента отрастания новой пластины.

При ограниченной площади поражения применяются препараты местного применения:

1. Микоспор. Наносится на инфицированную поверхность 1 раз в сутки. После подсыхания мази место поражения заклеивают пластырем и оставляют на 24 ч. Цена препарата от 500 руб.
2. Низорал. Действующее вещество кетоконазол, обладает выраженным антимикотическим действием. Используется дважды в день. Цена 400 руб.

Перед нанесением лечебных препаратов ногти следует увлажнить лосьоном или кремом, содержащим мочевину. Это истончает ногтевую пластину, после чего она легче поддаётся лечению. Можно использовать Бепантен Дерма, Димексид, Ногтивид. Положительный результат после лечения наблюдается спустя 3–5 месяцев.

Народные методы

Жёлтые ногти на ногах у женщин, когда изменение не вызвано грибковой инфекций или не является причиной внутренних болезней, лечатся домашними средствами.

Например:

1. Лимон. Вяжущее свойство цитрусового способно отбелить ноготь. Для этого в тазик наливают немного тёплой воды, добавляют лимонный сок. Замочивают ногти на 15 мин, а затем аккуратно прочищают щёткой средней жёсткости. После отмачивания споласкивают, наносят лосьон и надевают носки. Отбеливание повторяют ежедневно, до восстановления нормального цвета. Вместо лимона можно добавить эфирное лимонное масло.
2. Масло чайного дерева. Раствор смешивают с оливковым, растительным маслом, затем наносят на поражённый ноготь. Аккуратно массируют, втирая его в пластину, потом смывают. Можно наносить чистое масло чайного дерева, не смешивая его с другим. Лечение проводят дважды в день до полного заживления. Этот метод не избавляет от грибкового заболевания.
3. Перекись водорода. Удалить жёлтые пятна можно с помощью 3% перекиси. Для этого смешивают 4 ст. л. перекиси с 2 ст. воды. Замочить в жидкости ногти на 2–3 мин. Процедуру повторяют раз в неделю до полного восстановления цвета.
4. Компресс на основе мякоти тыквы. Хорошо размягчает утолщённую пластину, изменяет цвет. На поражённый ноготь накладывается компресс из кусочков спелой тыквы и оставляется на 12 часов.

Прочие методы

Жёлтые ногти на ногах (причина у женщин может быть вызвана лаками, растворителями) можно лечить дома, используя подручные средства:

1. Ежедневная чистка ногтей мягкой щёткой. Перед очищением смочить щётку в газированной воде, содовом растворе, или натереть её мягким детским мылом. Эти вещества обладают абразивным действием. Можно нанести на место поражения немного пищевой соды и нежно втирать в пластину или сделать ванночку с той же содой.
2. Морская соль помогает очищать от желтизны. Для этого 2 ч. л. соли растворяют в тёплой воде, затем опускают на 15–20 мин. ноги в раствор.
3. Отбеливающая паста. Она приготавливается из 1 части перекиси водорода и 2 частей пищевой соды. Смесь наносится на 5–10 мин.
4. Хорошо помогают таблетки, предназначенные для отбеливания зубных протезов. В стакане воды растворяют 2 таб., полученный раствор переливают в тазик, а затем погружают ноги на 40–50 мин.
5. Кератолический пластырь. После дезинфекции ногтя на него наклеивают пластырь и оставляют на 3 суток. За это время разрушается верхний слой, уничтожается большая часть инфекции.

После очищающих процедур ногти следует смазывать питательным кремом или растительным маслом. В тяжёлых случаях поражения грибком назначаются хирургические операции по удалению ногтевых пластин. В последнее время популярна процедура аппаратная обработка. Проводится с помощью аппарата, похожего на зубоврачебный.

Специальным буром стачивают часть поражённого ногтя. Затем область обработки смазывается укрепляющим препаратом. Стачивание проходит безболезненно, после процедуры можно свободно двигать пальцами, ходить. По мере отрастания ногтя процедура повторяется – 1 раз в течение 3–4 недель. Иногда лечение затягивается до 6 месяцев. При поражении 10 мм пластины курс лечения занимает 10 месяцев.

Возможные осложнения

Желтизна, возникшая по причине халатности, бытовых факторов, поддаётся быстрому устранению. Если причиной деструкции явился грибок, от него следует как можно быстрее избавиться, обратившись для этого к врачу-дерматологу. Грибок, поселившийся в организме, сам никуда не уйдёт. Клетки его закрепляются и размножаются.

Очаг инфекции может распространиться на другие органы. Человек с грибком является распространителем инфекции среди других людей, и, прежде всего, среди домашних и близких. При желтизне ногтя, причина которого кроется во внутренних заболеваниях, следует лечить болезни, а прогноз их распространения зависит от тяжести заболевания и своевременности обращения к врачу.

Жёлтые ногти на ногах женщины могут скрыть лаком, но полностью игнорировать симптом не стоит. Причины дефекта необходимо выяснить как можно быстрее, чтобы не упустить время для лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о желтых ногтях на ногах

Изменение цвета и утолщение ногтя, о чем говорит: