Золотистый стафилококк у грудничка – что это, причины возникновения, признаки и как лечить

Золотистый стафилококк – инфекционный микроорганизм, который неблагоприятно воздействует на здоровье человека. Эта бактерия присутствует в организме человека в малом количестве, не нанося вреда. Однако когда иммунитет слаб, стафилококк быстро распространяется.

Он выделяет вредный токсин, что и приводит к формированию воспалительных процессов гнойного характера. Поэтому золотистый стафилококк опасен для маленьких детей, особенно грудничков. Потому что в этом возрасте иммунитет еще не сформировался, и нет возможности активно сопротивляться мощному влиянию этой бактерии.

Причины стафилококка у грудничков

Стафилококк золотистый — внутрибольничная инфекция, поэтому новорожденный ребенок может им заразиться практически во время родов или сразу после рождения.

1. Малыш может заразиться от матери, если она является носителем этой бактерии, во время прохождения родовых путей.
2. Ребенок может быть инфицирован при обычном контакте с матерью, являющейся носителем стафилококка.
3. При кормлении грудью инфекция оказывается в организме младенца через материнское молоко.
4. Когда не соблюдается матерью личная гигиена, как в медицинском учреждении, так и дома.
5. Плохой уход за ребенком – редко и плохо подмывают малыша, не обмывают ему ручки, которые он постоянно тянет в рот.
6. В том случае, если носителем этой инфекции является медицинский персонал, что ухаживает за новорожденными.
7. Медицинские работники плохо обрабатывают руки, мягкий инвентарь, инструменты и помещение, где находится младенец.
8. При недостаточном уходе малыш может заразиться через пупочную ранку, которую необходимо правильно обрабатывать чистыми руками.
9. Инфекция распространяется и воздушно-капельным путем, поэтому люди, ухаживающие за малышом должны быть здоровыми.

Где живет и как передается бактерия

Золотистый стафилококк – это возбудитель сотен инфекционных заболеваний. Здесь и ангина, и аппендицит, пневмония и холецистит, менингит и цистит. Эта бактерия устойчива к различным антибиотикам, легко передается от человека к человеку. При этом носитель инфекции может даже не подозревать о её наличии в организме.

Этот микроорганизм живёт на коже и слизистой оболочке человека и животных. Он может находиться и внутри организма, и на поверхности – в желудке, носу, половых органах, подмышечных впадинах и т.д.

Существуют разные виды этой бактерии:

1. Эпидермальный стафилококк распространен на поверхности кожи и слизистых.
2. Сапрофитный локализуется в районе мочеиспускательной системы.
3. Условно-патогенный обычно вызывает небольшие воспалительные процессы.
4. Безусловно-патогенный убивает клетки организма.

Передаваться эта инфекции может самыми разными путями. С кровью, через дыхательную систему, через кожу при контакте с предметами и грязными руками. И в том случае, если происходит контакт со слизистой оболочкой, например, с помощью зараженных продуктов питания.

Группа риска

Некоторые люди особенно подвержены заражению золотистым стафилококком. Когда организм ослаблен и пребывает в неблагоприятной окружающей среде, заражение неизбежно.

В группу риска людей, которые чаще всего становятся жертвами золотистого стафилококка, входят:

• женщины в послеродовой период;
• грудные дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие;
• недоношенные младенцы;
• малыши, которым приходится часто делать инъекции, ставить катетеры и т.д.
• взрослые и дети после трансплантации органов;

Стафилококк – это условно-патогенная бактерия, что означает следующее: инфекционное заболевание может и не проявить себя, человек будет оставаться долгое время его носителем. При этом заражая окружающих. Обычно носитель инфекции может не подозревать о том, что она существует в его организме.

Грудничок может заболеть, подвергшись заражению золотистым стафилококком, если по какой-либо причине будет снижен иммунитет. Чаще всего это происходит, если соблюдать простых правил гигиены, питаться несвежими продуктами, плохо проваривать пищу.

Иммунитет также снижается при приеме антибиотиков, травмах, дисбактериозе, переохлаждении и т.д. Поэтому не нужно игнорировать даже малейшей царапины, и всегда её обрабатывать антисептическими средствами. Ведь инфекция золотистого стафилококка проявляет себя во множестве самых различных заболеваниях.

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы проявления стафилококка могут быть совершенно разными, ведь всё зависит от того, где именно локализуется инфекция в организме ребенка. Большое значение имеет и степень иммунной защиты. У грудничков чаще всего эта инфекция проявляется в носу, ротовой полости, органах дыхания и в желудочно-кишечном тракте.

Если же золотистый стафилококк попал в кровь грудничку, и была разнесена инфекция по всему организму, то возникает сепсис – тяжелое состояние, результатом которого может быть летальный исход. Все эти локализации четко показывают картину заражения, каким именно путем попала инфекция в организм грудничка.

В носу

Воздушно-капельным путем инфекция золотистого стафилококка может быть занесена в органы дыхания и начать распространяться в носу.

При этом проявляются следующие симптомы:

1. Снижение аппетита новорожденного;
2. Снижение веса, что вытекает из первого пункта;
3. Ринит и выделения из носа;

Обычно такое проявление инфекции не является опасным, температура при этом не повышается, общее состояние малыша остается приемлемым.

В горле

Через ротовую полость золотистый стафилококк может проникнуть в горло грудничку и локализоваться там. Симптомы для родителей могут быть и незаметны. Однако, ребенок начнет чаще плакать, особенно при глотании, поскольку испытывает боли в горле.

1. Отказ от пищи;
2. Покраснение зева;
3. Гнойный налет на миндалинах и нёбе;
4. Повышение температуры.

Инфекция способна вызвать тонзиллит, ларингит и даже ларинготрахеит.

Подобные симптомы не являются серьезно опасными для здоровья малыша. Тем не менее, с ними нужно обязательно бороться, так как инфекция, вместе с грудным молоком может проникнуть дальше, в другие органы и поразить, например, почки, вызвав осложнение.

Во рту

Попав в ротовую полость младенца и поселившись в ней, золотистый стафилококк может вызвать стоматит. Он сопровождается значительным покраснением слизистой рта, появлением темных прожилок и язвочек.

Это болезненное состояние, оно может очень сильно беспокоить ребенка. Поскольку малышу неприятно, когда в рот попадает пища. Ребенок плачет, меньше кушает, вес снижается, соответственно, понижается и иммунитет.

На кожных покровах

Покраснение или маленькие припухлости на отдельных участках кожи малыша могут свидетельствовать о воспалении, вызванном золотистым стафилококком. Пораженные участки отличаются на ощупь более высокой температурой, чем окружающие ткани. Прикосновение к воспаленной коже вызывает у малыша боль.

Иногда кожу поражают прыщи и маленькие гнойнички, язвочки, фурункулы и даже омертвения. Эти образования могут появиться в любом месте – как на щечках, так и на ягодицах, в ухе. Особенно часто они возникают под подгузником.

Золотистый стафилококк у грудничка вызывает разные кожные заболевания– фурункулез и фолликулит, пиодермию и пузырчатку. Главный источник заражения – несоблюдение гигиенических норм.

В кишечнике и желудке

Самый распространенный путь заражения золотистым стафилококком грудничков – это пища. Зачастую эту бактерию обнаруживают при лабораторном исследовании кала малыша. В норме стафилококк не может там присутствовать. Если анализ на стафилококк положительный, то у ребенка может возникнуть гастроэнтерит или гастрит.

Основные признаки заражения следующие:

1. Постоянная рвота;
2. Диарея – жидкий стул по 6 раз в сутки;
3. Бледность кожи и различные высыпания – пузырчатка, гнойнички и даже фурункулы;

Ребенок испытывает при этом слабость и головокружение, которые сопровождаются болью в районе живота. Новорожденный реагирует на это плачем, отказом от еды.

Диагностика заболевания

Если у специалистов возникают подозрения на наличие у ребенка стафилококковой инфекции, то назначается специальное обследование. Кроме анализов у ребенка, будет проведено и исследование грудного молока.

Материалы берутся на анализ в зависимости от того, какого рода поражения возникают в ходе заболевания:

1. В том случае, когда у грудничка есть истечение из носа, покраснение зева, то на анализ берут образцы слизи.
2. Если есть на коже поражения, то исследуется гной. Возможно проведение биопсии, когда на анализ берутся кожные пробы.
3. При возникновении диареи, рвоты – на обследование отправляется кал.
4. Когда появляются признаки заражения крови, то проводится исследование именно крови.
5. При возникновении признаков пневмонии делается рентген грудной клетки.
6. Когда необходимо сделать снимки разных участков тела послойно, то прибегают к компьютерной томографии.
7. Выяснить очаги бактериального поражения поможет магнитно-резонансная томография.
8. Во время поражения крови может возникнуть ситуация, когда организм не справляется, и вокруг сердце начинает скапливаться жидкость. Тогда прибегают к эхокардиографии, чтобы исследовать точные размеры сердца, его форму, отследить, как оно работает. Этот вид обследования проводится с помощью звуковых волн.
9. Иногда инфекция проникает слишком глубоко, поэтому бывает необходимо выяснить, не поражены ли ею кости малыша. Поэтому прибегают к остеосциниграфии.

Сегодня диагностические методы развиты настолько хорошо, что можно очень быстро и с полной точностью установить диагноз. Это позволит назначить правильное лечение и устранить инфекцию.

В чём опасность стафилококка для новорожденных?

У грудных младенцев нет необходимых для сопротивления разным инфекциям антител в крови. Поэтому иммунитет практически отсутствует, он еще только формируется. Золотистый стафилококк обладает способностью необычайно быстрого проникновения в ткани. Продукты жизнедеятельности этих бактерий токсичны и вызывают сильное отравление.

Если заражение произошло во время внутриутробного развития, то это грозит серьезными осложнениями. Ребенок может родиться мертвым, с различными патологиями. Инфекция может спровоцировать выкидыш. При этом лечение в подобной ситуации практически невозможно.

Иммунитет к золотистому стафилококку не возникает, поэтому всегда есть серьезный риск еще одного заражения, даже если ребенка уже пролечили.

Главная опасность состоит в том, что золотистый стафилококк сегодня стал устойчив по отношении к антибиотикам, особенно из ряда пенициллинов.

Стафилококковая пневмония

Это заболевание для новорожденных чрезвычайно опасно. Оно бывает 2-х видов – первичная пневмония и вторичная. Первичную пневмонию диагностируют в том случае, когда заражение произошло непосредственно воздушно капельным путем.

Вторичная пневмония – это ситуация, когда сначала у ребенка проявились другие симптомы, например, кожные поражения. Организм не смог справиться, и впоследствии возникла непосредственно пневмония, что свидетельствует о более глубоком проникновении инфекции.

Заболевание проходит очень тяжело, с высокой температурой, одышкой, цианозом, поражением печени и нарушением сердечной деятельности. В более тяжелых случаях наблюдаются воздушные и гнойные полости в легких. При вторичной пневмонии может быть рвота, понос, вздутие живота.

В отдельных случаях болезнь сопровождается гнойным отитом.

Стафилококковый сепсис

Это заболевание возникает, когда бактерии и токсины проникают в кровь непосредственно уже из существующего очага поражения.

Чаще всего заболевание начинается на второй неделе жизни ребенка. Малыш теряет в весе, общее состояние очень плохое, кожа приобретает серый, землистый оттенок. Когда идет поражение печени – кожа становится желтушной. Печень и селезенка увеличены. Ребенок очень быстро слабеет, становится апатичным. Температура при этом может быть как нормальная, так и повышаться время от времени.

Рвота, понос, появление сыпи на коже, отеки, которые быстро исчезают. Может начаться кровотечение пупочной ранки, носоглотки, мочевых путей и др. Ребенка может даже рвать кровью.

Могут наблюдаться судороги, потеря сознания, в том числе и симптомы менингита. При неблагоприятном течении заболевания сердце работает слабо, появляются гнойные метастазы в различных органах. Возникают также и гнойные остеомиелиты, воспаления суставов, абсцесс легких, перитонит, менингит и множество других поражений.

Диагностика стафилококкового сепсиса для специалистов затруднена, поскольку в самом начале заболевания возникают плохо определяемые симптомы. Течение болезни впоследствии развивается бурно. Поэтому необходимо поставить точный диагноз в самом начале развития заболевания, чтобы не упустить драгоценное время.

Лечение золотистого стафилококка у младенцев

Поражение золотистым стафилококком – это очень серьезное заболевание, которое может привести к самым неблагоприятным последствиям. Поэтому родители грудничка должны отнестись к ситуации ответственно.

Для специалиста эта инфекция – трудная, но вполне решаемая задача. Сначала проводится диагностика и определяется чувствительность выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.

Затем врач назначает лечение с помощью различных препаратов – противобактериальных, ферментативных, витаминов, стимуляторов иммунитета, в том числе пробиотиков. При тяжелом состоянии ребенка срочно необходима госпитализация.

Препараты

Поскольку инфекция является устойчивой ко многим антибиотическим препаратам, которые можно применять при лечении новорожденных. Поэтому очень много зависит от того, насколько правильно подобрано лекарство. Нужно приготовиться к тому, что принимать таблетки и уколы ребенку придется длительное время.

1. Антибиотики, которые способны устранить инфекцию – это группа цефалоспоринов и пенициллиновые. При тяжелых заболеваниях, например, пневмонии и менингите применяются сразу два разных препарата.
2. Препараты биологического происхождения, которые быстро поднимают иммунитет. Это противостафилококковые иммуноглобулин и плазма. Стафилококковый бактериофаг и анатоксин борются непосредственно с инфекцией.
3. Поскольку при заражении возникает сильная интоксикация, то применяются внутривенные капельницы, устраняющие токсины – это физиологический раствор и глюкоза.
4. Организм во время болезни теряет много сил, его необходимо поддержать, поэтому обязательны витамины.
5. Пробиотики – это бифидумбактерин, бификол применяют, если золотистый стафилококк поразил желудочно-кишечный тракт.

Помимо этого, при пищевой инфекции специалисты назначают промывание желудка. Если идет поражение легких – возможно хирургическое вмешательство.

Хирургия

Неблагоприятное течение стафилококковой пневмонии у младенцев может вызвать пневмоторакс, плеврит, гнойные полости в легких. Такая ситуация может быть очень тяжелой. Единственный выход из положения –  хирургическое вмешательство, во время которого будет проведена пункция.  Это необходимо для того чтобы вывести из плевры скопившийся воздух или гной.

Применяют такую процедуру только по показаниям диагностики – рентгена грудной полости. Решение о необходимости проведения хирургического вмешательства принимает ведущий больного врач совместно с хирургом.

Народная медицина

Существует немало действенных рецептов народной медицины, которые помогают бороться с золотистым стафилококком. Применять их нужно наряду с фармакологическими средствами. Они помогают хорошо поднять иммунитет, что будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Существует травяной отвар из лекарственных растений, который можно применять для грудничков:

1. 3 части кипрея;
2. 2 части ромашки;
3. 1 часть семян укропа;
4. Душица;
5. Хмель;
6. Мята;
7. Лабазник;
8. Корень аира.

Залить смесь кипятком, проварить 10 минут и настоять. Грудным детям этот отвар можно давать не более 1 чайной ложки в день.

Для устранения кожных проявлений применяются теплые ванночки и примочки с яблочным уксусом. При этом необходимо использовать только стерильные материалы и очищенную, кипяченую воду. Раствор для компрессов готовят из расчета 2 столовые ложки на стакан воды. Для принятия ванн нужна гораздо меньшая концентрация.

Возможные осложнения и последствия

Ни один врач не может дать точный прогноз последствий заражения золотистым стафилококком. Поскольку спектр поражения различных органов и систем организма очень широк. Однако, если не устранить инфекцию вовремя, довести состояние малыша до критического, то возможен летальный исход.

Перенесенная грудничком инфекция золотистого стафилококка может в дальнейшем оставить свой неблагоприятный след в виде хронических заболеваний. В младенчестве закладываются основы здоровья организма будущего взрослого человека на всю жизнь.

Осложнения могут быть различны, в зависимости от локализации инфекции и её дальнейшего распространения в организме. Это отит, дисбактериоз, поражение нервной системы при менингите, проблемы сердечно-сосудистые, заболевания опорно-двигательного аппарата и многое другое.

Видео о золотистом стафилококке у грудничков и детей старшего возраста

Доктор Комаровский расскажет все о золотистом стафилококке у грудничков, детей старшего возраста и взрослых:

Симптомы и лечение золотистого стафилококка у детей: