Зуд и жжение во влагалище без выделений, запаха и с ними. Что это, причины и лечение

Зуд и ощущения жжения во влагалище – неоднозначные симптомы, указывающие на нарушение нормальной функции и структуры стенок влагалища, способные распространяться на наружные половые губы, промежность и область паха. Обычно такое явление может сопровождаться отеком и воспалением окружающей ткани.

Причины появления дискомфорта в интимной зоне

Причиной развития таких ощущений, как зуд и жжение, является раздражение стенок слизистой оболочки влагалища. Это может быть связано как с нарушением мочеполовой системы, так и с отклонениями в психологическом и эмоциональном состоянии женщины.

Ниже приведены наиболее встречающиеся причины (в порядке убывания):

1. Заболевания мочеполовой системы (воспалительные, венерические, онкологические).
2. Нарушения правил личной гигиены.
3. Интоксикация организма алкогольными или наркотическими веществами, а также пищевые отравления, сопровождающиеся обезвоживанием организма и сухостью слизистой влагалища и ротовой полости.
4. Аллергические реакции (во время использования кремов, бальзамов, вагинальных свечей). Отмечаются случаи повышенной реакции женского организма на латексные изделия и вещества с ароматическими добавками. Стоит взять во внимание и пищевые аллергические реакции (особенно цитрусовые, мед).
5. Климактерический период, с последующей атрофией слизистой оболочки влагалища. Это связано с уменьшением количества желез внешней секреции и сухостью стенок. Зуд и жжение могут усиливаться при половом акте.
6. Гормональные сбои у молодых девушек и зрелых женщин, связанных с пониженным уровнем эстрогена в крови и, как следствие, сухостью слизистой влагалища. Особенно это свойственно беременным и кормящим матерям.
7. Злоупотребление спринцеванием. Стоит помнить о том, что во влагалище есть полезная микрофлора, способствующая нормальной ее функции, а чрезмерное промывание повышает риски возникновения такой симптоматики и воспалительных реакций, поскольку слизистая оболочка становится восприимчивой к окружающей среде.
8. Прием некоторых лекарственных препаратов (как побочная реакция или их злоупотребление): антибиотики, гормональные препараты. Это связано с обеднением полезной микрофлоры и угнетением иммунной системы.
9. Сопутствующие острые и хронические заболевания (желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, крови, нервной системы).
10. Авитаминоз или гиповитаминоз, как провоцирующий фактор.

Кроме патологических состояний, способствующих вызвать зуд и жжение, существуют физиологические причины, а именно: физические и эмоциональные перегрузки, активная половая жизнь, длительное пребывание под солнцем или в холодном месте, гиподинамия.

Физиологические изменения характеризуются кратковременными ощущениями зуда или жжения, разрешающиеся самостоятельно. Длительность, сила и периодичность такой симптоматики зависит от провоцирующего фактора и его устранения.

Возможные заболевания

Зуд и жжение во влагалище провоцируются заболеваниями воспалительного характера, а также венерической и онкологической патологией. Воспаление влагалища носит название вагинит.

Вагиниты по этиологии бывают:

• инфекционные (бактериальный вагинит, вагинальный кандидоз, трихомонадный вагинит);
• неинфекционные (плохой уход за интимной зоной, активная половая жизнь или аллергическая реакция).

  

Инфекционный вагинит характеризуется попаданием на слизистую оболочку влагалища чужеродной микрофлоры (вирусов, бактерий, грибов), вызывая дискомфорт в этой области и отек. Дополнительными признаками будут слизистые или гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Параллельно может отмечаться незначительный подъем температуры тела до 37.5. Такие признаки присущи вагиниту бактериальной этиологии.

Характерным отличием в клинической картине вагинального кандидоза (поражение слизистой оболочки влагалища грибковой флорой) от бактериального вагинита будет творожистое выделение из влагалища без запаха и подъема температуры, сопровождающееся нестерпимым зудом в этой области.

Неинфекционные вагиниты возникают на фоне гормонального дисбаланса, аллергической реакции, пониженного иммунитета. Механизм развития неинфекционного вагинита заключается в обеднении полезной микрофлоры (лактобактерий) во влагалище и замещении ее вредной. Инородное тело (презерватив, тампон), оставленное в интимной зоне, также может вызвать воспалительную реакцию.

Венерические заболевания (ЗППП) – заболевания, которые передаются преимущественно половым путем, вызывают то же воспаление, что и при бактериальном вагините, но достаточно трудно поддаются лечению.

К ЗППП относят:

• вирусные и грибковые инфекции (ВИЧ, герпетические генитальные кондиломы, вирус папилломы человека, микоплазмоз);
• бактериальные инфекции (сифилис, гонорея, хламидии);
• простейшие организмы (трихомониаз).

Первые клинические проявления появляются к концу первой – началу второй недели.

Их обнаружение может быть случайным:

• зуд и жжение в промежности, паховой области, влагалище;
• выделения, усиливающиеся при половом акте или перед менструальным циклом, с неприятным запахом;
• болезненность при мочеиспускании или половом акте;
• увеличение в размерах регионарных (близлежащих к зоне поражения) лимфатических узлов, болезненных при пальпации;
• незначительное повышение температуры тела, озноб, общее недомогание;
• тянущие боли внизу живота;
• наличие высыпаний и образований в интимной зоне, в том числе на слизистой оболочке влагалища (к примеру, при сифилисе – твердый шанкр).

Характерным отличием заболеваний, передающихся преимущественно половым путем между собой, является характер выделений и время наступления первых клинических симптомов. На первых этапах, довольно трудно диагностировать, какая половая инфекция поразила организм.

По времени наступления первых признаков лидирует гонорея и микоплазмоз – середина первой недели. При микоплазмозе выделения будут прозрачные, слизистые, без запаха, когда как при гонорее – зеленого оттенка, с неприятным резким запахом. При трихомониазе консистенция слизи будет пенистой, белого или желтовато-зеленого цвета, с резким запахом.

Сифилис проявляется на 3-4 неделе, когда наступает вторая стадия – образование шанкров (безболезненных бугорков), розеол (красных пятен) и воспаления лимфатических узлов. Зуд и жжение во влагалище могут отсутствовать, как и все остальные первые клинические проявления на 1 стадии развития сифилиса.

Иногда отмечается выпадение волос в интимной зоне. Игнорирование или позднее выявление ЗППП значительно снижает риски полного выздоровления и ведет к поражению всех органов и систем.

Диагностика

Зуд и жжение во влагалище, а также боль внизу живота, не являются признаками, на которые стоит ссылаться в первую очередь. Лабораторная и инструментальная диагностики способны не только выявить патологию, но и определить тип заболевания.

Лабораторная диагностика включает в себя:

• клинический и биохимический анализ крови (на наличие воспалительного компонента, а также определение иммунного ответа на герпетическое поражение или ВИЧ);
• анализ крови на RW (определение сифилиса);
• общий анализ мочи;
• мазки из влагалища;
• посев выделений (при наличии);
• иммуноферментный анализ (ИФА) и полимеразная цепная реакция (ПЦР) – определение возбудителя, вызвавшего воспаление.

Перед назначением лабораторного обследования, лечащий врач опрашивает пациента и проводит общий осмотр, а также осмотр половых органов в зеркалах.

При наличии соответствующих жалоб и визуальных признаков при осмотре (воспаленные стенки влагалища с налетом или без, со следами выделений на нижнем белье) ставится предварительный диагноз. Взятие мазков в лабораторию лечащим врачом делается во время осмотра предварительно перед лабораторным исследованием.

Инструментальная диагностика назначается только тогда, когда есть подозрения на поражение внутренних органов и систем при запущенных формах заболеваний, передающихся преимущественно половым путем: ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, рентгенография костей и легких, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ).

При обращении в поликлинику к участковому терапевту или гинекологу, врачом дается направление на диагностику в этом лечебном учреждении. Оплата производится только за расходный материал (перчатки, вата, спирт, шприцы, набор для гинекологического осмотра).

Если возникло решение посетить частную медицинскую клинику, то любое медицинское вмешательство (осмотр, диагностика и консультация специалиста) имеют свою ценовую политику. Взята во внимание наиболее популярная частная клиника с современным медицинским оборудованием и квалифицированными работниками в городе Москва – «МедЦентрСервис».

Прием гинеколога стоит 1500 руб. Взятие анализа крови – 230-300 руб. Инструментальная диагностика – 1500-3000 руб. (КТ, МРТ – 3500-4000 руб.). На данный момент в «МедЦентрСервис» действует скидка (15%) на все виды обслуживания. Если брать во внимание частные клиники по РФ, то цены будут несколько ниже московских.

Когда необходимо обратиться к врачу

Зуд, жжение и боли в интимной зоне, а также наличие сомнительных выделений из влагалища не должны игнорироваться — следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Не стоит забывать, что венерические заболевания могут не давать никаких клинических проявлений на начальном этапе своего развития. Ранняя медицинская консультация и выявление заболевания, а также эффективное лечение, являются залогом скорейшего и полного выздоровления.

Медицинские специалисты широкого профиля (участковый терапевт или консультирующий гинеколог поликлиники по месту жительства) являются первыми людьми, которые смогут помочь распознать болезнь и направить на стационарное лечение в больницу к более узким специалистам, под их наблюдение.

Уже в стационаре к пациенту прикрепляется лечащий врач – гинеколог, который будет проводить лечебные мероприятия и динамический контроль эффективности заданного лечения.

Профилактика

Учитывая то, что отсутствие наличия видимых клинических проявлений не может быть абсолютным признаком отсутствия инфекционного заболевания, важно соблюдать профилактические правила, способствующие снижению риска возникновения подобной проблемы.

Профилактика заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, включает в себя:

• использование контрацептивов;
• исключение половой связи с малознакомыми людьми;
• регулярное посещение врача-гинеколога;
• соблюдение правил личной гигиены.

Правильное выполнение профилактических мер не дает 100%-й гарантии предотвращения попадания инфекции, но значительно снижают возможные риски.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при вагините направлены на устранение фактора воспаления – уничтожение патогенной микрофлоры местным и системным воздействием, а также восстановлением естественной влагалищной среды для полезных бактерий.

Вагинальные свечи и мази являются важным компонентом местного лечения, когда как системным будет использование инъекционных и таблетированных препаратов. Врачи-гинекологи подходят к лечению вагинитов комплексно.

Лекарственные препараты

Зуд и жжение во влагалище хорошо снимается с помощью свечей и вагинальных таблеток. Такой способ имеет преимущество над обычными таблетками в лечении воспаления влагалища, действуя непосредственно на очаг поражения.

Для облегчения дискомфорта в интимной зоне при зуде и выделениях может быть полезен раствор Тантум Роза. Он обладает противовоспалительным, антигрибковым, антибактериальным и обезболивающим действием. Уже через 20 минут после применения облегчает симптомы и помогает вернуться к нормальной жизни. Применяется в любом возрасте и на любом сроке беременности.

Другими эффективными препаратами являются:

1. Тержинан – вагинальные таблетки, содержащие 4 активных компонента: нистатин (противогрибковое действие); преднизолон (гормональный препарат); тернидазол (от простейших и трихомонад); противовоспалительный компонент. Цена препарата за 10 штук – 450-500 руб.
2. Гинокапс – противогрибковый препарат в виде капсул, содержащий миконазол 100 мг (противогрибковый эффект) и метронидазол 100 мг (противомикробный эффект). Ценовая политика – в переделах 500 руб.
3. Макмирор комплекс – содержит в своем составе нистатин и нифурател, обладая широким противомикробным действием. Принимать 1-2 р/сут., в течение 4-5 дней. Цена за 8 свечей – 750-800 руб.
4. Мератин-комби – противомикробные вагинальные противовоспалительные таблетки, включающие в себя гормональный компонент. Используется в лечении неинфекционного кольпита, молочницы (грибкового поражения стенок) и трихомониазе. Цена за 10 таблеток – 350 руб.
5. Прием таблеток системного действия направлены на борьбу с осложнением вагинита и восстановлением иммунной системы, а также с профилактической целью. Среди них выделяют:

Амоксициллин	Антибиотик группы пенициллинового ряда, полусинтетик. Препарат принимается в случае инфекционного вагинита, при повышенной температуре тела, под контролем врача. Дозировка – 500 мг (1 таблетка) 2 р/сут., до 5 дней. Цена 200-300 руб.
Доксициклин	Антибиотик, снижающий патогенную активность микроорганизмов. Принимать 100 мг 2-3 р/сут. До 5 дней. Доксициклин менее агрессивен к желудочной и кишечной микрофлоре в отличие от амоксицклина.
Тималин	Препарат иммуностимулирующего действия. Выпускается в виде порошка для внутримышечных инъекций. Прием лекарства в течение 2-3 недель, параллельно с приемом антибиотиков или без них (в зависимости от наличия инфекционного компонента).

Народные методы устранения неприятных симптомов

От доказанной наукой медицинской помощи не уступает по своей эффективности и народная медицина.

Несколько вариантов нетрадиционной методики терапии представлены такими рецептами:

1. Травяной сбор из ромашки, мать-и-мачехи, шалфея и чабреца (в совокупности около 15-20 грамм сухих листьев и стеблей) залить питьевой водой (до 1 литра) и варить на слабом огне в течение 30 минут. Отвар с противовоспалительным эффектом. Применять в качестве спринцевания полости влагалища 1 раз в сутки, 2 недели.
2. Эвкалиптовое масло с мятой и шиповником содержат набор полезных веществ, недостающих воспаленной матке и ускоряет процессы ее восстановления. Как положительный эффект – снижается воспалительная реакция и отечность тканей, а также уменьшается болезненность. Наносится местно на стенки влагалища, особенно на воспаленные участки. Применять 1-2 р/сут., до недели.

Прочие методы

Зуд и жжение во влагалище хорошо снимает активный образ жизни. Во время движения, а особенно во время физической или спортивной нагрузки (бег, прыжки, плавание, гимнастика), значительно улучшается кровоснабжение органов, в том числе и влагалища.

В связи с этим, ускоряется процесс восстановления воспаленных участков стенок пораженного органа. Параллельно, с кровью поступают полезные белки и вещества (лейкоциты, тромбоциты, нейтрофилы), отвечающие за местный иммунитет.

Возможные осложнения

При неинфекционных вагинитах прогноз благоприятный. В случае возникновения инфекционного вагинита (бактериального, грибкового, вирусного), прогноз может быть сомнительным и зависеть будет только от своевременности обращения пациента за медицинской помощью и эффективности проводимого лечения.

Сифилис, гонорея, ВИЧ даже при правильном лечении могут перейти только в стадию ремиссии (фаза неполного разрешения). В случае игнорирования первых симптомов или при неправильном лечении, поражаются другие органы и системы, нарушаются компенсаторные функции организма, что неблагоприятно сказывается на исходе.

Развитию воспаления во влагалище способствуют множество факторов, связанных как с сопутствующими хроническими заболеваниями, так и с неправильным образом жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь).

Если не обращать внимания на первые признаки (зуд, жжение, боль) серьезных болезней инфекционного или неинфекционного характера, итог может стать неблагоприятным, а любые лечебные мероприятия — безрезультатными.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о причинах зуд и жжения во влагалище

Причины зуда в области половых органов:

https://www.youtube.com/watch?v=PAp-BSmfk4I