Адеметионин (Ademetionine) 400 мг. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Адеметионин 400 мг – это медицинский препарат, применяемый в терапии печеночных патологий. Средство имеет высокую стоимость, оправданную хорошим терапевтическим эффектом.

Формы выпуска и состав препарата

Данный медикамент производится в виде пероральных таблеток или лиофилизата для приготовления инъекций. Действующим веществом средства выступает адеметионин.

Дополнительный состав:

• МКЦ;
• гликолат крахмала натрия;
• магния стеарат;
• коллоидная форма диоксида кремния;
• титана диоксид;
• макрогол;
• тальк;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• сополимер 2-метилпропеновой кислоты;
• сополимер метилметакрилата.

  

Все капсулы упакованы в алюминиевые блистеры и расфасованы по картонным контейнерам.

Фармакологические свойства

Данное лекарство принадлежит к разряду гепатопротекторных препаратов, оказывающих антидепрессивным действием. При этом препарат проявляет высокую холеретическую и холекинетическую активность.

Медикамент также обладает выраженными дезинтоксикационными, восстанавливающими, антиоксидантными, противофиброзными и нейропротекторными свойствами.

Действие таблеток/лиофилизата направлено на стимуляцию выработки адеметионина в головном мозге и печени. Активное вещество принимает участие в процессах трансметилирования, транссульфатирования и коэнзим ацетилирования.

Препарат способствует возрастанию глутамина в печеночных тканях, приводит к возрастанию уровня таурина и цистеина в плазме крови. Благодаря чему происходит улучшение метаболических процессов в печеночных тканях.

Медикамент играет роль предшественника полиаминов. Он оказывает стимулирующее действие в отношении мембран гепацитов, повышая их активность.

В результате этого происходит нормализация оттока желчи, способствуя возрастанию концентрации желчи. При этом отмечается очищение желчных кислот от токсических веществ.

Прием таблеток/порошка у пациентов с диффузными нарушениями печени приводит к устранению сопутствующей симптоматики – кожных проявлений, изменение лабораторных показателей печеночных ферментов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном применении средства в дозировки 0,4 г максимальный уровень концентрации действующего вещества достигается по истечении 2-6 ч. При употреблении таблеток внутрь биологическая доступность составляет 5%, при внутримышечном введении препарата – 95%.

Активное вещество вступает во взаимосвязь с белками. Однако уровень связывания не является клинически значимым.

Компоненты медикамента способны проникать через гематоэнцефалический барьер. В большом количестве активное вещество лекарства накапливается в спинномозговой жидкости. Препарат подвергается метаболическим процессам в основном в печени. Время полувыведения метаболитов составляет 90 мин. Выводятся компоненты преимущественно через почки.

Показания к применению

Адеметионин 400 мг (цена лекарства в коммерческих аптеках может быть значительно выше чем в государственных) применяется в терапии печеночных нарушений.

Показания:

• холестаз, развивающийся внутри печени;
• жировая дистрофия печени;
• нарушения печени, обусловленные воздействием токсинов – медикаментозные формы, алкогольные, вирусные;
• хроническое протекание холецистита (без образования камней);
• наличие холангита;
• поражение печени циррозом;
• энцефалопатия, в том числе сопровождающуюся недостаточностью печени.

Также медикамент используется в качестве основного метода лечения внутрипеченочного холестаза при беременности.

Препарат может применяться в качестве симптоматической терапии депрессивных состояний.

Противопоказания

Лекарство имеют некоторые ограничения, связанные с состоянием пациента или действием активных компонентов.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к составу средства;
• период грудного вскармливания;
• генетические заболевания, оказывающие влияние на метаболические процессы в печени;
• несовершеннолетний возраст.

Перед приемом капсул/лиофилизата необходимо убедиться в отсутствии аллергии. Для этого следует проконсультироваться со специалистом и пройти ряд дополнительных обследований.

С какого возраста можно применять препарат?

Препарат разрешен к использованию, начиная с 18 лет.

Инструкция по применению, дозировка

Таблетки предназначены для перорального использования, порошок – для приготовления внутривенных или внутримышечных инъекций. В качестве лечения заболеваний печени назначается по 0,4 г (1 капсула) в сутки. Для устранения симптомов депрессии назначается по 0,8-1,6 г препарата (2-4 таблетки) в сутки.

В виде инъекций в первые 2-3 недели терапии средство вводится медленно в дозировке 0,4-0,8 г в сутки. При поддерживающем лечении назначается по 0,8-1,6 г раствора в сутки.

Продолжительность курса устанавливается гепатологом и в среднем варьируется в пределах 1-2-х месяцев.

Пациентам с нарушенными функциями почек или печени лечение рекомендуется начинать с минимальных дозировок.

Побочные действия

Адеметионин 400 мг (цена таблеток или лифолизата может отличаться друг от друга) должен применяться строго в соответствии с установленными дозировками.

Обычно лекарство переносится всеми пациентами хорошо. Однако изредка могут возникать различные негативные признаки, связанные с физиологическими особенностями организма пациента или специфическим действием активных компонентов.

Побочные эффекты:

• Пищеварительные расстройства: эпигастральные боли, развитие диареи, тошнота, рвота. В более редких случаях отмечались эпизоды образования диспепсических нарушений, сухости во рту, эзофагита. Также может возникать метеоризм, печеночные колики, кровотечения в районе ЖКТ.
• Нарушения со стороны ЦНС: расстройства сна (бессонница), развитие головокружений, спутанность сознания, парестезии, мигрени.
• Костно-мышечные нарушения: судороги в районе мышц, развитие артралгии.
• Сбои в работе мочевыводящей системы: инфекционное поражение мочевыводящих путей.
• Кожные проявления: гиперемия, зуд, высыпания, гипергидроз.
• Реакции местного характера: чувство жжения, покраснения, зуд. В крайне редких случаях развивается некротическое поражение кожи в местах использования раствора.
• Аллергические проявления: анафилактические состояния, отек в области гортани, отек Квинке.
• Другие реакции: астенический синдром, озноб, приливы, флебит, состояния, схожие с развитием гриппа или простуды, общая слабость. Также может возникать гипертермия или образовываться периферические отеки.

При развитии каких-либо указанных симптомов, включая не отмеченные в аннотации признаки, рекомендуется прекратить дальнейшее применение средства и обратиться к специалисту за консультацией.

Передозировка

На данный момент данные о передозировке лекарственным средством отсутствуют. Однако при случайном превышении дозы и развитии каких-либо негативных проявлений рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Особые указания

Адеметионин в дозировке 400 мг имеет 2 лекарственные формы, которые имеют различную стоимость. Тот или иной вид средства подбирается лечащим специалистом.

Крайне осторожно препарат назначается пожилым пациентам, при биполярных нарушениях, а также пациентам с функциональными нарушениями печени и почек.

Дефицит витамина B₁₂ и фолиевой кислоты в организме может привести к снижению уровня действующего вещества таблеток/лиофилизатат в крови. Поэтому в период лечения препаратом рекомендуется достаточное употребление витаминов и минералов.

Больным, страдающим от депрессивных расстройств, требуется постоянный контроль со стороны лечащего специалиста для отслеживания состояния пациента, а также для определения эффективности терапии.

Пациентам с выраженным циррозом печени, вызванным повышенным содержанием азота в крови, необходимо проходить регулярные исследования крови на уровень содержания азота. При длительном применении лекарства требуется постоянный контроль функций крови на наличие креатинина и мочевины.

В некоторых случаях прием капсул/лиофилизата может приводить к развитию головокружений. Поэтому рекомендуется временно отказаться от управления автомобилем или проведения работ, требующих высоких психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент может вступать в реакцию с некоторыми лекарственными средствами.

Таким образом, рекомендуется проявлять высокую осторожность при одновременном использовании таблеток/лифолизата со следующими препаратами:

• селективные блокаторы обратного захвата серотонина;
• средства, которые содержат в своем составе триптофан;
• трициклические антидепрессанты.

Сообщалось о возникновении серотонинового синдрома у больных, которые принимали средство совместно с кломипрамином.

При использовании других медикаментов в период назначения гепатопротектора рекомендуется заранее сообщить об этом лечащему специалисту, что позволит избежать возможного лекарственного взаимодействия.

Аналоги для детей и взрослых

Адеметионин 400 мг (цена средства может в значительной степени отличаться от аналогичных препаратов) может оказывать негативное воздействие и приводить к развитию реакций непереносимости. При возникновении подобной симптоматики следует заменить медикамент иным схожим по показаниям и действию лекарством.

Аналоги:

• Гептор. Данный препарат является полным структурным аналогом главного медикамента и производится в России в виде таблеток для перорального употребления. Действующим ингредиентом капсул выступает S-аденозилметионин. Препарат принадлежит к группе гепатопротективных и антидепрессивных лекарственных средств. Список показаний: состояния, предшествующие циррозу печени, цирроз печени, внутрипеченочный холестаз, развитие депрессивных состояний, энцефалопатия, печеночные нарушения, вызванные алкоголем. Медикамент также может применяться при развитии гепатитов различной природы происхождения – лекарственного, алкогольного, токсического, вирусного. Ограничением к употреблению таблеток является повышенная чувствительность к действующему веществу. Схема приема: по 2-4 таблетки в сутки. При этом принимают капсулы между приемами пищи. Продолжительность курса устанавливается специалистом и в среднем составляет от 2-х недель до одного месяца. Способ продажи – по рецепту. Стоимость упаковки в аптеках Москвы и московской области варьируется в пределах 860-1970 руб.
• Гептрал. Производством и выпуском данного медицинского средства занимается Италия и Германия. Изготавливается медикамент в виде таблеток для перорального использования, действующим веществом которых выступает адеметионин. Лекарство относится к разряду гепатопротективных, антидепрессивных, антиоксидантных и дезинтокационных средств. При этом капсулы обладают нейропротекторной, холеретической и холекинетической активностью. Показания к приему средства: хроническая форма гепатита, жировая дистрофия печени, внутрипеченочный холестаз, цирроз печени, холангит, энцефалопатия, поражение печени токсинами алкоголя, антибиотиками, вирусными патологиями. Капсулы также назначаются в терапии депрессивных состояний. Схема лечения, включая длительность курса, устанавливаются лечащим специалистом согласно форме заболевания и степени тяжести ее протекания. Перечень ограничений к приему медикамента: некоторые генетические заболевания, непереносимость состава капсул, биполярные нарушения, несовершеннолетний возраст. Условия отпуска – рецептурно. Стоимость лекарства в региональных и областных аптеках России составляет от 1450 до 2050 руб.
• Самеликс. Это медицинское средство изготавливается отечественным производителем препаратов в виде таблеток для перорального применения. Активным веществом капсул выступает адеметионин – компонент, проявляющий высокие гепатопротекторные и антидепрессивные свойства. Показания к назначению медикамента: депрессивные состояния, внутрипеченочный холестаз, цирроз печени и прецирротические состояния, хроническая форма гепатита, холецистит, наличие энцефалопатии, токсические заболевания печени, обусловленные внешними факторами – влиянием алкоголя, медикаментами, вирусными заболеваниями. Капсулы также применяются в терапии внутрипеченочного холестаза, развившегося во время вынашивания ребенка. Перечень противопоказаний: несовершеннолетний возраст пациента, повышенная чувствительность к составу таблеток, некоторые генетические заболевания. Суточная дозировка составляет от 0,4 до 1,6 г в зависимости от нарушения. Длительность лечения устанавливается лечащим специалистом и в среднем составляет от 2-х до 3-х месяцев. Стоимость препарата в аптеках России составляет от 780 до 1400 руб. за упаковку.

Адеметионин 400 мг (цена главного средства не является критерием для подбора схожего лекарства) должен заменяться аналогичными средствами только с разрешения лечащего специалиста. При этом учитываются физиологические особенности пациента, степень переносимости тех или иных компонентов, а также тяжесть протекания патологического процесса.

Запрещается самостоятельно подбирать и использовать схожие препараты, так как неправильно подобранное средство может привести к ухудшению состояния или спровоцировать развитие аллергических реакций.

Сроки, условия продажи и хранения

• Средство необходимо хранить в чистом и сухом месте при температуре не выше 20 ⁰C.
• Срок хранения таблеток/лиофилизата составляет 24 месяца от даты изготовления, указанной на упаковке.
• Запрещается использовать лекарство по истечении срока годности.
• Условия реализации – по рецепту.

Цена

Стоимость средства может варьироваться в зависимости от области или региона его продажи. На стоимость медикамента также влияет отпускаемая лекарственная форма и дозировка.

Область и регион продажи	Номинальный объем/дозировка	Стоимость
Москва, московская область	Таблетки, 400 мг	445-2223 руб.
Санкт-Петербург	Таблетки, 500 мг	1500-2400 руб.
Санкт-Петербург (пригороды)	Лиофилизат, 400 мг	820-1620 руб.
Ленинградская область	Таблетки, 400 мг	780-1400 руб.
Новгородская область	Лифолизат, 400 мг	1390-1946 руб.

Перед приемом таблеток/лиофилизата Адеметионина в дозировке 400 мг следует внимательно ознакомиться с официальной инструкцией и проконсультироваться с лечащим специалистом. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов. Узнать точную стоимость гепатопротектора можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства.

Видео о препарате

Адеметионин Гептрал: