Амоксиклав сироп для детей. Дозировка, инструкция по применению

Амоксиклав – это антибиотик на основе амоксициллина, который производится компаниями Австрии и Словении в виде таблеток, а также порошка (для приготовления раствора для инъекций и для готовки сиропа для перорального приема). Входящая в состав клавулановая кислота, расширяет антибактериальный спектр действия и делает возможным использование препарата для лечения детей.

Состав и форма выпуска

Сироп Амоксиклав продается в аптеке в форме порошка, из которого изготавливают суспензию. Средство представлено небольшими белыми гранулами (возможно присутствие желтого оттенка). Находится порошок в баночках их коричневого прозрачного стекла объемом от 35 и до 140 мл. Количество препарата в банке может быть от 8,75 до 35 г.

Готовая суспензия (состоит из порошка и воды, количество которой указано в инструкции) обладает однородной текстурой и сладким фруктовым ароматом, и вкусом. Для дозирования препарата, в упаковочную коробку с банкой помещен дозировочный шприц вместительностью до 5 мл и аннотация с правилами приема.

Составляющими порошка для суспензии являются:

Перечень компонентов	Характеристика компонентов
Действующие составляющие
Амоксициллина тригидрат в количестве 125, 250, 400, а также 600 мг (на 5 мл готовой суспензии)	Антибиотик расширенного спектра действия относящийся к группе полусинтетических пенициллинов.
Калиевая соль клавулановой кислоты в количестве 31,25; 62,5; 57, а также 42,9 мг (на 5 мл готового сиропа)	Вещество усиливает и расширяет диапазон действия первого главного элемента.
Второстепенные составляющие
Кремния диоксид коллоидный	Элемент связывает вредные вещества и токсины, и удаляет их из организма.
Кармеллоза натрия	Компонент ускоряет и облегчает растворение гранул порошка в воде.
Цитрат натрия безводный	Составляющая препятствует быстрому сворачиванию крови, а также оказывает ощелачивающее действие на мочу и кровь.
Натрия бензоат	Элемент облегчает вывод мокроты из организма оказывая отхаркивающее действие.
Лимонная кислота	Компонент активизирует метаболизм и энергетический обмен. Кроме этого вещество укрепляет иммунитет, и обладает антибактериальным и противовирусным действием.
Сахаринат натрия	Составляющая используется в качестве подсластителя.
Микрокристаллическая целлюлоза	Элемент облегчает растворение порошка в воде, а также продлевает действие медикамента, пролонгируя высвобождение активных составляющих.
Камедь ксантановая	Компонент используется как загуститель и стабилизатор готовой суспензии.
Кремния диоксид	Вещество выводит токсины, а также активизирует процесс регенерации клеток.
Маннитол	Составляющая притягивает излишки жидкости и выводит их из организма.
Ароматизатор. Запах может быть лимонный, клубничный или вишневый	Элемент необходим для придания приятного аромата, чтобы дети не отказывались от приема сиропа.

Благодаря разной концентрации действующих составляющих можно подобрать сироп с нужной дозировкой.

Условия продажи, цены

Амоксиклав является антибиотиком, поэтому купить сироп можно только при наличии рецептурного бланка (на нем должна быть указана дозировка и курс лечения) от врача. Стоимость порошка для готовки суспензии для перорального использования зависит от того, какова концентрация активных веществ в составе.

Ориентировочный диапазон цен по России:

Дозировка препарата	Объем флакона	Минимальная стоимость	Максимальная стоимость
125+31,25	20 дох по 25 г	97 руб.	126 руб.
400+57	17,5 г	151 руб.	204 руб.
400+57	35 г	192 руб.	291 руб.
250+62,5	20 доз по 25 г	172 руб.	246 руб.

Выбор флакона с нужной концентрацией активных компонентов следует выбирать совместно с врачом.

Фармакологические свойства

Амоксиклав – сироп для детей входит в список медикаментов антибактериального действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин входящий в состав суспензии оказывает разрушающее действие на стенки патогенной микрофлоры, в итоге бактерии начинают гибнуть. А клавулановая кислота расширяет и усиливает антибактериальные свойства первого компонента за счет того, что она защищает амоксициллин от разрушающего действия бактерий.

Препарат начинает действовать ориентировочно спустя 1 ч после его приема и выводится из организма через 6-24 ч (время вывода зависит от концентрации действующих элементов в суспензии).

Показания к применению для детей

Амоксиклав – сироп для детей педиатры применяют при следующих болезнях:

• отит (воспаление ушных тканей);
• тонзиллит (воспаление миндалин в хронической форме);
• синусит (воспаление придаточных пазух носа инфекционного характера);
• развитие гнойного процесса в заглоточном пространстве;
• ангина гнойного характера;
• воспаление бронхов, бронхиол и других тканей легких, вызванное бактериями;
• выявление инфекции в мочеполовой системе;
• бактериальное поражение эпидермиса, а также мягких тканей;
• болезни костной ткани инфекционного характера;
• наличие бактерий в сердечно-сосудистой системе;
• диагностирование инфекции в органах пищеварительного тракта.

Препарат можно использовать только в случае, если лабораторные исследования анализов подтвердили его эффективность против выявленной инфекции.

Противопоказания

Суспензию Амоксиклав запрещено применять в педиатрии в следующих случаях:

• аллергия и повышенная восприимчивость к составу порошка;
• инфекционный мононуклеоз. Причиной развития болезни (которая протекает в очень тяжелой форме) является виру. Прием антибиотика только спровоцирует обострение заболевания;
• нарушение тканей печени/почек или деятельности органов в запущенной форме;
• рак крови.

При болезнях почек препарат можно применять с разрешения врача, при этом доза и курс терапии устанавливаются педиатром в индивидуальном порядке. Возрастные ограничения для назначения суспензии Амоксиклав отсутствуют (разрешено использовать антибиотик с первых дней жизни).

Способ применения и дозы

https://www.youtube.com/watch?v=7hsodjvmuAY&ab_channel=%D0%94%D0%B8%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%B0%D0%A5%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%9C%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%A1%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%BA%D0%B0

Для детей (младше 12 лет) подходит препарат только в виде суспензии. Перед началом ознакомления дозирования сиропа и правил его приема, важно ознакомиться с тонкостями готовки раствора Амоксиклав.

Особенности готовки суспензии:

1. Сначала хорошо встряхнуть сухое содержимое флакона, так как порошок может скомковаться и его будет сложнее разбавить водой.
2. Открыть бутылку и влить в нее воду. Количество готового сиропа должно быть до риски, указанной на флаконе (также объем воды указан в инструкции). При этом требуется сначала влить примерно половину нужного количества воды, взболтать содержимое. Потом долить остатки воды и повторно взболтать суспензию.
3. Перед дозированием сироп встряхивать каждый раз.
4. Отмерить требуемое количество суспензии в шприц.
5. После использования шприц промыть, а флакон плотно закрыть.

Готовить суспензию следует перед началом прохождения лечения, заранее запрещено, так как срок хранения сиропа (он указан ниже) достаточно короткий. Кроме этого необходимо учитывать, что средство следует употреблять совместно с едой, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов. Пище не влияет на эффективность антибиотика.

Суточная и разовая дозировка суспензии зависит от концентрации активных веществ в сиропе, веса ребенка, а также тяжести протекания болезни. Ниже представлена таблица использования антибиотика с ориентировочными данными.

Особенности дозирования сиропа (с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг) с учетом перечисленных характеристик:

Вес пациента в кг	Патологии с легкой и средней формой тяжести
	125+31,25	250+62,5
2-2,5	2,4-3 мл	1,2-1,5 мл
2,5-3	3-3,6 мл	1,5-1,8 мл
3-3,5	3,6-4,2 мл	1,8-2,1 мл
3,5-4	4,2-4,8 мл	2,1-2,4 мл
4-4,5	4,8-5,4 мл	2,4-2,6 мл
4,5-5	5,4-6 мл	2,6-2,8 мл

Указанную дозу следует делить на 2 приема.

Вес пациента в кг	Патологии с легкой и средней формой тяжести		Болезни, протекающие в тяжелой форме
	125+31,25	250+62,5	125+31,25	250+62,5
5-7	3,9-5,7 мл	2,1-2,7 мл	8,1-11,1 мл	3,9-5,7 мл
7-9	5,7-7,2 мл	2,7-3,6 мл	11,1-14,4 мл	5,7-7,2 мл
9-12	7,2-9,6 мл	3,6-4,8 мл	14,4-19,2 мл	7,2-9,6 мл
12-15	9,6-12 мл	4,8-6 мл	19,2-24 мл	9,6-12 мл
15-18	12-14,4 мл	6-7,2 мл	24-28,8 мл	12-14,4 мл
18-20	14,4-15,9 мл	7,2-8,1 мл	28,8-32,1 мл	14,4-15,9 мл
20-25	15,9-20,1 мл	8,1-9,9 мл	32,1-39,9 мл	15-,9-20,1 мл
25-30	20,1-24 мл	9,9-12 мл	39,9-48 мл	20,1-24 мл
30-40	24-31,2 мл	12-15,6 мл	48-62,4 мл	24-31,2 мл
Более 40	Рекомендовано использовать Амоксиклав в таблетированной форме

Приведенную в таблице дозировку необходимо делить на 3 приема.

Дозировку суспензии (при использовании сиропа с концентрацией амоксициллина 125 и 250 мг) можно высчитать самостоятельно, зная вес ребенка и форму тяжести протекания болезни по следующим формулам:

• детям до 3 месяцев – 30 мг (в расчет берется количество амоксициллина в суспензии) * 1 кг массы ребенка;
• детям старше 3 месяцев – 20-25 мг * 1 кг веса;
• при тяжелых формах болезни – 40-45 мг * 1 кг массы тела ребенка.

Полученную дозировку следует делить 2 приема (для грудничков до 3 месяцев) и на 3 раза для детей старше 3 месяцев). То есть сироп нужно принимать каждые 12 или 8 ч.

Правила дозирования суспензии при выборе Амоксициклава с дозировкой амоксициллина 400 мг:

Масса ребенка в кг	Средняя форма тяжести болезни	Болезнь протекает в тяжелой форме
5-10	2,5 мл	5 мл
10-15	5 мл	7,5 мл
15-20	7,5 мл	10 мл
20-30	10 мл	15 мл
30-40	15 мл	20 мл

Дозу, указанную в таблице, следует делить на 2 раза.

При самостоятельном высчитывании дозировки медикамента для детей старше 3 месяцев нужно 25-45 мг (в расчете используется концентрация амоксициллина в сиропе) * 1 кг массы ребенка. Количество амоксициллина зависит от тяжести болезни. Полученную дозу делить на 2 приема.

Курс лечения длится не менее 5 суток и не более 14 дней. Следует проходить курс до конца (даже если состояние ребенка стабилизировалось), иначе не полностью уничтоженная инфекция может быстро «вернуть» болезнь.

Побочные действия

Суспензия Амоксиклав считается относительно безопасным антибиотиком.

Но несмотря на это применение лекарственного средства может сопровождаться следующими побочными реакциями:

• понижение аппетита, которое спровоцировано тошнотой;
• дискомфорт и болезненность в животе;
• развитие или обострение гастрита (воспаление или изменение состояния тканей в желудке);
• эпизодическая рвота;
• диарея. Также может развиться запор;
• желтушность кожи и зрачков из-за ухудшения функционирования печени;
• развитие грибковой инфекции в ротовой полости или во влагалище (молочница);
• воспаление тканей языка;
• нарушение кроветворения;
• появление судорог;
• изменение цвета зубной эмали (становится более темной);
• ухудшение сна и процесса засыпания;
• головные боли;
• изменения в работе и состоянии почек;
• появление солей и крови в моче;
• развитие инфекции в кишечнике. Патология проявляется кровавым поносом и сильной слабостью в результате выраженного отравления организма токсинами;
• воспаление тканей в тонком и толстом кишечнике;
• удлинение времени сворачивания крови;
• гиперактивность и повышенное нервное возбуждение;
• беспричинная тревожность и выраженное изменение поведения у ребенка;
• понижение концентрации тромбоцитов, гемоглобина или лейкоцитов в крови;
• развитие или обострение дерматологических болезней;
• в крайне редких случаях отмечалось развитие тромбозов.

Препарат также может спровоцировать появление аллергии, которая чаще выражается удушьем, сыпью кожным зудом.

Важно, чем выше назначенная дозировка, чем дольше курс приема, а также если у больного есть патологии почек, то вероятность развития побочных эффектов увеличивается.

Передозировка

Прием суспензии разово в большой дозировке или при самостоятельном продлении курса терапии, возникает развитие передозировки медикаментом.

Отравление Амоксиклавом проявляется следующими признаками:

• частая и обильная рвота в сопровождении с диареей. Данные симптомы опасны быстрым развитием обезвоживания организма;
• сильное головокружение, возможна потеря равновесия;
• выраженная агрессия и перевозбуждение;
• отсутствие сна;
• сильные спазматические боли в животе;
• сильное нарушение состояния тканей и работы почек, а также печени. Вероятность поражения второго органа выше, чем первого;
• при приеме средства в очень большой дозе может спровоцировать появление сильных судорог.

Если после отравления прошло не более 4 ч, то ребенку следует промыть желудок и дать выпить сорбента. Кроме этого необходим прием регидрирующих препаратов. Если после отравления прошло больше времени или состояние ребенка ухудшается, то необходимо аппаратное очищение крови от антибиотика, которое производится стационарно.

Особые указания

Амоксиклав – сироп для детей следует использовать после изучения всех тонкостей его приема, к которым относятся:

• перед началом использования антибиотика требуется полностью исключить у ребенка патологий почек, органов кроветворения и печени;
• больным с патологиями почек в средней и легкой форме нужно подбирать индивидуальную дозировку, а также изменяется кратность употребления сиропа в сутки;
• до прохождения курса следует исключить наличия в организме вирусной или грибковой инфекции, так как прием антибиотика спровоцирует понижение иммунитета, в итоге инфекция начнет прогрессировать;
• суспензия нарушает состояние микрофлоры в кишечнике, поэтому на период курса и после его окончания (примерно на протяжение 14 суток) нужно принимать пробиотики;
• если у ребенка в сутки выделяется малая порция мочи, то велика вероятность появления в моче солей;
• выпивать суспензию в период приема пищи. В итоге снизится вероятность развития побочной реакции, а также средство будет меньше раздражать пищеварительный тракт;
• если больному назначена большая дозировка сиропа, то необходимо увеличить количество воды, выпиваемой в сутки;
• суспензию требуется принимать еще 2-3 дня, после нормализации самочувствия у больного;
• нельзя готовить суспензию заранее, а также перед ее использованием следует тщательно встряхивать флакон.

  

Признаки аллергии на прием Амоксиклав могут проявиться в тяжелой форме, поэтому перед приемом препарата следует убедиться, что у ребенка отсутствует аллергия на состав порошка.

Лекарственное взаимодействие

Если ребенку до начала использования суспензии были назначены другие медикаменты, то необходимо выяснить у врача возможность их приема совместно с Амоксиклавом.

Препарат не следует принимать со следующими препаратами:

• средства, понижающие перистальтику кишечника, увеличивают вероятность развития побочных эффектов от приема сиропа;
• препараты, разжижающие кровь, провоцируют развитие носового или внутреннего кровотечения;
• медикаменты со слабительным эффектом, а также сорбенты снижают лечебный эффект суспензии;
• аскорбиновая кислота ускоряет всасывание антибиотика, в итоге требуется корректировка дозы;
• мочегонные средства повышают концентрацию антибиотика в крови;
• сироп повышает токсичность Метотрексата (иммунодепрессант);
• препараты от подагры увеличивают количество антибиотика в крови;
• спиртосодержащие лекарственные растворы усиливают нагрузку на печень;
• антибиотик снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Амоксиклав нельзя комбинировать с другими антибиотиками, так как усиливается выраженность побочных эффектов от обоих препаратов.

Аналоги

Амоксиклав – сироп для детей при необходимости педиатр может заменить следующими лекарственными средствами:

Список аналогов, условия продажи и цены	Активный элемент и его действие	Особенности приема и ограничения по возрасту
Аугментин. Рецептурное средство. Цена за флакон суспензии примерно 500 руб.	Аналог содержит аналогичные действующие вещества, но в концентрации 200+28,5 мг и 400+57 мг.	Аналог не назначают при аллергии, а также патологиях почек и печени. Использовать суспензию Аугментин можно после достижения ребенком 3 месяцев.
Экоклав. Продается по рецепту. Стоимость суспензии около 300 руб.	Заменитель включает идентичные действующие вещества в количестве 125+31,25 мл и 250+62,5 мг.	Экоклав не применяют при аллергии, патологиях почек и печени, а также при инфекционном мононуклеозе. Аналог разрешено использовать с рождения.
Амосин. Рецептурный аналог. Примерная стоимость суспензии 85 руб.	Активный компонент – амоксициллин, входит в состав в количестве 125, 250, 500 мг.	Амосин обладает сходим перечнем запретов и побочных действие. Принимать суспензию разрешено с рождения.
Оспамокс. Отпускается по рецепту. Цена около 450 руб за суспензию.	Амоксициллин содержится в суспензии в количестве 125, 250, 500 мг.	Аналог обладает немалым списком ограничений. Использовать антибиотик можно с рождения.
Супракс. Рецептурный заменитель. Ориентировочная цена 550 руб.	Антибактериальный компонент (цефиксим) содержится в количестве 100 мг.	Аналог можно применять с 6 месяцев. В противопоказаниях к приему числится аллергия и патологии почек или печени.

Условия хранения и срок годности

Амоксиклав после покупки (в виде порошка) нужно хранить при температуре не выше 25 градусов и не больше 24 месяцев. После приготовления суспензии средство требуется поместить в прохладное место с температурой от 2 до 7 градусов и хранить не дольше 1 недели. В обоих случаях флакон с содержимым должен быть плотно закрытым, находиться в затемненном месте, и дети не должны иметь к нему доступ.

Амоксиклав популярен в педиатрии, так как он удобен в дозировании и применении, кроме этого лекарственное средство можно использовать для лечения детей с рождения. К минусам медикамента относят малый срок хранения готовой суспензии, а также необходимость нахождения сиропа в прохладном месте.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео о препарате Амоксиклав

Амоксиклав. Инструкция по применению и аналоги: