Полусинтетический антибиотик широкого диапазона бактерицидного действия Амоксициллин применяют при кишечных, мочеполовых, респираторных инфекциях. Лекарство и его многочисленные аналоги выпускают в желатиновых капсулах, пероральных таблетках, гранулах для приготовления питьевой суспензии.
Характеристика препарата
Антибиотик представляет фармацевтическую группу полусинтетических пенициллинов. Амоксициллин с одинаково высокой эффективностью угнетает патогенную микробиоту грамположительного и грамотрицательного классов.
К активному компоненту препарата чувствительны:
- стафилококковые агенты;
- факультативно-анаэробные бактерии рода стрептококков;
- урогенитальные возбудители;
- провокаторы менингита;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- эшерихия коли;
- клебсиеллы и другие условно-патогенные энтеробактерии.
Аналог Амоксициллина в таблетках (Флемоксин Солютаб или Сумамед) имеет идентичный спектр противомикробного влияния. Активный компонент препаратов этой фармацевтической группы разрушает стенки и мембраны бактериальных клеток на стадии роста и деления.
Механизм антибиотического воздействия Амоксициллина и его полных аналогов выражен в способности полусинтетического химического соединения провоцировать лизис (растворение) цитологических систем патогенной флоры.
Бактерицидный эффект достигается за счет блокирования выработки транспептидазы – белкового фермента, принимающего участие в конечной фазе формирования клеточных стенок микроорганизмов и обладающего свойством связываться с пенициллинами.
Показания к применению Амоксициллина:
- Ангина. Инфекционно-аллергическое заболевание провоцируют чувствительные к Амоксициллину бета-гемолитические стрептококки, золотистый стафилококк, различные пневмококковые штаммы.
- Бронхит. При вирусном генезе диффузного воспаления нижних респираторных каналов на фоне угнетенного иммунитета присоединяется бактериальная флора. Для ее ликвидации назначают Амоксициллин.
- Гайморит. Воспалительное поражение верхнечелюстных полостей и носовых пазух в 10% случаев имеет бактериальную этиологию. Среди провокаторов числится чувствительная к полусинтетическим пенициллинам микробная флора.
- Пневмония. Острое воспалительное поражение нижних отделов дыхательной системы вызывают палочка Фридлендера, гемофильные и энтеробактерии, протеи, легионеллы.
- Тонзиллит. Протекающее с частыми обострениями хроническое воспаление небных миндалин провоцирует преимущественно смешанная патогенная флора, в отношении которой эффективен Амоксициллин.
- Цистит. Воспалительное поражение слизистого покрытия мочевого пузыря вызывают многочисленные грамотрицательные и грамположительные бактериальные возбудители.
- Эндокардит. Локализованный в структуре внутренней оболочки сердечного органа воспалительный процесс в частых случаях провоцируют энтеро- и стафилококки.
Амоксициллин назначают при отите, пиелонефрите, уретрите. Препарат применяют в комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза и мочеполовой системы.
Полусинтетический антибиотик эффективен при болезни Лайма, лептоспирозе. Его назначают при кишечных инфекциях, ассоциированных с хеликобактер пилори, гастрите и язве желудка.
Основные указания
С осторожностью следует принимать Амоксициллин склонным к аллергическим реакциям пациентам. Коррекция дозы в сторону уменьшения требуется при функциональной недостаточности почек, желудочно-кишечных кровотечениях.
При длительном курсовом приеме препарата для поддерживающего лечения хронических инфекционных процессов необходим периодический контроль лабораторным методом состояния гепатобилиарной системы и формулы крови.
Стандартная начальная доза Амоксициллина для взрослых и детей с массой тела свыше 40 кг составляет 500 мг действующего вещества – 2 таблетки. Препарат способен вызвать развитие суперинфекции.
Эффект обусловлен размножением устойчивой к полусинтетическому бактерицидному соединению флоры. У пациентов с бактериемией при приеме антибиотика возможна реакция Герксгеймера – лизис бактериальных клеток непосредственно в плазме крови.
Аналог Амоксициллина в таблетках подбирают при возникновении резкого аллергического ответа на действующее вещество основного препарата. Такой эффект наблюдается при перекрестном применении с антибиотиками на основе цефалоспоринов.
В терапии легкой формы диареи курсовым приемом Амоксициллина дополнительно не используют лекарственные средства, влияющие на перистальтическую функцию кишечника.
Такие медикаментозные сочетания нежелательные при хронических гастроэнтерологических и гепатобилиарных патологиях. Использующим пероральные противозачаточные средства женщинам в период лечения Амоксициллином рекомендуется перейти на барьерную контрацепцию.
Аналоги
При биологической невосприимчивости бета-лактамных антибиотиков или острой аллергической реакции на полусинтетический пенициллин препарат можно заменить многочисленными бактерицидными лекарствами с идентичными свойствами.
Такие медикаменты имеют сопоставимую эффективность и называются терапевтическими средствами 1-й линии. Полные аналоги Амоксициллина содержат в составе те же дополнительные компоненты и активное вещество.
Перечень подобных медикаментов относительно скуден. Более многочисленная фармацевтическая категория представлена групповыми аналогами. Такие препараты имеют идентичный с Амоксициллином механизм антибактериального воздействия, но отличаются от него компонентной базой.
Подобные медикаментозные средства выпускают в схожих лекарственных формах. Нозологические аналоги – средства, используемые при недоступности препаратов 1-й линии. Ими заменить полусинтетический антибиотик можно только по врачебному назначению.
Такие медикаменты могут отличаться от Амоксициллина формой выпуска, компонентами, механизмом противомикробного действия. Ниже представлены наиболее востребованные аналоги полусинтетического антибиотика.
Амоксиклав
В комбинированном составе бактерицидного препарата содержатся амоксициллин с клавулановой кислотой, которая причисляется к категории бета-лактамных бактерицидных соединений.
Амоксиклав с одинаковой эффективностью воздействует на грамположительную и грамотрицательную бактериальную флору. Выпускается в покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой таблетках с дозировкой 375 и 625 мг.
Это отличает Амоксиклав от Амоксициллина, содержание действующего вещества в котором меньше. Список показаний к применению обоих антибиотиков схожий.
Амоксиклав назначают при:
- гнойно-септических поражениях кожного покрова бактериального генеза;
- холангите – воспалении желчевыделительных каналов;
- уретрите;
- инфекционных заболеваниях поджелудочной железы.
Препарат входит в состав стандартной медикаментозной поддержки в период послеоперационной реабилитации. Антибиотик снижает вероятность развития осложнений инфекционного характера.
Амоксиклав, как и Амоксициллин, можно использовать при беременности и грудном вскармливании, но только под строгим врачебным контролем. Оба антибактериальные лекарства уменьшают эффективность гормональных контрацептивов.
Препараты имеют идентичный механизм антибактериального влияния, схожий перечень противопоказаний и побочных эффектов. Клавулоновая кислота несколько расширяет спектр действия Амоксиклава.
При бронхиальной астме и для лечения инфекционных поражений желудочно-кишечного тракта на фоне язвенной болезни, перфорации пищеварительных каналов или гастрита Амоксициллин не применяют. В терапии пациентов с таким анамнезом используют Амоксиклав.
Флемоксин Солютаб
Аналог действующим веществом и вспомогательными компонентами повторяет Амоксициллин. Препарат выпускают в виде диспергируемых таблеток. Флемоксин Солютаб имеет расширенный спектр содержания фармакологически активного компонента.
Можно приобрести антибактериальное лекарство в дозировке 125, 250, 500 или 1000 мг.
В качестве вспомогательных и структурообразующих веществ использованы:
- микрокристаллическая целлюлоза дисперсного типа;
- кросповидон – эксципиент с водоотталкивающими и гигроскопичными свойствами;
- ванилин;
- ароматизаторы с мандариновым и лимонным запахами;
- стеарат магния;
- сахароза.
Флемоксин Солютаб рекомендован для лечения детей от инфекционных заболеваний, спровоцированных бактериальными возбудителями. Основное различие между антибиотиками заключается в лекарственной форме.
Амоксициллин выпускают в виде стандартных таблеток, принимаемых пероральным способом. Лекарственные единицы Флемоксина Солютаб предназначены для приготовления питьевой суспензии с цитрусовым вкусом.
Азитромицин
Антибиотик категории азалидов – производных макролидных соединений. Имеет схожий с Амоксициллином механизм бактерицидного действия. С одинаковой эффективностью угнетает внутри- и внеклеточных патогенных возбудителей.
Действующее вещество связывает 50S-субъединицу бактериальных рибосом, что приводит к ингибированию пептидной транслоказы и подавлению белкового синтеза. Перечень показаний к применению обоих препаратов идентичен.
Бактерицидные лекарства назначают при воспалительно-инфекционных процессах любой локализации. Азитромицин эффективен в лечении:
- бактериальных поражений верхних и нижних отделов респираторной системы;
- микробных дерматозов;
- ушных воспалений;
- рожистого поражения эпидермиса;
- импетиго – пузырчато-гнойных высыпаний на поверхности кожного покрова;
- генитальных и мочеполовых инфекций.
Объединяет препараты полусинтетическая основа. Азитромицин имеет меньший перечень противопоказаний, чем Амоксициллин, поэтому активнее используется в клинической практике. Пенициллиновое лекарство быстрее накапливается в тканях организма.
Бисептол
Комбинированное антибактериальное лекарство принадлежит к категории сульфаниламидов. Активное вещество – ко-тримоксазол. Формула химического соединения сконструирована на двухкомпонентной основе.
В ней сочетаются сульфаметоксазол с триметопрамом в пропорции 5:1. Препарат нарушает обменные реакции в бактериальных клетках, что приводит к невозможности размножения с последующей гибелью микроорганизмов.
Препарат считается нозологическим аналогом Амоксициллина. Его применение целесообразно при реакциях индивидуальной непереносимости полусинтетического пенициллина.
Заменителем в форме питьевой суспензии лечат инфекционно-воспалительные заболевания у детей до 1 года. Препарат в таблетках показан пациентам старше 3 лет. Бисептол имеет более обширный список абсолютных противопоказаний, чем Амоксициллин.
Комбинированный аналог чаще вызывает нежелательные побочные реакции. Главный недостаток Бисептола заключается в сравнительно узком спектре противомикробного действия. Микроорганизмы способны вырабатывать резистентность к активным веществам препарата.
Ампициллин
Антибиотик подавляет белковый синтез в клеточных стенках и мембранных оболочках бактерий. Тригидрат ампициллина, который служит действующим веществом препарата, необратимо связывается с транспептидными ферментами микроорганизмов.
Аналог Амоксициллина в таблетках, питьевой суспензии, инъекционном растворе для внутримышечного или внутривенного введения нарушает секрецию пептидных гликанов, задействованных в процессах жизнедеятельности и репликации бактерий.
Как и основной препарат, входит в фармацевтическую группу полусинтетических пенициллинов. Ампициллин имеет расширенный список показаний к назначению в сравнении Амоксициллином.
Аналог применяют для лечения:
- постоперационных бактериальных заражений;
- легкой формы пневмонии;
- абсцесса легких;
- системного и локального перитонитов;
- септических процессов;
- инфекционных поражений пищеварительного тракта;
- гонореи;
- почечных и гепатобилиарных воспалений.
Амоксициллин отличается от группового аналога расширенным диапазоном бактерицидного воздействия. Основной препарат при пероральном приеме быстрее всасывается в системное кровообращение и гарантирует выраженный клинический эффект.
Левофлоксацин
Лекарственное средство отличает широкий диапазон бактерицидной активности. Причисляется к категории групповых аналогов Амоксициллина. Химическая формула антибиотика сконструирована на базе оптически активного левовращающего изомера офлоксацина.
Действующее вещество представляет фармакологическую группу фторхинолов. Левовращающий изомер офлоксацина легко преодолевает мембранный барьер бактериальных клеток, приостанавливая синтез жизненно важных белков, что приводит к быстрой гибели популяции микроорганизмов.
Препарат обладает высокой активностью в отношении бактериальных инфекций:
- дыхательных путей;
- кожного покрова;
- мягких тканей внутренних органов;
- мочевыделительных протоков;
- желудочно-кишечного тракта.
Левофлоксацин назначают для профилактики и ликвидации патогенной флоры после хирургического вмешательства. Антибиотик включают в состав комплексной симптоматической терапии пневмонии, спровоцированной коронавирусной инфекцией.
Препарат, в отличие от Амоксициллина, не применяется в педиатрической практике. Он имеет более короткий срок стандартной антибактериальной терапии, чем полусинтетические пенициллины.
Амосин
Полный аналог Амоксициллина применяют для ликвидации менингококковых инфекций, в комплексном лечении гнойно-септических процессов любой локализации, дизентерии. В гинекологической практике Амосин используют для терапии эндометриоза, бактериальных поражений матки и придатков.
Антибиотик отличается выраженным бактерицидным влиянием на анаэробную и аэробную патогенную флору. Лекарственные формы идентичны Амоксициллину. Амосин противопоказан при беременности и лактации, не используется для лечения детей младше 3 лет.
Структурный аналог имеет больше противопоказаний, чем основной препарат. Для него характерны многочисленные побочные эффекты. Амоксин особенно эффективен в отношении аэробных бактерий грамположительного типа.
Продуцирующие пенициллиназу микроорганизмы обладают резистентностью к обоим препаратам. Амосин применяют для профилактики и лечения эндокардитов. Кислотоустойчивый антибиотик назначают при бактериальных поражениях желудочной полости и ассоциированной с мигрирующей эритемой болезни Лайма.
Сумамед
Полусинтетический антибиотик из фармакологической группы макролидов. Действующее вещество препарата – азитромицин. Сумамед причисляют к групповым аналогам Амоксициллина. Эффективно блокирует развитие бактериальных клеток и рост популяции патогенных возбудителей.
Аналог Амоксициллина в таблетках назначают при хронической обструкции легких, тонзиллите и фарингите. Оба препарата имеют одинаковый перечень чувствительных их действующему веществу бактериальных возбудителей.
И Сумамед, и Амоксициллин допускается применять во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, но под постоянным врачебным контролем. Существенное различие между препаратами заключается только в действующем веществе. На фоне приема Сумамеда побочные эффекты возникают реже.
Аугументин
Полусинтетический бета-лактамный антибактериальных препарат, считающийся полным аналогом Амоксициллина. Имеет комбинированный состав, дополненный клавулановой кислотой. В химической формуле препарата содержится амоксициллин в форме солей натрия.
Кроме традиционных пероральных таблеток, Аугументин представлен сладким сиропом и порошком для приготовления питьевой суспензии. Спектр антибактериального влияния препарата расширяет клавулановая кислота, что отражено в перечне показаний к назначению.
С помощью Аугументина устраняют бактериальные воспаления ушного аппарата. Его применяет в поддерживающей терапии и для купирования обострений бронхита. Аугументин эффективен при остеомиелите – гнойно-некротическом поражении костного мозга, провоцируемом микобактериями.
Антибиотик пенициллинового ряда используют для лечения периодонтита, различных воспалений в дентальном пространстве, в том числе слюнных желез. Другие показания к назначению идентичны Амоксициллину.
Основной препарат от Аугументина отличается лучшей переносимостью и меньшим числом побочных воздействий. Более широкий спектр ингибирования бета-лактамаз аналогу обеспечивает клавулановая кислота.
Она эффективна в отношении микроорганизмов, которые обладают резистентностью к пенициллиновым и цефалоспориновым соединениям. Клавулановая кислота в составе Аугументина выполняет защитную функцию, препятствуя распаду амоксициллина под воздействием бета-лактамных ферментов 1-го типа.
Цена средств
Представленные антибиотики сопоставимы не только по фармакологическим свойствам, но и по стоимости. Это позволяет менять лекарственные средства при недостаточной эффективности, наличии или возникновении реакции индивидуальной непереносимости без ущерба для семейного бюджета.
Сравнительная таблица цен за пачку таблеток из 20 шт.
Препарат | Ориентировочная стоимость, руб. |
Амоксициллин | 130 |
Амоксиклав | 232 |
Флемоксин Солютаб | 326 |
Азитромицин | 219 |
Бисептол | 95 |
Ампициллин | 139 |
Левофлоксацин | 445 |
Амосин | 121 |
Сумамед | 347 |
Аугументин | 186 |
Представленные цены Амоксициллина и его аналогов актуальны для Москвы и области. В регионах стоимость антибиотиков в таблетках традиционно ниже. Сумма, которую придется заплатить за пачку лекарства, зависит от ценовой политики аптечной сети, дозировки препарата и количества единиц лекарственного средства.
Видео о препарате Амоксицилин
Амоксицилин подробная инструкция: