Высокоактивный транквилизатор Феназепам применяется в комплексной терапии неврологических нарушений, психических расстройств и соматических патологий. Препарат относится к категории сильнодействующих лекарственных средств. Приобрести его аптеке без рецепта, как и большинство аналогов, невозможно.
Формы выпуска, состав и свойства препарата
Феназепам производится в виде диспергируемых в ротовой полости таблеток и инъекционного раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Последний поступает в продажу в ампулах из прозрачного стекла объемом 1 мл.
В коробке – 10 шт., скарификатор и вкладыш с инструкцией по применению. Круглые ородисперсные таблетки белого цвета растворяются в ротовой полости и не требуют проглатывания.
В аптечные сети такой препарат поступает в герметичной контурно-ячеистой упаковке из алюминиевой фольги и гипоаллергенного прозрачного медицинского полимера. В каждом блистере 7 или 14 таблеток.
Эта лекарственная форма удобна пациентам с дисфигией – нарушением глотательного рефлекса. В лечебных стационарах орально диспергируемые таблетки используют в случае отказа больного от приема медикамента, что нередко встречается при психических расстройствах.
Аналог Феназепама без рецептов, который стоит дороже, уступает ему в эффективности и спектре терапевтического охвата, но превосходит в безопасности применения. Перечень таких транквилизаторов малочислен, однако приобрести подходящее для домашней терапии средство можно.
Каждая таблетка в зависимости от дозировки содержит 0,5, 1 или 2,5 мг действующего вещества – феназепама (гидрохлорированного бромида фенилбензодиазепина).
Вспомогательные компоненты транквилизирующего и противотревожного лекарства:
- бетадекс – циклический углевод с сильными стабилизирующими физико-химическими характеристиками;
- маннитол – осмотический диуретик, обладающий противоотечными свойствами и стимулирующий мочеиспускательную функцию;
- модифицированный кукурузный крахмал – связующее вещество, обеспечивающее распадаемость таблеток в дентальной полости при контакте со слизистой оболочкой;
- стеарат магния – лубрикант твердых лекарственных форм, поддерживающий структурное строение таблеток.
Феназепам обладает выраженными анксиолитическими, седативными и центрально миорелаксирующими свойствами. Активный компонент лекарства оказывает выраженное ангионевротическое и психотропное воздействие.
Показания к применению
Препарат имеет широкий диапазон врачебных назначений. Его применяют при невротических и психопатических состояниях.
Феназепамом лечат пациентов с:
- реактивными психозами;
- сенесто-ипохондрическим синдромом;
- невропатиями, вызванными алкогольной зависимостью или наркотической абстиненцией;
- токсикоманией;
- различными видами шизофрении;
- неврастенией;
- эпилепсией височного и миоклонического типов;
- повышенной тревожностью;
- депрессией;
- вегетативными дисфункциями.
Высокоактивный транквилизатор с миорелаксирующими свойствами эффективен при судорожных состояниях и неконтролируемых мышечных рефлексах – атетозах и гиперкинезах. Его часто выписывают пациентам с эмоциональной лабильностью.
Препарат применяют для лечения бессонницы, подавления панических атак и беспричинных страхов, других тяжелых психических состояний. Феназепам используют в комплексной терапии мускульной ригидности.
Транквилизатором купируют ажитацию и патологическую раздражительность, подавляют избыточное эмоциональное напряжение и фобические состояния. В хирургической практике препарат используют для медикаментозной подготовки наркозависимых пациентов к общей анестезии.
Противопоказания
Феназепам имеет большое число клинических ограничений на применение. Принимать таблетки или делать внутримышечные инъекции запрещено при миастеническом синдроме – тяжелой аутоиммунной патологии.
Она характеризуется быстрой утомляемостью поперечнополосатых мускульных волокон и плохой проходимостью нервных импульсов. Феназепам не назначают пациентам с закрытоугольной глаукомой – офтальмологическим заболеванием, сопровождаемым нарушением дренажной функции в зрительном органе.
Нельзя принимать транквилизаторы на фоне лекарственной и алкогольной интоксикации. При отравлении анальгетиками применение Феназепама особенно опасно. Не назначают комплексный анксиолитический препарат при обострении бронхиальной астмы и других респираторных заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.
Нельзя принимать Феназепам в 1-м триместре беременности и при грудном вскармливании. Препарат обладает тератогенными свойствами, способен повлиять на внутриутробное развитие. Сильнодействующее психотропное и миорелаксирующее лекарство не применяют для лечения несовершеннолетних пациентов.
Аналог Феназепама без рецептов целесообразно подобрать для домашнего использования и при индивидуальной гиперчувствительности к психоактивным веществам класса бензодиазепинов. Запрещено принимать транквилизаторы при угнетенных жизненно важных функциях и полиорганной недостаточности.
У пациентов с тяжелой депрессией возможно развитие суицидальных наклонностей. Им рекомендуется воздержаться от применения Феназепама.
Не назначают препарат при:
- лекарственной зависимости в анамнезе;
- органических поражениях головного мозга;
- синдроме ночного апноэ;
- гипопротеинемии – аномально низком содержании беловых соединений в плазменной фракции крови.
Практически не используют транквилизаторы для лечения пожилых пациентов (возраста 65+) из-за повышенного риска возникновения опасных для жизни осложнений и непредвиденных реакций организма.
Инструкция по применению, дозировка
Внутримышечные и внутривенные инъекции Феназепама назначают для быстрого подавления психомоторного возбуждения, при обострениях неврологических расстройств и вегетативных пароксизмах.
Дозировка и кратность применения рассчитываются врачом индивидуально с учетом анамнеза пациента, тяжести патологического состояния, общей клинической картины. Начальный суточный объем транквилизатора составляет 500-1000 мг (0,5-1 ампула).
Средний дневной объем при интенсивной терапии достигает 1500-5000 мг, а максимально допустимый установлен на уровне 10 000 мг для инфузивной подачи.
Режим дозирования и способ введения ампульного Феназепама при типичных патологиях:
Заболевание | Объем лекарства и метод подачи |
Панические атаки, психотические и невротические обострения, немотивированные страхи и фобии, повышенная тревожность | Среднесуточная доза в начальной фазе лечения – 3-5 мл инъекционного раствора с концентрацией активного компонента 1%. При тяжелом протекании заболевания ее допустимо увеличивать до 7-9 мл. |
Височный и миоклонический эпилептический статус | Препарат подают внутримышечно либо внутривенно в суточной дозировке 2,5-5,0 мл, которые распределяют на 2 инъекции – утром и вечером. |
Алкогольная абстиненция | Рекомендуемая дневная норма – 3 мл. Способ введения – внутривенно. |
Неврологические расстройства, сопровождаемые повышенным мускульным тонусом | Феназепам инсталлируют в ягодичную мышцу по 5 мл. Кратность применения – 1-2 раза в сутки. |
Премедикация для подготовки к операционному наркозу | Лекарство медленно вводят в центральную артерию на сгибе локтя. Стандартная дозировка 3-4 мл. |

Аналог Феназепама без рецептов (Глицин или Мелаксен) рекомендуется принимать в качестве средства поддерживающей терапии после окончания курса лечения инъекционным препаратом и достижения позитивной динамики.
Такие лекарства подходят для устранения бессонницы, судорожной готовности и двигательных нарушений. Таблетированный Феназепам и его безрецептурные аналоги принимают в дозировке 250-500 мг.
Курсовое лечение неврозов и психопатий начинают с суточного объема 1500-3000 мкг. Его делят на 2-3 приема. Через 2-4 дня дозу можно увеличить вдвое при условии хорошей восприимчивости действующего вещества.
Для исключения эффекта привыкания Феназепам принимают на протяжении 2-4 недель. В отдельных случаях по решению врача лечение может быть пролонгировано до 60 дней. Завершают терапевтический курс постепенным уменьшением дозы.
Побочные эффекты и передозировка
Прием Феназепама сопряжен с риском возникновения большого количества нежелательных последствий. Многие из них объясняются резким воздействием препарата на нервную систему и мозговую деятельность.
В начальной стадии курсового лечения могут наблюдаться сонливость, хроническая усталость, вялое состояние. После приема Феназепама ощущается угнетенность сознания, появляется головокружение, утрачивается способность концентрировать внимание.
Наиболее типичные побочные эффекты по частоте проявления распределились следующими образом:
- Сложности с пространственной ориентации. О таком побочном эффекте заявляет большинство пациентов, принимавших транквилизатор курсовым способом.
- Атаксическая симптоматика. Угнетение нервной деятельности бензодиазепином приводит к нарушению согласованности сокращений различных групп мышц.
- Спутанность сознания. Она объясняется влиянием препарата на процессы, протекающие в головном мозге.
- Цефалгия. Обусловлена она повышением внутричерепного давления.
- Чувство эйфории. К нему приводит усиленная секреция эндорфинов.
- Дистонические расстройства экстрапирамидного характера.
У пациентов, склонных к эпилептическим припадкам, фиксируется тремор. Некоторые побочные эффекты проявляются слуховыми и зрительными галлюцинациями, неконтролируемыми вспышками агрессивного поведения, спастическим состоянием мышечных структур.
Система гемостаза реагирует на бензодиазепиновое соединение снижением лейкоцитов и постклеточных фрагментов. Со стороны пищеварения зафиксированы нарушения стула, изжога, трансаминаз – увеличение активности ферментов печени.
К побочным эффектам Феназепама относится пересыхание слизистой оболочки дентальной полости. У некоторых пациентов фиксировалось увеличение концентрации щелочной фосфатазы в плазменной фракции крови.
Феназепам и его аналоги, включая продающиеся без рецепта, способны подавлять мужское либидо и вызывать нарушение менструального цикла у женщин.
Побочными эффектами сильнодействующих транквилизаторов считаются:
- развитие медикаментозной зависимости;
- артериальная гипотензия;
- зрительные расстройства;
- резкое похудение;
- сердечная аритмия и тахикардия.
Передозировка Феназепамом чревата серьезными проблемами с функциональным состоянием организма, а в особо тяжелых случаях несет прямую угрозу жизни.
Типичные симптомы интоксикации производными бензодиазепина:
- резкое усиление побочных эффектов;
- частичное подавление естественных биологических рефлексов;
- патологическая сонливость;
- тошнота и рвота;
- сильное головокружение;
- расстройства речи;
- нарушение дыхательной деятельности;
- брадикардия;
- коматозное состояние;
- внезапное понижение артериального давления.
При обнаружении таких симптомов дома рекомендуется немедленно принять повышенную дозу энтеросорбента и обратиться за врачебной помощью. В медицинских стационарах выполняют промывание желудка и инъекционно инсталлируют Флумазенил – детоксицирующий препарат, единственный известный антагонист бензодиазепинов.
Аналоги средства
Фармацевтическими компаниями выпускается широкий ассортимент комплексных транквилизаторов, имеющих схожий с Феназепамом механизм действия. Большинство из них продаются по рецепту.
Однако существует несколько эффективных и недорогих препаратов, которые можно приобрести в аптеке без врачебного назначения. Ниже представлены самые популярные аналоги Феназепама.
Адаптол
Легкий транквилизатор латвийского производства, применяемый при неврологических нарушениях. Препарат не обладает снотворным эффектом, поэтому может использоваться в дневное время. Действующее вещество – мебикар, представляющий собой азотистое соединение.
Вспомогательными компонентами Адаптола служат метилцеллюлоза и стеарат кальция. Лекарство щадящего действия не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости, периода беременности и лактации.
Выпускается в форме пероральных таблеток. Их принимают в стандартной дозировке 0,3-0,5 г. Кратность применения – 2-3 таблетки в день с равными интервалами. Предельно допустимая суточная норма Адаптола – 3 г. Продолжительность курса лечения – до 3-х месяцев.
Беллатаминал
Отечественное седативное лекарство, используемое в комплексной терапии депрессивных состояний, вегетососудистой дистонии, невротических расстройств. Беллатаминал восстанавливает менструальный цикл, сбой которого вызван патологическими причинами.
Химическая формула транквилизатора сконструирована на основе эргомитана тартрата, фенобарбитала и алкалоидов красавки.
В качестве дополнительных ингредиентов в комплексном препарате использованы:
- сахаринат;
- кукурузный крахмал;
- повидон;
- диоксид кремния;
- стеарат магния.
Аналог Феназепама без рецептов купить в аптеке невозможно, несмотря на минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Беллатоминал не назначают пациентам с закрытоугольной глаукомой, стенокардией и выраженным атеросклерозом.
Лекарство нельзя принимать в период беременности и предродовой подготовки. Таблетки принимают во время еды по 1 шт. 2-3 раза в день. Ориентировочный курс лечения составляет 2-4 недели.
Амитриптилин
Недорогой антидепрессант с седативными, антибулемическими (воздействующими на расстройство пищевого поведения), противоязвенными характеристиками. Неселективно ингибирует механизм нейронного захвата моноаминовых соединений.
Состав препарата:
- моногидрат молочного сахара;
- стеарат кальция;
- модифицированный крахмал кукурузы;
- коллоидный диоксид кремния;
- натуральный желатин;
- очищенный тальк.
Амитриптилин не назначают пациентам с нарушенной проводимостью миокарда, артериальной гипертензией, воспалительными заболеваниями почек и мочевыделительных путей.
Медикамент нельзя принимать при дисфункциях печени, паралитической непроходимости кишечника, повышенной чувствительности. Таблетки употребляют без разжевывания или рассасывания.
Начальная дозировка для взрослых – 25-50 мг. Лекарство желательно принимать перед сном. Суточную норму увеличивают постепенно на протяжении 5-6 дней до достижения благоприятной терапевтической динамики. Предельный дневной объем составляет 300-500 мг действующего вещества.
Диазепам
Сильнодействующий анксиолитический транквилизатор группы бензодиазепинов. Оказывает противосудорожное, центрально миорелаксирующее и седативное воздействие. Выпускается в виде пероральных таблеток и инъекционного раствора.
Кроме действующего вещества, содержит моногидрат лактозы, стеарат кальция и повидон-25. В раствор для инъекций в качестве стабилизатора добавлен бензиловый спирт.
Препарат нельзя принимать при:
- интоксикации крови углекислотой;
- тяжелом миастеническом синдроме;
- алкогольной, наркотической и медикаментозной зависимости;
- беременности и лактации.
В зависимости от формы выпуска транквилизатор применяют перорально, вводят внутримышечно либо внутривенно. Суточная дозировка рассчитывается индивидуально. Она варьируется в диапазоне 0,5-60 мг.
Кетилепт
Дорогостоящий синтетический антидепрессант, используемый для лечения неврозов, шизофрении, маниакальных и биполярных расстройств. Выпускается в виде таблеток с содержанием действующего вещества 100, 150, 200, 300 мг.
Нельзя применять это сильнодействующее лекарство при кардиологических заболеваниях, цереброваскулярных нарушениях, острых дисфункциях печени. Фармакологически активный компонент – фумарат кветиалина.
Вспомогательные ингредиенты:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- моногидрат лактозы;
- обезвоженный диоксид кремния;
- картофельный крахмал.
Пациентам с шизофреническими проявлениями и острыми психозами назначают Кетилепт в дозировке 50-300 мг в зависимости от тяжести симптоматики. Максимально допустимый дневной объем антидепрессанта составляет 750 мг.
Суточную дозу распределяют на 3 приема с равными временными промежутками. Курс лечения не установлен и определяется психиатром индивидуально. Пациентам с тяжелыми маниакально-депрессивными расстройствами назначают суточную дозу в размере 850 мг при условии хорошей переносимости лекарства.
Фенибут
Ноотропный препарат с высокой анксиолитической активностью, применяемый для лечения тревожно-невротических и навязчивых состояний, астенического синдрома. Фенибут демонстрирует хорошую эффективность в устранении детского заикания.
Урологи используют препарат в комплексной терапии расстройства мочеиспускательной функции, вызванного прогрессирующей миелодисплазией. Основное действующее вещество – гидрохлорид бета-фенилмасляной кислоты.
Препарат запрещено принимать при острой почечной недостаточности и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, которые затрудняют системную экскрецию фармакологически активного компонента и могут привести к его накоплению в тканях органов.
Осторожно следует назначать лекарство при хронических патологиях пищеварения и нарушенной перистальтике кишечника. Фенибут обладает раздражающим слизистые оболочки действием.
Не лечат ноотропными таблетками детей младше 8 лет, беременных женщин и кормящих матерей. Препарат принимают перорально курсовым способом длительностью 1-1,5 месяцев.
Стандартная суточная дозировка для взрослых составляет 750-1000 мг действующего вещества. При крайней клинической необходимости ее можно увеличить до 2500 мг, но под строгим врачебным контролем.
Пожилым пациентам рекомендуется ограничить суточную дозу на уровне 500 мг. Детям 8-14 лет стандартно назначают 3 таблетки в день (общий объем 0,75 г). Пациентам с почечными дисфункциями и воспаления мочевыводящих каналов разрешено принимать в день не более 0,25 г Фенибута.
Сравнение стоимости препарата и его аналогов
В аптеках Феназепам стоит порядка 100 руб. за пачку из 7 таблеток. За 10 ампул раствора для инъекций в столице придется заплатить около 140 руб. Это один из самых дешевых и сильнодействующих транквилизаторов.
Цена Адаптола составляет 764 руб. Беллатаминал стоит гораздо дешевле (всего 134 руб.), но не обладает столь многочисленными терапевтическими эффектами. Самый дешевый аналог Феназепама – Амитриптилин, который продается в аптеках за 45 руб. Наиболее дорогой препарат из представленных – Кетилепт. Его стоимость – 1350 руб.
Относительно низкая цена Феназепама объясняется тяжелым воздействием на организм и большим количеством побочных эффектов. Многие аналоги стоят дороже, но они безопаснее в применении. Без рецепта можно приобрести только Фенибут в таблетках по цене около 90 руб.
Видео о Феназепаме
Врач про Феназепам:
https://www.youtube.com/watch?v=N20c8IbvvNQ
А мне Фенибут в аптеке без рецепта не продали…??