Аналоги Целебрекс в таблетках без побочных эффектов

Для симптоматического лечения воспалительных процессов костно-мышечной системы применяют Целебрекс – немецкое лекарственное средство на нестероидной основе, выпускаемое в желатиновых капсулах. Препарат можно заменить аналогами в таблетках.

Групповые аналоги

К этой категории относятся лекарственные средства, содержащие разные действующие вещества одинаковой фармацевтической принадлежности. Замена требуется при индивидуальной непереносимости целекоксиба.

Аркоксиа

Аналоги Целебрекса традиционно обладают тройным клиническим воздействием – противовоспалительным, болеутоляющим, жаропонижающим. Аркоксиа представляет собой двояковыпуклые таблетки зеленого или белого оттенка в зависимости от производителя.

Действующее вещества – эторикосиб. В каждой таблетке содержится 60, 90 или 120 мг нестероидного противовоспалительного компонента. Пачка Аркоксиа в аптеках стоит около 630 руб.

Замена Целебрекса рассматриваемым лекарством актуальна при поддерживающем лечении:

• ревматоидного артрита;
• подагры;
• анкилозирующего спондилита;
• остеоартроза.

Аркоксиа назначают пациентам после стоматологической или челюстно-лицевой операции для подавления болевого синдрома, предупреждения воспалений в травмированных тканях. Дозировку и кратность рассчитывают индивидуально.

Костарокс

Индийский аналог основного препарата выпускает фармацевтический концерн Cadila Pharmaceuticals, Ltd. Костарокс представляет собой круглые двояковыпуклые таблетки в глазурованной оболочке. В качестве действующего вещества использован эторикоксиб – селективный ингибитор циклооксигеназы 2-го типа.

Лекарственное средство считается более эффективным, чем классические анальгетики, для купирования послеоперационных болей и воспалений. Активный компонент препятствует образованию простагландинов из арахидоновой кислоты. Терапевтически целесообразная суточная доза препарата – до 150 мг.

Пожилым пациентам коррекция ежедневного или однократного объема не требуется при условии сохранности почечных и гепатобилиарных функций.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых при воспалительных заболеваниях суставов:

1. Поддерживающее лечение прогрессирующего остеоартроза. Назначают по 30 мг в день, что соответствует одной таблетке. При неудовлетворительном терапевтическом результате допускается увеличение суточного объема до 60 мг эторикоксиба.
2. Обострение ревматоидного артрита или анкилозирующего спондилита. Начальная дневная доза составляет 2 таблетки, которые желательно принимать во время завтрака и ужина. При интенсивном воспалительном процессе назначают 90 мг действующего вещества кратким курсом – 3-5 дней.
3. Острая стадия подагрического артрита. Показан прием 120 мг эторикоксиба в сутки. Максимально допустимая продолжительность лечения – 7 дней при условии хорошей переносимости нестероидного лекарства.
4. Интенсивные послеоперационные боли. Предельная суточная доза установлена на уровне 90 мг действующего вещества. Рекомендуемая продолжительность приема Костарокса – 3 дня.

На фоне применения любых противовоспалительных нестероидных средств повышается вероятность развития пищеварительных нарушений, возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Цена пачки Костарокса составляет 320 руб.

Рикотиб

Препарат считается высокоселективным ингибитором ЦОГ-2. Избирательность блокирующего воздействия на обеспечивающее синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксанов вещество в 106 раз превышает влияние на фермент 1-го типа.

Терапевтический эффект Рикотиба имеет дозозависимый характер. Нестероидный противовоспалительный препарат выпускают в виде круглых двояковыпуклых таблеток зелено-серого оттенка.

Влияние на фермент ЦОГ-1 при приеме до 150 мг лекарственного средства физиологически малозначимое. Аналоги Целебрекса на основе эторикоксиба не влияют на концентрацию арахидоновой кислоты в органических тканях.

Метаболиты биохимического соединения:

• участвуют в формировании мембранных оболочек клеток;
• обеспечивают развитие скелетной мускулатуры;
• стабилизируют системную гемодинамику;
• стимулируют функции ЦНС;
• усиливают регенеративные свойства кожных покровов.

Целебрекс заменяют Рикотибом при лечении серопозитивного артрита с ревматоидным компонентом, сопровождаемых болевыми пароксизмами дегенеративных заболеваний суставов, спондилеза. Стоимость рассматриваемого лекарства составляет 540 руб.

Этария

Противовоспалительный препарат выпускают в виде овальных двояковыпуклых таблеток светло-зеленой окраски. Угнетение циклооксигеназы 2-го типа выражается в уменьшении интенсивности клинической симптоматики, сопровождающей дегенеративные поражения суставных капсул и хрящевых пластин позвоночного столба. Цена таблеток – 260 руб.

Этария оказывает минимальное разрушительное воздействие на слизистое покрытие пищеварительных органов, не замедляет тромбоцитарную агрегацию, не изменяет перистальтическую функцию. Действующим веществом препарата служит эторикоксиб. Нестероидное химическое соединение связывается с кровяными белками на 92%.

Это обеспечивает максимально возможную биодоступность эторикоксиба – около 100%. Такой высокий показатель определяет противовоспалительную эффективность нестероидного медикамента. При приеме таблетки натощак плазменная концентрация физиологически активного компонента в течение 2 ч достигает значения 3,6 мкг/мл.

Эторелекс

Лекарственное средство обладает фармакологическими характеристиками, идентичными представленным выше аналогам. Таблетки нежелательно принимать в период планирования беременности. Эторикосиб угнетает женскую фертильность.

Лекарство требует осторожности и врачебного контроля при:

• поражении Хеликобактер Пилори;
• язвенных или эрозивных процессах в желудочно-кишечном тракте;
• дислипидемии – нарушенном балансе жирных кислот;
• сахарном диабете;
• повышенном внутрисосудистом давлении.

Пациентам пожилого возраста может потребоваться индивидуальная коррекция дозы. Сочетание препаратов на основе эторикоксиба с Варфарином в суточной дозе 120 мг действующего вещества приводит к увеличению протромбинового времени на 13%.

Лабораторный показатель характеризует параметры свертываемости крови. Такая лекарственная комбинация повышает вероятность развития побочных эффектов в виде внутренних кровотечений. Цена пачки Эторелекса – 270 руб.

Нозологические

Такие аналоги принадлежат к разным фармацевтическим группам, но обеспечивают схожее клиническое воздействие. Нозологические заменители имеют иной механизм физиологического влияния на воспалительный процесс в костно-мышечной системе и опорно-двигательном аппарате.

Аленталь

Фармацевтический продукт сконструирован на основе ацеклофенака – нестероидного вещества, производного фенилуксусной кислоты. Каждая таблетка содержит 100 мг активного компонента.

Совпадающий с Целебрексом спектр клинического применения Аленталя:

• периартрит плечелопаточной области, характеризуемый воспалительным поражением околосуставных хрящевых мембран и мягких тканей;
• детальные болевые пароксизмы высокой и средней интенсивности;
• ишиас, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночном столбе;
• хроническая радикулопатия – невралгический синдром, спровоцированный компрессией корешков спинномозгового ствола;
• адгезивный капсулит плечевого сустава, сопровождаемый сужением двигательного диапазона поврежденного патологическим процессом сочленения.

Аналог основного препарата достигает терапевтически значимой концентрации в плазме крови и синовиальной жидкости через 1,5-3 ч. после перорального приема. Целебрекс и Аленталь взаимозаменяемы в большинстве практикуемых схем медикаментозного лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы.

Брустан

Комбинированное лекарственное средство индийского производства содержит 2 действующих вещества – парацетамол и ибупрофен в дозировках 325 и 400 мг соответственно. Брустан представляет собой двояковыпуклые таблетки в пленочной оболочке овальной формы.

Ибупрофен – производное пропионовой кислоты периферического противовоспалительного воздействия. Вещество характеризуется быстрым и направленным болеутоляющим влиянием.

В отличие от предыдущих аналогов, рассматриваемый препарат неизбирательно блокирует ЦОГ обоих типов в одинаковой степени.

В результате отмечается уменьшение синтеза простагландинов – ключевых медиаторов:

• воспалительных изменений в органических тканях;
• насыщения биологических жидкостей и выделений специфичными белковыми маркерами;
• гипертермических реакций;
• болевого синдрома.

Дополняющий лекарственную формулу парацетамол обладает выраженным генерализованным анальгетическим эффектом, воздействует на центры терморегуляции головного мозга. Брустан в пунктах конечной продажи стоит порядка 200 руб. за пачку из 10 таблеток.

Генитрон

Нестероидное противовоспалительное средство выпускают в плоскоцилиндрических таблетках желтого цвета. Каждая единица лекарства содержит 7,5 или 15 мг мелоксикама – производного эноловой кислоты. Для вещества свойственна высокая селективность в отношении фермента ЦОГ-2.

При применении длительным курсом усиленных доз в рамках поддерживающей симптоматической терапии воспалительных заболеваний костно-мышечной системы избирательность действия мелоксикама существенно снижается, увеличивает риск развития многочисленных побочных эффектов. Пачка таблеток стоит 570 руб.

Генитрон регулирует простагландиновый синтез в патологическом очаге и прилегающих органических тканях. Такое свойство мелоксикама препятствует распространению воспалительного процесса. Дополнительно препарат стимулирует почечный кровоток.

Замену Целебрекса рассматриваемым альтернативным лекарством практикуют при:

• дисменорее, сопровождаемой болевыми ощущениями;
• дегенеративных поражениях суставных капсул;
• кифосколиозе – фронтально-сагиттальном искривлении позвоночного столба;
• костно-хрящевом экзостозе – распространенной доброкачественной опухоли скелетных конструкций;
• соединительнотканной дисплазии – генетически детерминированной аномалии развития указанных структур.

Режим дозирования зависит от клинической картины, остроты болевого синдрома, типа патологического процесса. Рекомендуемое суточное количество таблеток – 1-3 шт. через равные промежутки времени. В процессе терапии режим дозирования корректируют в соответствии с достигнутым результатом и индивидуальной восприимчивостью пациента.

Долак

Аналоги Целебрекса стандартно обладают противовоспалительными, жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Долак дополнительно имеет выраженную антиагрегационную активность, проявляющуюся уменьшением вязкости крови. Препарат применяют для лечения и профилактики тромботических изменений.

Единственным действующим веществом лекарственного средства служит трометамин кеторолака. Каждая таблетка содержит 30 мг физиологически активного химического соединения. Компонент представляет собой производное уксусной кислоты, структурно родственное индометацину.

Вещество относится к классу ингибиторов биосинтеза воспалительных медиаторов простагландинового типа. Долак обладает более выраженными анальгетическими свойствами, чем Целебрекс.

Применение альтернативного лекарства целесообразно при высокоинтенсивных пароксизмах следующих происхождений:

• вертебрального;
• невралгического;
• гладкомышечного;
• артралгического;
• стоматологического;
• люмбалгического.

Оба препарата одинаково эффективны в подавлении ассоциированного с обширным воспалительным процессом лихорадочного синдрома. По болеутоляющему влиянию трометамин кеторолака сравним с алкалоидами морфинового ряда. Цена пачки таблеток из 20 шт. составляет 180 руб.

Индометацин

Недорогой, но чрезвычайно действенный противовоспалительный препарата обладает полным набором терапевтических свойств, характерных для всех представителей группы НПВС. Цена пачки Индометацина – 145 руб.

Препарат выпускают в виде двояковыпуклых таблеток среднего размера и округлой формы. Лекарственное средство покрыто кишечнорастворимой оболочкой из сахарной глазури. Каждая таблетка содержит 25 мг индометацина – производного индол-уксусной кислоты.

Лекарство с осторожностью назначают пациентам с диспепсическими симптомами. В комплексной терапии нельзя сочетать Индометацин с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными средствами из-за повышенного риска развития побочных эффектов, медикаментозной интоксикации печени.

Кеторолак

Препарат обладает самыми сильными болеутоляющими свойствами среди представителей фармацевтической группы НВПС. Действующее вещество лекарственного средства – трометамин кеторолака. В каждой двояковыпуклой таблетке содержится 10 мг физиологически активного компонента.

Вещество неизбирательно угнетает циклооксигеназу обоих типов, прерывает метаболический каскад арахидоновой кислоты. Терапевтический эффект достигается на протяжении 10-15 мин. после перорального приема и продолжается 2-3 ч.

Кеторолаку перед Целебрексом отдают предпочтение при:

• зубных болях с воспалением десневых тканей;
• травматических повреждениях скелета с отеком и обширным кровоизлиянием;
• пароксизмах онкологического происхождения;
• суставных вывихах;
• растяжениях связок;
• разрывах мышечных волокон.

Однократная доза рассматриваемого аналога – 10 мг действующего вещества. При интенсивном травматическом, ревматическом или миалгическом болевом синдроме можно разово принять 2 таблетки. Максимальная суточная доза – 40 мг. Предельная продолжительность приема составляет 5 дней. Пачка Кеторолака стоит 125 руб.

Сравнительная таблица

Аналоги Целебрекса многочисленны, имеют схожие терапевтические свойства разной выраженности и продолжительности клинического действия. Определяющие безопасность препаратов перечни противопоказаний и побочных эффектов зависят от типа использованного фармакологического вещества.

Такие лекарственные средства, в отличие от противовоспалительных препаратов на основе кортикостероидов, не вызывают привыкания. Разница между представленными медикаментами по противопоказаниям и побочным эффектам приведена в сравнительной таблице.

Название	Клинические ограничения	Негативные воздействия
Целебрекс	аортокоронарное шунтирование; индивидуальная непереносимость сульфиниламидных соединений; беременность и лактация; тяжелое органическое поражение почек.	кожная высыпка с зудом по типу крапивницы; повышенный риск инфицирования мочевыводящих путей; гриппоподобная симптоматика; сонливость.
Аркоксиа	хронические заболевания ЖКТ; гиперкалиемия; цереброваскулярное кровоизлияние; язвенно-эрозивное поражение слизистого покрытия пищеварительных органов.	тошнота; диспепсия; усиление кишечной перистальтики; фибрилляция предсердий.
Костарокс	бронхиальная астма; назальный полипоз; острый ринит; тяжелая кардиальная недостаточность.	дефекационные расстройства; альвеолярный остит; гастроэнтерит; васкулит.
Рикотиб	синдром Крона; неспецифический язвенный колит; гемофилия; цирроз.	эпигастральный дискомфорт; метеоризм; головокружение; протеинурия.
Этария	желудочно-кишечное кровотечение; функциональная недостаточность клапанного механизма сердца; нарушение клубочной фильтрации почек; расстройство периферической гемодинамики.	эзофагит; вздутие брюшной поверхности; шум в ушах; синдром вертиго.
Эторелекс	нарушенная свертываемость крови; гепатит; артериальная гипертензия; возраст младше 16 лет.	изменение вкусового восприятия; анафилактические проявления при реакции индивидуальной гиперчувствительности; гастродуоденит; судорожная готовность скелетной мускулатуры.
Аленталь	период обострения полипозного риносинусита; нарушение коагуляции; несовершеннолетний возраст; клиренс креатинина меньше 30 мл/мин.	кратковременный внутренний жар; интенсивное потоотделение; гиперемия слизистых оболочек и кожного покрова; приступы тахикардии.
Брустан	лейкопения; гипокоагуляция; дисфункции гемостаза; III триместр гестации.	угнетение аппетита; изжога; низкоинтенсивные боли абдоминальной локализации; раздражение слизистого покрытия органов пищеварения.
Генитрон	язва желудка или 12-перстной кишки; инфаркт миокарда; цистит; дискинезия желчевыводящих путей.	тромбоцитопения; эмоциональная лабильность; цефалгия; повышение активности трансминаз.
Долак	период восстановления после операции на сердце; геморрагический инсульт; перфорация кишечника; холелитиаз.	анемия; эозинофилия; усиленная пульсовая активность; цианоз; задержка мочеиспускания.
Индометацин	возраст младше 14 лет; аспириновая триада; панкреатит; синдром Паркинсона	диарея; стриктуры кишечника; гематурия; стоматит.
Кеторолак	дегидратация организма; гиповолемия; непереносимость веществ пиразолонового ряда; геморрагический диатез.	кратковременное нарушение циркадных ритмов; ригидность спинных мышц; отек легочных тканей; эксфолиативный дерматит.

Нестероидные противовоспалительные средства, к которым относится Целебрекс с представленными аналогами, демонстрируют высокую клиническую результативность при дегенеративных изменениях в костно-мышечной системе.

Видео об аналогах препарата Целебрекс

Инструкция по применению таблеток Аркоксиа: