Антибиотики при пневмонии, воспалении легких у взрослых. Самые эффективные

Антибиотики являются наиболее эффективной группой препаратов при диагностировании пневмонии у взрослых. В большинстве случае патология имеет бактериальное происхождение и может быстро прогрессирования при отсутствии терапии.

Медикаменты индивидуально подбираются в зависимости от типа заболевания, причины его развития и наличия сопутствующих отклонений у пациента.

Общие принципы действия антибиотиков при пневмонии у взрослых

Антибактериальные препараты имеют похожий механизм действия, независимо от группы, к которой они принадлежат. Препараты нарушают обменные процессы в микробах или же подавляют их рост и развитие. В первом случае отмечается бактерицидный эффект, во втором – бактериостатический.

Существуют препараты, которые в малых дозах оказывают бактерицидное действие, а в повышенных – бактериостатическое.

В основе действия антибиотиков при выявлении пневмонии у взрослых лежит уничтожение бактерий, которые спровоцировали поражение легочной ткани и развитие воспалительного процесса. В результате происходит очищение тканей, восстановление поврежденных участков и устранения симптоматики.

В большинстве случаев патология сопровождается значительным повышением температуры тела, слабостью, кашлем и другими нарушениями. Только назначение антибактериальных медикаментов позволяет снизить вероятность быстрого прогрессирования болезни и развития осложнений.

Виды антибиотиков для лечения пневмонии

Антибиотики при пневмонии подбираются индивидуально, так как интенсивность их действия, состав и другие особенности отличаются. При диагностировании воспалительного процесса в легких используют антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Иногда назначают фторхинолоны.

В зависимости от течения патологии и наличия других заболеваний специалист подбирает лекарство одной из групп, при необходимости комбинирует антибиотики из разных групп.

Как выбрать антибиотик взрослому

Антибиотики при диагностировании у взрослых пневмонии подбираются после обследования. Это позволяет не только выбрать безопасный медикамент для конкретного больного, но и самый эффективный в терапии заболевания.

Для диагностики применяют несколько методов:

• Осмотр и опрос проводится на начальном этапе, чтобы специалист предварительно мог оценить состояние пациента, увидеть симптомы осложнений, выявить условия их появления. На основании данных осмотра составляется дальнейший план обследования.
• Аускультация легких является важнейшим этапом диагностики, во время которого специалист выявляется хрипы признаки распространения воспаления на обширные участки, другие осложнения.
• Общий анализ крови позволяет обнаружить признаки воспалительного процесса бактериального происхождения. На основании результатов врач принимает решение о назначении других лабораторных методов исследования.
• Исследование мокроты является одним из самых информативных методов исследования для определения типа возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс. Именно на основании этого исследования можно назначить самый эффективный антибактериальный препарат.
• Рентгенография позволяет определить степень поражения легочной ткани. При наличии небольших очагов могут назначать препараты с более мягким действием, при обширном поражении часто требует назначение сильнодействующих антибиотиков. Нередко назначают средство из пенициллиновой группы одновременно с ципрофлоксацином.

На основании данных диагностического обследования подбирается лекарство, максимально эффективное в конкретном случае. На этом этапе составляется полноценная схема терапии, которая предполагает применение препаратов из разных групп.

Список наиболее эффективных препаратов

Антибиотики при пневмонии должны подбираться специалистом. Врач может не только определить самый эффективный медикамент, но и назначит нужную дозировку и продолжительность терапевтического курса.

Самые действенные средства с антибактериальными свойствами:

• Аугментин считается самым популярным средством из группы пенициллинов, назначается при первичном диагностировании пневмонии легкой и средней степени. Медикамент выпускается в виде таблеток и лиофилизата для приготовления раствора, который вводят парентерально. Препарат назначают курсами по 7-14 дней, дозировка определяется индивидуально.
• Амоксиклав также отличается эффективностью и относительной безопасностью для пациента при лечении легкой и средней стадии патологического состояния. Препарат относится к группе пенициллинов, выпускается в разных лекарственных формах. При отсутствии осложнений со стороны органов пищеварения назначают таблетки. Если пероральную лекарственную форму назначить нельзя по разным причинам, используют лиофилизат для приготовления раствора, который вводят парентерально. Длительность курса и дозировка определяется индивидуально.
• Кларитромицин относится к группе макролидов, назначается в случае, когда патология спровоцирована чувствительными к основному веществу компонентами. Средство отличается эффективностью и меньшей токсичностью для больного, но может негативно действовать на пищеварительный тракт. Дозировка препарата определяется для каждого пациента индивидуально, а продолжительность курса редко превышает 5 дней.
• Сумамед также считается очень эффективным лекарством из группы макролидов, назначается при невозможности применения пенициллиновых антибиотиков, а также выявлении бактерий, чувствительных к основному веществу состава. Препарат обычно используют в пероральной форме, дозировки индивидуальные, как и продолжительность лечения.
• Азитрал используют в виде таблеток или лиофилизата для приготовления раствора. Во втором случае раствор вводят внутривенно с помощью капельницы. Средство отличается высокой эффективностью, купирует симптомы патологии, предотвращает ее прогрессирование. Средняя продолжительность лечения препаратом составляет 5 дней. Универсальной дозы для всех больных нет, поэтому важно пройти обследование.
• Цефтриаксон – действенный антибиотик из группы цефалоспоринов, который выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора, который вводят парентерально. Препарат назначают при тяжелом течении болезни, часто сочетают с пенициллиновыми антибиотиками в случае быстрого прогрессирования пневмонии. Стандартная схема предполагает введение 1 г средства утром и вечером внутривенно или внутримышечно после растворения. Длительность курса в среднем составляет 10 дней. При необходимости суточная доза повышается до 4 г, ее делят на 2 раза, что позволяет поддерживать постоянную концентрацию основного вещества в крови.
• Ципролет в таблетированной форме и в виде раствора применяют преимущественно в стационаре. Препарат из группы фторхинолонов не является средством выбора при лечении пневмонии, но в некоторых случаях его назначение позволяет вылечить больных с тяжелой формой заболевания. Таблетки принимают внутрь по 500 мг 2 раза в сутки. Раствор вводят внутривенно капельно по 1 флакону 100 мл. Повторяют вливание 1 или 2 раза в сутки в зависимости от состояния.

Антибиотики при пневмонии из группы цефалоспоринов 4 поколения применяются в тяжелых случаях, когда эффекта от лечения пенициллинами и другими средствами нет. Чаще всего назначают лекарства в парентеральной форме, вводят внутримышечно или внутривенно, что позволяет предотвратить осложнения со стороны пищеварительного тракта и получить терапевтический эффект быстро.

Препараты оказывают бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, то есть нарушают метаболизм в организме возбудителей воспалительного процесса, провоцируя их гибель.

Самые действенные средства:

• Цефепим является эффективным средством, которое помогает купировать даже тяжелые признаки воспаления в легочной ткани, предупреждает прогрессирование болезни, активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, провоцирующих пневмонию. Препарат вводят парентерально по 1 г утром и вечером после предварительного разведения. В большинстве случаев введение внутривенное, что позволяет в короткий срок добиться максимальной концентрации активного компонента в крови.
• Максипим также применяют в виде лиофилизата для получения раствора, который вводят парентерально. В 1 флаконе может быть 500, 1000 или 2000 мг средства, что позволяет в тяжелых случаях применять утром и вечером максимальную разовую дозу в 2 г для получения положительного результата. Средство используют не дольше 10 дней. Чаще всего этого достаточно.
• Цепим также относится к цефалоспоринам 4 поколения, оказывает бактерицидное действие, подавляет воспалительный процесс, устраняют признаки пневмонии. Часто лекарство назначают в сочетании с другими антибиотиками, если патология протекает в тяжелой форме и не поддается терапии другими средствами. Выпускается препарата в виде лиофилизата для получения раствора, который вводят внутривенно после добавления 10-20 мл натрия хлорида 0,9%.

Каждый препарат используется строго по инструкции и по назначению специалиста. Конкретная дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от состояния больного. Некоторые медикаменты рекомендуется вводить парентерально и в условиях стационара, что позволит контролировать процесс и отмечать негативные изменения, если они появляются.

Схема лечения пневмонии

Антибиотики при пневмонии не являются единственными средствами, которые позволяют устранить симптомы заболевания. Схема лечения отличается в зависимости от тяжести состояния, но она всегда предполагает назначение противовоспалительных, муколитических, жаропонижающих средств и препаратов из других групп.

При легкой форме патологии достаточно одного антибиотика и препаратов из других групп. При тяжелом течении заболевания назначают сразу пенициллиновый и цефалоспориновый антибиотик. Первый – в пероральной лекарственной форме, второй – в парентеральной.

Противовоспалительные и жаропонижающие лекарства (Нимесил, Ибупрофен, Нимесулид) помогают устранить симптомы лихорадки, избавляют от головной боли, дискомфорта в мышцах и суставах. Применяют средства обычно в первые несколько дней после диагностирования болезни, так как через несколько дней температура тела нормализуется за счет воздействия антибиотиков.

Муколитические средства (Амброксол, Коделак бронхо, Муколван) применяют для устранения кашля, улучшения отхождения мокроты, предотвращения ее застоя, уменьшения вязкости. В большинстве случаев пациентов при пневмонии беспокоит кашель с обильной или скудной мокротой, который замедляет процесс восстановления легочной ткани.

Дополнительно могут назначать растворы для парентерального введения (Реосорбилакт), позволяющие ослабить проявления интоксикации. Специалисты включают в курс терапии витаминные комплексы и иммуномодуляторы при необходимости.

В зависимости от особенностей течения болезни терапия может включать гормональные медикаменты (Дексаметазон, Преднизолон), если наблюдаются нарушения со стороны дыхания, которые нельзя устранить другими методами.

Средняя продолжительность лечения составляет 2 недели. В некоторых случаях требуется до 4 недель для достижения терапевтического эффекта. Повысить эффективность лечения можно с помощью назначения препаратов, ускоряющих рассасывание очагов воспаления. Часто назначают внутримышечное введение Алоэ в виде раствора по 1 мл 10 дней подряд.

Схема лечения каждого пациента индивидуальна. Самостоятельно не рекомендуется принимать антибактериальные средства и другие медикаменты, особенно при появлении осложнений.

Антибиотики являются одними из самых действенных средств при выявлении пневмонии у взрослых. Они купируют воспалительные признаки за счет уничтожения бактерий, которые провоцируют заболевание.

Назначать лекарства должен специалист после обследования и определения стадии патологии, а также рентгенографии, позволяющей определить степень поражения легочной ткани. Своевременное назначение антибактериальных препаратов позволяет избежать тяжелых осложнений.

Видео о препаратах

Доктор Комаровский: пневмония и антибиотики: