Анти ТГ (антитела к тиреоглобулину). Что это за гормон, норма

Анти ТГ – это разновидность иммуноглобулинов, которые подавляют выработку тиреоглобулина и провоцируют развитие заболеваний. В некоторых случаях гормоны могут выступать в качестве онокомаркеров.

Что такое антитела к тиреоглобулину?

Щитовидная железа вырабатывает огромное количество тиреоидных гормонов, включая специфические гормоны, которые могут приводить к различным нарушениям в организме.

Одним из таких гормонов является анти-ТГ. Их продукция может быть связана с различными аутоиммунными нарушениями. При нормальных показателях антитела не вызывают развитие каких-либо заболеваний и могут вырабатываться в незначительных количествах.

Однако при сбоях в эндокринной или иммунной системе их продукция значительно возрастает, что приводит к подавлению тиреоглобулина и, как следствие, вызывает воспалительные реакции в щитовидной железе. При этом анти-ТГ также может приводить к нарушению синтеза других тиреоидных гормонов.

Норма антител к тиреоглобулину у женщин, мужчин по возрасту

Существуют определенные нормы, когда концентрация антител в крови не является нарушением и не способна приводить к патологическим процессам в щитовидной железе.

Уровень специфических гормонов зависит от возраста и пола человека и указывается в ЕД/мл или МЕ/мл (Инвитро).

Детский возраст	Норма (МЕ/мл)
Новорожденные (до 1-й недели)	От 10 до 134
От 1 месяца до 7 лет	11,8-38
Подростковый возраст (до 18 лет)	13,4-64

У мужчин данные показатели сохраняются на протяжении всей жизни и редко изменяются. Норма – от 40 до 50 нг/мл. При более высоких показателях риски развития патологий значительно увеличиваются.

У женщин АТ ТГ может колебаться в зависимости от возраста и других физиологических особенностей. Таким образом, уровень антител во время беременности может повышаться. Также его концентрация может возрастать при гормональных перестройках, менструации. Норма – от 40 до 50 нг/мл.

Какой анализ определяет уровень Анти-ТГ?

Анти-ТГ – это гормон, уровень которого можно определить с помощью современных методов диагностики. В первую очередь, при подозрении на патологию назначается общее исследование крови на уровень тиреоглобулина. При заниженных или повышенных показателях проводится специфический анализ на АТ ТГ. Для проведения анализа необходимо сдать кровь из вены. Полученный биологический материал отправляется в лабораторию для дальнейшего изучения.

Заболевания, при которых назначают анализ крови на антитела к тиреоглобулину

Существует множество различных заболеваний, при которых назначается исследование анти-ТГ. При этом некоторых из них, на первый взгляд. Могут быть совершенно не связаны с нарушением работы щитовидной железы.

Ревматоидный артрит

Патология связана с иммунитетом и характеризуется развитием воспалений в области соединительной ткани и суставов. При этом болезнь может возникать в различных частях тела, симметрично поражая суставную систему. Группа риска – люди старше 35 лет. Как правило, при заболевании концентрация антител к ТГ возрастает.

Сахарный диабет (1 и 2 тип)

Согласно проведенным исследованиям выработка антител к ТГ наблюдается у 30% пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку заболевание связано с работой щитовидной железы и выработкой гормонов.

Риски развития повышенной продукции анти-ТГ возрастают практически в 1,5 раз у больных сахарным диабетом 2 типа.

Миастения

Заболевания является специфическим аутоиммунным нарушением, которое характеризуется сбоями в передаче нервных импульсов. Патология в конечном итоге приводит к слабости и утомляемости мышечной мускулатуры. Анти-ТГ может поражать различные отделы и органы, в которых располагается мышечная ткань. Наиболее часто развивается в области глазных мышц, что приводит к развитию глазной миастении.

Аутоиммунный тиреоидит

При развитии данного заболевания происходит поражение (воспаление) щитовидной железы. Процесс обусловлен повреждением фолликулов и фолликулярных клеток органа и часто возникает на фоне повышенной выработки антител к тиреоглобулину.

При подозрении на патологию дополнительно назначается иммунограмма.

Диффузный токсический зоб

Заболевание носит другое название болезнь Базедова или синдром Перри. Оно возникает на фоне поражения щитовидной железы, которая начинает увеличивать выработку различных гормонов (гиперфункция).

Патология проявляется при различных дефектах в работе иммунной системы, что заставляет вырабатывать большое количество антител ТТГ, которые приводит к усиленной работе щитовидной железы.

Подострый тиреоидит

Анти-ТГ – это гормон, повышение уровня которого может приводить к развитию тиреоидита. Патология наиболее часто встречается у людей от 30 до 60 лет. При ее развитии возникают воспалительные реакции в районе щитовидной железы. Данная симптоматика вызывается различными инфекционными и вирусными агентами.

Гипотиреоз

Данное нарушение приводит к гиперфункции щитовидной железы, что, в свою очередь, провоцирует повышенное количество вырабатываемых гормонов, включая антитела к ТГ.

Возникает состояние на фоне каких-либо аутоиммунных расстройств.

Узловой зоб

Узловой зоб – это заболевание, при котором происходит развитие узловых соединений, которые имеют различную этиологию (природу происхождения). Характерным признаком патологии является выпячивание зоба. Причины возникновения болезни до конца не изучены, однако, среди наиболее распространенных теорий считается дефицит йода в организме и соматические мутации. Нарушение можно определить визуально или с помощью УЗИ.

Синдром Шегрена

При развитии этой патологии происходит поражение соединительной ткани, вызванное аутоиммунными нарушениями. При этом заболевание может проявляться по-разному. Синдром Шегрена является одним из наиболее распространенных заболеваний. Вызванных повышением продукции антител к тиреоглобулину.

Системная красная волчанка

Данное заболевание является хроническим процессам, возникающим на фоне поражения иммунной системы. Болезнь имеет характерные кожные проявления. Ее патогенез связан с выработкой антител к здоровым клеткам (тиреоглобулину).

Противопоказания и ограничения к исследованию

Гормональное исследование на анти-ТГ должно проводиться только при отсутствии каких-либо ограничений, поскольку существуют риски отображения некорректных данных (ложно-положительный результат).

Противопоказания:

• непереносимость процедуры;
• прием лекарственных препаратов, особенно средств, влияющих на выработку гормонов (гормонально-заместительная терапия);
• недавнее проведение медицинских процедур – физиопроцедур, массажа, различных диагностических исследований (УЗИ, МРТ, КТ. ЭКГ).

При необходимости в случае нетранспортабельности пациента забор крови может производиться на дому.

Подготовка к сдаче крови, забор материала и сроки выполнения анализа

Перед прохождением исследования необходимо предварительно подготовиться, чтобы полученные во время анализа данные были корректными и достоверными.

Правила подготовки:

• Сдавать анализ рекомендуется до первой половины дня (11.00), поскольку данное время является пиковым для выработки гормонов.
• Перед исследованием в день проведения процедуры следует отказаться от пищи. Разрешается пить обычную воду.
• За несколько часов необходимо отказаться от никотина, сигарет, в том числе электронных.
• За 2-3 дня следует отказаться от алкоголя и любых спиртосодержащих напитков.
• За сутки до начала диагностики необходимо исключить любые физические или стрессовые нагрузки.
• За несколько суток следует отказаться от приема препаратов, особенно влияющих на работу щитовидной железы. В этом случае требуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

За полчаса-час до анализа пациенту рекомендуется расслабиться, диагностика должна проводиться в спокойной и тихой обстановке.

Результаты исследования, как правило, буду готовы через несколько дней. На основе полученных данных специалист назначит соответствующий комплекс лечебных мероприятий.

Причины повышенного уровня Анти-ТГ

Существует множество провоцирующих факторов, по которым происходит повышение выработки антител к ТГ.

Причины:

• заболевания внутренних органов, особенно патологии, связанные с работой щитовидной железы;
• злокачественное протекание анемии;
• перенесенные оперативные вмешательства;
• травмы и повреждения щитовидной железы;
• генетические нарушения (наследственная предрасположенность);

В более редких случаях увеличение концентрации анти-ТГ может происходить на фоне биопсии. Данный фактор зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, в связи с чем, наблюдается не у всех.

Чем опасные высокие титры антител?

Анти-ТГ – это гормон, концентрацию которого следует периодически отслеживать, поскольку он может привести к развитию дополнительных нарушений. При несвоевременном лечении или его полном отсутствии у пациента могут развиться опасные для здоровья и жизни последствия.

Возможные осложнения:

• соматические нарушения;
• депрессивные состояния;
• приступы удушья, одышка;
• нарушения сна (бессонница);
• снижение массы тела;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия, мерцательная аритмия;
• тремор конечностей.

В более тяжелых случаях может развиваться токсическая форма гепатоза (интоксикация и нарушение функций печени) или гипотиреоидная кома.

При наличии злокачественных новообразований заболевания может приводить к летальному исходу.

Коррекция и терапия уровня антител к тиреоглобулину

Для снижения уровня антител к тиреоглобулину необходимо проводить комплексную терапию, которая включает в себя прием лекарственных препаратов и коррекцию питания. В более сложных случаях назначается хирургическое вмешательство. Оперативные действия в большинстве применяются при наличии новообразований, в том числе злокачественных. Также по рекомендациям лечащего врача могут назначаться различные физипроцедуры. Однако используются они крайне редко, поскольку их эффективность не высока.

Питание

При патологии рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, в том числе соблюдать правила питания.

Что разрешается употреблять:

• нежирные сорта рыбы – сельдь, семга, салака;
• различные морепродукты;
• морская капуста;
• бульоны, приготовленные на основе костей;
• твердые сорта сыра;
• свежие овощи и фрукты;
• нежирный творог;
• козье молоко и другие продукты, приготовленные из него;
• семена льна;
• кокосовое масло.

Необходимо отказаться и полностью исключить из рациона следующие продукты:

• мясная продукция;
• яйца;
• выпечка и сладости;
• продукты, содержащие сою;
• газированные и сладки напитки;
• рожь, ячмень и пшеница;
• соль и сахар;
• рафинированная продукция;
• капуста, редиска, репа.

  

При этом также необходимо соблюдать питьевой режим. В день рекомендуется употреблять не менее 3 л жидкости.

Препараты

Анти-ТГ – это гормон, концентрацию которого можно контролировать с помощью различных лекарственных препаратов. Медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом индивидуально согласно установленному диагнозу.

Группы средств:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – Алмирал, Индометацин.
• Гормональные средства – Левотироксин, Эутирокс.
• Препараты, снижающие выработку Т3 и Т4 – Метизол, Тирозол.

Инструкция по применению препаратов:

• Алмирал. Это средство изготавливается на основе диклофенака (активного компонента) и оказывает противовоспалительное, антипиретическое и обезболивающее действие. Лекарство применяется при воспалительных и дегенеративных патологиях костей и суставной ткани, а также в качестве обезболивающего средства. Оно показано взрослым и детям с 6 лет. Схема дозирования: от 25 до 50 мг 2-3 раза в сутки. Также в течение первых 5 дней может использоваться раствор, после чего переходят на таблетированную форму. Длительность терапии – по показаниям врача.
• Индометацин. Данный медикамент обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Он имеет обширный перечень показаний, включая различные нарушения, вызванные повышением выработки анти-ТГ. Режим дозирования: внутрь по 25 мг от 2-х до 3-х раз в сутки. Максимальная длительность лечения – не более 4 недель.
• Левотироксин. Это средство содержит в своем составе гормоны щитовидной и паращитовидной желез и используется в качестве заместительной терапии при различных нарушениях функций органа, а также при наличии заболеваний, вызванных сбоями в работе щитовидной железы. Схема приема: внутрь по 25-300 мкг/сут (максимальная дозировка при злокачественных опухолях). Длительность лечения по рекомендациям врача.
• Эутирокс. Данный медикамент относится к группе тиреоидных препаратов и назначается в качестве заместительного лечения, поскольку содержит в своем составе гормоны, вырабатываемые щитовидной и паращитовидной железами. Применяется лекарство при различных заболеваниях щитовидной железы, а также при состояниях, вызванных неправильной работой органа. Препарат может применяться у новорожденных. Схема использования: от 25 до 300 мкг/сут. Продолжительность курса – по рекомендациям лечащего врача.
• Метизол. Этот препарат принадлежит к группе антитиреоидных лекарственных средств. Рекомендации к применению: тиреотоксикоз, подготовка к некоторым диагностическим процедурам, тиреотоксический криз, лечение радиоактивным йодом. Медикамент не имеет возрастных ограничений. Дозировки: детям – по 0,5-0,7 мг/кг массы тела ребенка 3 раза в день; взрослым пациентам назначается по 15-60 мг от 1 до 3-х раз в сутки. Длительность применения лекарства определяет лечащий врач на основе состояния пациента.
• Тирозол. Данное средство принадлежит к группе антитиреоидных препаратов. Оно используется при тиреотоксикозах и состояниях, связанных с повышенной выработкой гормонов. Лекарство также может применяться при подготовке к оперативным вмешательствам и в качестве лечения радиоактивным йодом. Ограничения по возрасту – не младше 3-х лет. Схема использования: от 20 до 40 мг 2-3 раза в сутки, исходя из области применения. Длительность лечения может варьироваться и достигает в некоторых случаях 2-х месяцев.

В качестве дополнительных средств могут назначаться различные витаминные комплексы.

Не рекомендуется самостоятельно использовать и принимать препараты, поскольку это может привести к ухудшению состояния пациента и вызвать дополнительные осложнения.

Повышение анти-ТГ может происходить по различным причинам, свидетельствующим о наличии внутренних заболеваний, поэтому рекомендуется систематически проходить исследования крови на гормоны. Поскольку вовремя выявленное заболевание значительно повышает шансы на полное выздоровление и позволяет предупредить развитие тяжелых последствий.

Видео об анти ТГ

Зачем определяют тиреоглобулин и антитела к ТГ: