Аутизм у взрослых чаще возникает на фоне хромосомных изменений в центральной нервной системе. Болезнь может протекать без выраженных признаков. Но иногда случаются психические расстройства, продолжающиеся длительное время, что приводит к развитию патологического состояния у взрослых. Человек становится чрезмерно конфликтным, нарушается его привычный образ жизни.
Как проявляется аутизм у взрослых
Клиническая картина у всех пациентов разная, поскольку каждый организм обладает индивидуальными качествами.
Но есть ряд определенных проявлений, которые помогают врачу поставить предварительный диагноз:
| Название | Описание |
| Социальная картина |
|
| Когнитивная и коммуникационная сфера |
|
| Чувствительная сфера |
|
| Расстройство функций и воображения |
|
Многие аутисты концентрируют свое внимание на отдельных темах. Мастерски занимаются любимым делом, при этом совершенно безразличные к другим сферам. Физиологические проявления аутизма отсутствуют, в некоторых ситуациях наблюдается понижение иммунитета и расстройства пищеварения.
Аутизм у взрослых мужчин и женщин: в чем различия?
Аутизм у взрослых сопровождается общей клинической картиной, но есть определенные признаки, которые свойственны пациентам в зависимости от половой принадлежности:
| Пол | Общие симптомы | Отличительные проявления |
| Мужчины |
|
|
| Женщины |
|
Взрослые люди с аутизмом ощущают определенный комфорт в некоторых условиях.
Смена обстановки провоцирует обострение клинических признаков:
- повышается возбудимость, активность нервной системы, появляется манерное поведение;
- телесный контакт провоцирует сильную психическую реакцию нетипичной формы и сопровождается повышенной раздражительностью;
- нарушаются когнитивные функции и в сочетании с плохо развитым интеллектом, ситуация усугубляется;
- поведение больного шаблонное, монотонное, настроение меняется без видимых причин.
Благодаря многочисленным клиническим симптомам, окружающие могут определить человека с аутизмом уже в первые минуты взаимодействия с ним. Больной совершает цикличные движения телом, избегает контакта глазами и не понимает в ходе разговора с собеседником, о чем идет речь.
Классификация степеней тяжести
Аутизм у взрослых (признаки зависят от провоцирующих факторов и индивидуальных особенностей человеческого организма) представляет собой психологическое расстройство. Основная причина заболевания – это нарушения в работе головного мозга.
В медицине различают следующие степени тяжести взрослого аутизма:
| Название | Описание |
| Легкая | Человек способен общаться, но в незнакомой среде теряется, смущается. При легкой степени аутизма пациент медленно двигается, разговаривает. |
| Средняя | Форма заболевания, при которой человек больше говорит, на вопросы отвечает слабо. |
| Тяжелая | У пациента проявляются панические приступы, суицидальные мысли, особенно если вокруг для него все новое. |
Существуют также определенные формы аутизма у взрослых, учитывая степень тяжести патологических изменений:
| Название | Описание |
| Синдром Каннера | Тяжелая форма патологии, сопровождается ярко выраженными симптомами. Речевые навыки слабые или могут совсем отсутствовать по причине атрофии речевого аппарата. Социальная адаптивность на низком уровне, нервная система не развита. То же самое касается уровня интеллекта. Больные с синдромом Каннера не приспособлены к самостоятельной жизни. Тяжелые случаи требуют госпитализации пациента. |
| Болезнь Аспергера | Есть некоторые проблемы в налаживании социального контакта с окружающими, но речью пациент владеет хорошо. Он может знакомиться и поддерживать беседу. Когнитивные способности развиты. Из внешних признаков аутизма можно выделить замкнутый характер, неуклюжесть. Многие люди с синдромом Аспергера ведут полноценную самостоятельную жизнь. Устраиваются также на работу, поддерживают активность в различных общественных делах. |
| Синдром Ретта | Наследственная форма заболевания хронического характера, чаще диагностируется у женщин. Первые симптомы диагностируют в раннем возрасте, начиная с года. Лечение поможет сгладить клиническую картину. Большинство женщин с синдромом Ретта живут не больше 30 лет. |
| Атипичный аутизм (комбини-рованная форма) | Заболевание чаще протекает в легкой форме. Дифференцировать комбинированную форму не всегда получается. |
Взрослый аутизм также классифицируют по характеру проявления и взаимодействию больного с окружающим миром:
| Название | Описание |
| 1 группа | Категория пациентов, которые не контактируют совсем с окружающим миром. |
| 2 группа | Больные замкнутые люди, которые все свободное время проводят за одним и тем же занятием. |
| 3 группа | Пациенты игнорируют социальные нормы и порядки, поскольку не понимают их. |
| 4 группа | Взрослые пациенты, которые не могут преодолевать определенные препятствия, в результате чего продолжительное время обижаются на окружающий мир. |
| 5 группа | Пациентам свойственны высокие интеллектуальные способности. Они умеют адаптироваться в окружающей среде и общаться с людьми на их уровне. Легко проходят обучение и осваивают определенные профессии, работают даже в интеллектуальном направлении. |
Определить степень тяжести и форму аутизма помогут специальные диагностические мероприятия, которые назначает психолог после предварительного осмотра пациента. Учитывая результаты медицинского обследования, пациенту подбирают индивидуальную терапию, в зависимости от состояния человека.
От чего возникает аутизм
Большинство специалистов склоняются к тому, что аутизм развивается на фоне аномальных внутриутробных изменений в формировании центральной нервной системы.
Существуют следующие провоцирующие факторы, которые способствуют возникновению патологических процессов:
- негативное влияние на плод в период внутриутробного развития;
- сильный стресс;
- негативное влияние окружающих факторов;
- неожиданная смена привычного образа жизни;
- эмоциональные нарушения, сбои, нестабильность;
- вредные привычки;
- длительные неприятности на работе, дома.
Часто пусковым механизмом является наследственная причина. Медики уверены, что не гены именно провоцируют патологию, а определенные предпосылки повышают вероятность развития заболевания.
Неправильное воспитание ребенка, дефицит внимания со стороны взрослых в будущем повышает риск развития приобретенного аутизма у взрослых.
Этому способствуют следующие провоцирующие факторы:
- депрессивные расстройства, присутствующие длительное время;
- различные заболевания психологического характера;
- черепно-мозговые травмы.
Полностью патогенез заболевания не изучен, но все перечисленные источники являются косвенными, которые способствуют возникновению заболевания у взрослых.
Трудности, с которыми сталкивается аутист
Аутизм у взрослых (признаки патологических процессов требуют прохождения специальных тестов для постановки точного диагноза) проявляется различными симптомами, все зависит от степени тяжести патологических изменений. Больные пациенты сталкиваются с многочисленными трудностями, о которых необходимо знать, чтобы помочь им адаптироваться к окружающему миру:
| Название | Описание |
| Связи и чувства | Аутисту сложнее реализовать свои эмоции, связи. Человеку также тяжело воспринимать окружающих. Пациенты избегают контакта глазами. Они не способны справиться с невербаликой. Сторонним людям аутисты кажутся бесчувственными и холодными. |
| Жертва задир и обидчиков | Аутисты с плохо развитой речью не понимают место конфликта, тем более не могут за себя постоять. Это является основной причиной плохого обращения с ними окружающих. |
| Присутствие стереотипных движений | Вращение пальцами, ладонью, хлопки руками о стол. Аутист также совершает беспорядочные движения телом. |
| Задержка познавательного развития | Отсутствуют навыки самостоятельного обслуживания. |
Социальные нормы тяжело даются больным с аутизмом, поэтому они могут случайно обидеть любого человека, этим оттолкнуть от себя общество. Больные не чувствуют телесных границ и могут находиться слишком близко к другому человеку, что также провоцирует недовольство окружающих.
Диагностика
Определить заболевание и подтвердить диагноз поможет психиатр. Больной сам обращается к врачу или же его родственники, если не получается наладить контакт с человеком. Близкие люди также помогут специалисту, описав поведение и состояние пациента.
Для диагностики аутизма у взрослых назначаются следующие тесты:
| Название | Описание |
| RAADS-R | Исследование помогает исключить или подтвердить развитие невроза, шизофрении или депрессии. |
| Aspie Quiz | Тест предусматривает 150 вопросов, на которые необходимо ответить пациенту. |
| Торонтская шкала алекситимии | Для обследования используются внешние раздражители. Результаты помогут оценить функционирование соматической и нервной системы. |
| SPQ | Диагностический метод, который необходим для исключения шизотипического состояния. |
| EQ | Оценивается эмоциональное состояние аутиста. |
| SQ | Обследование помогает определить уровень эмпатии и склонность к систематизации. |
| Электроэнцефалография | Диагностика позволяет исключить эпилептические очаги. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Обследуется головной мозг и его отделы на предмет обнаружения повреждений или аномальных развитий, которые спровоцировали патологические процессы. |
| Аудиометрия | Исследования позволяют оценить состояние слуха. |
Важно дифференцировать заболевание, поскольку аутизм сопровождается многочисленными признаками, схожими с проявлениями других психологических заболеваний.
Диагностикой и лечением занимает врач психиатр. Но учитывая провоцирующие факторы и степень развития патологии, может понадобиться дополнительная консультация других профильных специалистов (невролога, психолога, диетолога, логопеда, массажиста).
Тест на аутизм у взрослых
Аутизм у взрослых (признаки заболевания проявляются в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей человеческого организма) можно обнаружить в домашних условиях, достаточно провести специальный тест. Попросить человека зафиксировать свой взгляд на выбранном предмете. Если объект вызвал большой интерес у больного и концентрацию внимания, необходимо обратиться в больницу и пройти обследование.
На ранних этапах аутизм напоминает «чудачество», поэтому мало кто обращает на это внимание. Поведение у каждого человека индивидуальное и диагностировать болезнь позволяют только клинические обследования.
Как и чем помочь больному аутизмом
Лечение подбирает психолог после получения результатов медицинской диагностики. Основная цель терапии – это помощь человеку, адаптироваться в социальной среде, восстановить качество жизни и предупредить агрессию по отношению к окружающим людям.
Медикаментозная терапия
Легкую форму аутизма можно скорректировать при помощи психолога. В тяжелых случаях потребуется терапия лекарственными препаратами.
| Группа лекарств | Название | Эффективность |
| Антидепрессанты | «Флуоксетин», «Сертралин» | Лекарства нормализуют настроение, устраняют тревогу и раздражительность. |
| Стимуляторы | «Гуанфацин», «Атомоксетин» | Средства улучшают настроение пациента, повышают способность концентрировать внимание. |
| Антипсихотические препараты | «Галоперидол», «Сонопакс» | Препараты помогают снизить агрессию и вспышки гнева. |
Лекарства подавляют раздражительность, уменьшают агрессивное настроение. Дозировка препаратов зависит от степени тяжести патологических процессов.
Назначает средства врач психиатр, он же контролирует их прием и корректирует лечение при необходимости. Самостоятельно нельзя давать препараты больным, поскольку они вызывают сильные побочные эффекты (бессонницу, сонливость, потерю веса).
Чтобы помочь больному аутизмом, родственникам необходимо научиться находить подход к человеку, проявлять больше заботы, вести себя правильно.
Есть определенные советы психолога, которые помогут наладить связь с пациентом:
- Важно поддерживать постоянный контакт. В противном случае больной замкнется в себе.
- Помогать пациенту справляться со страхом и агрессией, подавлять эти чувства.
- Наладить контакт помогут ролевые игры, где можно использовать большое количество игрушек.
- Необходимо учить человека самостоятельности, постепенно прививать ему навыки по уходу за собой.
- Поддерживать функционирование речевого аппарата длинными разговорами, обсуждениями, беседами на общую тему.
- Учить пациента проявлять эмоции, радоваться или оказывать сочувствие.
- Во избежание провокации стресса избегать смены обстановки.
- Разговаривать спокойно, не допускать агрессии и ругательств в общении, не конфликтовать.
- Обращаться к больному следует четко и внятно, но не повышать голос, чтобы не напугать его.
- Важно человеку создать максимально благоприятные условия для существования, чтобы обеспечить комфорт и предупредить стрессы.
- Планово посещать в профилактических или лечебных целях логопеда, психолога, психиатра, невролога.
Специалисты рекомендуют обращаться к больным аутизмом равноправно. Это люди, у которых личность полноценная, она имеет свое мировоззрение и внутренний мир. Важно избегать конфликтов, набраться терпения и понимания.
Другие методы терапии
Аутизм у взрослых (признаки заболевания помогут подобрать максимально эффективное лечение) также предусматривает применение других методов лечения:
| Название | Описание |
| Коррекция поведения | Applied Behavior Analysis – прикладной анализ поведения. Методика помогает развивать у аутиста определенные навыки и знания, чтобы больной мог спокойно адаптироваться в обществе. |
| Речевая терапия с участием логопеда | Лечение улучшает речь пациента, психику и развивает навыки общения с окружающими людьми при помощи эмоциональных контактов. |
| Трудотерапия | Помогает улучшить моторику и координацию движений. Трудотерапия также учит использовать полученную информацию из окружающего мира через чувства (зрение, слух, обоняние, осязание). |
| Игровая терапия | Улучшаются речевые навыки, больной учится общаться с людьми и адаптироваться в обществе. Специально разработанные игры позволяют определить проблемы аутиста и помочь преодолеть их ему. |
| Визуальная терапия | Видеоизображения помогают наладить связь с аутистом вспомогательными коммуникациями (любимые картинки). |
Лечение в каждом случае подбирается индивидуально. Все зависит от состояния человека, степени развития аутизма. Важно регулярно заниматься и пользоваться услугами профессиональных специалистов.
Реабилитация
Программа реабилитации многочисленных специализированных центров предусматривает следующие направления:
| Название | Описание |
| Занятия с логопедом | Специалист помогает развивать речь, фонетику. Помогает тренировать навыки речевого контакта. |
| Нейропсихомотрика | Больному помогают адаптироваться к обществу, окружающему миру, его учат социализации и общению, также развивать мелкую моторику. |
| Занятия с психологом | Врач помогает корректировать поведенческую реакцию, учит родственников обращаться с больным аутизмом. Специалист разрабатывает для каждого пациента индивидуальную программу социализации. |
| Лечебная физкультура (ЛФК) | Больные в ходе игры контактируют с физиотерапевтами, развивают навыки движения, статики и мышечный тонус. |
Специальные занятия по реабилитации помогают избавиться от тревоги, улучшить психологическую и физическую форму. Повышается концентрация внимания, пациенты учатся адаптироваться в социальном обществе.
Своевременная диагностика аутизма у взрослых позволяет добиться сглаживания признаков заболевания. Человек может вернуться к социально активному образу жизни, обходясь без круглосуточной помощи родственников или медицинского персонала. Без квалифицированной помощи болезнь будет прогрессировать, а состояние человека ухудшаться.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео об аутизме
Аутизм у взрослых. Симптомы, причины, лечение:
https://www.youtube.com/watch?v=_uiDzrchNrM