Аутоиммунные заболевания — это патологии, при которых разрушаются ткани иммунной системы. Чаще всего переносят болезни женщины, нежели мужчины. Всего насчитывают около 140 заболеваний данной категории, список болезней (наиболее частых) можно просмотреть в статье.
Классификация
Аутоиммунные заболевания (список болезней представлен ниже) можно разделить на несколько групп.
Наиболее общая классификация патологий:
| Вид | Описание | Примеры |
| Органоспецифические | При такой разновидности заболеваний поражается отдельная ткань и орган. | Болезнь Крона, сахарный диабет 1 типа, первичная микседема, болезнь Аддисона, мужское бесплодие, вульгарная пузырчатка. |
| Системные | Системные аутоиммунное заболевания характеризуются поражением нескольких органов или систем. | Системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная склеродермия, полимиозит. |
Болезнь Крона — это воспалительное заболевание желудочно-кишечного трака, котороые поражает все отделы. Выражается болями в животе, а также появлением крови и слизи в кале. Для лечения используют кортикостероиды («Салофальк»), а также требуется смена образа жизни.
Болезнь Аддисона поражает надпочечники, за счет чего они утрачивают способность воспроизводить гормон. Выражается заболеванием путем жжения языка, сухостью слизистых. Лечение состоит из гормонотерапии, которая заменяет утраченный гормон (применяют «Гидрокортизон», «Флудрокортизон»).
Микседема — это заболевание, которое характеризуется непоступлением гормона щитовидной железы в кровь. Развитие заболевания сопровождается отечностью, слабостью и болями в сердце. В качестве лечения назначают гормонотерапию («Тироксин» «Тиреоидин»).
Склеродермия проявляется путем нарушения кровоснабжения и уплотнения тканей и органов. Склеродермия поражает многие системы и органы человека, а ее характерным проявлением является синдром Рейно. Лечение назначается индивидуально.
Полимиозит — воспаление мышечной ткани. Проявляется слабостью и болями в конечностях. Основу лечения составляют глюкокортикоиды («Преднизол»), но также и препараты, которые блокируют боли в мышцах.
Артрит является воспалительным заболеванием суставов. Одним из самых ярких и специфических симптомов является утренняя скованность. При лечении необходимо устранить боли и предотвратить воспалительную реакцию («Баклофен», «Пиаскледин»).
| Подвид | Примеры |
| Гормонозависимые | Аутоиммунный панкреатит и гепатит, Базедова болезнь, сахарный диабет 1 типа, аутоиммунный тиреоидит. |
| Артриты | Ревматоидный артрит, синдром Рейтера, болезнь Бахтерева, острая ревматическая лихорадка, псориатический артрит. |
| Поражающие ЦНС | Миастения, рассеянный склероз, хронические полиневропатии, аутоиммунные энцефалиты, синдром Гийена-Барре. |
| Поражения кожного покрова | Псориаз, Витилиго, очаговая алопеция, склеродермия, дерматомиозит. |
| Влияющие на работу желудочно-кишечного тракта | Целиакия, аутоиммунный гепатит, первичные билиарный цирроз, болезнь Крона, язвенный колит. |
| Нарушения в зрительном аппарате | Синдром Шегрена, острый передний увеит, экзогенные увеиты. |
| Влияющие на сердечно-сосудистую систему | Гемолитическая анемия, узелковый полиартериит, синдром антифосфолипидных антител, разрушение тромбоцитов. |
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка представляет собой хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание.
Особенность данной болезни заключается ее периодичности: относительной ремиссии и обострения заболевания, в процессе которого возможно поражение любого органа.
Виды
Различают несколько видов системной красной волчанки:
| Острое течение | Подострое течение | Первично-хроническое течение |
| Болезнь развивается за 3-6 месяцев, в результате поражает жизненно важные органы. | Характеризуется волнообразными проявлениями. Развивается в течение 2-3 лет | В течение длительного времени появляется 1-2 проявления, более опасные заболевания (затрагивающие важные органы) проявляются на 5-10 году развития болезни. |
Также выделяют разновидность по степени активности. В данной системе используются баллы, которые характеризуют болезнь в зависимости от выраженности клинических симптомов. Наивысшим проявлением волчанки является очень высокая активность (20 баллов и выше), низшая — отсутствие активности (0 баллов).
Симптомы и признаки
Симптоматика СКВ:
- к общим проявлениям относят слабость, повышенную температуру, снижение веса (резкое), потерю волос;
- в 90% случаев развиваются проблемы с кожей — они могут быть как минимальным, так и тяжелыми;
- проблема с суставами — также одна из наиболее частых проблем при волчанке. Боли при артрите, в основном, мигрирующие;
- при волчанке возникают проблемы с почками (нефрит). Такое проявлением наиболее характерно для СКВ, встречается чаще остальных;
- проблемы с легкими. Отдышка, кашель и боли могут стать результатом плеврита;
- при СКВ возможно воспалением коронарных артерий, сердечных мышц, а также клапанов сердца.
Также при волчанке существует вероятность появления эпилептических припадков.
Причины
Этимология системной волчанки до конца не изучена.
Выделяют следующие факторы, которые предположительно влияют на появление заболевания:
- окружающая среда. Сюда относят не только УФ-излучение, но и воздействие лекарственных, токсических веществ. Также возможно влияние вирусов и микроорганизмов на организм;
- гормональное напряжение;
- генетика. Частота проявлений системной красной волчанки у однояйцевых близнецов выше в 5 и более раз, нежели у разнояйцовых.
Считается, что на развитие СКВ влияют соли тяжелых металлов, ртуть, оральные контрацептивы.
Методы лечения
При лечении СКВ необходимо в первую очередь снизить активность заболевания, а также устранить вероятность появления сторонних болезней. Важно как можно скорее вызвать ремиссию СКВ, чтобы больной сохранил жизненные функции на прежнем уровне. Лечение волчанки — медикаментозное.
Используются следующие группы препаратов:
- Гликокортикоиды. Влияют на надпочечники, препятствуя воспалению в данной области. Наиболее эффективными являются «Урбазон», «Медрол».
- Цитостатики. Препараты данной группы регулируют активность производства иммунных клеток. Чаще всего используют «Циклофосфан», «Азатиоприн», «Метотрексат».
- Нестероидные противовоспалительные назначают при мышечных болях. В основном назначают различные гели и мази («Наиз») или порошки («Нимесил»).
Помимо медикаментозного лечения практикуют лечение с использованием физико-химических методик. Плазмаферез — это процедура, при которой у больного очищают кровь от иммунных клеток, а затем возвращают в кровоток.
Помимо постоянного медикаментозного лечения, больной подлежит диспансерному наблюдению. Больному СКВ необходимо сдавать анализы 1 раз в 3 мес., ежегодно проходить осмотр на развитие сторонних заболеваний и своевременного предотвращения их развития.
Возможные последствия и осложнения
За счет своевременного лечения, а также использования новых технологий выживаемость за последние 5 лет возросла до 95%.
Возможные осложнения при неблагоприятном развитии болезни:
- осложнение лекарственной терапии;
- поражение почек;
- повышенное давление;
- высокая активность СКВ;
- инфекционные заболевания.
Данные осложнения могут спровоцировать смерть и появление наиболее серьезных сторонних заболеваний жизненно важных органов.
Псориаз
Аутоиммунные заболевания (список болезней можно просмотреть в статье) — это патологии, которые связаны с неправильной выработкой или размножением антител и аутоагрессивных клеток.
Одним из таких заболеваний является псориаз.
Виды
Выделяют 2 основные группы заболевания:
- Пустулезный псориаз. К нему относят аннулярный псориаз, пальмоплантарный, генерализованный, ладонно-подошвенный и герпетиформное псориатическое импетиго.
- Непустулезный. К данному виду относят обыкновенный псориаз и псориатическую эритродермию.
Помимо данной классификации можно встретить распределение по степеням тяжести.
Стадии и степени
Формы псориаза по степени тяжести:
- легкий. Поражение составляет не более 3% кожных покровов;
- средней тяжести. Поражение составляет 3-10% кожных покровов;
- тяжелый псориаз — это заболевание, при котором поражение более 10% кожи или присутствуют поражения суставов.
В большинстве случаев на коже появляются псориатические бляшки, которые покрыты белым налетом.
Выделяют следующие стадии развития псориаза:
- Прогрессирующая. В процессе появляются новые бляшки, активно развиваются.
- Стационарная. Появление новых бляшек останавливается, верхний слой кожи, который подвергся воздействию заболевания, образует характерные складки.
- Регрессирующая. Шелушения прекращаются, исчезают бляшки. На местах высыпаний появляется пигментация.
От стадии заболевания зависят симптомы.
Симптомы и признаки
Псориаз — это не только поражение кожи и ногтей. Чаще всего данное заболевание называют псориатической болезнью, так как помимо стандартных симптомов большой ощущает постоянную слабость и депрессию на фоне ухудшенного общего самочувствия.
Аутоиммунные заболевания (список болезней можно просмотреть выше), к числу которых относится псориаз, влияют на многие области организма. В связи с этим выделяют различные симптомы, зависящие от очага воспаления.
| Тип заболевания | Псориаз волосистой части головы | Псориаз ногтей | Псориаз стоп и ладоней |
| Симптоматика | Псориатические бляшки покрываются чешуйками, внешне похожими на перхоть. В процессе развития бляшек не затрагивается волос. | Появляются ямки или воспаления, схожие с грибком. Пластина становится толще и изменяет цвет. | Ярко-выраженный симптом псориаза — утолщение слоев кожи. Огрубевшая кожа появляется на стопах и ладонях, так как клетки размножаются в 8 раз быстрее, но не удаляются со временем. |
В большинстве случаев УФ-лучи положительно воздействуют на организм. Среди общих симптомов псориаза можно выделить: депрессию, слабость и хроническую усталость, появление чешуек.
Причины
Конкретные причины появления псориаза до конца не известны.
Ученые выделяют 2 теории возникновения заболевания:
- иммунные клетки проникают в верхние слои кожи и запускают реакцию, которая провоцирует усиленное деление клеток кожи;
- при псориазе нарушается рост, деление и созревание эпителия.
Среди факторов, которые способствуют развитию псориаза, выделяют ВИЧ, прием лекарственных средств, стрессы, травмы и инфекции.
Методы лечения
Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. В зависимости от симптоматики, стадии и вида заболевания подбирается наиболее эффективный метод.
Среди лекарственных средств наиболее эффективными признаны:
- «Тигасон», «Неотигасон» (ретиноиды). Влияют на созревание слоев кожи;
- «Циклоспорин А» (иммунодпрессант). Снижает активность деления клеток кожи;
- «Метотрексат» (цитостатик). Влияет на скорость роста нетипичных клеток эпидермиса.
Физиотерапевтические методы применяют не только для создания комплексного лечения, а также в тех случаях, когда невозможно лечение лекарственными препаратами.
Практикуют следующие методы:
- электросон. Воздействие на мозг электрическими импульсами (слабыми) оказывает мягкий седативный эффект, в результате которого рассасываются бляшки;
- лазерная терапия способствует рассасыванию бляшек и защищает от появления рубцов;
- селективная фототерапия применяется для облучения кожного покрова УФ-лучами;
- гипертермия — это нагревание кожи специальными подушечками до температуры в 40 °С. За счет этого нормализуется работа иммунной системы;
- лечение пчелиным ядом оказывается противовоспалительные, противозудный и рассасывающий эффект.
При псориазе больному важно соблюдать диету.
В рационе должны отсутствовать следующие категории продуктов:
- спиртные напитки;
- жиры животного происхождения;
- красная рыба;
- копченые продукты;
- жирное мясо;
- яйца;
- кофе;
- напитки с газом;
- сладкое и мучное.
2 раза в 7 дней рекомендуют проводить разгрузочные дни на основе кефира, яблок или овощей.
Возможные последствия и осложнения
При несвоевременном или неэффективном лечении, а также в случае, если болезнь распространяет очень быстро, возможно появление осложнений.
Псориаз негативно влияет на следующие органы и системы организма:
- желудочно-кишечный тракт;
- глаза;
- почки и печень;
- сердечно-сосудистая система;
- эндокринная система;
- выделительная система.
Псориаз не является смертельной болезнью. Осложнения, которые вызывает псориаз могут привести к летальному исходу, либо увеличить вероятность смерти в десятки раз.
Миастения
Аутоиммунные заболевания (список болезней можно просмотреть в статье) могут быть прогрессирующими.
К их числу относится миастения, которую также называют «миастения гравис» или «болезнь Эрба-Гольдфлама».
Виды
Миастению делят на несколько форм. К ним относят генерализованную и локальную.
Локальная форма миастении:
- Бульбарная. Для данной формы характерными признаками являются невнятность речи, попадание жидкость в нос и поперхивание твердой пищей;
- Глазная форма характеризуется косоглазием, двоением в глазах, опущение верхних век. Данная форма не опасна для жизни;
- Краниальная форма сопровождается нарушением работы жевательных мышц, невнятность речи и вялой мимикой.
При отсутствии лечения глазной формы возможно перерастание в генерализованную миастению.
Генерализованные формы заболевания:
- неонатальная миастения появляется у новорожденных (в некоторых случаях), рожденных матерью с данным заболеванием. Недуг временный, симптомы пропадают через несколько недель после рождения;
- врожденная миастения является редкой формой болезни. Появляется у детей с рождения, а симптомы остаются на всю жизнь. Выделяют доброкачественный вид и семейную детскую миастению;
- юношеская миастения проявляется после 10 лет;
- генерализованная миастения взрослых.
Для генерализованной миастении также характерно разделение на стадии. Аутоиммунное заболевание можно разделить по характеру течения.
Выделяют 4 основные формы:
- миастенические эпизоды. Для них характерно быстрое регрессирование заболевания. А промежутки между эпизодами могут длиться до 10 лет;
- миастеническое состояние — это появлением симптомов и их развитие в течение 2-3 месяцев с дальнейшей стабилизацией;
- прогрессирующая миастения развивается очень медленно. Быстро приводит к стабильному состоянию человека;
- злокачественная миастения — наиболее тяжелая форма болезни, которая приводить к утяжелению состояния за счет вовлечения в патологические процессы новых мышц.
При любой форме заболевания необходимо срочное лечение.
Стадии и степени
Генерализованная миастения взрослых подразделяется на стадии:
- легкая;
- умеренная;
- тяжелая;
- острая;
- поздняя тяжелая;
- с ранним развитием мышечных атрофий.
Миастению у взрослых легко спутать с заболеваниями, связанными с усталостью на работе или стрессами. Симптомы довольно похожи: усталость, утомляемость, слабость.
Симптомы и признаки
Аутоиммунное заболевание (миастения) проявляется офтальмологическими болезнями, утомлением жевательных и мимических мышц.
Полный список симптомов, в зависимости от формы и вида:
- для генерализованной миастении характерны расстройства глотания, нарушение дыхание и слабость мышц тела;
- наиболее яркий симптом доброкачественной миастении — полная неподвижность глазных яблок;
- семейная детская миастения характеризуется поперхиванием во время еды, затруднением глотания, слабостью дыхательных мышц;
- юношеская форма заболевания проявляется посредством обездвиживания глазных яблок, опущенными веками, нарушением глотания;
- бульбарная миастения характеризуется гнусавостью голоса, невнятностью речи;
- для глазной миастении характерно поражение только мышц глаз и век;
- краниальная миастения проявляется посредством поражения черепно-мозговых нервов, нарушением речи и патологиями жевательных и мимических мышц.
Помимо данных симптомов может возникнуть слабость в конечностях, кашель и охриплость голоса.
Причины
Организм вырабатывает антитела к белкам-рецепторов. Антитела разрушают рецепторы, которые проводят контакт между нервом и мышцей.
Среди причин возникновения миастении выделяют следующие:
- генная мутация;
- опухоли вилочковой железы;
- склеродермия;
- дерматомиозит.
Наиболее редкими причинами появления заболевания считаются опухоли половых органов, легких и печени.
Методы лечения
При лечении миастении обращаются к следующим методам:
| Оперативное лечение | Консервативное | |||
| Тимэктомия | Медикаментозное лечение | Радиотерапия | Энтеросорбция | Плазмаферез |
| Процедура удаления вилочковой железы. | Для лечения заболевания применяют антихолин-эстеразные препараты, которые способствуют нарастанию мышечной силы, анаболические стероиды. | Процедура, основанная на лечении ионизирующей радиации. | Процедура введения в организм неинвазивной процедуры сорбентов для выведения из ЖКТ экзогенных веществ, микро-организмов и токсинов. | Процедура забора и очистки крови с возвращением части в кровоток. |
Также используются дополнительные методы лечения для устранения или ослабления симптомов заболевания.
Возможные последствия и осложнения
При миастении происходит сбой в работе нейромедиатора ацетилхолина. Недостаток приводит к патологиям в дыхательном центре. Наиболее значимые осложнения — холинергический и миастенический криз.
Аутоиммунные заболевания — это группа болезней, при которых нарушается работа иммунной системы. Организм воспринимает «родные» клетки как чужеродные. АИЗ признаны одними из самых сложных и трудно поддающихся лечению. Полный список патологий с классификацией и описанием можно просмотреть в статье.
Видео об аутоиммунных заболеваниях
Одно из аутоиммунных заболеваний — красная волчанка: