Биоимпланты коленного сустава. Цена, отзывы

Инновационная методика безоперационного лечения суставов, заменяющая сложную процедуру эндопротезирования, имеет огромное значение для увеличения продолжительности и качества жизни человека. Несмотря на высокую цену биоимпланта коленного сустава — это одна из самых успешных ортопедических операций, проводимых сегодня.

Для чего используется

Хрящевая ткань, смягчающая концы костей в суставах, со временем или под воздействием травмы изнашивается и разрушается. Это одно из самых распространенных состояний, с которыми сталкиваются многие люди.

Биоимплант коленного сустава (цена зависит от выбранной методики) применяется для лечения артроза и является альтернативой эндопротезированию. Методика включает использование собственных жировых клеток или клеток костного мозга. На их основе изготавливают натуральный имплантат, обладающий абсолютной совместимостью с организмом пациента.

Чаще всего используют клетки жировой ткани и отделенную плазму крови. Такое сочетание обеспечивает травмированную область питательными веществами и базовыми строительными материалами.

В отличие от других методов лечения коленных суставов, биоимплантация приводит к восстановлению структуры суставной сумки без необходимости дополнительного вмешательства.

Показаниями для установки биоимпланта являются:

• гонартроз;
• коксартроз;
• деформирующий артроз;
• асептический некроз;
• повреждения надколенникового сустава.

Виды

В настоящее время лечение заболеваний суставов может быть более эффективным без приема значительных доз обезболивающих и противовоспалительных средств. Для этого при изготовлении имплантов используются различные ткани организма и аналогичные по действию препараты.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота похожа на вещество, которое естественным образом встречается в суставах, и действует как смазка и амортизатор, помогая суставу работать должным образом. Инъекции гиалуроновой кислоты применяются для снятия боли у людей с остеоартритом колена, когда другие методы лечения оказались безуспешными.

Одно из преимуществ состоит в том, что побочные эффекты, такие как отек и дискомфорт на участке кожи, в который сделали инъекцию, незначительны.

Данная процедура подходит пациентам, которые не могут принимать обычные обезболивающие, такие как Аспирин, Ибупрофен или Напроксен, из-за риска желудочно-кишечного кровотечения. А инъекции стероидов, еще одно распространенное средство от остеоартрита, при чрезмерном использовании могут нанести вред суставам.

Использование гиалуроновой кислоты не рекомендуется в качестве долгосрочного лечения. Ее эффективность сохраняется в течение 6-9 месяцев, после чего требуется повторное введение. Стоимость препарата составляет 5-10 тыс. руб. без учета стоимости процедуры. Цена самой процедуры составляет 1-2 тыс. руб.

Имплант на основе жировой ткани

Применение заменителя имеет схожий эффект со стволовыми клетками. Жировые клетки способны трансформироваться в клетки костной, мышечной или хрящевой ткани. Кроме того, они стимулируют большую выработку факторов роста, что обеспечивает лучшее восстановление суставов. Еще одним плюсом является удобство отбора тканей и их богатство клеточным материалом.

Стоимость введения биоимпланта на основе жировой ткани варьируется от 2 до 8 тыс.500 руб. в зависимости от клиники и необходимого объема материала.

Плазмолифтинг

Биоимплант коленного сустава (цена в данном случае составляет от 5 до 10 тыс. руб.) в виде плазмолифтинга рекомендуется как элемент комплексной терапии вместе с физиотерапией, лечебной физкультурой и подходящей диетой.

Этот метод предполагает введение в суставной мешок плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, для снятия воспалительного процесса, ускорения восстановления хрящевой ткани и уменьшения воздействия на организм медикаментов, с помощью которых снимается воспаление и боль. Способ применяется при лечении различных заболеваний, поражающих суставы.

Плазма, вводимая в суставной мешок, содержит биологически активные компоненты, ускоряющие процессы восстановления клеток, разрушенных трением. В результате лечения поверхность сустава становится ровной, а клетки костной ткани, разрушающейся от нагрузок, постепенно восстанавливаются.

Плазмолифтинг часто назначают для комбинированной терапии артроза коленного или тазобедренного сустава. Лечение плазмой крови безопасно для пациента. Процедура проводится амбулаторно, с использованием диагностического оборудования.

Количество необходимых инъекций и длительность лечения индивидуально определяется врачом. В зависимости от степени повреждений сустава используется 10-50 мл венозной крови.

SVF-терапия

Процедура аутологичной жировой стромальной сосудистой фракции (SVF) включает получение стволовых клеток жировой ткани, которые используются для различных аутоиммунных, урологических, неврологических, легочных, офтальмологических и ортопедических операций. В ортопедии стромальная сосудистая фракция из жировой ткани используется у пациентов с травмами связок, сухожилий, хондромаляцией, остеоартритом.

Фракция стромальных сосудов является побочным продуктом сбора избыточной жировой ткани, содержит большое количество стволовых клеток.

1. Процедура занимает около 4 часов. Сначала врач вводит местный анестетик, а затем делает небольшой разрез на участке тела с жировой тканью, например, на ягодицах или животе. Приблизительно 60 мл жировой ткани будет получено с помощью липосакции.
2. Затем стромальная сосудистая фракция и входящие в ее состав взрослые стволовые клетки отделяется от жировых клеток, макрофагов и дополнительных компонентов ткани посредством центрифугирования.
3. На следующем этапе из SVF выделяют стволовые клетки при помощи множественной фильтрации.
4. Готовый раствор стволовых клеток вводят пациенту в пораженную область.

Современные исследователи обнаружили, что большая часть введенной жидкости SVF всасывается обратно в течение 2-4 дней после инъекции. Однако, стволовые клетки, полученные из жировой ткани, прикрепляются к поражению и выживают в течение длительного времени.

Стоимость процедуры 55-80 тыс. руб.

https://www.youtube.com/watch?v=ksiBkOt3Eao

Механизм и принципы действия

Процесс заключается в отборе собственных клеток пациента и изготовлении на их основе импланта. Полученный материал вводится в околосуставное пространство специальным ультратонким инструментом. Для этого не требуется госпитализация и применение общей анестезии.

Вязкостные свойства вводимого вещества аналогичны естественной синовиальной жидкости, поэтому хорошо защищают части сустава от трения. Кроме того, имплант нормализует выработку естественной жидкости, запуская регенеративные процессы.

Биоимплант после введения в коленный сустав равномерно покрывает суставные поверхности, смазывает их и образует защитный слой. Вводимые клетки эффективно амортизируют сустав, уменьшая механическую нагрузку. Такое покрытие обеспечивает сохранение целостности хрящевой ткани, защищая ее от дальнейшего разрушения.

Использование биоимпланта обеспечивает восстановление просвета суставной щели, что физически изолирует трущиеся поверхности. Снижение трения и устранение постоянного раздражения приводит к устранению боли.

В отличие от инъекций блокады или гиалуроновой кислоты, биоимплант на основе жировой ткани восстанавливает сустав, снимая воспаление и боль. Использование жировой ткани опосредовано богатым содержанием прогениторных клеток (клетки-предшественники). В высокой концентрации в состав импланта входят хондроциты – основные клетки хрящевой ткани и остеобласты – молодые костные клетки. Таким образом, клетки приживаются к родственным тканям, обеспечивая регенерацию на клеточном уровне.

Биоимпланты успешно вводятся в коленный сустав различным категориям пациентов. Цена на лечение зависит от выбранной методики, а ограничений по полу и возрасту не имеется.

Установка

Установка биоимпланта начинается с подготовки биологического материала. В кабинете врача осуществляется забор крови пациента для изготовления будущего вводимого вещества.

При помощи центрифугирования происходит отделение плазмы из цельной крови:

1. Пациент располагается на операционном столе, после чего проводятся мероприятия по антисептике оперируемой зоны. В стандартных ситуациях используется местная анестезия, но по показаниям пациент, он может быть погружен в медикаментозный сон.
2. Далее осуществляется забор жировой ткани. Обычно липоаспирация проводится в области живота. Но при выраженном дефиците жировой ткани возможен забор в области бедер.
3. Полученная ткань путем центрифугирования, фильтрации отделяется от жировых клеток и соединительнотканных перемычек.
4. При помощи ультратонкого оборудования под контролем УЗИ врач делает несколько проколов суставной области. Через эти проколы вводится подготовленная плазма и жировые клетки.
5. По окончании процедуры накладывается стерильная повязка, и пациент отпускается домой.

Вся процедура вместе с забором биоматериала составляет не более 1 ч.

Эффективность

Результативность лечения складывается из нескольких факторов:

• достаточно проведения одной процедуры;
• полученный имплант абсолютно совместим с организмом;
• отсутствие реабилитационного периода.
• минимальная травматизация кожных покровов сохраняет замкнутую систему сустава стерильной;
• отсутствие сильных повреждений сводит процесс восстановления к минимуму.

Биоимплант коленного сустава (цена в регионах незначительно колеблется) сокращает период ограничения нагрузки на колено в отличие от метода протезирования. Вместо 6 месяцев восстановление привычного образа жизни происходит через 2-3 недели.

Отсутствие реабилитационных мер и отторжения вводимого вещества, аллергических реакций позволяет получить максимальный эффект спустя 2-3 недели.

Боль в области колена сводится к минимуму через 2-3 ч после введения импланта. Объем движений восстанавливается в течение 3-4 дней. Спустя несколько недель на контрольном рентгенологическом снимке отмечается восстановление природного вида суставной области.

Противопоказания

Биоимплант коленного сустава, цена которого высокая, но компенсируется эффективностью, имеет малое количество противопоказаний. Применение метода возможно для любых возрастных категорий независимо от половой принадлежности. Процедура не имеет противопоказаний для беременных и кормящих грудью женщин.

Среди основных противопоказаний отмечаются:

• нарушения свертываемости крови;
• заболевания онкологического генеза;
• гепатиты вирусной природы;
• первичный и вторичный иммунодефицит;
• лихорадочное состояние;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• прием антикоагулянтов;
• температура тела выше 38℃;
• герпес;
• кожные инфекции;
• острое течение инфекционных заболеваний;
• наличие системных нарушений;
• полиаллергия и аллергическая реакция на гепарин натрия;
• депрессия и психические заболевания.

Возможный вред и побочные эффекты

В редких случаях возможно развитие аллергической реакции на препарат, вносимый в плазму крови для предотвращения ее свертывания. В таком случае потребуется принятие антигистаминных средств.

Возможно покраснение места инъекции, развитие отечности или гематомы, но они, как правило, исчезают в течение 2-3 дней. Усиление боли связано с действием факторов роста. В таком случае возможны 2 варианта борьбы с болевым синдромом. Криотерапия или прикладывания льда и иммобилизация колена снижают интенсивность боли. Недопустимо использовать противовоспалительные средства. Они инактивируют факторы роста и сводят эффективность процедуры к минимуму.

Самым опасным возможным вредом является инфицирование биоматериала в процессе центрифугирования. Использование такого материала приводит к развитию воспаления и нагноения. Если пациент обладает крепким иммунитетом, потребуется только соблюдение гигиены поврежденной области. В противном случае назначается лекарственная терапия.

Достоинства и недостатки

Возрастающая необходимость улучшения результатов операций на колене привела к развитию новых имплантов. Способы изготовления и введения биологических материалов успешно конкурируют с методиками открытого оперативного вмешательства.

Преимущества	Недостатки
Введение препарата осуществляется без вскрытия суставной сумки.	Инъекции могут не давать одинакового эффекта для всех пациентов. Высокая стоимость операции.
Пациенту не требуется госпитализация и проведение мероприятий по реабилитации.
Процедура проводится под местной анестезией и дает эффект после однократного введения.
Отсутствует отторжение имплантата, поскольку он выполняется из собственных тканей организма.
Однократное введение биоматериала приводит к существенному восстановлению естественного устройства сустава.
Эффект сохраняется на протяжении всей жизни и не нуждается в корректировке в отличие от эндопротезирования.

При сравнении цен эндопротезирования коленного сустава и установки биоимпланта, в первом случае цена часто намного выше.

Использование биоимпланта для коленного сустава, несмотря на высокую цену, является передовым методом медицинской помощи. Для лечения используются ткани пациента, что приводит к абсолютной приживаемости вводимого вещества и отсутствию побочных эффектов. В отличие от консервативных методов лечения коленного сустава, биоимплантация обеспечивает пожизненный положительный эффект.

Видео о биоимпланте коленного сустава

Био-имплант коленного сустава: