Боль справа под ребрами сзади со спины ноющая, тянущая, острая при движении, вдохе. Причины и что делать

Боль является ответной реакцией нервных окончаний на возникшие нарушения в организме. Опасность данного явления и рекомендуемая терапия зависят от причины возникновения (физиологическая или патологическая). Симптом, локализующийся справа под ребрами, несет угрозу жизни, так как это может быть признаком воспаления аппендикса.

Для более точного определения вероятной причины важно точно определить место концентрации боли (снизу, спереди или сзади со спины).

Почему болит правый бок у здорового человека?

Боль в правом боку, вызванная физиологическими причинами, не опасна для жизни, но может доставлять дискомфорт. Для ее устранения обычно медикаментозная терапия не требуется, достаточно ликвидировать причину возникновения симптома.

К возможным естественным причинам относятся:

• непривычные физические нагрузки. Болезненность вызвана увеличением объема кровотока для доставки большего количества кислорода. В результате печень также поступает больше крови (для очищения), что вызывает ее расширение и болевой симптом;
• физические нагрузки после употребления пищи. Симптом спровоцирован пережимом печени, желчного пузыря и кишечника во время нагрузок;
• употребление большого количества жирной еды. Для ее переваривания увеличивается выработка желчи и ее выброс, что может сопровождаться болевым симптомом;
• спазм диафрагмы. Развивается при длительных физических нагрузках. Болезненность может усиливаться при чихании, кашле или глубоком вздохе;
• выполнение упражнений на пресс. Физическая нагрузка провоцирует временное нарушение кровотока и сдавливание органов (в процессе выполнения упражнения);
• овуляция у женщин. При условии выхода яйцеклетки из правого яичника;
• предменструальный и постменструальный синдромы или прием гормональных средств. Боль вызвана спазмом желчевыводящих путей вследствие изменения гормонального баланса;
• начало менструации. Болезненность спровоцирована отторжением эндометрия (внутреннего слоя матки);
• жесткий матрас или неудобное спальное место. В результате в период сна возможно сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Выраженность симптома зависит от болевого порога и общего состояния организма.

Почему болит правый бок у беременных?

Боль справа под ребрами (сзади со спины, спереди или в нижней части живота) в период беременности может быть вызвана следующими факторами:

Триместры беременности	Возможные причины
1	развитие внематочной беременности в правой маточной трубе. Боль вызвана ростом плода и растяжением тканей; токсикоз, симптом возникает из-за частых перенапряжений мышц во время рвоты; развитие выкидыша; смена гормонального баланса; обострение хронических заболеваний в связи началом развития беременности.
2	увеличение нагрузки на почки; начало выкидыша; повышение тонуса матки; нарушение деятельности кишечника (метеоризм, запоры); отслаивание плаценты.
3	нагрузка на спину и сдавливание органов маткой; начало преждевременных родов, если боли до 36 недели; активные движения плода; начало родового процесса, болезненность вызвана началом схваток (после 36 недели).

В период беременности опасны даже боли естественного характера. Так как они сигнализируют о нарушении деятельности органов. Необходима консультация гинеколога, он назначит физиопроцедуры, гимнастику для беременных или иные мероприятия, для облегчения симптома.

Причины болевых симптомов

По характеристике боли и месту ее локализации специалист может поставить предварительный диагноз.

Вероятные патологические причины появления боли при ее локализации в правом боку:

Описание характеристики боли и места локализации	Возможная причина	Почему появляется симптом	Дополнительные симптомы
Сильная, острая или резкая	Аппендицит	Симптом вызван воспалительной реакцией в органе. В запущенных формах заканчивается разрывом аппендикса и выходом гнойных масс в брюшную полость. Сопровождается нестерпимой болью. Опасно летальным исходом.	повышение температуры; общее ухудшение самочувствия.
	Болезни желчного пузыря (камни, воспаление)	Болезненность спровоцирована воспалительным процессом или движением камней в органе.	снижение аппетита; изжога.
	Нарушение деятельности кишечника	При отсутствии стула боль развивается из-за распирания тканей кишечника каловыми массами. При диарее симптом вызван частыми спазматическими сокращениями кишечника.	отсутствие стула или жидкие каловые массы; ухудшение аппетита; тошнота, рвота.
	Патологии почек (инфекция, воспаление или камни)	Воспалительная реакция, поражение тканей инфекцией или движение образований провоцируют болевой симптом.	частое или редкое мочеиспускание; изменение окраса урины; отечность конечностей.
	Перелом ребер	Боль вызвана повреждением нервных окончаний и разрывом мягких тканей и сосудов.	кровоподтеки или кровотечение, в зависимости от вида перелома (открытый или закрытый).
	Болезни сердца и сосудов	Симптом спровоцирован нарушением питания тканей сердца или повреждением сосудов.	бледность кожи; скачки давления; головокружения.
	Патологии в позвоночнике	Болезненность спровоцирована защемлением нервов или деформацией позвонков.	изменение осанки.
Тупая, ноющая или тянущая	Ушиб ребер	Симптом развивается вследствие повреждения нервных клеток, сосудов и мягких тканей.	отечность в области ребер; появление гематом.
	Патологии печени (гепатит, рак, лямблии)	Воспаление, новообразования или паразитарная инфекция, оказывают раздражающее действие на нервные окончания, вызывая боль.	белок в глазах приобретает желтый оттенок; тошнота и рвота; обесцвечивание каловых масс.
	Воспаление придатков или киста яичника	Воспалительная реакция вызывает раздражение нервных клеток, а также провоцирует увеличение органов в размерах, что является причиной появления боли.	нарушение менструации; повышение температуры.
	Патологии пищеварительного тракта и мочевыводящей системы в хронической форме	Боль может усиливаться в период активации деятельности органа или в период обострений.	общее ухудшение самочувствия; ухудшение аппетита.
	Грыжа в паховой области (у мужчин)	Симптом вызван защемлением нервных окончаний в период выхода грыжи в грыжевой мешок.	выпячивание в паховой области; в процессе выхода и втягивания грыжи слышно характерное бульканье.
	Простатит	Воспаление вызывает развитие болевого симптома	нарушение мочеиспускания; снижение эрекции.
	Патологии в легочной системе	Воспалительный процесс или новообразования вызывают раздражение нервных окончаний вызывая боль.	затруднение дыхания; повышение температуры; изменение качества мокроты.
Колющая	Непроходимость кишечника	—	—
	Печеночная колика	Боль возникает вследствие нарушения оттока желчи.	тошнота; снижение аппетита.
	Язвенные образования в пищеварительном тракте	Симптом вызван нарушением целостности тканей с последующим раздражением нервных клеток	изменение цвета и качества кала; снижение давления.
	Защемление нерва	—	—
С задней части спины	Болезни мочевыводящей системы	—	—
	Патологии в прямой кишке	—	—
	Воспаление поджелудочной железы	—	—
	Болезни позвоночника	—	—
Спереди под ребрами	Патологии желчного пузыря или печени	—	—
	Заболевания сердечно-сосудистой системы	—	—
	Перелом или ушиб ребер	—	—
В нижней части живота	Аппендицит	—	—
	Нарушение перистальтики кишечника	—	—
	Воспалительный процесс в придатках или развитие новообразований в яичнике	—	—
	Паховая грыжа	—	—

Важно, заниматься самодиагностикой с последующим самостоятельным выбором лекарств опасно для жизни.

Как диагностировать заболевание?

Боль справа под ребрами (сзади со спины или спереди, острая или ноющая) может быть признаком развития патологии. Поэтому важно своевременно пройти диагностику симптома для подтверждения или исключения возможного заболевания.

Первоначальное обследование производится терапевтом или педиатром и состоит из следующих этапов:

1. Сбор информации со слов пациента и первичный осмотр:
   1. выясняется характер боли и область локализации;
   2. что предшествует появлению или усилению симптома;
   3. наличие хронических патологий у пациента и родственников;
   4. какие дополнительные признаки присутствуют;
   5. пальпация живота;
   6. что использовалось для устранения боли до обращения в больницу;
   7. измерение давления и температуры.
2. Сдача анализов. Кал позволяет выявить отклонения в пищеварительном тракте. Моча используется для определения функционирования мочевыводящей системы. Кровь характеризует общее состояние пациента и позволяет обнаружить скрытый воспалительный процесс или инфекцию.
3. Аппаратное обследование:
   1. УЗИ. Для обследования пищеварительного тракта, репродуктивных органов и сердца;
   2. ЭКГ. Для определения функционирования сердца;
   3. Рентген. Для исключения болезней легочной системы;
   4. МРТ. Для выявления новообразований и состояния суставов.

После выявления причины может потребоваться дальнейшее обследование у врача специализирующегося на данном виде заболеваний.

Что делать, если периодически болит бок со стороны правого ребра?

При наличии периодических болей в правой области живота требуется:

• обратить внимание на периодичность появления признака;
• место локализации боли;
• как ярко выражен симптом;
• после чего болезненность усиливается;
• какие дополнительные признаки присутствуют.

Даже если домашнее обследование выявит физиологическую причину боли, а симптом носит регулярный характер, требуется обращение к терапевту/педиатру.

Первая помощь

При внезапных появлениях острых болей в правом боку требуется правильно и своевременно оказать первую помощь:

1. Уложить больного и обеспечить полный покой.
2. При нахождении в помещении требуется открыть окна для притока свежего воздуха.
3. Выявить где локализовалась боль и ее характеристику.
4. Если боль не проходит, или даже усиливается в течение 15 мин, а также появились дополнительные симптомы (рвота, резкий скачок температуры, снижение частоты сердцебиения) требуется срочно вызвать скорую помощь.
5. Не давать больному обезболивающих средств, так как они исказят постановку диагноза (особенно важно при подозрении аппендицита).
6. Использовать горячие или холодные грелки для снятия боли также не рекомендовано, так как при наличии воспаления они только ухудшат стояние больного. Горячая грелка усилит кровоток, что усилит воспаление. Холодная сузит сосуды, но после ее устранения кровоток резко усилится, что может только усилить боль:
7. Не производить пальпацию живота. Так как если боль вызвана аппендицитом, то это может спровоцировать его разрыв.

До приезда скорой также не рекомендовано передвигать больного, давать много жидкости, еда исключается полностью.

В каких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

Боль в правом боку под ребрами может быть симптомом опасных заболеваний, которые требуют срочной медицинской помощи (аппендицит, язва, внематочная беременность). Опасностью патологий является то, что боль может локализоваться не только в нижней части живота или сзади со спины, но и отдавать в левый бок.

Список опасных симптомов:

• резкое падение с вероятным внутренним переломом ребер;
• боли нестерпимого характера;
• внезапное появление сильного маточного кровотечения (у женщин);
• потеря сознания;
• отсутствие мочи длительное время или изменение ее характеристики (примеси крови, едкий запах);
• резкое понижение давления;
• развитие обильной рвоты и диареи;
• одновременно с болью резко повысилась температура.

Важно, не предпринимать самостоятельных лечебных мероприятий и не производить самодиагностику.

Общие принципы лечения боли при разных болезнях

Медикаментозное лечение зависит от причины возникновения боли и степени запущенности заболевания.

Основой терапии являются следующие процедуры:

• использование медикаментозных препаратов для устранения симптомов (обезболивающие, жаропонижающие, нормализующие деятельность органов пищеварительного тракта);
• соблюдение диеты на период лечения, с возможным ограничением продуктов на протяжении всей жизни;
• с разрешения врача использовать народные рецепты (иммуноукрепляющие напитки, обезболивающие компрессы);
• исключить физические нагрузки до полного выздоровления;
• отказ от алкоголя и никотина.

При отсутствии динамики лечения или если медикаментозная терапия не подходит (выкидыш, перелом ребер, аппендицит), то применяется хирургическое вмешательство.

Обезболивающие средства от боли под ребрами

Боль справа под ребрами сзади со спины, а также спереди или в нижней части живота, можно быстро устранить приемом медикаментов. Препараты подбираются от вида заболевания и состояния пациента.

Типы назначаемых медикаментов в зависимости от причины появления боли:

Медикаментозная группа	При каких патологиях назначаются	Краткий список лекарственных средств
Обезболивающие	Для устранения любого вида боли	Кеторолак, Темпалгин, Пенталгин.
Противовоспалительные препараты нестероидного типа	При развитии воспалительного процесса в органах и тканях	Ибупрофен, Напроксен,
Наркотические обезболивающие	При запущенных формах заболеваний	Лортаб, Дикофен, Перкодан.
Спазмолитики	Для устранения спазма мышц	Спазмалгон, Дротаверин, Баралгетас.
Успокоительные	При болях вызванных нервным перенапряжением	Седальгин Нео,
Для нормализации пищеварения	Болезни желчного пузыря	Гептор, Урсослан, Холосас.
	Патологии печени	Эссенциале Н, Гепагард, Резалют.
	Нарушение деятельности кишечника	Аципол, Линекс, Лактобактерин.
	Воспаление поджелудочной железы	Панкреатин, Мезим, Фестал.
Жаропонижающие	Назначаются при различных патологиях в комплексе для нормализации показателя температуры	Анальгин-хинин, Гевадал,
Сердечно-сосудистые	При патологиях сердца и сосудов	Кардиомагнил, Аспирин кардио, Бисопролол.
Мочегонные	Для нормализации деятельности органов мочевыводящей системы	Урегит, Фуросемид, Оксодолин.
Для восстановления суставных тканей	При патологиях в позвоночнике	Целебрекс, Фастум гель, крем с окопником.
Антибиотики	Если боль вызвана заболеванием с наличием бактериальной инфекции	Амоксиклав, Цефоперазон, Клацид,
Противовирусные	При патологиях с вирусной этиологией	Умифеновир, Кагоцел, Виферон.

Препараты позволяют устранить причину развития боли, вследствие чего боль отступает.

Народные методы от боли

Народные рецепты при болях в правой области можно использовать только с разрешения врача и если заболевание не находится в стадии обострения.

Эффективные составы:

Цель применения	Состав	Процесс приготовления	Правила применения
Камни в желчном пузыре	цветы календулы, пижмы, ромашки; корни одуванчика; полынь; рыльца кукурузы. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях.	В 500 мл кипятка требуется поместить 30 г готовой смеси и томить на огне 10 мин. Настаивать 2 часа. Процедить, добавить воды до получения первоначального объема.	Употреблять по 100 мл 4 раза в сутки на протяжении 10 суток. Пить за 30 мин до приема пищи.
Воспаление желчного пузыря	Сбор чистотела 30 г и 400 мл кипятка.	Поместить чистотел в кипяток и настаивать 6 часов.	Употреблять 1 раз в сутки по 150 мл в утреннее или вечернее время. Длительность курса 12 суток.
Воспаление печени	Стебли и цветы бессмертника (16 шт.) и 1 л воды.	Измельчить траву, поместить в воду и томить 10 мин. Отвар не должен закипеть.	Средство разводится молоком в равных пропорциях. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки в течение 4 дней. Процедуры повторить с перерывом в 2 дня. Полный курс 2 месяца.
При спазмах в кишечнике	Арбузная корка и 0,5 л кипятка.	Арбузную корку высушить и измельчить. Добавить 50 г готового порошка в воду и настаивать 4 часа.	Употреблять перед приемом еды по 30 мл средства в течение 30 дней.
Воспаление поджелудочной железы	Клубни розового картофеля 3 шт.	Очищенный картофель измельчить и отжать сок.	Выпивать всю порцию сразу по 4 раза в сутки до приема пищи. Длительность приема 10 суток. Сок всегда должен быть свежим.
Остеохондроз	Измельченный щавель 100 г и 300 мл воды.	Щавель поместить в воду, довести до кипения. Выдержать 1 час.	Употреблять по 30 мл до приема пищи в течение дня на протяжении 14 суток.
Болезни почек	Кукурузные рыльца 100 и 750 мл воды.	Компоненты соединить и варить 20 мин. Процедить.	Употреблять утром, днем и за 4 часа до отхода ко сну по 200 мл. Курс 10 дней. Средство устраняет воспаление, растворяет мелкие камни и активизирует вывод жидкости из организма.
Для нормализации деятельности сердца	Хвоя пихты, ели или сосны 100 г и 600 мл кипятка.	Соединить компоненты и варить 10 мин. дать настояться 8 часов.	Выпивать 4 раза в сутки по 100 мл. Принимать 14 суток.

Боль в правом боку под ребрами может быть физиологической и патологической природы.

Если симптом регулярный, даже если слабого характера, самодиагностика недопустима, требуется обращение к врачу. Лечение медикаментами производится только после выявления причины, которая провоцирует боль. Перед обращением в больницу рекомендовано определить характер боли и место ее локализации (снизу, сзади со спины или спереди).

Видео о боли в правом боку

«Жить здорово» о боли в правом подреберье:

https://www.youtube.com/watch?v=w-f9y1oFzVU

Автор: Котлячкова Светлана