Боль в ключице слева, справа. Причины у женщин, мужчин

Боль в ключице может возникать слева или справа в зависимости от причины, провоцирующей симптом. Состояние может сопровождаться сопутствующими нарушениями со стороны внутренних органов или других частей опорно-двигательного аппарата. Для устранения боли необходимо пройти обследование, позволяющее выявить причину и степень выраженности нарушения.

Как понять, что болит ключица

Дискомфорт в области ключицы не всегда связан с поражением именно кости. Нередко боль локализуется в области плеча, но не связана с ключицей и близко расположенными тканями. Особенностью болей, связанных с поражением ключицы, считается усугубление симптоматики при подъеме конечности при сгибании ее в локтевом суставе.

Специалисты также обращают внимание, что на поражение ключицы указывает наличие внешних проявлений в области кости, то есть ссадин, гематом. Однако понять, что поражена именно ключичная кость, помогает комплексное обследование и осмотр у врача.

Виды болей в ключице

Симптоматика в области ключицы может быть разной по интенсивности и частоте проявления, а также отличается в зависимости от некоторых других факторов.

Разновидность болей	Особенности
Острая	Такой вид боли возникает внезапно, сопровождается острыми симптомами и сопутствующими осложнениями со стороны других частей опорно-двигательного аппарата. Обычно симптом появляется сразу после получения травмы.
Хроническая	Хроническая боль время от времени появляется у пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями связок плечевого сустава, костной ткани. Периодически состояние пациента ухудшается, но боль может быть умеренной, не всегда сопровождается острыми симптомами.
Умеренная	Распространенный тип дискомфорта, при котором боль возникает при нагрузках или в покое, но пациент может ее переносить без применения обезболивающих медикаментов.
Приступообразная, колющая, тянущая	Такие боли возникают на фоне воспалительных и некоторых других патологий опорно-двигательного аппарата. Они беспокоят больного не всегда, периодически состояние ухудшается, а лечение приносит кратковременный эффект.
Локализованная или иррадиирущая	Локализованные боли возникают только в области ключицы при ее поражении. Если боль отдает в плечо, грудную клетку, спину, ее называют иррадиирущей.

В зависимости от типа боли врач определяет тактику терапии, наиболее подходящие лекарства и другие методы терапии.

Деление причин болей по половому признаку

Боль в ключице слева (причины могут быть связаны с дегенеративными изменениями тканей) и справа часто возникает у пациентов разного пола. Специалисты не разделяют причины в зависимости от пола больного. Однако некоторые предрасполагающие факторы чаще провоцируют боль у женщин, другие – у мужчин.

Других делений причин по половому признаку нет, так как любой фактор может провоцировать боль у мужчин и женщин.

Причины болей в ключице слева

Дискомфорт в области левой ключицы может возникать в результате различных предрасполагающих факторов.

Основные причины нарушения:

• Повреждение костной ткани разной степени тяжести.
• Нарушение целостности связок, при котором отмечается дискомфорт во время движений.
• Патологии сердечно-сосудистой системы, которые при обострении могут сопровождаться дискомфортом в области ключицы. Часто такие нарушения приводят к появлению боли в плечевом суставе.
• Дегенеративные патологии суставного соединения, а также связок.
• Заболевания костной ткани, сопровождающиеся дискомфортом.
• Инфекционные поражения тканей.
• Вывих ключицы.

Существуют и другие причины, которые могут провоцировать патологию, они выявляются в результате осмотра и опроса больного.

Причины болей в ключице справа

Боль в ключице может возникать не только слева, но и справа. При этом причины могут не отличаться в зависимости от стороны поражения. Справа дискомфорт также возникает на фоне травм, растяжений мышц и суставов. Но предрасполагающим фактором может выступать воспалительное заболевание мышечных волокон, патологии костной ткани.

Некоторые заболевания пищеварительной системы в острой стадии также могут провоцировать боль в области ключицы справа. Например, обострение язвенной болезни желудка и тяжелое течение гастрита нередко приводит к подобным осложнениям.

Другие причины стандартные и не зависят от места локализации болей. К распространенным предрасполагающим факторам можно отнести патологии спинного мозга, которые приводят к нарушению иннервации и тканей в области ключицы.

Причины болей между ключицами

Нередко симптоматика локализуется между ключицами. Наиболее распространенной причиной считается остеохондроз. Это состояние представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани и нарушение положения позвонков.

В результате происходит ухудшение иннервации тканей, боль локализуется именно между ключицами. Дискомфорт может быть спровоцирован заболеваниями грудины, сердца и желудка пациента. Некоторые инфекционные заболевания усугубляют состояние. Травмы, растяжение мышц, другие повреждения также могут провоцировать симптоматику.

Как устанавливают причину болей, дифференциальная диагностика

При появлении болей пациенту необходимо посетить травматолога, который проведет диагностическое обследование с целью определения причины дискомфорта и степени запущенности состояния. При обследовании не только выявляют причину нарушения, но и проводят дифференциальную диагностику, которая позволяет отделить одно заболевание от другого.

В большинстве случаев используют следующие методы обследования:

• Рентгенологическое исследование считается наиболее популярным и информативным при диагностике. Оно помогает определить состояние костной ткани и исключить поражение окружающих тканей, которое также может провоцировать боль. Рентгенография проводится стандартным способом, снимок изучается врачом, после чего он делает заключение. Дополнительно специалист может изучать не только ключицу, но и суставное соединение, что помогает подтвердить или исключить наличие воспаления или дегенеративно-дистрофических изменений.
• Клиническое исследование крови также относится к стандартным методам и помогает определить общее состояние, выявить признаки воспаления. Если такие симптомы отсутствуют, специалист исключает воспалительное происхождение боли. Кровь берут из вены пациента, исследуют в лабораторных условиях. При наличии признаков воспаления могут использоваться дополнительные методы.
• Ультразвуковое исследование мягких тканей в области поражения. В зависимости от локализации боли определяется сторона, изучаемая врачом. Диагностика помогает определить наличие воспалительных патологий мягких тканей, а также осложнений в виде новообразований, кист и других нарушений.
• ЭКГ назначают в случае, когда боль локализуется слева и присутствуют другие симптомы инфаркта миокарда. Результат исследования позволяет установить точный диагноз, оказать пациенту своевременную помощь.
• МРТ применяют в случае, когда другие методы исследования не помогают определить точную причину боли. Диагностика проводится стандартным методом, при этом изучаются все ткани в области кости. Если у больного имеются симптомы неврологических заболеваний с поражением спинного, головного мозга, необходимо комплексное исследование с помощью томографа.

На основании полученный во время обследования данных определяется причина боли, сопутствующие отклонения, устанавливается диагноз. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы в индивидуальном порядке.

Распространенные причины болей, симптомы и способы лечения

Боль в ключице слева (причины могут быть выявлены только после комплексного обследования) и справа возникает на фоне разных предрасполагающих факторов. В зависимости от причины могут отличаться клинические проявления и методы терапии.

Травматические повреждения

Причиной болей может стать травма, например:

• перелом кости;
• растяжение мышц, связок;
• разрыв сухожилия.

Перелом может быть открытым и закрытым. Растяжение также бывает разной степени тяжести. Травматические повреждения сопровождаются болями, появлением гематомы в области поражения. Нередко у пациентов наблюдается слабость и головокружение, повышение температуры тела. Отсутствие аппетита, тошнота и расстройство пищеварения могут возникать при травмах.

В зависимости от степени поражения тканей отличаются методы лечения. При закрытом переломе без смещения пациенту накладывают фиксирующую повязку, назначают полный покой и постельный режим, а также препараты для облегчения симптомов. Повязку больной носит не менее 2 недель, но иногда требуется 4 недели.

При открытом переломе или смещении костных обломков предварительно проводится хирургическое вмешательство, предполагающее репозицию частей кости с последующим наложением гипса.

Обязательным этапом терапии считается назначение медикаментов для облегчения состояния:

• Обезболивающие средства, например, Анальгин, Темпалгин могут использоваться для устранения острых симптомов после получения травмы. Средства снимают боль, улучшают сон, предотвращают повторное возникновение острого дискомфорта. Принимают средства обычно на протяжении 2-4 дней, а дозировка определяется индивидуально для каждого.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства назначают при выраженных болях и появлении симптоматики воспаления в области травмы. Чаще всего применяют Нимесулид или Ибупрофен, а также препараты на их основе. Средства блокируют воспалительный процесс, устраняют боль, дополнительно обладают жаропонижающими свойствами. Как и обезболивающие средства, лекарства принимают короткими курсами по 5 дней, дозировка подбирается индивидуально.
• Антибактериальные препараты показаны при появлении риска присоединения инфекции. Чаще всего применяют Амоксициллин или Аугментин, но по индивидуальным показаниям могут применяться другие средства. В зависимости от организма больного, наличия сопутствующих осложнений определяется доза и длительность применения.

Другие медикаменты при травмах обычно не используют. Хирургическое вмешательство необходимо только при смещении костных обломков.

После восстановления целостности костей разрешается назначить физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют период реабилитации. Часто используют магнитотерапию. Суть метода заключается в положительном влиянии магнитных волн на ткани. При этом происходит быстрое восстановление и снижается риск развития осложнений. Курс состоит из 10 сеансов с периодичностью в 2-3 дня и продолжительностью 20 мин.

Дегенеративные процессы

Боль в ключице слева (причины нередко провоцируют сопутствующие отклонения со стороны тканей) или справа может быть связана с дегенеративно-дистрофическими изменениями со стороны хрящевой ткани плечевого сустава. При этом у пациента дополнительно появляется боли при движении конечностью, выполнении каких-либо манипуляций. В покое боль также присутствует, распространяется на область ключицы и плечевого сустава.

Для лечения пациентам назначают медикаменты, а также физиотерапевтические методы, которые ускоряют выздоровление.

Наиболее часто применяют следующие группы препаратов:

• Хондропротекторы, которые воздействуют на хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению. Например, препарат Алфлутоп имеет натуральное происхождение, помогает улучшить состояние плечевого сустава. Вводят раствор внутримышечно по 1 мл в сутки, продолжительность лечения колеблется в пределах 20-35 дней.
• Нестероидные противовоспалительные средства также вводят внутримышечно. Препарат Диклофенак вводят по 3 мл в сутки на протяжении 7 дней. Средство снимает боль и воспаление.
• Наружные средства в виде гелей и мазей. Препарат Найз обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, выпускается в виде геля для наружного применения. Наносят его 2 раза в сутки тонким слоем. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Для ускорения восстановления тканей пациент проходит курс физиотерапии. Действенным методом считается электрофорез. Во время процедуры на ткани воздействует электрический ток определенной частоты, который стимулирует регенерацию, устраняет отек и боль. Курс состоит из 10-15 сеансов по 15-20 мин, процедуры проводят 2-3 раза в неделю.

Воспалительные заболевания

При диагностировании воспаления в области ключицы и плечевого сустава пациенту обычно назначают консервативное лечение. Если в месте поражения образуется гнойный очаг, необходимо хирургическое вмешательство, предполагающее очищение очага от гноя и с последующим восстановлением целостности кожного покрова.

Манипуляция проводится в условиях стационара. После этого пациент обычно на протяжении 10-14 дней находится под наблюдением врача. Ему делают перевязки, назначают медикаменты. При отсутствии тяжелых проявлений могут применяться обезболивающие средства, антибиотики. Иногда показаны глюкокортикостероиды, например, Дексаметазон. Они помогают устранить отек и предотвращают его распространение на окружающие ткани.

В остром периоде физиотерапевтические процедуры назначают редко, но после восстановления может применяться магнитотерапия или электрофорез.

Онкологические поражения

Если симптоматика связана с онкологическими заболеваниями и образованием опухоли в области ключицы, окружающих тканей, лечение предполагает проведение химиотерапии. Препараты и методы подбираются индивидуально после изучения опухоли, ее структуры, размера. Обязательным условием считается определение степени риска быстрого роста новообразования.

У пациентов может появляться не только боль, но и отечность тканей в месте поражения, распространение симптоматики на мышцы, сухожилия, а также суставное соединение. Дополнительно присутствуют системные расстройства в виде ухудшения аппетита, головной боли, повышения температуры тела.

Иногда терапия проводится консервативным путем, но часто требуется хирургическое вмешательство. Операция предполагает иссечение новообразования в пределах здоровых тканей с последующим назначением химиотерапии для предотвращения распространения атипичных клеток.

Нельзя определить стандартную схему для всех больных, так как в каждом случае она определяется индивидуально, как и медикаменты, методы ускорения реабилитации.

Неврологические патологии

Боль в ключице слева (причины нарушения не всегда связаны с поражением спинного мозга) и справа может быть спровоцирована неврологическими отклонениями, которые развиваются при поражении периферической нервной системы. У пациентов может развиваться неврит, плексит, остеохондроз в шейном отделе позвоночного столба. У пациентов наблюдается боль, нарушение движений, ухудшение состояния мышечных тканей и связок.

При продолжительном сохранении проявлений возможно нарушение питания тканей, которое приводит к их атрофии.

Лечение при таких патологиях консервативное, предполагает назначение медикаментов из разных групп:

• Витамины группы В помогают улучшить проведение импульса по нервным окончаниям, стимулирует восстановление клеток и предотвращает распространение воспалительного процесса. Внутримышечно больному могут вводить Нейрорубин по 3 мл в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 дней.
• НПВС применяют почти всегда, что позволяет избежать появления острой боли и сопутствующих отклонений. Мелоксикам вводят внутримышечно по 1,5 мл в сутки. Продолжительность терапии препаратом составляет 5-7 дней.
• Наружные средства помогают устранить боль, облегчают течение заболевания и предупреждают распространение воспаления на здоровые ткани. Вольтарен Эмульгель может применяться курсами по 10 дней. Наносят его тонким слоем 2 раза в сутки, втирают осторожными движениями.
• Лекарства для устранения отека могут вводиться внутривенно с целью предотвращения сдавливания тканей и нервных окончаний. Например, пациентам могут вводить препарат Л-лизина в количестве 5-10 мл в сутки с помощью капельницы. Предварительно средство добавляют в 100-200 мл натрия хлорида. Лечение длится от 5 до 10 дней.

В каждом случае могут быть индивидуальные показания для назначения дополнительных медикаментов.

В период восстановления назначается УВЧ-терапия, лечебная физкультура, применяются другие методы для полноценного восстановления тканей. Длительность терапии и количество манипуляций определяется индивидуально для каждого пациента.

Чем снять острую боль в ключице

Острая боль в области ключицы справа или слева возникает обычно при переломах, ушибах, растяжениях. Для устранения боли специалист может обработать область поражения специальным спреем на основе Лидокаина.

Внутрь пациент может применять 1 таблетку Ибупрофена или Анальгина в зависимости от выраженности боли. При отсутствии эффекта от приема таблеток возможно введение раствора парентерально. Эффективным считается средство Кеторол, Дексалгин. Дозировка определяется в зависимости от выраженности симптома и организма больного. При острых болях и отсутствии эффекта от применения таких средств может назначаться сильнодействующий анальгетик, но только в условиях стационара.

Боль в ключице часто возникает у пациентов разного возраста, может локализоваться слева или справа. Причины нарушения различные, могут быть связаны с неврологическими расстройствами или онкологическими заболеваниями. После выявления предрасполагающего фактора пациенту назначается наиболее действенное лечение в индивидуальном порядке.

Видео о боли в ключице

Почему важна ключица: