Боли внизу живота у женщин. Причины резкие, тянущие в левом, правом боку

Боль внизу живота у женщин — это один из симптомов острого или хронического заболевания органов пищеварительной, репродуктивной, а также мочевыделительной системы. Причины появления дискомфортных ощущений устанавливаются врачом-гинекологом, семейным доктором, урологом или гастроэнтерологом по результатам комплексного обследования брюшной полости пациентки.

Возможные причины

Боль в нижней части живота у женщин может быть ноющей, острой, тянущей или простреливающей. По степени продолжительности болевой синдром классифицируется на длительный и кратковременный. Причины болезненных ощущений связаны с заболеваниями ЖКТ, органов репродуктивной и мочевыделительной системы.

Спазмы толстого кишечника

Переполнение толстого отдела кишечника избыточным количеством газов приводит к рефлекторному спазмированию мышечных тканей, отвечающих за его работу. Метеоризм становится причиной возникновения колющей и режущей боли в нижней части живота с незначительным смещением патологического симптома влево.

Выделяют следующие наиболее распространенные факторы, провоцирующие спазмы толстого отдела кишечника:

• неправильное питание;
• дисбактериоз;
• интенсивные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• недостаток ферментов, участвующих в переваривании некоторых видов продуктов (бобовые, капуста, молоко).

Соблюдение норм диетического питания, регулярный стул, нормализация баланса микрофлоры кишечника позволяют полностью избавиться от болевых ощущений в нижней части живота.

Цистит

Цистит — это воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев данное заболевание имеет инфекционную природу происхождения. Намного реже цистит возникает после длительного переохлаждения организма.

У женщин воспаление стенок мочевого пузыря диагностируется в 2-3 раза чаще, чем у мужчин из-за анатомических отличий в строении мочевыделительной системы. При наличии цистита режущая боль локализуется в нижней части живота, а также усиливается во время оттока мочи. В дополнение к этому симптому присоединяются ложные позывы к мочеиспусканию. Болевые ощущения усиливаются в вечернее и ночное время суток.

Геморроидальная болезнь

Геморрой — это варикозное расширение венозных сосудов, которые располагаются в области анального кольца прямой кишки. В данном случае женщина жалуется на приступы сильной простреливающей боли внизу живота с отдачей в область паховой зоны и поясницы.

Наличие геморроидального узла провоцирует следующую дополнительную симптоматику:

• зуд тканей в области ануса;
• усиление боли во время опорожнения кишечника;
• кровь в составе каловых масс;
• образование характерного уплотнения с одной стороны анального отверстия.

Боль внизу живота, вызванная геморроем, часто диагностируется у женщин, которые перенесли тяжелые роды, а их организм восстанавливался на протяжении длительного периода времени.

Эндометриоз

Эндометриоз — это патологическая причина появления болевых ощущений в нижней части живота. Данное заболевание диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Развитие эндометриоза вызвано аномальным разрастанием внутреннего слоя матки. Эпителиальные ткани женского детородного органа увеличиваются в размерах, уплотняются, а также могут выходить за его пределы.

Выделяют следующие основные факторы, провоцирующие данное заболевание:

• дисбаланс женских половых гормонов;
• возрастные изменения в органах репродуктивной системы;
• частые аборты;
• онкологическое поражение внутреннего слоя матки.

При наличии этого заболевания женщина испытывает ноющую и тянущую боль в нижней части живота. Терапия эндометриоза требует использования хирургических методов лечения.

Воспаление матки и ее придатков

Острая и хроническая форма воспаления стенок матки, тканей яичников и фаллопиевых труб вызывает режущую, ноющую, а также жгучую боль в нижней части живота.

Женщина жалуется на нарушение менструального цикла, а также появление следующих дополнительных симптомов болезни:

• повышение температуры тела, которая достигает показателей в 38-39 градусов по Цельсию;
• дискомфортные ощущения в области поясницы;
• слизистые или гнойные выделения из полости влагалища;
• боль во время полового акта.

Воспаление эндометриального слоя матки и ее придатков возникает из-за инфекционного заражения детородных органов, а также сильного переохлаждения организма. Наличие этой причины болей внизу живота опасно большим количеством осложнений.

Состояние беременности

В гинекологической практике периодически встречаются случаи, когда сильная боль в нижней части живота, возникает на 1 и 2 триместре беременности. В этой ситуации постоянно растущая матка создает дополнительное давление на внутренние органы, расположенные внизу брюшной полости. Появление этого причинного фактора не несет опасности для жизни матери и развивающегося плода.

Овуляторный синдром

Боли внизу живота у женщин (причины неприятных ощущений определяются врачом-гинекологом во время обследования) — это симптом, который может указывать на наличие овуляторного синдрома. В данном случае признаки патологии проявляются спазмами, которые возникают по центру, с левой и правой стороны брюшной полости.

Овуляторный синдром возникает за 14 суток до начала месячных, а также сопровождается следующими дополнительными симптомами:

• повышенное газообразование в кишечнике;
• обильные слизистые выделения из влагалища;
• чувство спазма в нижней части живота;
• ощущение дискомфорта внутри брюшной полости.

Овуляторный синдром проявляется регулярно по мере дозревания яйцеклетки. Женщинам, которых беспокоит данная симптоматика, рекомендуется пройти обследование у врача-гинеколога для своевременного обнаружения скрытых воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Аппендицит

Аппендицит — это острое воспаление отростка слепой кишки, лечение которого требует проведения хирургической операции по его полному удалению. При наличии этой патологии боль локализуется в нижней правой части живота ближе к паховой области, а также имеет острый, режущий характер. Аппендицит сопровождается стремительным повышением температуры тела, запором или поносом. Опасность данного заболевания в существенном риске развития перитонита и общей интоксикации организма.

Киста яичника

Киста яичника — это единичные, либо же множественные опухоли доброкачественной этиологии. При наличии данной патологии болезненные ощущения могут локализоваться с правой или левой стороны нижней части живота в зависимости от того, где располагается новообразование.

Женщина испытывает нарастающую слабость, тошноту, нарушается менструальный цикл. Разрыв кисты яичника влечет за собой открытие внутреннего кровотечения.

Миома матки

Боли внизу живота у женщин, причины которых можно установить с помощью УЗИ, вызываются посторонними новообразованиями в тканях детородного органа. Миома матки — это разновидность доброкачественной опухоли. Постороннее новообразование данного типа локализуется в полости органа репродуктивной системы, характеризуется быстрым развитием, а также разрастанием до больших размеров.

На ранних стадиях заболевания женщина испытывает ноющую боль в нижней части живота, которая постепенно усиливается по мере роста миомы. Этот тип опухоли матки способен оказывать сильное компрессионное давление на мочевой пузырь и другие соседние органы, расположенные внизу брюшной полости.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — это патологическое состояние женской репродуктивной системы, при котором эмбрион закрепляется не внутри детородного органа, а за его пределами в полости маточной трубы. Болевые ощущения в нижней части живота носят острый и жгучий характер, а также нарастают по мере развития тканей эмбриона.

Данная патология опасна внезапным разрывом маточной трубы с открытием обильного внутреннего кровотечения.

Первые дни менструаций

Перед началом месячных, а также в первые 1-2 дня их выделений могут появляться тянущие боли внизу живота. При отсутствии гнойных или слизистых выделений из влагалища, повышения температуры появление подобных спазмов не является угрозой для женского организма. Приступы сильной боли внизу живота, которые присутствуют каждый раз перед началом менструаций, требуют обследования у врача-гинеколога.

Диагностика

Боли внизу живота у женщин, причины которых определяются доктором, являются первым симптомом нарастающего воспалительного процесса. В таблице ниже описаны основные методы диагностики, назначающиеся пациенткам с признаками болевого синдрома в данной части брюшной полости.

Способ обследования	Характеристика диагностики и цены
УЗИ	Ультразвуковое исследование внутренних органов проводится для их аппаратной визуализации, оценки общего состояния тканей. Средняя стоимость УЗИ диагностики матки, яичников или фаллопиевых труб составляет 2100 руб.
Рентгенография	Рентгенография позволяет определить возможное наличие посторонних образований в структуре кишечника. Цена данного метода обследования 4800 руб.
Осмотр у врача-гинеколога	Гинекологический осмотр с использованием зеркал проводится на стадии предварительного приема у доктора. Данный вид диагностики показан при наличии подозрений на болезненное состояние женской репродуктивной системы. Стоимость обследования составляет 2500 руб.
МРТ	МРТ брюшной полости считается одним из самых информативных методов диагностики, который позволяет определить острое и хроническое воспаление тканей, их дегенеративные изменения, опухолевые новообразования любой этиологии. Средняя стоимость МРТ 6700 руб.
Анализ мочи	Отображает общее состояние женского организма, а также позволяет выявить воспалительный процесс в органах мочевыводящей системы. Цена на общий анализ мочи 320 руб.
Мазок со слизистой оболочки влагалища и шейки матки	Отбор мазка со стенок слизистой оболочки влагалища и шейки матки выполняется в стерильных условиях манипуляционного кабинета для определения микрофлоры внутренних половых органов. За выполнение данной диагностики придется отдать 730 руб.
Микробиологическое исследование выделений	Проведение микробиологического исследования слизи, поступающей из влагалища женщины, необходимо для выделения штамма бактериальной или грибковой микрофлоры. На основании полученных данных формируется дальнейшая схема терапии. Средняя стоимость этого метода диагностики 690 руб.
Анализ крови	Общий анализ крови дает понимание о состоянии здоровья женщины, уровне эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. При наличии воспалительного процесса уровень клеток последнего типа повышен в несколько раз. Цена за исследование крови составляет 350 руб.

Данные виды диагностики проводятся в государственных больницах и клиниках с частной формой собственности. По результатам обследования выставляется окончательный диагноз, а также подбирается наиболее адекватная схема терапии.

Методы лечения

Устранение болевых ощущений в нижней части живота у женщин осуществляется с применением средств медикаментозной терапии, используются методики хирургического лечения.

Лекарственные препараты

Лечение заболеваний, которые вызывают боль в нижней части живота, включает в себя использование противогрибковых, антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.

Метронидазол

Метронидазол в форме суппозиториев назначается женщинам с гинекологическими заболеваниями внутренних половых органов, которые имеют инфекционную природу происхождения. Данный препарат применяется по 1 свече не чаще, чем 1 раз в сутки. Суппозитории вводятся глубоко в полость влагалища. Длительность терапевтического процесса определяет доктор.

Гексикон

Гексикон — это лекарственное средство с антисептическим и противовоспалительным действием. Данный медикамент выпускается в форме вагинальных свечей. Суппозитории Гексикон содержат в своем составе активное вещество хлоргексидин, которое эффективно при вагинозе, воспалении матки, яичников, фаллопиевых труб. Это лекарственное средство назначается в дозировке — 1 свеча 2 раза в сутки на протяжении непрерывного курса лечения в 10 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин — это полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Данный препарат назначают к приему при воспалительных заболеваниях женской репродуктивной системы, цистите, инфекционных поражениях других органов брюшной полости. Амоксициллин принимают по 1-2 капсулы 1 раз в сутки. Продолжительность терапии носит индивидуальный характер в зависимости от остроты инфекционно-воспалительного процесса.

Спринцевание раствором Хлоргексидина

Применение данного метода терапии показано женщинам, у которых боли в нижней части живота, вызваны воспалением слизистой оболочки влагалища, шейки матки, непосредственно самого детородного органа или его придатков.

Для проведения лечебных мероприятий необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Набрать в одноразовый стерильный шприц 20 мл раствора Хлоргексидин с концентрацией 20%.
2. Принять горизонтальное положение, согнув ноги в коленях.
3. Впрыснуть содержимое шприца в полость влагалища.
4. Приподнять ноги немного вверх, чтобы предупредить вытекание лекарственного средства.
5. Полежать в таком положении 15 мин.

Данная терапевтическая процедура выполняется 1-2 раза в день. Сроки лечения должен определить врач-гинеколог в зависимости от вида и остроты заболевания репродуктивной системы.

Хирургическое лечение

Боли внизу живота у женщин, причины которых имеют патологическую природу происхождения, могут быть вызваны миомой матки, аппендицитом, кистой яичника, эндометриозом. Терапия данных заболеваний требует проведения хирургической операции.

Удаление миомы (фибромы) матки

Хирургическое лечение данной патологии проводится с соблюдением следующего алгоритма действий:

1. Женщину переводят в стерильные условия операционного зала.
2. Анестезиолог вводит пациентке общий наркоз.
3. С помощью хирургического инструментария доктор проникает в брюшную полость больной.
4. После обнаружения опухолевого новообразования выполняется рассечение тканей матки.
5. Из структуры детородного органа осуществляется удаление миомы.
6. Проводится ушивание тканей матки и передней стенки брюшной полости.

Опухоль, извлеченную из репродуктивной системы женщины, передают на гистологическое исследование для проверки на предмет наличия раковых клеток. Период полного восстановления после данной операции от 15 до 30 дней в зависимости от размеров удаленного новообразования.

Лечение аппендицита

Хирургическая терапия аппендицита проводится под действием общей анестезии.

Пациентке, которая находится под наркозом, оказывается следующая медицинская помощь:

1. Врач-хирург выполняет разрез брюшной полости в области нижней части живота справа.
2. Доктор находит воспаленный отросток слепой кишки.
3. Осуществляется полное удаление аппендикса.
4. На прооперированную кишку и переднюю стенку брюшной полости накладывается шовный материал.

Хирургическое лечение аппендицита считается несложной операцией, которая не требует длительного восстановления. Полное выздоровление пациентки наступает в течение 7-12 дней.

Терапия эндометриоза

Патологическое разрастание внутреннего слоя матки — эндометрия может вызывать приступы ноющей или тянущей боли в нижней части живота.

Гиперплазия данных тканей лечится с помощью хирургической операции, которая проводится по следующему алгоритму действий:

1. Пациентка находится в гинекологическом кресле.
2. Доктор вводит больной общий наркоз.
3. Используя медицинский инструментарий, врач проникает в полость влагалища и матки пациентки.
4. Выполняется выскабливание эндометрия, который разросся за пределы детородного органа, либо же имеет признаки гиперплазии.
5. Проводится антисептическая обработка внутренних половых органов женщины.

Сразу после завершения хирургической операции пациентка переводится в стационар гинекологического отделения, где находится под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. В данном случае существует реальный риск открытия маточного кровотечения.

Удаление кисты яичника

Доброкачественное новообразование в виде кисты яичника удаляется только с помощью хирургической операции, которая проводится следующим образом:

1. Больную переводят в операционную.
2. Пациентка получает общую анестезию.
3. С помощью хирургического инструментария врач проникает в брюшную полость женщины в области расположения кисты.
4. Выполняется удаление постороннего новообразования.
5. На прооперированные ткани накладывается шовный материал.

Удаление кисты из тканей яичника требует предельно точных манипуляций со стороны хирурга. Ошибка в действиях врача может привести к повреждению опухолевого новообразования с вытеканием его содержимого в брюшную полость. Это чревато обширным воспалением внутренних органов.

Возможные последствия и осложнения

Боли внизу живота у женщин, причины которых имеют патологическую природу происхождения, могут являться симптомом одного или сразу нескольких опасных заболеваний.

Игнорирование данного признака, отсутствие квалифицированной диагностики и лечения влечет за собой развитие следующих осложнений:

• разрыв маточной трубы;
• прорастание миомы в толщь тканей матки;
• бесплодие;
• перитонит;
• спайки маточных труб;
• разрыв кисты яичника;
• перерождение доброкачественной опухоли матки в раковое новообразование;
• открытие внутреннего кровотечения.

Поздно начатое лечение заболеваний, вызывающих боли внизу живота, может привести к развитию острого воспалительного процесса, инфекционного заражения внутренних органов с дальнейшим наступлением летального исхода.

Болезненные ощущения внизу живота у женщин — это признак гинекологического, гастроэнтерологического, урологического заболевания, которое сопровождается острым или хроническим воспалением. Причины возникновения патологической симптоматики связаны с инфекционным заражением или переохлаждением органов женской репродуктивной системы.

Внематочная беременность, опухолевые новообразования в тканях матки, аппендицит, дисбактериоз кишечника также провоцируют приступы спазмирующей боли в нижней части живота.

Видео о боли внизу живота у женщин

Малышева о боли в низу живота у женщин:

https://www.youtube.com/watch?v=—3BAOMZp2Q&ab_channel=%D0%96%D0%B8%D1%82%D1%8C%D0%97%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%21