Лечение кашля сиропом для детей Бронхобос необходимо начинать при первых симптомах болезни. Данное средство является эффективным медикаментом с отхаркивающим и муколитическим действием. Преимуществом суспензии является минимум побочных эффектов и возможность использования у пациентов разного возраста.
Формы выпуска и состав препарата
Лекарство от кашля производит боснийская фармацевтическая компания «Босналек». Суспензия – не единственная форма выпуска препарата: такой же состав и принцип действия имеют желатиновые капсулы.
Сироп обладает приятным малиновым ароматом, сладковатым привкусом, вязкой консистенцией и розовым оттенком. Форма выпуска Бронхобос способствует психологически комфортному лечению кашля у детей дошкольного возраста.
Суспензия представлена на фармацевтическом рынке дозировками 2,5% и 5%. Препарат расфасован по темным стеклянным флаконам объемом 200 мл, оснащенным специальной крышкой с защитной функцией. Для легкого и простого дозирования в картонной упаковке, помимо флакона с препаратом и инструкцией, находится мерная ложка объемом 5 мл.
Активным компонентом в составе Бронхобос является карбоцистеин – муколитик, уменьшающий вязкость и повышающий эластичность мокроты дыхательных путей. В 5 мл медикамента с дозировкой 2,5% содержится 125 мг карбоцистеина, соответственно, в 5 мл суспензии – 250 мг.
Помимо основного действующего вещества, сироп содержит:
- очищенную воду;
- глицерол;
- глицерин;
- цитраты;
- ароматизаторы;
- пищевые красители;
- сахаринаты.
Кроме того, в детском сиропе Бронхобос присутствует этанол. Это важно учитывать перед началом лечения. При производстве капсул этиловый спирт не добавляется.
Фармакологические свойства
Суспензия от кашля Бронхобос входит в группу популярных муколитических и отхаркивающих средств. Лечебное действие препарата достигается за счет активации сиаловой трансферазы –энзима, присутствующего в структуре бокаловидных клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
Благодаря систематическому поступлению карбоцистеина в кровоток, восстанавливается уровень кислых и нейтральных частиц слизистого секрета, продуцируемого трахеей, бронхами, гайморовыми пазухами.
Мокрота, образованная бронхами и носовой полостью, становится менее вязкой, в результате чего отделяемое легче откашливается, состояние больного стабилизируется. Курс лечения сиропом ускоряет процесс заживления слизистой оболочки дыхательных путей и полости носа, восстанавливает текстуру реснитчатого эпителия.
Помимо вышеуказанного, Бронхобос запускает выработку иммуноглобулинов lgA, отвечающих за работоспособность местного иммунитета.
Фармакодинамика и фармакокинетика
За счет активации сиаловой трансферазы при использовании препарата происходит нормализация ферментной деятельности бронхиальных клеток, снижается восприимчивость кашлевых рецепторов.
Несмотря на высокую скорость всасывания активного компонента, его биодоступность находится на уровне ниже среднего – при пероральном использовании из всего количества употребленного карбоцистеина к дыхательных органам поступает менее 10 %.
Максимальная концентрация данного компонента в сыворотке крови и слизистом эпителии отмечается спустя 1,5-2 ч после приема сиропа. Для попадания в кровь карбоцистеина из капсул требуется в 2 раза больше времени. Вне зависимости от применяемой формы препарата, в организме он остается в течение последующих 8 ч.
Бронхобос — сироп для детей, который проходит цикл метаболизма в печени. Действующее вещество достигает также тканей среднего уха. При использовании медикамента в максимально допустимой дозировке карбоцистеин накапливается в бронхиальном секрете.
Активные соединения покидают организм через выделительную систему вместе с мочой (до 90 % веществ остаются в первоначальном виде, 10 % выводятся в виде метаболитов). Спустя 2 ч после приема сиропа карбоцистеин проникает в почки, а через 3 дня после последнего употребления Бронхобоса экскреция завершается.
Показания к применению
Бронхобосом можно лечиться и взрослым, и детям. Применение медикамента допускается с 3-летнего возраста. Перед использованием препарата важно посоветоваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Сироп от кашля с карбоцистеином назначают при таких заболеваниях, как:
- бронхиты, в том числе болезнь, протекающая в хронической форме;
- отиты среднего и наружного уха;
- бронхиальная астма;
- трахеит;
- гайморит;
- ринит, включая аллергический.
Использовать сироп Бронхобос можно и при других патологиях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густого трудноотделяемого секрета. При инфекционно-воспалительных респираторных заболеваниях сироп может назначаться в качестве симптоматического средства.
В некоторых случаях препарат рекомендуют принимать не с лечебной целью, а в качестве вспомогательного средства при подготовке к проведению диагностических процедур дыхательных органов (бронхоскопии, рентгенографии).
Противопоказания
Детская суспензия Бронхобос не относится к категории опасных препаратов с токсичными компонентами. По отзывам, сироп переносится без осложнений в любом возрасте. Но у этого препарата существуют строгие ограничения к применению, обусловленные наличием карбоцистеина в его составе.
Также нельзя использовать сироп Бронхобос при индивидуальной непереносимости основного или вспомогательных веществ. Если ранее у пациента уже возникала негативная реакция на другие препараты с карбоцистеином, суспензию использовать не следует.
Помимо аллергической реакции на препарат, относительными противопоказаниями к применению Бронхобоса являются:
- инфекции мочевыводящих путей;
- хронические болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- период обострения язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.
Абсолютный запрет на использование Бронхобоса в любой дозировке возникает при гепатозе, фиброзе печени, неврологических расстройствах, сопровождающихся эпилептическими приступами, а также при черепно-мозговых травмах.
В аннотации к сиропу Бронхобос рекомендуется не использовать препарат в период беременности (особенно в I триместре) и лактации. В отношении капсул производитель менее категоричен: при преобладании ожидаемой пользы для женщины над потенциальным риском для плода медикамент можно принимать во II и III триместрах.
С какого возраста можно применять препарат?
Медикаментами на основе карбоцистеина нельзя лечить кашель у детей младше 3 лет. Данный запрет напрямую связан с анатомической неспособностью детей в раннем возрасте полноценно откашливаться, а муколитические и отхаркивающие сиропы могут вызывать нарушение дыхательной функции.
Бронхобос в капсулах и сироп 5 % противопоказан пациентам, не достигшим 15 лет. Суспензию с дозировкой карбоцистеина 2,5 % можно давать детям с 3 лет.
Инструкция по применению, дозировка
Бронхобос – сироп для детей, который важно принимать строго по инструкции. Пациентам, не достигшим 15 лет, врачи назначают 2,5% концентрацию суспензии.
При этом универсальной дозировки препарата и кратности суточных приемов не существует: схема терапии заболевания, сопровождающегося кашлем, устанавливается лечащим врачом в частном порядке. Дозировка во многом зависит от тяжести течения болезни и возраста пациента.
Концентрация карбоцистеина | Возраст ребенка | Разовая доза | Суточная доза | Максимальное количество приемов, сутки |
2,5 % | 3-6 лет | 5 мл | 10-20 мл | 2-4 |
2,5 % | 6-15 лет | 5-10 мл | 20-30 мл | 2-4 |
5 % | Взрослые
и подростки старше 15 лет |
15 мл | 45 мл | 3 |
Таким образом, максимальной суточной дозой для ребенка является 20-30 мл сиропа. При кашле, являющемся симптомом ОРЗ, обычно назначают минимальное количество препарата. При более сложных заболеваниях (например, при остром бронхите или трахеите) врач может принять решение о назначении максимально возможной дозы, учитывая состояние больного и выраженность симптомов.
Подросткам и взрослым пациентам приходится принимать 3 мерные ложки сиропа 3 раза в день. Такая форма терапии приносит массу неудобств, поэтому более простой формой лечения в указанном возрасте являются капсулы. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-1,5 недели.
Побочные действия
Сироп для детей Бронхобос крайне редко провоцирует негативные реакции организма. Побочные эффекты чаще всего возникают вследствие нарушения рекомендованной схемы применения медикамента или его несистематичного использования. Причиной появления специфических симптомов на фоне лечения Бронхобосом также может быть индивидуальная непереносимость любого из компонентов в составе средства.
Среди изученных побочных реакций на данный сироп стоит отметить:
- нарушения со стороны иммунной системы в виде крапивницы, зуда, кожных высыпаний, аллергического васкулита (в единичных случаях у пациентов развивалась анафилактическая реакция);
- ухудшение работоспособности щитовидной железы и других элементов эндокринной системы, проявляющееся изменением гормонального фона, гипогликемией;
- гемолитическую анемию, угнетение кроветворной функции, лейкопению;
- диспепсические расстройства (периодическая тошнота, изменения стула, боли в области эпигастрия, застой желчи, медикаментозная желтуха);
- временное нарушение остроты зрения;
- быструю утомляемость, частые головные боли, парез мышц, слабость, онемение конечностей;
- снижение артериального давления.
Сироп Бронхобос подходит для лечения бронхиальной астмы у детей. Однако при этом заболевании использовать медикамент нужно с особой осторожностью, поскольку карбоцистеин в высоких дозах способен спровоцировать обструкцию дыхательных путей.
Побочные эффекты могут развиваться не сразу, а по мере накопления действующего вещества в организме. В связи с этим пациентам, чья профессиональная деятельность требует повышенной концентрации внимания и скорости реакции, лучше заменить Бронхобос на аналог.
Передозировка
Даже незначительное превышение дозировки сиропа сопровождается характерными признаками у детей.
Чаще всего имеют место следующие симптомы:
- тошнота;
- диарея;
- боли в животе.
Специфического антидота к карбоцистеину не существует. При передозировке пациенту назначают промывание желудка, прием адсорбентов и постельный режим.
Особые указания
Дополнительные рекомендации по приему препарата Бронхобос представлены в аннотации для пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка. Сироп не запрещен к использованию при условии обязательной коррекции дозировки.
Суточный объем суспензии должен находиться на минимальном уровне. Если назначенного количества препарата окажется недостаточно для позитивной динамики, прием сиропа рекомендуется комбинировать с физиотерапевтическими методами лечения. Комплексная терапия должна проходить под контролем специалистов.
Влияние активных компонентов сиропа на психомоторную деятельность пока полностью не изучено, поэтому в период лечения от управления сложными механизмами желательно воздержаться.
К тому же наличие этилового спирта в составе данного препарата автоматически влечет за собой невозможность управления автомобилем во время лечения. В 1 мерной ложке сиропа содержится 125 мг этанола. Данный факт следует учитывать при планировании поездок и важных дел.
Лекарственное взаимодействие
Бронхобос — сироп для детей, который не сочетается со всеми медикаментами без исключения. Следует учитывать, что комбинация карбоцистеина с гормональными средствами приводит к взаимному усилению действия препаратов.
Применяя сироп вместе с Теофиллином, назначаемым обычно для лечения обструктивных пульмонологических заболеваний, нужно учитывать вероятность возрастания активности бронхолитика. Атропиносодержащие медикаменты, наоборот, угнетают действие Бронхобоса.
Еще один немаловажный нюанс – наличие этилового спирта.
Этот компонент в составе сиропа от кашля делает невозможным параллельный прием других медикаментов, относящихся к группам:
- антибактериальных;
- противоопухолевых (цитостатических);
- антимикотических;
- противодиабетических;
- противоаллергическими;
- нейролептиков;
- транквилизаторов;
- анальгетиков;
- жаропонижающих;
- противосудорожных.
Использование лекарственных средств указанных типов вместе с алкоголем не допускается.
Аналоги
Бронхобос — сироп для детей, который можно заменить медикаментами, имеющими:
- аналогичный состав;
- такую же форму выпуска;
- схожий принцип действия.
Наиболее популярными аналогами суспензии от кашля, которые также отпускаются в аптеке без рецепта, считают средства Флуифорт, Либексин Муко и Флюдитек.
Флуифорт
Это препарат итальянского производителя с идентичным набором действующих веществ. Данное средство имеет 2 формы выпуска – суспензии и гранул для приготовления сиропа. В отличие от Бронхобоса, Флуикорт можно давать детям старше 12 мес.
Сироп так же противопоказан женщинам на ранних сроках беременности. Возможность лечения Флуикортом во II и III триместрах не исключается, однако в этом случае использовать препарат следует с особой осторожностью. На период проведения терапии лактацию также придется прервать. Цена лекарства находится в пределах 375-497 руб.
Либексин Муко
Главным действующим веществом в составе этого средства от кашля является карбоцистеин. Данный муколитик полностью дублирует состав Бронхобоса. Либексин Муко – препарат французской фармацевтической компании. Стоимость упаковки составляет в среднем 460-622 руб.
Если Бронхобос подходит для лечения кашля у детей старше 3 лет, то применять Либексин Муко разрешается после 2 лет. Этот медикамент не запрещено использовать кормящим матерям без прерывания лактации, однако беременным женщинам его не назначают.
Флюдитек
Сироп от кашля на основе карбоцистеина выпускается в форме сиропа и раствора для перорального приема. Препарат имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Бронхобоса, за единственным исключением – использовать данное средство в лечении кашля можно с 2-х летнего возраста. Стоимость флакона – 373-504 руб.
Эльмуцин
Муколитическое и отхаркивающее средство, которое выпускается в форме желатиновых капсул, относится к такой же фармакологической группе, что Бронхобос. Действующий компонент Эмульцина – эрдостеин. Данный препарат не подходит для лечения кашля у детей и подростков. При нарушении функций печени медикамент противопоказан. Средняя цена в российских аптеках – 360-483 руб.
Амброгексал
Недорогое немецкое средство от кашля, имеющее различные формы выпуска. В продаже встречается Амброгексал в сиропе, растворе для ингаляций, таблетках и капсулах с активным веществом под названием «бромгексин».
Никаких возрастных ограничений по применению данного средства производитель не устанавливает. Лечить кашель сиропом Амброгексал можно даже у новорожденных. Препарат нередко назначают беременным женщинам. Стоимость 1 флакона сиропа – 77-115 руб.
Лазолван
Действующим веществом в составе сиропа является амброксол. Показаниями к применению препарата являются заболевания органов дыхания, связанные с затруднительным отхождением мокроты. Лечение Лазолваном невозможно для людей с непереносимостью фруктозы. Детям, не достигшим 6 лет, это средство также не подходит. Средняя цена в аптеках – 190-280 руб.
Сироп Алтея
Бронхобос – сироп от кашля с карбоцистеином, который является химическим веществом. Сироп Алтея – это натуральное средство на основе растительных компонентов. В основе препарата лежит корень алтея, богатый растительной слизью, аспарагином, бетаином, пектиновыми веществами, крахмалом.
Средство используется не только в лечении кашля. Сироп Алтея назначают пациентам с гастритом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, поскольку оно производит обволакивающий, смягчающий, отхаркивающий, противовоспалительный эффект.
Сироп словно покрывает слизистые оболочки тонкой защитной пленкой, предохраняя их от воздействия раздражителей. Препарат можно давать детям старше 12 лет. Его приблизительная стоимость равняется 100-150 руб.
Представленный перечень аналогов, которыми можно заменить сироп от кашля Бронхобос, не является окончательным.
Среди лекарств с муколитическими свойствами также стоит отметить:
- Аскорил;
- Мукобене;
- АЦЦ;
- Бронхорус;
- Флуимуцил.
Поскольку большинство из указанных средств имеют совершенно другой состав и иную форму выпуска, возможность замены Бронхобоса на один из них следует предварительно обсудить с лечащим врачом.
Сроки, условия продажи и хранения
Сироп следует держать в отдаленном от детей месте при комнатной температуре не выше +25 °С. Препарат нельзя подвергать воздействию низких температур. В противном случае он потеряет все свои лечебные свойства.
При соблюдении условий хранения срок годности с момента изготовления составляет 36 мес. Суспензия от кашля отпускается в безрецептурной форме.
Цена
В разных регионах стоимость одного и того же препарата может отличаться в 1,5-2 раза. Не является исключением и Бронхобос: средняя цена сиропа с дозировкой 2,5% находится на уровне 220‒440 руб., а флакон суспензии с 5% концентрацией карбоцистеина можно приобрести за 330‒500 руб. Бронхобос в капсулах стоит приблизительно столько же (250-370 руб. за упаковку из 30 капсул).
Судя по отзывам пользователей, сироп от кашля для детей и взрослых Бронхобос эффективно справляется с поставленной задачей, нормализуя работу органов дыхания. Препарат редко вызывает аллергические реакции и легко принимается детьми.
Видео о средствах от кашля
Лучшие средства от кашля:
https://www.youtube.com/watch?v=NI6_8VH_-HA