Катаральный (простой, банальный) гастрит. Что это такое, лечение

Гастрит является одним из наиболее распространенных заболеваний желудка у пациентов разного возраста. Особенно часто встречается катаральная форма патологии, которая протекает в относительно легкой форме, если сравнивать с другими видами нарушения, но может прогрессировать и провоцировать осложнения. Именно поэтому заболевание требует своевременной диагностики и правильного лечения.

Причины

Гастрит катаральной формы представляет собой патологическое состояние, характеризующееся поражением слизистых оболочек желудка и развитием легкой формы воспаления. При этом возможно дистрофическое изменение слизистых оболочек желудка, которое приводит к появлению негативной симптоматики.

Основные причины развития патологии:

• Нарушение режима питания, при котором отмечается слишком редкое или чрезмерно частое употребление пищи. В обоих случаях нарушается работа пищеварительной системы и появляются признаки воспаления со стороны слизистых оболочек желудка.
• Частые переедания, при которых происходит растяжение желудка, нарушается переработка пищи и повреждаются слизистые оболочки. В результате у пациентов диагностируется катаральная форма гастрита, сопровождающаяся несварением и другими симптомами.
• Преобладание в рационе острых, кислых, копченых и соленых блюд
• Вредные привычки негативно влияют на весь пищеварительный тракт, но особенно часто приводят к поражению желудка. Курение стимулирует выработку желудочного сока, а алкогольные напитки повреждают ткани желудка, особенно при употреблении их в большом количестве.
• Злоупотребление газированными напитками. Отмечается, что у пациентов, которые предпочитают употреблять много газированных напитков, катаральная форма гастрита развивается гораздо чаще.
• Прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов без назначения и в течение продолжительного периода времени. Большинство лекарств этих групп негативно влияют на слизистые оболочки, стимулируют выработку соляной кислоты, что и приводит к поражению, нарушению работы желудка и другим расстройствам.
• Отравление химическими и токсическими веществами. Если пациент случайно употребил какие-либо вещества, жидкости, содержащие агрессивные кислоты, щелочи и другие компоненты, возможно поражение желудка и образование на его стенках воспаленных участков.
• Поражение слизистых оболочек болезнетворными бактериями. Чаще всего в желудке можно обнаружить бактерию Хеликобактер пилори, которая поражает ткани, интенсивно размножается и может привести к формированию язвы.

Одной из распространенных причин является стресс, который сопровождается интенсивной выработкой желудочного сока, что приводит к поражению тканей желудка и развитию воспалительного процесса. Отмечается, что при частых эмоциональных расстройствах катаральная форма патологии развивается довольно часто.

Патогенез

Катаральный гастрит развивается медленно или стремительно в зависимости от провоцирующего фактора и состояния пищеварительной системы. Продукты питания, напитки, бактерии могут повреждать ткани, что приводит к воспалению слизистой оболочки и развитию дистрофических изменений.

То есть ткани истончаются или утолщаются, в них нарушается питание, что сопровождается ухудшением работы органа и появлением болей, других симптомов.

Если причиной стали бактерии, отмечается их размножение на стенках желудка и поражение тканей продуктами жизнедеятельности. В результате также происходит образование очагов поражения. При катаральной форме они поверхностные, то есть не сопровождаются появлением эрозий или язв.

Патология протекает в несколько стадий, на каждой из которых появляются определенные симптомы:

• На начальной стадии острые симптомы появляются только в случае токсического происхождения патологии, то есть после употребления ядовитых веществ или некачественных продуктов питания. В других случаях признаки выражены в легкой форме.
• На прогрессирующей стадии симптоматика усугубляется, ухудшается общее состояние, отмечается несварение желудка.
• На запущенной стадии больных беспокоят не только острые симптомы гастрита, но и появляются осложнения со стороны других органов.

При появлении первичных признаков специалист во время диагностики не всегда связывает их с гастритом, так как многие состояния сопровождаются подобными нарушениями.

Симптоматика и клиническая картина

Гастрит сопровождается разными симптомами со стороны желудка и системными нарушениями, несмотря на то что катаральная форма не считается тяжелой при условии своевременного лечения.

При остром развитии на фоне отравления продуктами питания или токсическими веществами симптомы появляются через несколько часов. Пациенты отмечают боль в области желудка, тошноту, несварение. По мере прогрессирования состояния присоединяется рвота, расстройство стула, метеоризм и вздутие живота.

Изжога, привкус горечи во рту, усиленная работа слюнных желез – распространенные симптомы патологии, которые появляются не только при отравлении, но и при постепенном развитии заболевания на фоне вредных привычек и других факторов.

Многие больные отмечают появление следующих признаков:

• Отсутствие аппетита.
• Сильная жажда.
• Повышенное газообразование.
• Боли в области кишечника.
• Тяжесть в области желудка после приема пищи и жидкости.
• Неприятный запах изо рта.
• Появление в рвотных массах примеси слизи.
• Диарея.
• Белый или желтоватый налет на языке, особенно выраженный в утреннее время после пробуждения.

При продолжительном сохранении симптоматики отмечается ухудшение общего состояния. Пациенты говорят о слабости, быстрой утомляемости, снижении работоспособности.

В некоторых случаях рвота и диарея сопровождается обезвоживанием, которое негативно влияет на все органы и системы, приводит к сгущению крови и ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.

Диагностические методы

Катаральный гастрит диагностируется гастроэнтерологом довольно быстро после выслушивания жалоб и осмотра. Но симптомы патологии похожи на проявления других заболеваний, поэтому важно провести комплексное обследование современными методами для уточнения диагноза.

Осмотр

Первый этап диагностики – осмотр больного, который предполагает оценку состояния кожного покрова, слизистых оболочек и общего самочувствия. Во время осмотра врач проводит опрос, выслушивает жалобы и уточняет условия их появления.

Этот этап является очень важным, так как после него можно определить методы диагностики, необходимые конкретному больному для уточнения патологии.

Гастроскопия

Эндоскопический метод диагностики, при котором в желудок через пищевод вводится зонд с камерой. На экране специалист может увидеть крупное изображение слизистых оболочек желудка, любые патологические изменения и возможные осложнения.

Диагностика считается эффективной и информативной. На основании ее результатов чаще всего ставят окончательный диагноз. Стоимость исследования составляет примерно 2000-3000 руб.

Эндоскопическая биопсия тканей желудка

Дополнительный метод диагностики, стоимость которого колеблется в пределах 1500-3000 руб. Исследование проводят обычно одновременно с гастроскопией, со слизистых оболочек желудка берут несколько фрагментов, которые потом изучаются в лабораторных условиях.

Чаще такая диагностика необходима при появлении симптоматики осложнений, так как при стандартном обследовании специалист ее не назначает.

Электрогастрография

Метод диагностики, при котором специалист с помощью приборов регистрирует биопотенциалы желудка. По ним можно оценить его сократительную способность и реакцию на те или иные виды пищи. Стоимость исследования начинается с 1600 руб.

Способ применяется не всегда. Чаще он показан для пациентов с сопутствующими патологиями кишечника и других органов. Во время исследования специалист крепит на кожу живота специальные электроды, получает результат и описывает его. По результатам делают выводы о сократительной способности желудка.

Компьютерная томография

В некоторых случаях врач назначает компьютерную томографию для получения полной картины состояния органов пищеварения. Стоимость диагностики начинается с 2000 руб. Во время исследования специалист может обнаружить даже минимальные очаги, а также осложнения со стороны других органов.

Метод информативный, позволяет более точно оценить состояние и назначить максимально эффективное лечение.

Рентгенография

Рентгенографическая диагностика проводится бесплатно в государственной клинике. Она позволяет оценить форму желудка, его расположение относительно других органов. Обследование не считается обязательным, проводится по индивидуальным показаниям, когда необходимо более подробно изучить состояние пациента.

Внутрижелудочная ph-метрия

Метод исследования, с помощью которого специалист определяет уровень кислотности желудочного сока с помощью специального прибора. После помещения в желудок пациента раствора соды специалист вводит в него зонд, прикрепленный к прибору. На основании реакции желудка на щелочной раствор делаются выводы об уровне кислотности.

Такое исследование помогает более точно оценить состояние и назначить правильное лечение с учетом уровня кислотности.

Лабораторные анализы

Катаральный гастрит диагностируется преимущественно с помощью осмотра и аппаратных методов. Лабораторная диагностика необходима для оценки общего состояния, в некоторых случаях помогает выявить сопутствующие патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Вид исследования	Особенности	Стоимость
Общий анализ крови	Во время исследования определяется количество основных клеток, выявляются признаки воспаления.	От 600 до 1000 руб.
Биохимическое исследование крови	Специалист при диагностике определяет уровень печеночных ферментов, мочевины, креатинина и амилазы. Это позволяет обнаружить патологии почек, печени и поджелудочной железы	800-1300 руб.
Общий анализ мочи	Стандартный вид исследования, который проводится всегда для получения полной картины состояния больного.	500-700 руб.

Некоторым пациентам могут дополнительно назначить исследование крови на уровень глюкозы, если имеется сахарный диабет или склонность к такому заболеванию.

Медикаментозные методы лечения

Лечение патологии проводится консервативным способом с помощью медикаментов из разных групп. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов назначают разные лекарства.

При пониженной кислотности

Если после диагностики специалист выявляет у больного гастрит с пониженной кислотностью, назначают преимущественно гастропротекторные средства. Они помогают восстановить слизистые оболочки желудка, устранить тошноту, боль и тяжесть после приема пищи.

Самые эффективные средства группы:

• Гастроцепин – средство в виде таблеток и раствора для парентерального введения, которое оказывает выраженное гастропротекторное действие, восстанавливает ткани желудка и стимулирует работу пищеварительного тракта. Препарат отличается эффективностью, принимать его рекомендуется 2 раза в сутки по 1 таблетке. При применении раствора его вводят по 2 мл в сутки внутримышечно. Курс длится до 2 недель.
• Ребагит в таблетированной форме принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 3-4 недель. Препарат стимулирует работу желудка, устраняет тяжесть и боль, способствует восстановлению поврежденных участков.

Гастропротекторы используют на начальной и прогрессирующей стадии, так как они отличаются эффективностью.

При повышенной

У пациентов с повышенной кислотностью желудочного сока патология часто протекает в более выраженной форме. Специалисты назначают пациентам ингибиторы протонной помпы, которые подавляют выработку соляной кислоты, создают на поверхности слизистой оболочки защитную пленку, предотвращающую повреждение.

В результате происходит постепенное восстановление тканей и устраняются симптомы патологии. самые эффективные средства группы:

• Пантопразол в виде лиофилизата для приготовления раствора назначают курсами по 10-14 дней. Ежедневно пациенту внутривенно вводят 1 флакон средства, растворенного в 100-200 мл физиологического раствора.
• Омепразол в виде капсул для перорального употребления применяют курсами по 1-3 недели в зависимости от состояния. Дозировка колеблется от 20 до 60 мг в сутки, принимают капсулы за 30 мин до еды.
• Контролок также используют курсами по 2-3 недели. Препарат принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки. В некоторых случаях дозу увеличивают до 3 таблеток.

Нередко медикаменты комбинируют с гастропротекторами для повышения эффективности лечения.

При изжоге и избыточной отрыжке

Катаральный гастрит нередко сопровождается отрыжкой и частой изжогой. Для купирования симптомов назначают антацидные медикаменты – Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель. Препараты в виде гелей принимают по столовой ложке 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Могут также применяться таблетки, например, Ренни. Их употребляют при сильной изжоге 2-3 раза в сутки в зависимости от выраженности симптома. Одновременно с антацидами назначают гастропротекторы и ингибиторы протонной помпы, которые позволяют уменьшить выработку соляной кислоты.

При боли

Чаще всего боль в области желудка связана с избыточной выработкой соляной кислоты и ее раздражающим действием на слизистые оболочки. Поэтому при появлении такого симптома лечение предполагает прием гастропротекторов и ингибиторов протонной помпы (Омез, Пантопразол).

Медикаменты с обезболивающими свойствами негативно влияют на желудок, поэтому врачи рекомендуют в остром периоде отказаться от их приема. Средства из других групп отлично справляются с симптоматикой.

При рвоте

Если состояние сопровождается не только изжогой, болями, но и рвотой, назначают противорвотные средства с выраженными свойствами. Лучший эффект достигается при парентеральном введении.

Медикаменты купируют симптом довольно быстро:

• Церукал купирует тошноту и приступы рвоты. Внутривенно или внутримышечно пациенту вводят по 2 мл раствора 2 раза в сутки.
• Осетрон обладает более выраженными свойствами и купирует даже частую рвоту. Внутривенно больному вводят 2-4 мл раствора в сутки в зависимости от выраженности симптоматики.
• Метоклопрамид также обладает противорвотными свойствами, используется в виде раствора для парентерального введения. В сутки могут вводить от 2 до 6 мл внутривенно.

При необходимости лекарства применяют в течение 7-10 дней, но чаще достаточно 3-5 дней для улучшения состояния.

Диета

Медикаментозное лечение обязательно сочетают с диетой, которая позволяет предотвратить повторное появление симптомов.

Рекомендуется составить рацион из следующих блюд и продуктов:

• Каши с небольшим количеством масла.
• Тешеные, запеченные, приготовленные на пару овощи.
• Галетное печенье.
• Нежирные кисломолочные продукты в небольшом количестве.
• Картофельное пюре, запеченный картофель.
• Супы на нежирном бульоне.
• Отварное мясо птицы без кожи.
• Постная говядина.
• Фрукты и ягоды в небольшом количестве.
• Кисель, желе.

Запрещается употреблять кофе, алкогольные напитки, копчености. Не стоит включать в рацион кондитерские изделия, колбасы, жирное мясо. Следует отказаться от острых соусов, маринадов, фаст-фуда и газированных напитков. Порции должны быть небольшими, принимать пищу необходимо регулярно.

Прогноз

При правильном лечении можно полностью избавиться от заболевания, но важно соблюдать все рекомендации специалиста. Примерно в 85% случаев отмечается полное выздоровление. Если же пациент не соблюдает правила терапии, избавиться от патологии довольно сложно.

Возможные последствия и осложнения

Если пациент самостоятельно принимает какие-либо средства или не обращается за помощью, игнорирует рекомендации врача, у него развиваются осложнения – язвенная болезнь, поражение двенадцатиперстной кишки, прободение стенки желудка.

Самым опасным осложнением считается желудочно-кишечное кровотечение, которое при отсутствии терапии может привести к летальному исходу.

Гастрит – распространенное заболевание желудка, сопровождающееся нарушением пищеварения, болями и другими симптомами. Катаральная форма протекает в относительно легкой форме и быстро лечится при условии своевременного обращения к специалисту и соблюдения всех его рекомендаций.

Видео о катаральном гастрите

Диета при гастрите желудка: