Клофелин – препарат с гипотензивными свойствами, доступный в виде таблеток для приема внутрь. Лекарство относится к группе альфа-адреномиметиков, оказывает выраженное действие на организм пациентов, помогает контролировать цифры АД, предотвращает развитие осложнений на фоне регулярного повышения показателей.
Показания к применению
Поскольку средство обладает антигипертензивными свойствами, его назначают преимущественно пациентам с гипертонической болезнью разной степени тяжести.
В составе комплексного лечения медикамент могут назначать больным с хроническими заболеваниями сердца, сосудов. Иногда препарат показан при неврологических и психических расстройствах.
Химический состав
Клофелин оказывает центральное гипотензивное действие за счёт содержания в составе вещества клонидин.
Таблетки содержат несколько вспомогательных компонентов:
- Кальция стеарат.
- Тальк.
- Крахмал картофельный.
- Лактоза в виде моногидрата.
Дополнительные вещества не обладают лечебными свойствами.
Форма выпуска
Медикаментозное средство доступно для приобретения в виде таблеток небольшого размера, белого или почти белого цвета. Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, помещаются в пластины по 10 штук. Блистеры находятся в картонной коробке по 2 штуке, где также можно найти инструкцию по правильному использованию.
Концентрация активного компонента в 1 таблетке может составлять 0,075 мг или 0,15 мг, что позволяет подобрать дозу для больного с учетом его состояния. Выпускается препарат российской фармацевтической компанией. Цена его начинается со 150 руб. за упаковку.
Фармакологические свойства
Препарат обладает гипотензивными свойствами, так как относится к группе альфа-адреномиметиков. В основе механизма действия лежит способность активного компонента стимулировать постсинаптических альфа-адренорецепторы, которые находятся в продолговатом мозге.
В результате происходит уменьшение симпатической импульсации к сердцу и сосудам, что сопровождается снижением АД и общим улучшением самочувствия больного. Медикамент уменьшает минутный объем крови, а также снижает частоту сердечных сокращений, обладает выраженными седативными свойствами.
В результате уменьшается нагрузка на сердце за счет снижения потребности миокарда в кислороде.
Первый эффект от приема разовой дозы заметен уже через 30 мин. Максимальное действие развивается через 2-4 часа. Сохраняется эффект от 6 до 12 часов в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека и принятой дозы.
Переработка активного компонента происходит в печени пациента. После этого метаболиты эвакуируются с помощью почек. Частичное выведение происходит с каловыми массами. Период полного очищения организма от метаболитов занимает до 24-30 часов.
Специалистами отмечено, что при нарушении функций почек период выведения продуктов распада препарата занимает 41-48 часов. Патологии печени также оказывают влияние на переработку компонента с его последующим выведением.
Как принимать: инструкция
Клофелин – таблетки, которые принимают внутрь в назначенной специалистом дозе и в течение определенного периода времени. Отмечается, что препарат довольно эффективен при приеме в минимальных дозировках.
Для взрослых
Взрослые принимают препарат 2-3 раза в сутки в зависимости от показателей АД. Начальная доза составляет 0,075 мг. Средство нужно запивать достаточным количеством воды. При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней дозу увеличивают на 0,0375 мг на 1 прием.
Если и такая дозировка не приносит результат, ее могут ещё увеличить. Максимальная норма на 1 прием не должна превышать 0,3 мг. Суточная дозировка не может быть больше 2,4 мг, даже в случае отсутствия эффекта.
Обычно отличный результат наблюдается при приеме минимальных эффективных доз. Если реакция на повышенные дозировки отсутствует, подбирают другой медикамент.
Для детей и подростков
Медикамент относится к группе сильнодействующих, поэтому его не назначают пациентам до 18 лет. Даже при наличии показаний детям и подросткам назначают другие средства.
При беременности и ГВ
Беременным и кормящим пациенткам категорически запрещается прием таблеток. Они могут нанести вред не только матери, но и оказывают негативное влияние на развитие плода.
Для пожилых пациентов
Клофелин – таблетки, которые часто назначают пациентам преклонного возраста для контроля показателей АД. Но врачи отмечают, что лечение начинают с минимальной дозы 0,0375 мг. При необходимости ее увеличивают в 2 раза.
Пожилые пациенты принимают таблетки 2 раза в сутки с примерно равными промежутками. Больным этой группы не назначают максимальные дозы лекарства, даже при наличии показаний.
При почечной и печеночной недостаточности
У больных с патологиями почек и печени ухудшается переработка и выведение активного вещества из организма. Это может привести к усилению эффекта и развитию других осложнений.
Таким пациентам чаще всего назначают минимальные дозы и наблюдают за их состоянием. Стандартная схема предполагает прием 0,075 мг 2-3 раза в сутки. Дозу не увеличивают, чаще всего этого достаточно для достижения эффекта.
Противопоказания
Таблетки не назначают при непереносимости их состава и склонности к таким реакциям в истории болезни пациента.
В инструкции указаны другие противопоказания:
- Период беременности и лактации.
- Возраст пациента до 18 лет.
- Тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности, острые заболевания печени и почек бактериального или вирусного происхождения.
- Синусовая брадикардия тяжелой формы.
- Диагностирование атриовентрикулярной блокады 2 и 3 степени.
- Слабость синусового узла на фоне других заболеваний сердца.
- Тяжелое депрессивное состояние, острые психоэмоциональные расстройства.
Препарат имеет довольно много относительных противопоказаний, к которым относят хроническую сердечную недостаточность, патологии сосудов головного мозга, расстройства со стороны периферических сосудов.
С осторожностью таблетки применяют при ишемической болезни сердца, сахарном диабете. При осмотре и оценке состояния врач может выявлять у больного относительные противопоказания, отсутствующие в описании к медикаменту.
Побочные эффекты
Клофелин – таблетки, провоцирующие осложнения довольно часто, что объясняется сильным действием на организм. Расстройства затрагивают работу внутренних органов и систем, что сопровождается ухудшением общего состояния.
Самые распространенные осложнения:
- Со стороны органов пищеварения расстройства проявляются в виде отсутствия аппетита, сухости во рту, нарушения переваривания пищи на фоне ухудшения выработки желудочного сока. Многие отмечают запоры, боли в области желудка, иногда отмечается тошнота.
- Головокружение, головная боль и слабость наблюдается при продолжительном приеме средства и наличии у пациентов расстройств со стороны центральной нервной системы. Многие больные отмечают усугубление депрессивных расстройств, сильную сонливость. Сновидения становятся яркими и даже пугающими, чрезмерно реалистичными и эмоциональными.
- Со стороны сердца и сосудов наблюдается снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления. В некоторых случаях показатели становятся критически низкими, что может сопровождаться кратковременным нарушением сознания.
- Довольно часто препарат приводит к расстройствам со стороны мочеполовой системы, что проявляется дискомфортом при мочеиспускании, а также подавлением половой функции. Симптомы сохраняются в течение короткого периода времени, обычно самостоятельно исчезают после отмены медикамента.
Как и другие лекарства группы, медикамент может привести к развитию аллергической реакции, протекающей с классическими клиническими признаками – зуд, жжение кожи, сыпь на теле, конечностях. Аллергия нередко проявляется отеком слизистых оболочек полости рта, носовых ходов, глаз.
Нередко к симптомам присоединяется слезотечение, закисание глаз. Появление осложнений является поводом для обращения к специалисту. Возможно, требуется коррекция дозы, но решение врач принимает после обследования.
Передозировка
При приеме средства по инструкции передозировка не развивается, так как компоненты выводятся из организма после отказа от приема. Но употребление за 1 раз большого количества таблеток может сопровождаться такими осложнениями.
Передозировка приводит к появлению сильной головной боли, головокружения, слабости. Нарушение сознания наблюдается часто, что связано с критическим снижением артериального давления и развитием шокового состояния. У многих пациентов наблюдается сильная тошнота и рвота, а также расстройство стула.
Вероятность развития обезвоживания повышается при продолжительном сохранении симптоматики.
Передозировка может сопровождаться угнетением дыхательной функции, а также погружением пациента в состояние комы. Аллергия при таком состоянии также проявляется в острой форме и может привести к отеку Квинке, который угрожает жизни пациента, так как приводит к отеку слизистых оболочек горла и может провоцировать удушье.
При появлении первых признаков передозировки необходимо немедленно обратиться к специалисту. Первая помощь включает промывание желудка, а также назначение препаратов для парентерального введения. Пациента обычно транспортируют в стационар, где его состояние нормализуется через несколько дней.
Лечение симптоматическое, так как препарат не имеет специфического антидота. Препараты подбираются в зависимости от проявлений. Самостоятельно запрещается принимать какие-либо средства без назначения врача.
Особые указания
При приеме препарата особенно важен регулярный контроль АД, так как возможно его значительное снижение, требующее коррекции дозировки. Рекомендуется утром и вечером измерять показатели и фиксировать их. В первую неделю приема следует записывать все данные, чтобы отследить реакцию организма на медикамент.
Сегодня медикамент назначают пациентам реже, так как он приводит к быстрому снижению артериального давления, но после этого может привести к его резкому повышению. С особой осторожностью таблетки назначают больным с хроническим алкоголизмом и при абстинентном синдроме, что объясняется высоким риском развития осложнений.
Острый инфаркт миокарда является относительным препятствием для назначения. В этом случае рекомендуется применять аналоги лекарства из другой группы.
Совместимость с другими средствами
Клофелин – таблетки, которые нельзя сочетать с препаратами из этой же группы. Не применяют лекарство в сочетании с антигистаминными, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, так как действие его усиливается и могут развиваться осложнения.
Повышается риск развития брадикардии и атриовентрикулярной блокады при сочетании таблеток с сердечными гликозидами, бета-адреноблокаторами. Не рекомендован прием в сочетании с нейролептиками, снотворными и седативными средствами.
Условия и сроки хранения
Хранение лекарства осуществляется в прохладном и темном месте, вдали от детей и прямого солнечного света. Продолжительность хранения составляет 4 года. После истечения этого срока применение запрещено.
Условия отпуска из аптек
Отпуск лекарственного средства в аптеках осуществляется после предъявления рецептурного бланка от врача.
Препараты-аналоги
Клофелин имеет аналоги с подобными свойствами и составом, которые применяются при невозможности его назначения по разным причинам.
Полные
Полные заменители оказывают действие за счет такого же активного компонента в составе, относятся к той же группе альфа-адреномиметиков и обладают выраженными гипотензивными свойствами.
| Название | Описание | Стоимость |
| Гемитон | Препарат в форме таблеток, который содержит в составе вещество клонидин, обладает гипотензивными свойствами и назначается пациентам с диагностированной артериальной гипертензией. Таблетки считаются довольно эффективными, но назначаются с осторожностью, так как оказывают выраженное снотворное действие и могут провоцировать осложнения. | 120-200 руб. |
| Катапресан | Таблетки для перорального приема, которые активно применяют в терапии артериальной гипертензии на разной стадии. Действие осуществляется за счет вещества клонидин в составе. Средство, как и оригинал, может привести к осложнениям со стороны нервной системы, поэтому назначается с осторожностью. | 90-240 руб. |
| Хлофазолин | Медикамент в таблетированной форме, содержащий клонидин в качестве основного компонента. Препарат оказывает гипотензивное действие, помогает контролировать показатели артериального давления и предотвращает их повышение у пациентов гипертонической болезнью. Считается эффективным даже в минимальных дозах, но часто провоцирует осложнения, как и оригинал. | 190-300 руб. |
Полные заменители сегодня можно приобрести не в каждой аптеке, поэтому чаще больным подбирают групповые аналоги с подобными свойствами.
Групповые
Заменители с подобными свойствами, но другим составом называют групповыми.
Чаще всего пациентам назначают следующие препараты:
- Тензотран можно приобрести за 340-600 руб. Выпускается он в таблетированной форме, назначается при артериальной гипертензии за счет содержания компонента моксонидин, обладающего гипотензивными свойствами. Как и оригинал, препарат отличается эффективностью, но лечение реже провоцирует осложнения, лучше переносится пациентами даже при наличии относительных противопоказаний.
- Физиотенз в виде таблеток снижает АД, но принадлежит к другой группе. Препарат показан при гипертонической болезни на разной стадии, отличается эффективностью при условии правильного применения. Назначается лекарство продолжительными курсами и обычно хорошо переносится больными. Стоимость лекарства составляет 320-400 руб.
Групповые аналоги можно использовать только по назначению, несмотря на похожее действие. Если больной самостоятельно принимает лекарства, риск появления осложнений повышается.
Клофелин – действенный препарата с гипотензивными свойствами из группы альфа-адреномиметиков. Выпускается в виде таблеток, назначается для приема внутрь при наличии показаний.
Средство относится к сильнодействующим, поэтому часто провоцирует осложнения при нарушении инструкции или самостоятельном приеме в сочетании с другими препаратами.
Видео о препарате Клофелин
Применение Клофелина при артериальной гипертензии: