Косопт – комбинированный медикамент в виде глазных капель, относящийся к противоглаукомным средствам и обладающий высокой эффективностью.
Средство эффективно справляется с патологиями зрительного аппарата, сопровождающимися повышением показателей внутриглазного давления. Препарат могут назначать в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами.
Показания
Противоглаукомный препарат влияет на показатели внутриглазного давления, снижает их, что позволяет облегчить состояние больного и предотвратить тяжелые осложнения при прогрессировании заболеваний.
Основные показания для назначения:
- Повышение внутриглазного давления на фоне патологий центральной нервной системы или других заболеваний.
- Открытоугольная форма глаукомы на разной стадии.
- Глаукома псевдоэксфолиативного типа.
Препарат применяют в составе комплексной терапии патологий нервной системы и зрительного аппарата, когда сопутствующим признаком является повышение внутриглазного давления.
Состав
Косопт – глазные капли, содержащие 2 активных вещества в составе – тимолол и дорзоламид. Оба компонента влияют на количество внутриглазной жидкости, что приводит к снижению давления и улучшению состояния больного.
Состав капель включает несколько дополнительных веществ:
- Гидроксид натрия.
- Цитрат натрия.
- Маннитол.
- Хлорид бензалкония.
- Очищенная вода.
Вспомогательные компоненты не обладают терапевтическими свойствами.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде глазных капель для местного применения. Они представляют собой прозрачную бесцветную жидкость, имеющую слегка вязкую консистенцию. Расфасован раствор во флаконы с удобной капельницей по 5 мл. Флаконы помещаются в индивидуальные картонные коробки, где также имеется описание по использованию.
Концентрация тимолола на 1 мл составляет 5 мг, дорзоламида – 20 мг. Выпускается средство французской фармацевтической компанией. Цена капель колеблется в пределах 1100-1300 руб. за флакон.
Фармакологические свойства
Косопт обладает противоглаукомными свойствами, которые позволяют улучшить состояние больных при повышении внутриглазного давления. Глазные капли действуют довольно быстро, даже при применении в острой стадии заболевания.
Действие активных компонентов основано на их способности уменьшать выделение внутриглазной жидкости, что и приводит к снижению внутриглазного давления и облегчению течения патологии.
Специалистами до конца не изучены механизмы действия каждого компонента, но отмечается, что в комплексе оба вещества помогают существенно снизить показатели внутриглазного давления, предотвращая повторное их критическое повышение.
Первый эффект от применения развивается через 20 мин, но максимальное действие наблюдается через 2 часа. Продолжительность сохранения лечебного результата – не менее суток.
При местном применении средство всасывается в системный кровоток и накапливается в крови, особенно при использовании в течение длительного периода времени.
Примерно треть метаболитов активных компонентов связывается с плазменными белками. По причине накапливания средства в крови он довольно длительно выводится из организма с помощью почек. Время выведения может достигать 4 и более месяцев после прекращения применения капель.
Использование средства в течение продолжительного периода не сопровождается снижением его эффективности, но пациент должен получать терапию по назначению врача и под его контролем.
При наличии патологий печени и почек не отмечается изменение действия препарата или усугубление течения заболеваний внутренних органов. Коррекция дозировки для таких пациентов необходима только в случае тяжелого течения почечной или печеночной недостаточности.
Как принимать: инструкция
Косопт – глазные капли, предназначенные для местного применения по назначению офтальмолога и после диагностического обследования. Для разных больных особенности терапии могут отличаться.
Для взрослых
Препарат применяют только местно, а разовая доза составляет 1 каплю на 1 глаз. Специалист перед назначением определяет необходимо ли введение лекарственного раствора в оба глаза или только в один.
Введение лекарства осуществляется 2 раза в сутки, при этом перерывы между процедурами должны быть примерно равные. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально. В среднем достаточно 2-3 недель для улучшения состояния, но препарат могут использовать более продолжительно, если врач считает это необходимым.
Курсы могут проводить регулярно при наличии определенных показаний. Между ними делают промежуток от 5 до 7 месяцев.
Для детей и подростков
Препарат противопоказан для терапии детей и подростков до 18 лет, что объясняется отсутствием данных о его влиянии на организм таких больных, а также повышенным риском развития осложнений. Пациентам до 18 лет в большинстве случаев не требуется применение лекарства.
При беременности и ГВ
Кормящим и беременным женщинам препарат не назначают, даже при наличии показаний. Данных о его безопасности в эти периоды нет, поэтому специалисты не подвергают пациентку и ребенка повышенному риску.
При почечной недостаточности
Метаболиты препарата эвакуируются преимущественно с помощью почек, поэтому при выраженной почечной недостаточности выведение их замедляется, что может негативно влиять на состояние больного.
Коррекция дозировки при патологии не требуется, но врач наблюдает за состоянием больного, при необходимости отменяет лечение и назначает препараты для нормализации состояния.
Противопоказания
Сильнодействующее средство имеет много противопоказаний, так как попадает в системный кровоток в большом количестве и накапливается в организме. Не назначают капли при диагностировании непереносимости их состава или склонности к таким реакциям.
Другие противопоказания для лечения:
- Возраст пациента до 18 лет.
- Период лактации и вынашивания ребенка.
- Диагностирование дистрофических изменений в роговице.
- Терминальная стадия почечной недостаточности.
- Патологии сердечно-сосудистой системы – синусовая брадикардия, кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада тяжелой формы, декомпенсированная форма сердечной недостаточности с выраженными симптомами и ухудшением общего состояния.
- Хронические патологии легких с обструктивными изменениями в тканях.
- Бронхиальная астма.
С осторожностью препарат назначают больным, которые ранее применяли лекарства этой группы и у них возникали осложнения. В этом случае нужно предварительно убедиться в отсутствии реакций и наблюдать за состоянием больного в период терапии.
Побочные эффекты
Косопт – глазные капли, провоцирующие осложнения при нарушении рекомендаций врача и применении без назначения. Строгое соблюдение инструкции снижает риски осложнений, но не исключает их. Расстройства затрагивают не только зрительный аппарат, но и приводят к системным нарушениям.
Со стороны нервной системы расстройства проявляются в виде головной боли, головокружения, слабости. При продолжении использования средства симптомы могут усугубиться, присоединяется нарушение координации, ухудшение памяти, концентрации внимания. В некоторых случаях диагностируются парестезии.
У некоторых больных при продолжительном использовании наблюдаются обмороки, нарушение сердечного ритма, боли в области сердца. К симптоматике может присоединяться колебание температуры тела, бронхоспазм, кашель, не связанный с патологиями органов дыхания. Если у пациента имеются заболевания дыхательной системы, симптомы могут проявляться более выражено.
Со стороны пищеварительной системы расстройства могут проявляться через несколько дней после начала лечения. Пациентов беспокоит тошнота, изжога, отрыжка. Многие отмечают сухость во рту, расстройство стула, дискомфорт в области живота.
Проявления могут самостоятельно исчезать или усугубляются, что требует назначения специальных препаратов.
Довольно выраженными могут быть реакции со стороны зрительного аппарата, проявляющиеся жжением, болью в глазах, временным ухудшением зрения. У некоторых усугубляется миопия, наблюдается двоение в глазах, мелькание мушек.
Одной из распространенных реакций считается птоз, то есть опущение века, которое пациент не может контролировать. Симптомы со стороны зрительного аппарата существенно снижают качество жизни больного, могут стать причиной получения травм при выполнении бытовых манипуляций.
Передозировка
Применение препарата в назначенных врачом дозах не приводит к развитию передозировки. Если же пациент самостоятельно бесконтрольно применяет капли, возможно появление признаков передозировки, так как основное вещество состава накапливается в крови. При передозировке усугубляются все негативные реакции, что приводит к ухудшению общего состояния.
Основные проявления:
- Сильная головная боль и головокружение.
- Одышка и сухой кашель.
- Бронхоспазм, сопровождающийся удушьем. Симптом угрожает жизни больного.
- Снижение частоты сердечных сокращений, вплоть до полной остановки сердца.
- Судорожные приступы, колебания артериального давления.
- Ацидоз и нарушение электролитного баланса.
- Выраженные расстройства со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся многократными приступами рвоты, болями в области живота.
При передозировке могут выражено проявляться симптомы со стороны зрительного аппарата. Пациенты говорят о сильном жжении, покалывании в глазах, значительном снижении качества зрения. При отсутствии терапии признаки усугубляются.
Появление симптоматики передозировки является поводом для немедленного отказа от использования капель и вызова специалиста. Препарат не имеет специфического антидота, поэтому терапия симптоматическая, индивидуально подбирается в зависимости от проявлений.
Большинству пациентов требуется транспортировка в лечебное учреждение, назначение инфузионной терапии или даже гемодиализа для очищения крови. Врачи при проведении процедуры учитывают, что выведение тимолола во время нее не происходит.
Особые указания
При закапывании глаз каплями важно не прикасаться кончиком капельницы к роговице. Это может привести к попаданию во флакон бактерий и последующему их размножению. Запрещается делать во флаконе отверстие больше, чем предусмотрено производителем.
Если во время лечения пациент применяет другие капли, между процедурами стоит делать перерыв не менее 20 мин. Врачи отмечают, что пациентам, которым требуется плановое проведение оперативных вмешательств, стоит отменить препарат за 2 суток до манипуляции.
Индивидуальные рекомендации по терапии врач дает во время обследования или контрольного посещения через 2-3 недели после начала лечения.
Совместимость с другими средствами
Косопт – глазные капли, которые одновременно с другими растворами для местного применения не вводят. Это может привести к появлению нетипичных негативных реакций в тяжелой форме.
Активные компоненты состава могут усиливать действие системных бета-адреноблокаторов, что негативно отражается на состоянии больных с патологиями сосудов и сердца.
Препарат может повышать эффективность блокаторов кальциевых каналов, что приводит к усилению гипотензивного действия. Решение о сочетании нескольких препаратов принимает врач. Если больной на постоянной основе использует какие-либо средства, стоит сообщить об этом специалисту.
Условия и сроки хранения
Разрешается в течение 2 лет хранить средство вдали от детей, влаги и прямого солнечного света. После этого препарат не используют. Открытый флакон хранят не дольше 30 дней.
Условия отпуска из аптек
Отпуск лекарства в аптеках осуществляется по рецепту от врача.
Препараты-аналоги
Невозможность назначения оригинального средства заставляет специалистов и пациентов искать аналоги с подобными свойствами.
Полные
Полные аналоги содержат такие же активные компоненты в составе, но могут иметь другие вспомогательные вещества, что позволяет заменить ими оригинал.
| Название | Описание | Стоимость |
| Глауламид | Средство на основе тимолола и дорзоламида, выпускающееся в виде глазных капель. Препарат считается эффективным, быстро помогает снизить внутриглазное давление, применяется при глаукоме разной формы. Как и оригинал, средство может накапливаться в организме, поэтому применяется строго по назначению и после обследования. | 540-670 руб. |
| Домизиа Дуо | Глазные капли с аналогичным составом и свойствами, которые могут назначаться пациентам с патологиями зрительного аппарата, сопровождающимися повышением внутриглазного давления. Средство быстро оказывает действие, предотвращает повторное повышение показателей и развитие осложнений на фоне прогрессирования болезни. Лекарство считается не менее эффективным, чем оригинал. | 640-730 руб. |
| Дорзотимол | Глазные капли на основе дорзоламида и тимолола, обладающие выраженными противоглаукомными свойствами за счет способности уменьшать выделение внутриглазной жидкости, что влияет на показатели давления внутри глаза и снижает его. В результате можно добиться не только улучшения состояния больного, но и остановки прогрессирования болезни. | 650-760 руб. |
Аналогичный состав заменителей не является поводом для их бесконтрольного самостоятельного применения без назначения врача.
Групповые
При невозможности использования полных аналогов могут назначать групповые заменители с подобными свойствами:
- Азарга – капли для местного применения, которые также обладают противоглаукомными свойствами, снижают внутриглазное давление, действуют быстро и длительно. В составе также присутствует вещество тимолол, но сочетается одно с бринзоламидом. Второй компонент также помогает снизить выработку внутриглазной жидкости, что и приводит к снижению показателей. Препарат эффективен при однократном и курсовом использовании. Приобрести его можно за 900-1200 руб.
- Арутимол – один из самых доступных медикаментов с противоглаукомными свойствами, обеспечиваемыми за счет содержания в составе тимолола. Препарат довольно эффективен, помогает снизить показатели, предотвращая прогрессирование симптоматики. Назначаются капли на разной стадии заболевания, в качестве единственного метода лечения или в сочетании с другими медикаментами. Стоимость флакона составляет 70-130 руб.
Групповые аналоги применяют по назначению, что связано с отличиями в механизме действия и возможными осложнениями.
Косопт – противоглаукомный медикамент, выпускающийся в виде глазных капель, назначающийся пациентам с разной формой и стадией глаукомы. Препарат считается эффективным, но применение его без назначения не допускается, что связано с повышенным риском развития осложнений.
Видео о препарате Косопт
По какому принципу прописываются капли при глаукоме: