Дигоксин (Digoxin) – медикаментозное средство из группы сердечных гликозидов природного происхождения, которые производятся на основе компонентов, добываемых из растения наперстянка.
Показания к применению лекарства предполагают назначение при заболеваниях сердца. Лекарство выпускается в виде таблеток для перорального приема, раствора для парентерального введения с разной дозой активного компонента.
Показания к применению
Сердечный гликозид назначается пациентам при диагностировании патологий сердечно-сосудистой системы разной степени тяжести. При наличии сопутствующих симптомов препарат также могут применять в составе комплексного лечения.
Хроническая сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность – патологическое состояние, которое развивается на фоне разных нарушений со стороны сосудов и сердца, сопровождающееся нарушением процесса наполнения и опорожнения сердца, а также развивающимися на фоне этого негативными признаками.
Состояние сопровождается одышкой, нарушением сна, отечностью конечностей. Последний симптом связан с задержкой жидкости в тканях в результате ухудшения работы сердца и кровообращения. Пациенты часто отмечают ночные мочеиспускания, головные боли и колебания показателей артериального давления.
Применение средства позволяет добиться положительного результата при использовании у больных с диагностированной сердечной недостаточностью.
| Эффект | Особенности |
| Повышение сократительной способности сердца | Препарат нормализует процесс наполнения и опорожнения сердечных камер, снижает потребность миокарда в кислороде, что благотворно влияет на работу органа. |
| Увеличение концентрации натрия в кардиомиоцитах | В результате повышения уровня компонента в клетках сердца увеличивается сила и скорость сокращения органа, что позволяет улучшить транспортировку крови, облегчить течение патологии. |
| Повышение ударного и минутного объема крови | Средство повышает сократимость сердца, что приводит к увеличению ударного и минутного объема крови. В результате улучшается снабжение тканей кровью. |
Препарат разрешается применять не всегда. Если хроническая сердечная недостаточность сопровождается высоким сердечным выбросом, применение средства в разных лекарственных формах не рекомендовано, так как возможно усугубление симптоматики.
Пароксизмальные наджелудочковые аритмии
Дигоксин оказывает действие на сердечно-сосудистую систему, поэтому в показаниях для применения указаны разные виды аритмии. Пароксизмальные наджелудочковые аритмии представляют собой состояния, при которых сердечный ритм нарушается, становится быстрым, после чего слишком медленным, что негативно влияет на кровообращение и работу сердца.
Патологии могут протекать в разной форме, а для облегчения состояния специалисты назначают сердечные гликозиды.
Мерцательная
Мерцательная аритмия – патологическое состояние, при котором сокращение предсердий происходит слишком часто, но за ним не следует сокращение желудочков. Состояние сопровождается дискомфортом в области грудной клетки, одышкой, ощущением беспокойства.
Прием медикамента нормализует работу сердца и улучшает кровообращение, снижает нагрузку на миокард, что приводит к устранению симптоматики и облегчению состояния. При этом препарат не устраняет причину развития нарушения, а только купирует проявления.
Трепетание предсердий
Трепетание предсердий – состояние, при котором развивается аритмия на фоне нарушения проводимости нервного импульса по предсердиям. При этом отмечается нерегулярное чрезмерно быстрое сокращение, негативно влияющее на общее состояние.
У пациентов появляются следующие симптомы:
- Тяжесть в области сердца.
- Одышка без нагрузки.
- Колебания показателей артериального давления.
Прием Дигоксина позволяет устранить симптомы за счет улучшения внутрисердечной гемодинамики и сокращения частоты сердечных сокращений. Причиной нарушения могут быть другие сердечные и сосудистые заболевания, но устранить ее препарат не помогает.
Наджелудочковая тахикардия
Дигоксин (показания к применению препарата указаны в описании) часто применяют в качестве метода облегчения состояния пациентов с разными формами аритмий. Наджелудочковая форма тахикардии проявляется в виде учащенного неритмичного сокращения предсердий.
Приступ развивается внезапно, сопровождается беспокойством, слабостью, дискомфортом в области грудной клетки.
Дигоксин снижает частоту сердечных сокращений, что позволяет купировать симптомы тахикардии и предотвратить развитие осложнений на фоне этого нарушения. Приступ может развиваться на фоне сердечной недостаточности, патологий коронарных сосудов и других заболеваний, которые не лечатся только с помощью приема сердечных гликозидов.
Противопоказания
Таблетки и раствор для парентерального введения имеют противопоказания для назначения, которые врач учитывает при составлении схемы лечения.
Повышенная чувствительность к дигоксину
При непереносимости активного компонента в составе прием лекарства провоцирует аллергические признаки и ухудшение состояния. В этом случае Дигоксин запрещается применять в любых дозах.
Использование средства может привести к появлению сыпи на теле, сильного зуда, отечности слизистых оболочек. В тяжелых случаях прием провоцирует отек Квинке или острую крапивницу. Такие осложнения угрожают жизни пациента при отсутствии своевременного лечения.
Гликозидная интоксикация
Гликозидная интоксикация – состояние, которое развивается у пациентов, постоянно принимающих сердечные гликозиды в повышенных дозах. В результате компоненты средств накапливаются в организме, что приводит к отравлению.
Прием Дигоксина в этом случае может привести к тяжелым осложнениям – многократной рвоте, сильной головной боли и нарушению сознания.
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Дигоксин (показания к применению лекарства предполагают предварительное обследование) не назначают при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, который характеризуется преждевременным возбуждением желудочков. В этом случае использование лекарства может привести к фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии, что усугубит течение синдрома.
AV-блокада 2 степени
При атриовентрикулярной блокаде у пациентов отмечается нарушение проводимости электрического импульса от предсердий к желудочкам, что сопровождается ухудшением работы органа.
Сердечный гликозид усиливает сердечный выброс, что может негативно отразиться на течении патологии. Прием лекарства может провоцировать полную блокаду.
Перемежающаяся полная блокада
При полной блокаде средство также не применяют, так как состояние характеризуется периодическим полным блокированием передачи электрического импульса от предсердий к желудочкам. Прием средства усугубляет состояние, может провоцировать остановку сердца.
Желудочковая тахикардия
Желудочковая тахикардия представляет собой нарушение, при котором отмечается чрезмерно частое сокращение желудочков, нарушающее работу сердца. Применение сердечных гликозидов может усугубить проявления нарушения, что приведет к развитию тяжелого приступа.
Состояние сопровождается сильными болями в области сердца, одышкой, синюшностью кожных покровов и отечностью.
Фибрилляция желудочков
Дигоксин (показания к применению не включают состояния, которые могут усугубиться при приеме) не назначают при фибрилляции желудочков. Состояние характеризуется дрожанием желудочков, которое приводит к нарушению сердечного ритма.
Применение препарата может усугубить симптом, а также усилить проявления аритмии, поэтому таблетки и раствор не назначаются.
Период грудного вскармливания
Препарат не назначают кормящим женщинам. Он способен проникать в грудное молоко, поэтому может навредить не только матери, но и ребенку, спровоцировав аллергию, нарушение работы сердца и других органов.
Детский возраст до 3 лет
Специалисты могут назначать детям до 3 лет минимальные дозировки Дигоксина, если имеются строгие показания. Но часто препарат у таких больных провоцирует осложнения со стороны почек. По этой причине врачи предпочитают только в крайних случаях использовать лекарство в терапии детей до 3 лет.
Дигоксин – сердечный гликозид природного происхождения, который активно используют в терапии патологий сердца разной степени тяжести. В показаниях к применению лекарства описаны особенности лечения при разных нарушениях, а также препятствия для назначения и возможные осложнения, возникающие при нарушении инструкции.
Видео о препарате Дигоксин
Механизм действия Дигоксина: