Диклофенак (Diclofenac) уколы. Отзывы пациентов, инструкция по применению, аналоги, цена

Диклофенак – эффективные обезболивающие и противовоспалительные уколы, которые нередко используются для терапии пациентов с выраженным болевым синдромом.

Отзывы о действии лекарства преимущественно положительные, но препарат относится к сильнодействующим, поэтому следует внимательно изучить инструкцию перед началом терапевтического курса. В противном случае развитие отрицательных реакций неизбежно.

Формы выпуска и состав препарата

Медикаментозное средство в большинстве случаев используется в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Он прозрачный, не имеет цвета, расфасован в ампулы по 3 мл. При встряхивании ампулы можно увидеть образование большого количества крупных и мелких пузырьков.

Ампулы изготовлены из прозрачного бесцветного стекла, помещаются в картонные коробки по 5 штук. В них также можно найти инструкцию по правильному применению медикамента. Раствор не имеет специфического аромата, при внутримышечном введении может провоцировать неприятные ощущения.

Помимо этого, выпускаются таблетки и ректальные свечи Диклофенак. Можно найти медикамент в форме геля для наружного применения, а также мази и глазных капель. Это позволяет в каждом случае подобрать именно ту форму выпуска, которая позволит максимально быстро и эффективно справиться с различными заболеваниями.

Таблетки имеют стандартный размер, покрыты пленочной оболочкой. Свечи также не отличаются от других медикаментов в такой форме. Гель и мазь применяется наружно при различных травмах, ушибах и других повреждениях.

В любой форме выпуска медикамента присутствует активный компонент диклофенак. В 1 мл раствора его дозировка составляет 25 г, то есть в 1 ампуле 75 мг действующего вещества, которое и обеспечивает терапевтический эффект.

В составе содержатся и вспомогательные ингредиенты:

• Натрия гидроксид.
• Спирт бензиловый.
• Манит.
• Метабисульфит натрия.
• Пропиленгликоль.
• Вода для инъекции.

Вспомогательные ингредиенты не оказывают терапевтического действия. Помимо этого, в каждой форме выпуска средства они отличаются. Количество активного компонента в разных лекарственных формах также может отличаться, поэтому важно обращать на это внимание перед началом применения.

Фармакологические свойства

Диклофенак – уколы, отзывы пациентов о которых могут быть разными, что зависит от длительности применения и суточной дозировки. Препарат обладает выраженными жаропонижающими свойствами, что помогает снижать не только общую, но и местную температуру тела. В результате облегчается общее состояние организма, в области поражения также ослабляются симптомы.

Дополнительно медикамент обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предупреждать распространение симптоматики на здоровые ткани. Средство оказывает обезболивающее действие за счет содержания большого количества диклофенака. Эффект от применения развивается довольно быстро, что также считается преимуществом перед другими формами средства и другими медикаментами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство после парентерального введения довольно быстро распространяется по системному кровотоку и концентрируется в области поражения, оказывая терапевтическое действие. Диклофенак быстро подавляет активность компонентов, которые провоцируют воспаление, что приводит к облегчению состояния и замедляет прогрессирование заболевания.

В результате в области поражения устраняется отек, боль и воспаление. Облегчение наступает довольно быстро. Помимо этого, ингредиент снижает местную температуру, что также влияет на самочувствие и несколько притупляет боль. В результате происходит значительное улучшение подвижности суставных соединений и предупреждается развитие осложнений.

Помимо этого, действующий компонент оказывает влияние на агрегацию тромбоцитов, приводит к ее замедлению, что предупреждает формирование кровяных сгустков.

В результате отмечается незначительное разжижение крови, облегчение функционирования сердца и снижение нагрузки на стенки периферических сосудов. Диклофенак проявляет эффективность в терапии обострения различных заболеваний, но существенно не влияет на их течение, а только устраняет проявления.

Стоит отметить, что при правильном использовании максимальная концентрация действующего вещества в крови не повышается, даже в случае повторного введения через определенные промежутки времени.

Активный ингредиент хорошо абсорбируется в организме и связывается с белками плазмы крови. Его биодоступность составляет 50%, но такой показатель не ослабляет эффективность.

Действующее вещество проникает в синовиальную жидкость, соединительную ткань. Оно также попадает в грудное молоко и способно преодолевать плацентарный барьер. Максимальная концентрация в крови достигается через 20-40 мин после парентерального введения. Основное количество действующего вещества перерабатывается в печени, где распадается на метаболиты.

Период выведения ингредиентов составляет примерно 10-18 часов в зависимости от организма пациента. Основное количество веществ выходит с помощью почек, незначительная часть – с каловыми массами. Стоит отметить, что при поражении пищеварительной системы и органов мочевыделения отмечается незначительное замедление абсорбции и эвакуации компонентов из организма.

Даже при длительном применении лекарственного средства его выведение из организма не замедляется, что связано с отсутствием накопительного эффекта. Препарат не накапливается в тканях, крови или жидкостях, что считается преимуществом и снижает риск развития передозировки.

Показания к применению

Диклофенак используется в большинстве случаев при поражении опорно-двигательного аппарата, а эффективность доказывают отзывы многих пациентов.

Именно поэтому уколы используются в следующих случаях:

• Травмы мягких тканей, костей и суставных соединений. Средство используется в острой стадии, когда боль нарушает общее состояние пациента и может привести к другим осложнениям.
• Мигрени разной степени интенсивности. При этом средство используется только при обострении, но не в качестве курсового лечения.
• Подагра в острой и хронической форме. Препарат не помогает полностью вылечить заболевание, но значительно облегчает его течение.

  

• Дегенеративно-дистрофические патологии суставных соединений и позвоночного столба. При артрозе, остеохондрозе препарат используется с целью облегчения боли и других проявлений. Как правило, обезболивание требуется при поражении межпозвоночных дисков и крупных суставных соединений.
• Воспалительные патологии с поражением органов малого таза. При аднексите, альгодисменорее и некоторых других заболеваниях средство помогает предотвратить осложнения в результате лихорадки и острой боли.
• Период восстановления после оперативных вмешательств на органах брюшной полости.
• Обострение хронических патологий поджелудочной железы, желчного пузыря, почек. Препарат используется с целью облегчения симптоматики.
• Тяжелые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, среднего или внутреннего уха.
• Зубная и головная боль.
• Невралгия и неврит в острой форме.

Довольно часто лекарственный раствор применяют в составе комплексного лечения радикулита, сопровождающегося сильными болями в результате защемления корешков нервных окончаний.

Противопоказания

Препарат не используют в случае выявления аллергии на его составляющие или склонности к подобным проявлениям. Нельзя назначать средство при грудном вскармливании и в период беременности, поскольку оно может негативно отразиться на состоянии матери и ребенка. К противопоказаниям можно отнести период восстановления после перенесения инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

Не стоит использовать средство при склонности к кровотечениям и нарушениях со стороны системы кроветворения. Заболевания пищеварительного тракта в острой стадии считаются препятствием для лечения. При язвенной болезни, энтерите или колите медикамент применять не стоит, это может спровоцировать тяжелые осложнения.

К противопоказаниям можно отнести внутренние кровотечения, аспириновую астму, а также аллергию на нестероидные противовоспалительные медикаменты в анамнезе пациента. С осторожностью раствор используют в терапии пациентов преклонного возраста, которые страдают патологиями сердца, сосудов.

Не назначают уколы при почечной и печеночной недостаточности тяжелой формы с нарушением функционирования органов. Перед назначением лекарства консультация специалиста обязательна.

С какого возраста можно применять препарат?

Диклофенак – уколы (отзывы пациентов могут быть отрицательными, что связано с индивидуальной реакцией организма), которые назначаются пациентам старше 18 лет. Это связано с агрессивным воздействием на организм пациента, а также повышенным риском развития осложнений.

Инструкция по применению, дозировка

Средство вводится только внутримышечно или внутривенно в назначенной врачом дозировке. Внутримышечные инъекции делают глубоко с помощью длинной иглы, что улучшает распределение раствора и предотвращает образование уплотнений или абсцессов.

Суточная дозировка для взрослого составляет 3 мл. Превышать ее настоятельно не рекомендуется, даже при возвращении болевых ощущений. Максимальная продолжительность лечебного курса составляет 5 дней. Даже при необходимости дальнейшего обезболивания нельзя применять раствор дольше назначенного. Это может привести к тяжелым осложнениям.

Время суток для введения укола зависит от того, в какой период у пациента усиливаются боли. Как правило, инъекции делают вечером или непосредственно перед сном, особенно при остром течении патологии. Стоит отметить, что без установления причины боли инъекции делать не следует.

Внутривенно препарат вводят в период восстановления после оперативного вмешательства или с целью продолжительного поступления активного вещества в кровь и длительного обезболивания.

Перед вливанием раствора с помощью капельницы 1 ампулу средства добавляют в 200 мл натрия хлорида 0,9%. Процедура проводится в условиях стационара и под наблюдением врача. Длительность ее составляет не менее 30 мин.

Курс лечения с помощью внутривенных вливаний длится не более 5 дней, что связано с высоким риском развития осложнений. При необходимости разовая доза средства может быть увеличена до 2 ампул, но делает это только врач после обследования.

Как часто можно делать уколы Диклофенака?

Препарат разрешается вводить не чаще 1 раза в сутки и на протяжении 5 дней. Категорически противопоказано увеличивать дозу или частоту использования.

Внутривенно разрешается вливать не более 2 ампул. Повторять процедуру более 1 раза в сутки запрещается. Очень редко при внутримышечных инъекциях суточную норму разделяют на 2-3 раза. Это не запрещено, важно только не превышать допустимую дозу в сутки. Повторять терапевтический курс разрешается не чаще 1 раза в 3 месяца.

Побочные действия

Диклофенак – уколы, отзывы пациентов о которых подтверждают наличие риска развития отрицательных реакций. При нарушении инструкции они появляются всегда, нередко развиваются и при соблюдении всех правил.

Органы и системы	Распространенные осложнения
Нервная система	При лечении возможно нарушение сна или постоянная сонливость, а также слабость, быстрая утомляемость и снижение работоспособности. Часто пациентов беспокоят головные боли, которые в большинстве случаев возникают при нарушении инструкции и наличии сопутствующих отклонений со стороны сосудов головного мозга. Осложнения исчезают после прекращения использования медикамента, могут сохраняться на несколько дней.
Органы чувств	Помутнение зрения и роговицы может проявляться у взрослых при длительном использовании раствора. Помимо этого, возможно ухудшение слуха, снижение качества зрения и мелькание мушек перед глазами. В большинстве случае осложнения возникают у больных, которые ранее имели проблемы с органами слуха и зрения.
Пищеварительный тракт	Боль в области желудка считается наиболее распространенным осложнением при лечении средством. Помимо этого, пациентов может беспокоить тошнота, приступы рвоты и другие проявления. Нередко отмечается расстройство стула, проявляющееся в виде запора или диареи. При длительном сохранении симптомов возможно развитие обезвоживания.
Сердце, сосуды	Боль в области груди и тахикардия при лечении появляется у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и сосудов. Иногда у пациентов повышается артериальное давление, наблюдается нарушение сердечного ритма и общее ухудшение состояния.
Мочеполовая система	У женщин при лечении возможно появление боли в нижней части живота, нарушение менструального цикла. Мужчины могут отмечать ухудшение течения простатита и нарушение половой функции.

Помимо этого, побочные реакции могут проявляться в виде аллергии на средство. Обычно у больных на кожном покрове появляется сыпь, наблюдается зуд и жжение, усиливающее при расчесывании областей поражения.

Появление отрицательных реакций считается поводом для отмены медикамента, а также обращения к врачу с целью получения квалифицированной помощи.

Передозировка

Препарат может провоцировать передозировку. Если применяется пациентами самостоятельно и без предварительного обследования. При этом все побочные реакции усугубляются, наблюдается значительное ухудшение состояния больного.

Головная боль становится очень сильной, пациент говорит о тошноте, наблюдается многократная рвота. Боль в желудке может говорить о повреждении сосудов в стенке органа, что приводит к внутреннему кровотечению. При этом кожа пациента становится бледной, снижается артериальное давление, наблюдается слабость. Сознание пациента может быть нарушено, наблюдается жажда.

Каловые и рвотные массы приобретают темный цвет, напоминающий кофейную гущу. В тяжелых случаях передозировка может провоцировать летальный исход в результате критического снижения показателей артериального давления и остановки сердца.

Аллергические проявления при передозировке усугубляются, что может привести к отеку Квинке или острой крапивнице. Эти состояния также могут привести к летальному исходу. При появлении признаков передозировка важно прекратить применение средства и посетить врача.

Особые указания

Диклофенак – уколы (отзывы пациентов помогают оценить эффективность лекарства), назначаемые только после обследования, выявления причины болей и других проявлений. При неглубоком внутримышечном введении возможно появление небольшого уплотнения на ягодичной мышце, пальпация которого провоцирует боль.

При внутримышечном введении важно не делать инъекции несколько дней подряд в одно и то же место. Это непременно приведет к формированию абсцесса. В случае внутривенного применения важно наблюдать за состоянием больного непосредственно во время манипуляции. Стоит отметить, что такой метод используется редко, так как осложнения во время вливания возникают чаще, чем при внутримышечных инъекциях.

Лекарственное взаимодействие

Препарат категорически противопоказано назначать в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами и медикаментами на основе ацетилсалициловой кислоты. Не стоит применять лекарство в сочетании с медикаментами для разжижения крови на основе гепарина.

Применение одновременно с гипотензивными медикаментами, диуретиками и сердечными гликозидами приводит к ослаблению эффективности Диклофенака. Не назначают раствор в сочетании с циклоспоринами и некоторыми цитостатиками.

Допускается применение в сочетании с сосудистыми, метаболическими и ноотропными средствами. Не отмечается развитие негативных реакций при использовании одновременно с антидепрессантами, многими группами антибиотиков.

Аналоги

Препарат имеет множество структурных и других аналогов, которые обладают такими же лечебными свойствами.

Некоторые из медикаментов имеют другой состав, что не делает их менее эффективными:

• Кеторол – раствор и таблетки на основе кеторолака. Средство обладает выраженными жаропонижающими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами, оказывает выраженное воздействие. Используется по индивидуальной схеме в зависимости от выраженности симптомов.
• Диклоберл – аналог Диклофенака на основе такого же активного компонента, обладающий высокой эффективностью. Препарат в форме раствора применяется для внутримышечного введения и помогает устранить боль, жар и другие проявления воспалительных заболеваний тканей, органов.
• Наклофен – еще одно средство, которое нередко вводится внутривенно при выраженном болевом синдроме и помогает справиться с тяжелыми проявлениями острых заболеваний. Раствор снимает боль, жар и воспаление, облегчает состояние пациентов, предупреждает осложнения.

Аналоги средства оказывают такое же действие, но самостоятельное их использование категорически противопоказано.

Сроки, условия продажи и хранения

Раствор необходимо хранить в темном и прохладном месте. Но его нельзя замораживать. Максимальный срок хранения составляет 2 года.

На сегодняшний день в аптеках ведется отпуск раствора по рецепту от врача. Наружные средства в виде капель и геля можно приобрести без рецепта.

Цена

Стоимость раствора в аптеках составляет примерно 35-50 руб. за 1 ампулу. Цена зависит от региона распространения.

Диклофенак – популярные и эффективные уколы для внутримышечного и внутривенного введения, которые используются в терапии пациентов с разными патологиями воспалительного происхождения. Отзывы о действии медикамента могут быть противоречивыми, что зависит от организма конкретного пациента.

Видео о Диклофенаке

Врач об уколах и таблетках Диклофенака: