Дифиллоботриоз. Лечение человека: препараты

Дифиллоботриоз – паразитарное заболевание человека, сопровождающееся проникновением в его организм возбудителя, который является кишечным ленточным гельминтом.

Патология может протекать бессимптомно в течение продолжительного периода, поэтому пациент не обращается к специалисту и не проходит лечение. При отсутствии терапии нарушается работа всех органов и систем, могут развиваться тяжелые осложнения.

Устранение возбудителя болезни

Возбудителем заболевания является ленточный гельминт из рода Diphyllobothrium, который при попадании в организм начинает расти и может достигать длины 25 м.

Обычно такая длина достигается при очень длительном паразитировании возбудителя в организме. Для лечения применяют преимущественно лекарства, которые могут воздействовать непосредственно на возбудителя.

При заболевании легкой и средней степени тяжести лечение проводится амбулаторно. Госпитализация пациента требуется только в тяжелых случаях, когда поражаются основные органы и системы.

Противопаразитарные средства

Дифиллоботриоз (лечение которого проводится после обследования) поддается терапии средствами широкого спектра из группы противопаразитарных препаратов.

В основе механизма действия таких препаратов лежит способность парализовать гельминты при влиянии на их нервно-мышечную систему, что приводит к обездвиживанию и выведению из организма естественным способом.

Другие средства влияют на обменные процессы в организме гельминтов, что приводит к их гибели. Каждая группа медикаментов эффективна и помогает быстро справиться с паразитами, предупреждая их размножение и рост в теле человека.

Специалисты в терапии применяют самые эффективные препараты с противопаразитарными свойствами:

• Немозол – таблетки для приема внутрь, которые содержат в составе вещество альбендазол. Препарат уничтожает разные виды паразитов, помогает справиться не только с дифиллоботриозом, но и со смешанными типами заражения. Препарат принимают однократно при легкой стадии патологии, а также в течение 3 или 10 дней, если симптомы выражены остро и появляются осложнения.
• Вормин может использоваться при поражении одним или несколькими типами паразитов. Препарат оказывает противогельминтное действие за счет компонента мебендазол. При дифиллоботриозе средство отличается эффективностью, может за 1 прием справиться с легкой формой патологии или за несколько дней вылечить прогрессирующую стадию паразитарного заболевания.
• Вермакар в таблетированной форме активно применяется при выявлении ленточного паразита в организме человека. Препарат отличается эффективностью, помогает быстро уничтожить возбудитель, предупреждая поражение внутренних органов и нарушение их работы. Таблетки принимают однократно или курсами, что зависит от стадии патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

• Саноксал оказывает действие за счет наличия в составе альбендазола. Препарат отличается безопасностью для применения у пациентов с разными стадиями паразитарного заболевания. При отсутствии осложнений достаточно однократного приема разовой дозы, если болезнь протекает длительно, и гельминт поражает внутренние органы, потребуется более продолжительное лечение.
• Вермокс – один из самых популярных и эффективных медикаментов против гельминтозов разной степени тяжести. Препарат применяют при заражении одним или несколькими типами ленточных паразитов. Эффект от использования можно заметить довольно быстро после приема разовой дозы. При необходимости лекарство могут употреблять в течение 7-10 дней, но по показаниям и после консультации специалиста. Выпускается препарат в таблетированной форме.
• Пирантел могут использовать в составе комплексного лечения гельминтоза, когда средства на основе других компонентов не приносят положительный результат. Медикамент в таблетированной форме оказывает действие за счет наличия вещества пирантел в составе. Препарат эффективен, более безопасен, чем средства на основе мебендазола, так как реже провоцирует осложнения.

Дозировка каждого медикамента индивидуально определяется после обследования. Некоторым подходят стандартные дозы, другим необходимо рассчитать норму индивидуально.

Специалисты обращают внимание больных, что все средства с противопаразитарными свойствами довольно токсичны для организма, поэтому самостоятельное бесконтрольное использование может привести к осложнениям.

В период лечения гельминтоза пациентам рекомендуют отказаться от употребления молочных продуктов, так как они ухудшают эффективность противопаразитарных средств.

Облегчение симптоматики

Дифиллоботриоз протекает с разными клиническими признаками, которые также требуют лечения. При легкой форме патологии применение симптоматической терапии обычно не нужно, так как системные нарушения не развиваются.

Но при прогрессировании состояния, когда пациент длительно не посещает врача, могут появляться расстройства со стороны внутренних органов и систем, которые нужно купировать для нормализации состояния

Прием противоанемических препаратов

Продолжительное течение паразитарного заболевания непременно сопровождается снижением уровня эритроцитов и гемоглобина в крови, что приводит к развитию анемии. Это связано с тем, что гельминт паразитирует в кишечнике, чем нарушает его функционирование.

У пациентов часто наблюдается диарея, иногда запор, нарушается процесс всасывания в кишечнике питательных компонентов.

Для лечения анемии назначают препараты железа в разной форме:

• Феррум Лек – самый популярный противоанемический препарат, который выпускается в виде жевательных таблеток, сиропа для приема внутрь и раствора, который вводят внутримышечно. Препарат содержит трехвалентное железо, которое хорошо усваивается в организме человека и помогает лечить железодефицитную анемию на разной стадии. Лекарство назначают продолжительными курсами. При этом стандартная схема предполагает парентеральное введение в течение 10 дней, после чего пациент в течение 2-3 недель принимает таблетки или сироп.
• Сорбифер Дурулес также используется при диагностировании анемии на фоне прогрессирования паразитарного заболевания. Препарат содержит не только сульфат железа, но и аскорбиновую кислоту, которая способствует его лучшему усвоению, что благотворно влияет на результат лечения и помогает быстрее устранить симптомы анемии. Препарат выпускают в виде таблеток для приема внутрь. Стандартная схема предполагает прием 1 таблетки в сутки в течение 30 дней. При необходимости лекарство могут применять продолжительно и с профилактической целью.
• Мальтофер оказывает действие за счет наличия в составе трехвалентного железа, поэтому применяется при анемии на фоне прогрессирующего дифиллоботриоза. Препарат выпускается в разных формах – капли, сироп, раствор для приема внутрь, таблетки, раствор для парентерального введения. Препарат отличается эффективностью и безопасностью при условии правильного приема. Длительность лечения определяется специалистом индивидуально. Начинать терапию могут с использования парентеральной формы, после чего пациента переводят на одну из форм для перорального приема.
• КосмоФер назначают преимущественно пациентам, которые не могут по разным причинам принимать средства в пероральной лекарственной форме. Медикамент выпускается в виде раствора, который вводят внутримышечно при наличии симптомов анемии железодефицитного происхождения. Препарат эффективен, безопасен, хорошо усваивается за счет наличия трехвалентного железа в составе.
• Фаринжект назначают при запущенной анемии у пациентов с прогрессирующим дифиллоботриозом. В отличие от других препаратов железа, медикамент выпускается в виде раствора, который вводится внутривенно. Это позволяет добиться терапевтического эффекта быстрее, а также избежать воздействия на пищеварительный тракт. Если уничтожение паразитов занимает много времени, параллельно можно начать противоанемическую терапию, чтобы состояние больного не усугублялось.

Дифиллоботриоз (лечение болезни должно начинаться при появлении первых признаков) не всегда сопровождается тяжелой анемией. Но при обнаружении ее симптомов лечение начинают после уничтожения паразита. Без соблюдения этого условия лечение будет нерезультативным.

Введение витамина В12

Витамин В12, или цианокобаламин является важным компонентом для лечения пациентов с анемией на фоне паразитарного заболевания. В основе механизма его действия лежит способность накапливать гемоглобин в эритроцитах, что необходимо для повышения его содержания в крови и устранения симптомов анемии.

При диагностировании дифиллоботриоза и развитии анемии пациентам назначают продолжительные курсы цианокобаламина. Эффективным считается не прием средства в пероральной форме, а назначение раствора, который вводится внутримышечно.

Стандартная схема предполагает введение 1 ампулы средства ежедневно или с перерывами 1-2 дня. Курс состоит из 10 инъекций, после которых проводится повторное исследование крови.

При необходимости курс продлевают до достижения положительного терапевтического результата. Лечение проводят одновременно с введением препаратов железа и других средств для обеспечения комплексного воздействия на организм.

Коррекция микрофлоры кишечника

Дифиллоботриоз (лечение патологии часто предполагает назначение препаратов для улучшения работы внутренних органов) в большинстве случаев сопровождается расстройствами со стороны кишечника.

После уничтожения паразитов у больного еще в течение длительного периода наблюдается расстройство стула, метеоризм, боли в области живота. Для купирования этих симптомов и нормализации работы кишечника назначают лекарства, нормализующие микрофлору, улучшающие общее состояние и пищеварение.

Препараты	Особенности применения
Нормобакт	Средство для приема внутрь, выпускающееся в порошке. Препарат содержит не только фруктовые сахара, то есть пребиотики, но и живые бактерии, необходимые для нормального функционирования кишечника. При употреблении порошка происходит нормализация баланса полезных микроорганизмов, что улучшает пищеварение, налаживает стул и устраняет сопутствующие симптомы расстройства. Обычно средство принимают по 1 дозе 10 дней подряд, при необходимости курс продлевают по показаниям.
Линекс	Самый популярный препарат для нормализации микрофлоры кишечника. Содержит несколько видов бактерий – энтеробактерии, лактобактрии и бифидобактерии, что позволяет быстро купировать симптомы расстройств, предотвращая ухудшение состояния. Выпускается лекарство в виде капсул для перорального приема, которые употребляют 2-3 раза в сутки по 1 штуке. Длительность курса индивидуально определяется для каждого пациента, в среднем достаточно 2-3 недели для получения терапевтического эффекта.
Бифидумбактерин	Препарат на основе бактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. При паразитарном заболевании снижается количество полезных бактерий, что приводит к ухудшению функционирования кишечника. Прием препарата помогает восстановить баланс микроорганизмов, что положительно влияет на состояние больного, устраняет остаточные симптомы расстройства.
Бифиформ	Эффективное средство для терапии расстройств со стороны кишечника, возникающих при продолжительном течении гельминтозов. Препарат содержит бактерии, нормализующие микрофлору и улучшающие работу кишечника. При его применении эффект заметен через 2-4 дня, но для его закрепления рекомендуется пройти полноценный курс в течение 10-14 дней.

Восстановление микрофлоры кишечника является важной частью лечения, так как расстройство стула, сохраняющееся в течение длительного периода, может привести к повторному появлению симптомов анемии.

Восстановление уровня цианокобаламина

Дифиллоботриоз (лечение заболевания включает препараты из разных групп, что обеспечивает комплексное воздействие) в сочетании с анемией протекает довольно тяжело, поэтому важно восстановить уровень гемоглобина быстро. Введение витамина В12 помогает ускорить терапию, предупреждает усугубление состояния.

Назначение средства должен делать врач после изучения результатов лабораторной диагностики крови. Примерно в 90% случаев пациенту требуется противоанемическая терапия.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие своевременного лечения или самостоятельный прием препаратов без обследования и консультации у врача часто приводит к усугублению состояния и развитию осложнений на фоне прогрессирования паразитарного заболевания.

Помимо анемии, у больного могут возникать и другие осложнения:

• Кишечная непроходимость, развивающаяся в результате значительного увеличения размера паразита, который перекрывает просвет, что приводит к невозможности прохождения пищевого комка. Осложнение считается довольно опасным для пациента, поэтому при появлении первых признаков важно обратиться к врачу.
• Миокардиодистрофия – состояние, при котором происходит истощение сердечной мышцы, что сопровождается нарушением работы сердечно-сосудистой системы. При продолжительном течении патологии возможны необратимые изменения.
• Неврологические расстройства, проявляющиеся ухудшением чувствительности кожи, конечностей, ползанием мурашек. Симптомы проявляются при длительном течении заболевания.
• Увеличение печени, появление симптоматики, свидетельствующей о нарушении функционирования органа.
• Нарушение функционирования центральной нервной системы, проявляющееся ухудшением памяти, концентрации внимания, снижением умственной работоспособности.
• Боли в желудке, несварение, которое приводит к тому, что человек отказывается от пищи. При длительном сохранении симптоматики снижается масса тела.

Если пациент продолжительное время игнорирует симптомы, не посещает врача или пытается самостоятельно лечиться, возможно развитие опасных для жизни состояний. По этой причине лечение паразитарного заболевания нужно начинать сразу после появления симптоматики.

Дифиллоботриоз – заболевание, развивающееся после проникновения в организм ленточного гельминта и протекающее тяжело при отсутствии лечения.

Терапия патологии включает применение препаратов разных групп, действие которых направлено на уничтожение возбудителя и устранение сопутствующих симптомов. Лечением должен заниматься специалист после проведения обследования.

Видео о лечении дифиллоботриоза

Симптомы и лечение гельминтозов: