Выделения после гистероскопии матки с выскабливанием. Как долго могут длиться

Гистероскопия представляет собой распространенную процедуру в гинекологии, во время которой с помощью специального прибора изучается внутренний слой матки для выявления заболеваний, новообразований, а также определения причин симптомов со стороны органов репродуктивной системы у женщины.

После такой манипуляции у пациенток часто появляются нетипичные выделения, которые не всегда являются нормой и могут сопровождаться другими нарушениями при отсутствии лечения.

В норме

Эндоскопическая процедура проводится с применением местного или кратковременного общего обезболивания. Специалист вводит в полость матки прибор с небольшой камерой, изображение с которой выводится на монитор.

В результате можно увидеть даже небольшие очаги, новообразования и негативные изменения со стороны эндометрия, развивающиеся на фоне гормональных изменений и других патологий.

После прохождения манипуляции у пациенток могут развиваться неприятные симптомы, одним из которых является появление нетипичных выделений, позволяющих заподозрить осложнения.

Общая характеристика

Выделения после гистероскопии являются абсолютно нормальным явлением, которое отмечается у всех пациенток. В норме они сохраняются в течение 3-7 дней и не причиняют дискомфорта пациентке.

То есть при отсутствии других осложнений выделения не сопровождаются болями, учащением мочеиспускания, дискомфортом при проведении гигиенических процедур.

Обычно выделения кровянистые, интенсивность зависит от особенностей проведения манипуляции и состояния внутреннего слоя матки пациентки. В норме они умеренные, количество может увеличиваться при физической нагрузке.

Оттенок крови может несколько изменяться от насыщенного красного к более светлому. Но в норме он не чрезмерно яркий и не слишком темный, что свидетельствует об отсутствии осложнений.

Симптоматика

Специалисты обращают внимание пациенток на то, что в норме выделения должны быть кровянистыми, скудными и сохраняются в течение 3-7 дней. При этом на протяжении недели пациентка иногда может замечать появление небольших сгустков.

По определенным признакам можно отличить нормальные выделения от патологических:

• Скудные выделения.
• Цвет – красный, темно-красный.
• Отсутствие слизи и гноя, частиц внутреннего слоя матки в выделениях.
• Отсутствие неприятного запаха.

Дополнительно пациентки могут обратить внимание на собственные ощущения после перенесения манипуляции. О норме говорит отсутствие лихорадки, сильной боли в нижней части живота, а также посторонних примесей в выделениях.

Причины

Выделения, появляющиеся у женщины после перенесения гистероскопии, являются естественной реакцией организма на постороннее вмешательство. Во время манипуляции в матку вводят прибор с миниатюрной камерой.

Несмотря на его небольшой размер, травмирование внутреннего слоя органа может произойти даже при очень осторожном проведении манипуляции.

В результате происходит медленное восстановление внутреннего слоя после выведения аппарата. Этот процесс сопровождается появлением скудных кровянистых выделений, что не считается патологией, не требует специального лечения. На реабилитацию может потребоваться от 3 до 7 дней. В течение этого периода пациентку и беспокоят выделения.

С нарушениями

Довольно часто у женщин после манипуляции развиваются осложнения со стороны органов репродуктивной системы, что не всегда связано непосредственно с введением прибора в матку. При осложнениях изменяется характер выделений, по которым можно определить тип нарушения и разработать схему лечения.

Клиническая картина

При развитии осложнений изменяется характер выделений, их количество и продолжительность сохранения симптоматики.

Основные клинические признаки:

• Обильность выделений, особенно при интенсивной физической нагрузке, на фоне стрессового состояния, а также приема некоторых препаратов для терапии сопутствующих патологий.
• Изменение цвета на коричневый, появление большого количества кровяных сгустков, которые могут свидетельствовать о прогрессировании нарушения.
• Примесь гноя в выделениях, изменение их цвета на светло-красный.
• Обильные выделения алого цвета, сопровождающиеся болью, спазмами мышц матки, ухудшением общего состояния.

Одним из клинических признаков считается сохранение симптоматики на протяжении 7 и более дней, а также усугубление общего состояния, появление сопутствующих нарушений.

Отличить выделения от месячных довольно просто, так как они имеют другой цвет, часто неприятно пахнут, но количество не настолько обильное, как при менструациях.

Стоит обратить внимание на время появления выделений, которое не связано с менструальным циклом. В большинстве случаев женщина сразу понимает, что нарушение связано с патологией и посещает специалиста для обследования.

Причины

Выделения после гистероскопии могут иметь патологическое происхождение. Основной причиной считается повреждение внутреннего слоя матки в результате исследования и движения прибора внутри органа.

Некоторые провоцирующие факторы повышают вероятность развития осложнений:

• Неосторожное введение прибора в полость матки.
• Неправильный выбор техники выполнения манипуляции. Если специалист не имеет опыт проведения процедуры, вероятность появления негативных симптомов повышается.
• Препятствие правильному выполнению манипуляции со стороны женщины. В некоторых случаях пациентка может совершать движения конечностями и туловищем во время процедуры, например, рефлекторно, что объясняется неприятными ощущениями. В результате повреждение тканей почти неизбежно.
• Наличие в матке воспалительных процессов. При таких заболеваниях гистероскопия не проводится, так как присутствует риск развития тяжелых осложнений. Но в некоторых случаях специалисту не удается обнаружить начальную стадию воспалительного процесса, и он проводит эндоскопическую манипуляцию. В результате в восстановительном периоде появляются нетипичные выделения и другие симптомы.
• Обнаружение в процессе диагностики полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей. Довольно часто небольшие новообразования доброкачественного происхождения во время эндоскопической процедуры могут удалять. Не всегда восстановление проходит хорошо, у пациенток могут появляться негативные симптомы.
• Истончение внутреннего слоя матки. Любые манипуляции при этом могут привести к развитию осложнений.
• Проникновение болезнетворных бактерий в полость матки. При этом поврежденные ткани очень подвержены повреждению, микроорганизмы быстро размножаются, нередко провоцируют гнойный процесс.

В результате действия одного или нескольких факторов происходит развитие негативных реакций после проведения эндоскопической процедуры.

Методы лечения

Выделения после гистероскопии могут быть нетипичными, нередко свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и других нарушений. Если симптоматика сохраняется дольше 7 дней, выделения обильные, гнойные или коричневые, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Врач разрабатывает план лечения после диагностического обследования и определения причины нарушений.

Лечение включает применение противовоспалительных, обезболивающих, гормональных медикаментов. В большинстве случаев назначают антибиотики для предупреждения распространение инфекции на здоровые ткани.

Препараты используют системно и местно для обеспечения комплексного воздействия на организм. Хорошего эффекта можно добиться при использовании свечей с гормональными, противовоспалительными и антибактериальными веществами.

Препарат	Особенности применения
Тержинан	Свечи, которые содержат неомицин, преднизолон и другие вещества, которые оказывают комплексное действие, купируют воспалительные симптомы во влагалище, которые часто появляются после гистероскопии. Свечи вводят во влагалище 1-2 раза в сутки в зависимости от интенсивности воспалительного процесса. Длительность лечения составляет 7-10 дней, определяется индивидуально.
Полижинакс	Препарат с несколькими веществами в составе, который оказывает выраженное противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. В результате использования свечей отмечается купирование воспалительного процесса, а также предупреждается проникновение бактерий в матку, что может усугубить состояние. Продолжительность лечения суппозиториями составляет 10 дней. Вводят средство по 1 штуке от 1 до 2 раз в сутки.
Гексикон	Препарат с антисептическими и противовоспалительными свойствами, который содержит в составе хлоргексидин в качестве основного компонента. Средство быстро уничтожает бактерии, устраняет раздражение, предупреждает нарушение баланса микрофлоры влагалища. Лечение суппозиториями длится до 10 дней, вводить их могут по 1-2 штуки в сутки.

Назначение вагинальных суппозиториев необходимо не всегда, но в большинстве случаев позволяет добиться отличного результата уже через несколько дней после начала лечения.

Антибактериальные средства способствуют быстрому уничтожению микроорганизмов, помогают снизить риски развития осложнений со стороны придатков и органов мочевыделительной системы:

• Азитромицин назначают курсами по 10 дней. Средство содержит в составе одноименный активный компонент, который уничтожает болезнетворные бактерии разного типа. При воспалении эндометрия медикамент позволяет быстро купировать симптомы и предотвратить осложнения. Принимают медикамент по 2 капсулы в сутки, делая между употреблениями равные временные промежутки.
• Ципрофлоксацин используют при воспалении и присоединении симптоматики со стороны органов мочевыделительной системы. Таблетки принимают по 1-2 штуки 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.
• Амоксиклав используют при легкой степени воспаления, вызванного чувствительными к амоксициллину и клавулановой кислоте бактериями. Препарат довольно эффективен, после 7-10 дней приема отмечается стойкий результат. Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально.
• Аугментин в виде лиофилизата для получения раствора назначают курсами по 10 дней с ежедневным введением 1 флакона средства внутривенно. Предварительно порошок растворяют в 10-20 мл натрия хлорида. Средство применяют для достижения результата в течение короткого периода времени, а также в случае невозможности использования пероральных лекарств.

В каждом случае антибиотик подбирается индивидуально после выявления типа воспаления. Если выделения не сопровождаются лихорадкой и появлением гноя, антибактериальные средства могут не применять.

При обильных кровянистых выделениях назначают кровеостанавливающие препараты в виде растворов, которые вводят внутримышечно или внутривенно для купирования симптоматики. Специалисты могут назначать Транексам, Дицинон, Викасол. Дозировка препаратов подбирается индивидуально, обязательно контролируются показатели крови.

Лечение обычно длится не более 5 дней. Этого времени достаточно для получения терапевтического эффекта.

При сильных болях, но скудных патологических выделениях, могут использовать противовоспалительные и обезболивающие медикаменты – Нимесил, Ибупрофен. При обильных выделениях их не назначают, так как средства могут провоцировать усиление кровотечения на фоне снижения в крови факторов свертываемости.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии терапии в случае появления нетипичных выделений после эндоскопической манипуляции возможно развитие осложнений в виде обширного воспаления, распространения симптоматики на придатки, присоединение патологий влагалища, шейки матки.

Специалисты отмечают, что примерно у 20-30% женщин после манипуляции развиваются осложнения. Самым тяжелым из них считается заражение крови, которое требует срочной госпитализации и комплексного лечения в стационаре.

Гистероскопия – распространенная и эффективная процедура, при которой проводится диагностика и лечение с помощью эндоскопического прибора. После эндоскопического вмешательства возможно появление нетипичных выделений с примесью гноя, обилием кровяных сгустков.

В случае появления таких осложнений нужно немедленно обратиться к специалисту. Он проведет обследование и разработает схему лечения в зависимости от состояния, причин появления симптоматики, наличия сопутствующих заболеваний.

Видео о выделениях после гистероскопии

Часто задаваемые вопросы о гистероскопии: