Дисцит позвоночника – это острый инфекционный процесс, развивающийся в области позвоночного столба и поражающий различные его структурные элементы (хрящи, диски, суставы). Эта патология требует обязательной терапии, поскольку часто переходит в хроническую форму и вызывает различные осложнения.
Общие сведения о заболевании
Дисцит представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание позвоночника и является разновидностью спинальных воспалений или инфекций. Механизм развития патологии связан с проникновением патогенных микроорганизмов посредством капилляров или через повреждения в фиброзном кольце в область центрального отдела межпозвонкового диска.
Бактерии приводят к поражению фиброзного кольца, в результате чего изменяется его анатомия, что и вызывает болевые ощущения. При усугублении состояния образуется гнойный экссудат, который приводит к инфицированию мягких тканей в околопозвоночном пространстве. В случае попадания патологического экссудата в область спинномозгового канала возникает абсцесс, который может привести к поражению более плотных структур – костей, суставов.
Причины заболевания
Существует множество различных причин и провоцирующих факторов, на фоне которых развивается патологический процесс. Главной из таких причин является инфицирование – проникновение бактерий в область межпозвоночного пространства.
Провоцирующие факторы:
- оперативные вмешательства на позвоночнике;
- наличие иных инфекционных заболеваний различных органов и систем;
- травмы и повреждения в области спины;
- недостаток кровоснабжения тканей;
- осложнения, вызванные различными заболеваниями позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата;
- респираторные сезонные заболевания;
- воспалительные процессы в районе спинного мозга;
- новообразования в области мягких тканей позвоночника;
- анатомические нарушения в области межпозвонковых дисков;
- нарушение целостности кожных покровов и, как следствие, проникновение патогенных микроорганизмов.
Также спровоцировать развития патологии может ожирение, малоподвижный образ жизни или нарушение анатомии позвоночного столба (например, кифоз, сколиоз и другие нарушения осанки).
В некоторых случаях заболевание может возникать при деформациях стопы. Из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночный столб происходят различные анатомические изменения в его структуре, что может являться причиной проникновения инфекции.
Более чем в 40% всех случаев диагностировать точную причину развития болезни не удается. Однако несмотря на это, прогноз для лечения патологии благоприятный.
Симптомы дисцита
Дисцит позвоночника – это опасный патологический процесс, который можно обнаружить по соответствующим признакам. Заболевание развивается стремительно и сопровождается ярков выраженной симптоматикой, характерной для любого воспалительного процесса.
Признаки:
- Лихорадочное состояние – озноб, повышение температуры тела.
- Болевой синдром в области поражения – боли нарастают постепенно и усиливаются после физической активности. Характер боли на начальных этапах ноющий и с течением времени возрастает, отдавая в руки, ноги, живот или грудь.
- Воспалительная реакция – при этом возникает гиперемия в местах поражения и отечности, которые приводят к развитию мышечных спазмов и, как следствие, нарушают двигательную функцию.
- Общая слабость, усталость и недомогание.
При отсутствии терапии патология постепенно прогрессирует, вызывая ухудшение состояния и дальнейшее нарушение в позвоночном столбе. На этом фоне может возникнуть такое заболевание, как спондилоцистит (с образованием гнойного содержимого).
Диагностика
Выявить заболевание можно с помощью различных лабораторных и инструментальных методов диагностики. В первую очередь, специалист собирает анамнез – выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр, определяет наличие других симптомов.
Исследования:
- Общий анализ крови и мочи – позволяет выявить наличие воспалительного процесса по изменению химического состава (повышенный уровень лейкоцитов).
- Биохимическое исследование крови – оценивает работу внутренних органов, наличие очагов воспаления и ревматических нарушений.
- Рентгенограмма – определяет деструктивные изменения в области пораженного межпозвонкового диска.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) – устанавливает вовлеченность иных отделов и прилегающих тканей и распространение патологического процесса.
- Сцинтиграфия с контрастным веществом – позволяет получить двухмерное изображение замыкательных пластин. Накопление вещества в данной области свидетельствует о развитии заболевания.
- Биопсия – забор биоматериала из пораженного участка с целью выявления новообразований и природы их происхождения.
При необходимости пациент может направляться на дополнительные исследования к другим узкопрофильным специалистам – хирургу, невропатологу, остеопату.
Лечение
Дисцит позвоночника – это острое или хронической инфекционно-воспалительное заболевание, которое требует обязательной терапии. При этом лечение болезни проводится комплексно с применением различных современных терапевтических методик. В тяжелых случаях при наличии осложнений выполняются хирургические операции.
Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом симптоматики, стадии развития и характера протекания болезни.
Иммобилизация
Иммобилизация проводится в составе комплексной симптоматической терапии. Саму инфекцию такой способ лечения устранить не способен, однако помогает восстановить двигательную функцию и купировать болевой синдром.
В качестве иммобилизационных средств применяются различные ортопедические приспособления, которые фиксируют позвоночный столб в правильном положении – пластиковый жилет, ортопедическая шина или корсет, усиленный ребрами жесткости. Количество дней ношения определяется индивидуально, исходя из выраженности и стадии патологических изменений в структуре позвоночника.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение входит в обязательную программу лечения. При этом назначаются различные группы препаратов, влияющих на само заболевание, а также сопутствующую симптоматику.
| Группа | Характеристика | Название препаратов |
| Антибиотики широкого спектра действия | В зависимости от патогенных микроорганизмов могут назначаться тетрациклины, аминогликозиды, цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны. Препараты препятствуют размножению патогенов, угнетая или убивая их. | Амоксициллин
Цефтриаксон Стрептомицин Левофлоксицин |
| НПВП | Данная группа препаратов применяется для устранения воспалений, болевого синдрома и лихорадочных состояний. Некоторые из средств обладают жаропонижающим действием. Применяются в качестве симптоматической терапии. | Ибупрофен
Кеторолак Диклофенак Нимесулид |
| ГКС | Сильнодействующие стероидные средства, которые обладают выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием. | Преднизолон
Дексаметазон Кеналог Дипроспан |
| Обезболивающие | Медикаменты применяются для купирования болевого синдрома, облегчают протекание болезни и улучшают общее самочувствие пациента. | Анальгин
Баралгин Спазмалгон |
| Хондропротекторы | Используются в качестве регенерирующих средств. Они препятствуют разрушению соединительной ткани суставов и предотвращают сужение суставной щели. | Хондроитина сульфат
Хондронова Артрадол Терафлекс |
Также для улучшения общего самочувствия и укрепления иммунитета назначаются различные минерально-витаминные комплексы, особенно витамины группы B, и иммуностимуляторы.
Поскольку при патологии происходит поражение (защемление или сдавливание) нервных окончаний, также могут применяться мышечные релаксанты, антидепрессанты, спазмолитики. Препараты подбираются в индивидуальном порядке, исходя из симптоматики и причин, которые привели к развитию заболевания.
Физиолечение
Дисцит может поражать различные элементы позвоночного столба и приводить к развитию деформаций костей и суставов. Это требует применения дополнительных способов лечения, направленных на восстановление анатомии позвоночника и других элементов. Физиотерапия является неотъемлемой частью традиционного лечения заболеваний позвоночного столба. При этом используются различные (в том числе силовые) методики воздействия на пораженный участок.
Процедуры:
- Электрофорез с применением гидрокортизона. Доставка препарата осуществляется посредством электрического тока низкой частоты. Это способствует быстрому устранению воспалительных процессов и болевого синдрома. Максимальная длительность лечения – 1 неделя, так как препарат является гормональным и часто вызывает побочные реакции.
- Магнитотерапия. Воздействие на проблемный участок осуществляется с помощью магнитного поля, которое благоприятно сказывается на общем самочувствии пациента. При этом также купируется болевой синдром, устраняются воспаления и отеки. Количество сеансов – 15.
- Ультразвуковое лечение. Во время процедуры на проблемный участок воздействую звуковые волны высокой частоты. Такое лечение позволяет купировать воспалительные процессы, улучшить кровоток, снять отечности и боли.
- Тракционное вытяжение позвоночника. С помощью специального аппарата осуществляется вытяжение позвоночного столба, что приводит к увеличению расстояние между дисками, улучшению кровообращения и повышению подвижности.
- Иглорефлексотерапия. Благодаря локальному воздействию на специальные точки, запускаются определенные механизмы, которые отвечают за естественное восстановление организма. Количество сеансов и процедур зависит от тяжести болезни.
Процедуры подбираются лечащим специалистом с учетом состояния, физиологических особенностей и переносимости того или иного вида воздействия.
Массаж и ЛФК
Дисцит позвоночника – это заболевание, которое может приводить к ухудшению образа жизни, поскольку часто поражает костные структуры позвоночного столба, что вызывает в них анатомические изменения. Это может отражаться на походке, движениях, общем самочувствии.
В качестве дополнения пациенту назначаются массажные процедуры, которые улучшают двигательную функцию и общее состояние. Во время лечения применяются различные техники, основанные на разминании, пощипывании и похлопывании. При этом все действия не должны быть слишком интенсивными, поскольку присутствует высокая вероятность ухудшения самочувствия.
Применяемые техники:
- Поглаживание – подготовка кожи, расслабляет мышцы и улучшает кровоток.
- Растирание – улучшает питание, насыщает клетки кислородом, устраняет болевой синдром.
- Разминание – способствует повышению эластичности мышц, улучшает подвижность суставов.
- Поколачивание – улучшает кровоток, повышает мышечный тонус.
Количество сеансов и длительность воздействия зависят от стадии и выраженности патологического процесса, поэтому подбираются индивидуально для каждого пациента. Дополнительно назначается ЛФК (лечебная физкультура), которая в комплексе с массажем дает более выраженный терапевтический эффект.
Виды тренировок:
- Гимнастика в положении лежа или стоя. Направлена на вытяжение позвоночника и улучшение гибкости. Это могут быть наклоны, выгибания, повороты.
- Спортивная ходьба (классическая или скандинавская).
- Плавание. Упражнения в воде помогают расслабить мышцы спины, исправить осанку.
- Кинезиотерапия. Тренировки способствую укреплению мышечного каркаса спины и восстановлению питания хрящевой ткани.
ЛФК выполняется только в период реабилитации после полного устранения всех признаков болезни, поскольку во время заболевания любые физические действия могут усугубить ситуацию. Комплекс упражнений и занятий подбирается индивидуально и проводится под наблюдением тренера.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства проводятся в экстренных случаях при защемлении нервных корешков, анатомических изменений позвоночного столба, а также в случае сдавливания спинного мозга. Исходя из вида и области поражения, могут выполняться различные хирургические манипуляции.
Основными из таких вмешательств являются следующие операции:
- Дискэктомия. Процедура представляет собой установку искусственного или натурального импланта, изготовленного из подвздошной кости. При этом поврежденный межпозвонковый диск удаляется полностью или частично
- Ламинэктомия. Во время вмешательства хирургическим путем удаляется часть позвонка (пластинка). Процедура позволяет устранить компрессионные явления.
После вмешательства пациент остается в стационаре на несколько дней или недель под присмотром специалистов. В дальнейшем потребуется реабилитация в виде ношения корсета, ЛФК, физиотерапии.
Народные средства
Дисцит позвоночника – это сложное заболевание, которое поддается успешному лечению только средствами классической (традиционной) медицины. Методы народной медицины применяются только в качестве дополнительной терапии, поскольку не способны самостоятельно справиться с заболеванием, а единственным эффективным лечением является прием антибактериальных препаратов.
Способы и рецепты:
- Растирки из листьев хрена. Порвать листья на куски и растирать проблемную область в течение нескольких минут. Благодаря содержащимся в растении эфирным маслам возникает согревающий и местнораздражающий эффект. Это способствует улучшению кровотока, снятию воспалений и болевых ощущений и повышению регенерации тканей.
- Горчичники или горчица. Лечение горчичниками проводят по стандартной схеме – нагревают и накладывают на область спины. Горчицей натирают пораженную область, что вызывает местное раздражение кожи, которое приводит к улучшению питания тканей, усилению обменных процессов, выведению токсичных веществ. При этом устраняются воспаления и боли.
- Лекарственный настой. Взять равные части сухие цветки бузины черной, листья крапивы двудомной, ивовую кору и корни петрушки. Все тщательно перемешать, взять 1 ст. л. полученной смеси и залить ½ л кипятка. Оставить настаиваться на ночь. Принимают за полчаса до еды по 100 мл 4 раза в сутки. Такой настой уменьшает воспаления и снимает болевые ощущения.
- Настой из почек осины. Взять 1 ч. л. сухой смеси и залить 1 ст. кипятка. Дать настояться под закрытой крышкой или в термосе в течение 1 ч. настой употребляют после еды до 5 раз в день.
Также во время заболевания рекомендуется употреблять клюквенный сок, который обладает высокими противовоспалительными свойствами. Хорошо себя зарекомендовали такие средства, как лук и чеснок, черная смородина, ромашка, шалфей, крапива, алоэ.
Их них можно готовить различные отвары, настои и чаи или применять наружно в виде растираний, примочек, аппликаций. Средства народной медицины можно использовать только после предварительного согласования с лечащим врачом.
Последствия
При отсутствии своевременной терапии патология может осложняться, переходить в хроническую форму и вызывать различные осложнения, которые плохо поддаются лечению.
Последствия инфекции:
- парезы и параличи (полные или частичные);
- функциональные расстройства внутренних органов;
- нарушение двигательной функции;
- абсцессы;
- септическое поражение организма;
- инвалидность.
В конечном итоге при отсутствии какой-либо врачебной помощи заболевание может привести к летальному исходу. Смертность в данном случае составляет от 5 до 10% всех известных клинических случаев. Дисцит, развивающийся в области позвоночника, является опасным для здоровья заболеванием и требует обязательного лечения. При этом вовремя назначенная комплексная терапия позволит избежать развития осложнений и полностью избавиться от болезни.
Видео о дисците позвоночника
Что нужно знать о дисците позвоночника: